1995-2015 Back to Basics 20jaarCNC 2 februari Limburghal Genk 25-26 februari Domein Groenhove Torhout Hendrik Vanmarcke Thuisverpleegkundige Zaakvoerder BVBA Consulting & Zorg Postgraduaat stomatherapie, wondverzorging en weefselherstel Wondzorgexpertise?! 1
Inhoud Wat? Waar? Door wie? Aan wie? Gelijkenissen en verschillen Kwaliteit in wondzorg Inventaris De zwakste schakel Besluiten Wat? Het opzetten en Het uitwerken en Het doorvoeren van uitgewerkte wondzorgprocedures en wondzorgprotocollen In zorgomgevingen 2
Waar? Door wie? Artsen Arts specialisten Verpleegkundigen Verpleegkundige specialisten Referenten Langere gespecialiseerde opleidingen Zorgkundigen 3
Aan wie? Aan patiënten, bewoners In een specifieke situatie Met een specifieke pathologie Die wondzorg nodig hebben Zijn er gelijkenissen? Het kan gaan over dezelfde patiënt Met dezelfde of vergelijkbare wondproblematiek Gebruik wondverbanden of zorgmethodes 4
Patiënten Zorgomgeving Zorggever Financieel, economisch Kennisbasis Coördinatie Communicatielijnen Verschillen? Wondzorg gespecialiseerd ziekenhuis wondzorg ziekenhuis Wondzorg ziekenhuis wondzorg woonzorgcentrum Wondzorg woonzorgcentrum wondzorg georganiseerde thuiszorg wondzorg zelfstandige thuiszorg Wondzorg gespecialiseerd wondzorgcentrum 5
Wondzorgprocedures en protocollen: Copy/Paste? Een aantal gelijkenissen Meer verschillen dan gelijkenissen Basisregels en principes in wondzorg Basisregels en principes in procedurematig werken Uitwerken van goede wondzorg à la carte Op basis van een goede inventaris Van mensen En middelen Kwaliteit in wondzorg? Niet altijd voldoende basis verpleegkundige kennis Zeer dikwijls onvoldoende kennis over wondzorg Basisprincipes wondgenezing Basisprincipes wondzorg Basiskennis wondverbanden Basiskennis technieken (bv zwachtelen) Zowel bij artsen als verpleegkundigen als zorgkundigen(!) De juiste persoon op de juiste plaats 6
Kwaliteit in wondzorg? Slechte preventie Slechte voeding Zwakke communicatie Zwakke evaluatie Kwaliteit in wondzorg? Slechte preventie Slechte voeding Zwakke communicatie Zwakke evaluatie Wisselligging? Statistieken bejaarden thuiszorg / wzc Hiërarchische lijnen Zwakke zelfkritiek 7
Kwaliteit in wondzorg? Kwaliteit van de opleiding Kwaliteit en aanpasbaarheid van procedure Implementatiekwaliteit 8
Gerard V. uit I. 80 jaar Ulcus thv onderbeen, binnenenkel Sinds 8 maanden Iso-Betadine gel en absorberend verband Dagelijkse verbandwissel Compressie Dauerbinde lange rek Wisselend resultaat Soms beter Soms minder goed Vragen mag, Krijgen is de kunst 9
Inventaris Mensen Artsen Verpleegkundigen Specifieke opleidingen vb referenten Zorgkundigen, idem Middelen Financieel, economisch Change management CNC Hendrik Vanmarcke WONDZORG EN WETGEVING 2011-2012 De zwakste schakel Kan overal zitten Bepaalt uw wondzorgkwaliteit Zoeken en vinden Te zwakke kennisbasis, technische skills Complexe of te uitgebreide procedures Slechte communicatielijnen directie / arts / vpk/ zorgkundige / familie Zwakke implementatie Te weinig beschikbare middelen Zwak verantwoordelijkheidsgevoel en takenkennis Pt of bewoner (compliance) Slechte evaluatie 10
Product Promotie Prijs Marketing Mix Proces Plaats Personeel Besluiten Kwaliteit in wondzorg is gebaseerd op kennis en Op de manier waarop die kennis in de praktijk In à la carte zorgprocedures wordt aangewend En doorgevoerd Qualityof thefittest Iedereen expert in zijn zorgpositie 11
Is er een moraal in dit verhaal? Een wondexpert is meer dan een kenner van wonden en wondverbanden. Het is iemand die door onderzoek, bevraging en open communicatie met alle partijen een ruime kennis heeft opgebouwd en deze kennis gericht gebruikt om in overleg therapieën voor te stellen, op te volgen en te evalueren voor de patiënt en zijn wonde. 12