Patiënteninformatiedossier (PID) Poep- en Plaspoli onderdeel POEPPOLI Informatie voor ouders POEP- EN PLASPOLI
2
Inhoud Poeppoli... 4 Poepproblemen... 4 Poeptraining... 5 Polikliniekbezoeken... 6 Telefonisch contact... 6 Tot slot... 7 3
Poeppoli U heeft onlangs de poeppoli bezocht omdat uw kind last heeft met poepen. Op de Poeppoli van ziekenhuis St Jansdal werken kinderartsen en orthopedagogen nauw samen met de kindercontinentie verpleegkundigen om kinderen met poepproblemen te helpen. In deze brochure kunt u lezen wat u kunt verwachten van de behandeling op de Poep poli. Poepproblemen Uw kind heeft problemen met poepen. Vaak heeft hij of zij zelfs dagenlang geen ontlasting. Opvallend is dat het poepen vaak pijn doet en dat het kind flink moet persen om soms een enorme hoeveelheid eruit te krijgen. Soms heeft uw kind ook een vieze onderbroek (= encopresis) omdat dunne ontlasting langs de harde poep weg lekt (overloopdiarree). Heel vervelend vooral voor het kind dat hier last van heeft, maar ook voor u als ouder omdat u zich ongerust maakt. Verstopping bij kinderen komt zeer veel voor en vaak is er geen oorzaak aan te wijzen. Bij ongeveer 3% van alle kinderen in Nederland zijn er klachten die (mogelijk) samenhangen met een verstoorde motoriek van de darm. Als uw kind dus moeite heeft met poepen of last heeft van vieze onderbroeken, dan is hij of zij zeker niet de enige! Veel kinderen poepen elke dag, sommige zelfs wel drie keer per dag. Er zijn kinderen die om de dag poepen. Dit is allemaal normaal. 4
We spreken pas van verstopping (obstipatie) als een kind minder dan drie keer per week ontlasting heeft. Of als het kind moeite heeft met poepen, omdat de ontlasting hard en droog geworden is. Jonge kinderen moeten vaak huilen als ze harde ontlasting hebben, omdat het poepen pijn doet. Als kinderen die al zindelijk zijn, weer ontlasting in de broek gaan verliezen, is er ook sprake van verstopping. Een grote harde prop blokkeert de uitgang waar langs dunne poep weg lekt. Kinderen doen dit niet expres en voelen vaak niet dat ze ontlasting verliezen. Poeptraining De behandeling op de Poeppoli zal bestaan uit de zogenoemde poeptraining: een intensieve training, die wel zes maanden of soms langer kan duren. Deze manier van behandelen is in academische ziekenhuizen ontwikkeld en wordt met succes in verschillende ziekenhuizen in Nederland en daar buiten toegepast. De poeptraining is gericht op het normaliseren van het poeppatroon en bestaat uit twee onderdelen: polikliniek bezoeken en telefonisch contact. Aan het begin van de training bezoekt u de kinderarts, de psychologe en de kindercontinentie verpleegkundige. Tijdens de training zal de kindercontinentie verpleegkundige u en uw kind begeleiden,maar zij zal bij onvoorziene problemen altijd terugverwijzen naar de kinderarts of de psychologe. 5
Uw kind staat centraal tijdens de training en is zelf verantwoordelijk voor resultaten. U als ouders zien we als supporters, die hun kind zo veel mogelijk aanmoedigen goede resultaten te halen. Polikliniekbezoeken Binnen zes maanden bezoekt uw kind minimaal vier keer de Poeppoli. Elk bezoek duurt ongeveer 30 tot 60 minuten. Tijdens deze bezoeken worden de leermomenten van de training door de kindercontinentie verpleegkundige uitgelegd/herhaald: de poeptraining het gebruik van laxeermiddelen of klysma's het bijhouden van het poepdagboek. Ook neemt zij de schriftelijke instructies voor thuis door met u en uw kind. Telefonisch contact Naast de polikliniekbezoeken vindt in deze periode soms ook telefonische instructie/coaching plaats. Dit betekent dat uw kind, samen met u, gebeld wordt door de kindercontinentie verpleegkundige. Aan de hand van resultaten (genoteerd in het poepdagboek) krijgt uw kind adviezen en wordt hij of zij gemotiveerd om door te gaan. Ook herhaalt de kindercontinentie verpleegkundige de leerelementen van de training. Verder bespreekt ze met u de voorkomende problemen en kan ze uw vragen beantwoorden. 6
Tot slot Het is belangrijk dat u de informatie uit deze brochure goed begrijpt. Mocht u nog vragen hebben, neemt u dan gerust contact op met de Polikliniek Kindergeneeskunde telefoonnummer (0341) 463750 Kindercontinentie verpleegkundige aanwezig op maandag, dinsdag en donderdag telefoonnummer (0341) 463441. 7
Verantwoording tekst Voor het samenstellen van deze tekst is dankbaar gebruik gemaakt van de tekst van de Isala Klinieken te Zwolle. Waar hij staat, kan ook zij gelezen worden. Uitgave: Uitgave: Patiënteninformatie Patiëntenvoorlichting -communicatie Harderwijk, oktober september 2012 2006 Internet: Internet: www.stjansdal.nl 8 CAZ KI 43.10.12