De transurethrale blaastumor resectie Een operatie waarbij een blaastumor via de plasbuis wordt weggehaald U heeft van uw uroloog gehoord dat u een blaastumor heeft. Het is verstandig om deze tumor weg te halen. Meestal doet de uroloog dit via de plasbuis met een speciaal instrument. Deze ingreep noemen we een transurethrale resectie. Uw uroloog heeft u al verteld wat u van deze operatie kunt verwachten. In deze folder kunt u de gang van zaken nog eens rustig doorlezen. Wat is een blaastumor Als u een blaastumor heeft, moet deze worden verwijderd. Deze tumor (een zwelling die zowel goedaardig als kwaadaardig kan zijn) geeft namelijk vaak klachten, zoals bijvoorbeeld plasklachten of bloedingen. Niet alle tumoren zijn goedaardig. Daarom moet een blaastumor weggehaald worden. Of de tumor goed- of kwaardaardig is kunnen we bij een blaasonderzoek niet vaststellen. Als de tumor is weggehaald, sturen we de tumor voor onderzoek op naar het laboratorium. Aan de hand van de uitslag van dit onderzoek kan een verdere behandeling worden bepaald. Soorten behandelingen De enige manier om een blaastumor weg te halen is de transurethrale resectie. De opname U wordt op de dag van de ingreep opgenomen. Voor de operatie moet u nuchter zijn. Voor de operatie heeft u nog een afspraak op de Preoperatieve Poli. Daar hoort u hoe u zich op de operatie moet voorbereiden en vanaf welk tijdstip u niet meer mag eten en drinken. Soms is het nodig dat u één of een paar dagen eerder in het ziekenhuis wordt opgenomen. Op de dag van de opname stelt de verpleegkundige u een aantal vragen en legt zij uit wat er gaat gebeuren. Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten B.V. is een dochteronderneming van
Verdoving Op de preoperatieve polikliniek heeft u de anesthesioloog ontmoet. De anesthesioloog geeft u de verdoving voor de operatie. Hij heeft met u de soort verdoving besproken. De ingreep wordt meestal gedaan met een plaatselijke verdoving. Dit betekent dat via een prik in uw rug uw onderlichaam helemaal wordt verdoofd. Het voordeel van deze verdoving is dat u niets van de operatie voelt, maar u er wel gewoon bij bent en er geen beademing nodig is. Als u een plaatselijke verdoving heeft gehad, herstelt u meestal sneller. Vindt u het vervelend om de operatie bewust mee te maken, dan kunt u met de anesthesioloog bespreken of u een slaapmiddel kunt krijgen. Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen, geef dit dan door aan de uroloog en anesthesioloog. Soms moet u voor de operatie tijdelijk stoppen met het gebruik van bloedverdunnende medicijnen. De operatie De blaastumor wordt met een endoscoop, een soort kijkbuis, weggehaald. De endoscoop wordt door de plasbuis in de blaas ingebracht. Het weefsel dat is weggehaald sturen we op naar het laboratorium voor onderzoek. De operatie duurt twintig minuten tot een uur. Na de operatie Na de operatie heeft u een katheter, een soort buis, in de plasbuis. Door dit buisje wordt de blaas steeds gespoeld. Zo zorgen we ervoor dat de katheter niet verstopt raakt door bijvoorbeeld bloedstolsels en kleine weefselstukjes. Als de spoelvloeistof helder blijft, wordt de spoeling gestopt. De katheter wordt de dag na de operatie, als u de blaasspoeling heeft gehad, verwijderd. Soms kan de katheter op de dag van de operatie verwijderd worden. Dit heeft te maken met de grootte van de operatie en de kleur van de spoelvloeistof die uit uw blaas komt. Vóórdat de katheter wordt verwijderd wordt er meestal een medicijn in de blaas achter gelaten dat de kans op nieuwe blaastumoren verkleint. Dit medicijn plast u na een uur weer uit. www.havenziekenhuis.nl - 2 van 6 - De transurethrale blaastumor resectie
Nadat de katheter is weggehaald, zitten er meestal nog wat bloedstolseltjes en bloed in de urine. Dit wordt steeds minder. Toch duurt het vaak weken voordat alle stolseltjes uit de urine zijn verdwenen. Ook kan heldere urine ineens weer bloedsporen vertonen. Dit is normaal. Als u op zo n dag extra drinkt, verdwijnt dit bloed meestal vanzelf weer. Problemen Na de operatie kunt u onderstaande problemen ervaren. Dit hoeft niet. Nabloeding Na de operatie wordt de blaas gespoeld totdat de spoelvloeistof vrij goed helder blijft. Soms duurt dit langer dan normaal. Er moet dan langer worden gespoeld. Soms moeten met een spuit stolsels uit de blaas worden weggehaald. Heel soms moet iemand met een nabloeding terug naar de operatiekamer om de bloeding via de plasbuis te stoppen. Katheterproblemen Het komt vaak voor dat de blaas niet goed reageert op de katheter. Hierdoor krijgt u blaaskrampen. Deze krampen zijn goed met medicijnen te behandelen. Soms wordt de katheter om deze reden eerder verwijderd. Dit gebeurt alleen als dat verantwoord is. Perforatie Omdat blaastumoren kwaadaardig kunnen zijn, worden zij zo diep mogelijk uit de blaas weggehaald. De blaaswand wordt daardoor op sommige plekken dun. Dat kan geen kwaad, omdat de wond in de blaas weer geneest. Soms wordt de blaaswand zo dun, dat er een gaatje in komt. Dan moet de katheter langer dan normaal blijven zitten. Heel soms is het nodig om dit gaatje met een operatie dicht te maken. Urineweginfecties Soms ontstaat er na de operatie een ontsteking aan de urinewegen. Deze ontsteking is met een antibioticakuur op te lossen. www.havenziekenhuis.nl - 3 van 6 - De transurethrale blaastumor resectie
Nabloeding thuis Plast u in de weken na de operatie ineens weer heel veel bloed met dikke stolsels? Of kunt u ineens niet meer plassen? Dan moet u direct contact opnemen met het ziekenhuis. De poli Urologie is op werkdagen tijdens kantoortijden bereikbaar via 010-404 33 60. Buiten kantoortijden kunt u bellen naar 010-404 33 00. Effect op de seksualiteit Veel mannen denken dat zij door een transurethrale ingreep impotent kunnen worden. Dat is beslist niet waar. Deze ingreep heeft totaal geen nadelige invloed op het stijf worden van de penis. Ook de seksuele gevoelens en seksuele beleving worden niet minder door de operatie. Na uw ontslag uit het ziekenhuis Als u na het verwijderen van de katheter weer goed kan plassen, mag u naar huis. U krijgt het advies mee om de eerste weken na de operatie goed te drinken. Bij uw ontslag krijgt u een afspraak mee voor een controlebezoek aan de polikliniek. Deze afspraak is ongeveer tien dagen na uw ontslag. Tijdens dit bezoek vertellen wij u de uitslag van het weggehaalde blaastumorweefsel. Afhankelijk van de uitslag worden verdere afspraken met u gemaakt. Ook vragen wij u tijdens dit bezoek of u bijzondere problemen heeft en onderzoeken wij uw urine. Tot slot Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, stel deze dan gerust aan uw uroloog of de verpleging. Ook kunt u ons bellen voor meer informatie of voor het maken van een afspraak voor een aanvullend gesprek. Het telefoonnummer van de polikliniek Urologie is 010-404 33 60. www.havenziekenhuis.nl - 4 van 6 - De transurethrale blaastumor resectie
Ruimte voor aantekeningen www.havenziekenhuis.nl - 5 van 6 - De transurethrale blaastumor resectie
Wat is uw mening? Het Havenziekenhuis wil haar patiënten goede zorg mét persoonlijke aandacht bieden. Als u tevreden bent over onze zorg, dan horen we het graag. Maar ook ideeën voor verbetering van onze zorg en service zijn van harte welkom. U kunt uw suggesties doorgeven via onze website www.havenziekenhuis.nl bij 'patiënten' of uw mening delen via www.zorgkaartnederland.nl Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u deze stellen aan uw medisch specialist via ons algemene telefoonnnummer 010-404 33 00. Afspraak afzeggen of wijzigen Bent u onverwacht verhinderd? Laat u dit dan zo spoedig mogelijk aan ons weten. Een andere patiënt kan dan wellicht eerder worden geholpen. Vertrouwelijke omgang met uw gegevens Het Havenziekenhuis is wettelijk verplicht gegevens over uw gezondheid en uw behandeling vast te leggen in een digitaal (medisch) dossier. Wat dit precies inhoudt, staat omschreven op onze website en in de folder Vertrouwelijke omgang met uw gegevens. Meer informatie Voor meer informatie kunt u kijken op www.havenziekenhuis.nl Deze folder is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend. Havenziekenhuis 114872 URO/16/07/Transurethrale blaastumor resectie POSTADRES Postbus 70031 3000 LN Rotterdam www.havenziekenhuis.nl Telefoon & fax 010-404 33 00 010-412 15 17 HOOFDLOCATIE buitenpolikliniek krimpen Haringvliet 2 Patrijzenstraat 59 Rotterdam Krimpen aan den IJssel - 6 van 6 - De transurethrale blaastumor resectie