INSTRUCTIES VOOR HET INVULLEN VAN HET SHELL CLAIMFORMULIER VOOR AANDEELHOUDERS BUITEN DE VS



Vergelijkbare documenten
Yukos Claims Administration c/o GCG P.O. Box 9601 Dublin, OH VS BEWIJS VAN CLAIM-FORMULIER

UNITED STATES DISTRICT COURT ZUIDELIJK DISTRICT VAN NEW YORK BEWIJS VAN CLAIM EN VRIJGAVEFORMULIER

Aangifte Schadeclaim Formulier

Aangifte Schadeclaim Formulier

Betalingsverzoek inzake depositogarantie van de financiële instelling Kaupthing Bank Luxembourg S.A.

Aanvraag. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Postadres. 3 Woonsituatie

Toelichting bij het formulier Verzoek tot wijziging van de inschrijving in het Benelux-merkenregister

volledige Recovery Periode hebben gehouden, en die niet verplicht zijn een claim in te dienen om een uitkering te ontvangen. 1

Aangifte Schadeclaim Formulier

FORMULIER VAN BEWIJS VAN FABRIKANT

INTERNATIONALE OVERBOEKING PRODUCTINFORMATIE

Aanvraagformulier Tegemoetkoming in planschade De Centrale As

inschrijfformulier kaveluitgifte Havenkwartier Deventer

Aangifte Schadeclaim Formulier

Toelichting bij het formulier Verzoek tot wijziging van de inschrijving in het Benelux-register

8 Registratie voor een uitnodiging

Aanvraag om kinderbijslag

TOELICHTING BIJ HET FORMULIER VERZOEK TOT WIJZIGING VAN DE INSCHRIJVING IN HET CARIBISCH NEDERLANDS MERKENREGISTER

Toelichting bij het formulier Verzoek tot wijziging van de inschrijving in het Benelux-merkenregister

Bijlage voor feitelijke verenigingen (bij de aansluitingsfiche rechtspersonen en verenigingen)

Aangifte Schadeclaim Formulier

Mutatieprocedure per aangetekende . proefproject

Aanvraag om kinderbijslag

DEELNAME AAN DE GEWONE ALGEMENE AANDEELHOUDERSVERGADERING VAN 12 MEI 2016 VAN EURONAV NV

Mutatieprocedure per aangetekende

Bibob vragenformulier (Model 2) Bestemd voor natuurlijke personen - vennoot in: Vennootschap onder firma (v.o.f.) Commanditaire vennootschap (c.v.

AANVRAAGFORMULIER FONDS VOOR TALENTONTWIKKELING. 1. Titel project:.

Uw slapende rekeningen niet vergeten?

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor een feitelijke vereniging

4 Verzekerde periodes Zie ook de toelichting

Informatiewijzer Verwerkingsduur en doorlooptijd van overboekingen

Toelichting voor de houders van aandelen op naam omtrent de inschrijving op Nieuwe Aandelen in het kader van de kapitaalverhoging van SOLVAY

Let op: U dient van alle gevraagde bewijsstukken te allen tijde de originele exemplaren te tonen en een kopie in te leveren.

Voor u ligt het Wavin-Claimformulier. Als lid van de VEB heeft u mogelijk recht op compensatie.

VERTEGENWOORDIGING UITOEFENING VAN HET BEWIND OVER DE GOEDEREN PERIODIEK VERSLAG Art. 499/14 2, B.W.

Banko di Seguro Sosial

Groep S - KinderBijslag V.Z.W.

Gegevens van de budgethouder en van het rekeningnummer bij een budget voor niet-rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning via de spoedprocedure

Vragen en Antwoorden Aandeelhouders aan toonder in Nederland

VERTEGENWOORDIGING UITOEFENING VAN HET BEWIND OVER DE GOEDEREN PERIODIEK VERSLAG Art.499/14, 2, B.W.

Aankoop van gerecycleerd papier van hoge kwaliteit voor kopieerapparaten

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND. Naam BSN Relatie (bijvoorbeeld vader, moeder, kind etc.)

AANVRAAGFORMULIER FONDS VOOR TALENTONTWIKKELING

AANVRAAGFORMULIER Duurzame warmte voor bestaande woningen

Aanvraag om adoptiepremie

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage.

Bestaande klant. H an dt e k en in g. Nieuwe klant

De nieuwe elektronische aangifteformulieren van de IVC Handleiding

TOELICHTING BIJ AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND

FAQ versie

1 Gegevens van de wees. In te vullen door de SVB AWW-no.: Datum indiening: 2 Gegevens overledene. 1.1 Achternaam (bij geboorte) Voornamen (voluit)

VERTEGENWOORDIGING UITOEFENING VAN HET BEWIND OVER DE GOEDEREN PERIODIEK VERSLAG ART. 499/14, 2, B.W.

Opdat u het niet zou vergeten, wordt u eraan herinnerd in uw

ACCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCB ACCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCB ACCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCB

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG MOD A

Aanvullende algemene voorwaarden en berichtgeving in verband met risico's voor junior spaarrekeningen

Gemotiveerd standpunt voor de vrijstelling van de saneringsplicht voor een verontreinigd terrein: aanvraag door de eigenaar

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG

Aanvraag huur van een laptop handleiding

AANVRAAG OM KRAAMGELD

Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels. Aanvraag kraamgeld

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG MOD A

Vragen & Antwoorden voor aandeelhouders in België en in het buitenland met uitzondering van Nederland

Uw slapende rekeningen niet vergeten?

Eigen verklaring ter vaststelling van fiscale vestigingsplaats (Entiteiten)

Toelichting bij formulier Vernieuwing van een Benelux-Merkinschrijving

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

Kinderbijslagfonds UCM. Aanvraag om een adoptiepremie Model Eter. Uw kinderen, ons engagement! Voorwaarden? Wie ontvangt de adoptiepremie?

Nog vragen? Wilt u de gegevens die voor de kinderbijslag over u bewaard worden, inkijken of verbeteren?

Aanvraag om adoptiepremie

De betaling van uw Corporate Card rekeningoverzichten

Aanvraagformulier Tegemoetkoming in planschade N381 Drachten Drentse grens

Aanvraag en/of wijzigingen Internet Banking voor professionele klanten

Wat moet ik doen om een volmacht te kunnen verlenen voor de vergadering van Fortis NV in Utrecht?

Bezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende bevallingsdatum aan ons kinderbijslagfonds. WANNEER het kraamgeld aanvragen?

Aanvraag om kinderbijslag

Lees dit formulier aandachtig door. Beantwoord alle vragen volledig. Onderteken het formulier en stuur het naar onderstaand adres.

Sociale Verzekeringsbank

Hartelijk dank voor het kiezen voor LYNX. Voor het spoedig openen van een rekening, vragen wij u vriendelijk onderstaande stappen te volgen:

Wanneer een formulier 'Aanvraag om kinderbijslag' indienen?

Uitnodiging voor kandidaatstelling. Veiling van 3G-vergunningen

Centrale rekening: De bank- en/of effectenrekening op naam van de stichting bij een financiële instelling.

Aangifte Schadeclaim Formulier

Aanvraag om kinderbijslag

KSLIT. Investor Legal Membership Form (Juridisch lidmaatschapsformulier belegger) (JLFB) CONTROLELIJST:

VvE Management VOOR DE ZAKELIJKE MARKT

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG

AANVRAAG OM GROEIPAKKET

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG

Aanvraag om kraamgeld


Model E. 1. Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG

Formulier voor het indienen van een tuchtklacht over een jeugdprofessional

ZELFSTANDIGE KLINIEKEN

Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao of Website: Tel: (5999) , Fax: (5999)

voorletters : telefoonnummer :

De Commissie beslist met inachtneming van haar reglement en op basis van de volgende stukken:

Autodesk AutoCAD LT 2014 Mail in Rebate Promo GIDS VOOR DE EINDGEBRUIKER HOE EEN KORTING AANVRAGEN?

Aanvraag voor wijzigingen van een feitelijke vereniging

Transcriptie:

INSTRUCTIES VOOR HET INVULLEN VAN HET SHELL CLAIMFORMULIER VOOR AANDEELHOUDERS BUITEN DE VS Voor u het bijgevoegde claimformulier invult, is het belangrijk deze instructies zorgvuldig te lezen. Als u het claimformulier niet op de juiste manier invult kan dat ertoe leiden dat u geen betaling ontvangt uit het Schikkingfonds of kan dat vertraging van de betaling opleveren. In alle gevallen zal de claim administratie en het uitkeringsproces beheerst worden door de voorwaarden van de Schikkingsovereenkomst van 11 April 2007, zoals gewijzigd door de Eerste Wijziging van de Schikkingsovereenkomst van 27 februari 2008, alsmede alle daarbijhorende bijlagen, en zoals verbindendverklaard door het Gerechtshof te Amsterdam in een beschikking van 29 mei 2009 (tezamen: de Schikkingsovereenkomst ). In het geval van enige discrepantie of onverenigbaarheid tussen de voorwaarden van de Schikkingsovereenkomst en de voorwaarden van het Shell Claimformulier voor Aandeelhouders buiten de VS, de Instructies voor het invullen van het Shell Claimformulier voor Aandeelhouders buiten de VS of enig ander aanvullend document, zullen de voorwaarden van de Schikkingsovereenkomst overheersend zijn en als de bindende voorwaarden tussen partijen gelden. Als u buiten de VS woonde of gevestigd was en Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Company aandelen hebt gekocht gedurende de periode van 8 april 1999 tot en met 18 maart 2004 (de Relevante Periode ), op de vrije markt, waartoe de effectenbeurzen van Amsterdam (Euronext), Londen, Oostenrijk, België, Frankrijk, Duitsland, Luxemburg en Zwitserland in elk geval behoren, DAN HEBT U MOGELIJK RECHT OP EEN DEEL VAN DE OPBRENGST VAN EEN SCHIKKING VAN $389 MILJOEN. De Schikkingovereenkomst biedt geen compensatie aan aandeelhouders die: (I) in de VS woonden of gevestigd waren tijdens de Relevante Periode OF (II) aandelen of Amerikaanse Depository receipts ("ADRS") hebben gekocht van Royal Dutch Petroleum Company en / of The "Shell" Transport and Trading Company, P.L.C. op de New York Stock Exchange (de "Amerikaanse aandeelhouders") OF (III) een bericht hebben gestuurd naar de Administrateur van de schikking dat zij niet gebonden wensen te zijn door de Schikkingovereenkomst. Als u een Deelnemende Aandeelhouder bent en in aanmerking wilt komen voor een betaling in het kader van de Schikking moet u dit claimformulier invullen, ondertekenen en uiterlijk 5 november 2010 verzenden naar: ROYAL DUTCH SHELL SETTLEMENT ADMINISTRATOR, P.O. BOX 62677, LONDON, EC2P 2UB, UNITED KINGDOM OF INDIEN U HIER DE VOORKEUR AAN GEEFT, DAN KUNT U ONLINE EEN ELEKTRONISCHE CLAIM INDIENEN OP WWW.ROYALDUTCHSHELLSETTLEMENT.COM U kunt uw claim niet verzenden naar of afleveren bij het gerechtshof of een van de partijen of hun advocaten. Dergelijke claims worden als niet ingediend beschouwd. Dien uw claim in bij de administrateur voor de Shell Schikking op voornoemd adres of dien uw claim online in op www.royaldutchshellsettlement.com. INSTRUCTIES VOOR HET CLAIMFORMULIER VOOR DE SHELL SCHIKKING Pagina 1 van 6 I7451 v.0.01 21-10-09

INSTRUCTIES LEES HET CLAIMFORMULIER AANDACHTIG DOOR, VOORDAT U DEZE INVULT 1. Als u Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Companyaandelen op de vrije markt hebt gekocht en het (de) aandeelbewijs(zen) staat/staan op uw naam, dan bent u de begunstigde aankoper en de geregistreerde aankoper. Indien u echter Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Company aandelen op de vrije markt hebt gekocht en het (de) aandeelbewijs(zen) werden geregistreerd in de naam van een derde partij, bijv. een gevolmachtigde of effectenmakelaarskantoor, dan bent u de begunstigde aankoper en is de betreffende derde de geregistreerde aankoper. Let op dat het duidelijk uit de documentatie die als bewijs voor de claim moet worden ingediend moet blijken dat de claimant de aandelen op de vrije markt heeft gekocht. 2. Gebruik deel III van het claimformulier contactinformatie voor vertegenwoordiger van de claimant om iedere aankoper of geregistreerde ("gevolmachtigde") vast te stellen indien deze verschillen van de begunstigde aankoper van Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Company aandelen. Deze claim dient te worden ingediend door de feitelijke begunstigde aankoper of aankopers, of de wettelijke vertegenwoordiger van deze aankoper of aankopers, van de Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Company aandelen waarop deze claim is gebaseerd. 3. Als u gezamenlijk eigenaar was van Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Company aandelen moeten alle mede eigenaars het claimformulier ondertekenen. Van medeeigendom is bijvoorbeeld sprake ingeval u de effecten als gezamenlijke rekeninghouders aankocht via een en/of (effecten)rekening. 4. Executeurs, administrateurs, curatoren, bewindvoerders, beheerders en trustees moeten Deel III invullen en deze claim ondertekenen in naam van de personen die zij vertegenwoordigen; documentatie voor het vaststellen van hun bevoegdheid dient bij de claim te worden gevoegd; en hun titels of hoedanigheid moet worden vermeld. Het niet leveren van de voornoemde informatie kan de verificatie van uw claim vertragen of resulteren in een afwijzing van uw claim. 5. Gebruik deel IV van dit formulier, het Transactieschema, om alle vereiste informatie van uw transactie(s) in Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Company aandelen te vermelden. Als u meer ruimte of aanvullende schema's nodig hebt, kunt u alle vereiste informatie bijvoegen op een apart blad, bij voorkeur in hetzelfde formaat. Onderteken en schrijf uw naam in blokletters of druk uw naam af op ieder aanvullend blad en geef het aantal extra bijgevoegde bladen aan. 6. Opmerking: afzonderlijke claimformulieren dienen te worden ingediend voor iedere afzonderlijke (effecten)rekening en wettelijke entiteit (bijv., een claim van mede eigenaars mag geen afzonderlijke transacties omvatten van slechts één van de mede eigenaars, een individu mag zijn of haar pensioenplantransacties niet combineren met transacties die hij/zij op eigen naam heeft uitgevoerd). 7. In het Transactieschema moet u alle vereiste informatie vermelden met betrekking tot al uw aankopen en verkopen van Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Companyaandelen tijdens de Relevante Periode van 8 april 1999 tot en met 18 maart 2004, op de vrije markt (waartoe de effectenbeurzen van Amsterdam (Euronext), Londen, Oostenrijk, België, Frankrijk, Duitsland, Luxemburg en Zwitserland in elk geval behoren) ongeacht of deze transacties resulteerden in een winst of verlies. Het niet vermelden van al deze transacties kan resulteren in een afwijzing van uw claim. 8. Vermeld iedere transactie in de Relevante Periode afzonderlijk en in chronologische volgorde, per aankoopof verkoopdatum, beginnende met de vroegste aan of verkoop. U moet de dag, de maand en het jaar van iedere transactie in uw lijst nauwkeurig vermelden. INSTRUCTIES VOOR HET CLAIMFORMULIER VOOR DE SHELL SCHIKKING Pagina 2 van 6 I7452 v.0.01 21-10-09

9. Voeg fotokopieën toe van kwitanties van effectenmakelaars, rekeningafschriften van effectenmakelaars, of andere documentatie die voldoende bewijs levert van elk van uw transacties (inclusief documentatie voor overgedragen aandelen) in Royal Dutch Petroleum Company aandelen en/of The Shell Transport and Trading Company aandelen en van het aantal aandelen in uw bezit aan het begin en einde van de Relevante Periode. Deze documentatie moet de naam van de claimant vermelden en de betrokken aandelen specificeren, alsmede de transactiedatum, de betaalde of ontvangen koers per aandeel en het totale bedrag van de transactie (zonder commissies, belastingen en kosten; dit is in wezen het aantal aandelen maal de koers) weergeven. Zelf opgemaakte stukken of brieven van de effectenmakelaar vormen geen aanvaardbare documentatie. Het niet leveren van de volledige documentatie voor alle aangevraagde transacties kan uw claim ongeldig maken. Het niet leveren van deze documentatie kan de verificatie van uw claim vertragen of resulteren in een afwijzing van uw claim. 10. Belangrijk: als u geen kwitanties of rekeningafschriften van de effectenmakelaar hebt en uw aandelen worden gehouden op naam van een gevolmachtigde ( Nominee ), dan dient deze laatste persoon pagina 2, DEEL IIIB van het claimformulier in te vullen. INSTRUCTIES VOOR HET CLAIMFORMULIER VOOR DE SHELL SCHIKKING Pagina 3 van 6 I7453 v.0.01 21-10-09

Stap voor stap instructies voor het invullen van het claimformulier DEEL I - INFORMATIE OVER DE CLAIMANT - PAGINA 1 Iedereen moet dit gedeelte invullen. Het niet invullen van dit gedeelte resulteert in de afwijzing van uw claim. Stap 1. Noteer de naam en het huidige adres van de Claimant. Naam moet worden vermeld zoals u deze wilt zien verschijnen wanneer u betaling ontvangt, op voorwaarde dat u in aanmerking komt om een betaling te ontvangen. Stap 2. Vermeld het telefoonnummer waar u overdag bereikbaar bent, uw mobiele telefoonnummer, rekeningnummer en e-mailadres in de daartoe voorziene ruimte. Het rekeningnummer betreft de effectenrekening waarop de transacties werden geregistreerd. DEEL II INFORMATIE VOOR BETALING PAGINA 2 DE SCHIKKINGBETALINGEN WORDEN UITGEVOERD IN AMERIKAANSE DOLLARS (USD). DE CLAIMANT IS VERANTWOORDELIJK VOOR DE BETALING VAN EVENTUELE WISSELKOERS- OF BANKKOSTEN IN HET KADER VAN DE SCHIKKINGBETALING. Stap 3. Selecteer de gewenste betaling. Selecteer het vakje naast optie 1: ELEKTRONISCH BETALEN OP MIJN BANKREKENING als u de schikkingbetaling rechtstreeks wilt laten overschrijven naar uw bankrekening. Het rekeningnummer waarnaar in deze sectie verwezen wordt is de rekening waarnaar u wilt dat de betaling overgemaakt wordt. Indien u niet beschikt over een US dollar-rekening, wordt de betaling met inachtneming van de wisselkoers automatisch bijgeschreven in de lokale valuta. Vul alle internationale overschrijvingsinformatie (IBAN-nummer, BIC en/of bank code) in zoals die van toepassing is in uw land. IBAN-nummers voor Nederland zijn verkrijgbaar op www.ibanbicservice.nl. Uw bank kan u ook deze informatie verstrekken. Selecteer het vakje naast optie 2: STUUR MIJ EEN CHEQUE VIA DE POST als u uw betaling in de vorm van een cheque wilt. Denk eraan dat uw bank aanvullende kosten in rekening kan brengen voor het verzilveren van een cheque. DEEL III - CONTACTINFORMATIE VOOR VERTEGENWOORDIGER VAN DE CLAIMANT Opmerking: Als de persoon die het claimformulier invult en ondertekent de persoon is die de aandelen heeft aangekocht, hoeft Deel III niet ingevuld te worden, ga door met Deel IV. Stap 4. Als u het claimformulier invult in naam van de claimant die de aandelen heeft gekocht, als vertegenwoordiger of als geregistreerde aankoper ( Nominee ), vinkt u het vakje aan naast DE PERSOON DIE DIT FORMULIER INVULT IS NIET DE CLAIMANT. Vermeld in dit gedeelte uw naam, adres, uw relatie met de claimant, uw e-mailadres en het telefoonnummer waar u overdag en 's avonds bereikbaar bent. Stap 5. Als u een Nominee bent die het claimformulier invult in naam van de claimant die de aandelen heeft gekocht, vinkt u ook het vakje aan naast DE PERSOON DIE DIT FORMULIER INVULT IS EEN NOMINEE DIE DE CLAIM INDIENT IN NAAM VAN DE CLAIMANT. Vermeld in dit gedeelte de naam van de (effecten)rekening van de aandeelhouder, het rekeningnummer van de Nominee, de naam van de Clearing Nominee (clearingorganisatie de bevoegdheid heeft gekregen om de transacties af te rekenen), de naam van de bewaarinstelling (naam van het deelnemende gevolmachtigde bedrijf dat de effecten in bewaring neemt in een centraal depot namens de klanten) en het telefoonnummer. * De figuur van de Nominee of Clearing Nominee is als zodanig in het Nederlandse rechtsstelsel niet bekend. Indien u meent dat deze figuur in uw situatie van toepassing is, lees dan de toelichting bij het Engelstalige claim formulier (beschikbaar via www.royaldutchshellsettlement.com) of neem contact op met de administrateur. DEEL IV TRANSACTIESCHEMA PAGINA 3 INSTRUCTIES VOOR HET CLAIMFORMULIER VOOR DE SHELL SCHIKKING Pagina 4 van 6 I7454 v.0.01 21-10-09

Stap 6. Stap 7. Stap 8. Stap 9. Stap 10. Stap 11. Vermeld het aantal aandelen van Royal Dutch Petroleum Company of van The Shell Transport and Trading Company dat u in bezit had bij sluiting van de beurs op 7 april 1999. De sluiting van de beurs is de sluiting van de handel op de laatste markt die gebruikt werd om aandelen te kopen voor de rekening waarvoor de claim wordt ingediend. Als u geen Royal Dutch Petroleum Company of The Shell Transport and Trading Company-aandelen bezat bij sluiting van de beurs op 7 april 1999, dan plaatst u een nul (0) in het vakje. Als u AANKOPEN hebt uitgevoerd van Royal Dutch Petroleum Company of The Shell Transport and Trading Companyaandelen, dan dient u deel B in te vullen. Vermeld alle aankopen van Royal Dutch Petroleum Company of The Shell Transport and Trading Company-aandelen tussen 8 april 1999 tot en met 18 maart 2004. Aankopen moeten hebben plaatsgevonden op de vrije markt, waartoe de effectenbeurzen van Amsterdam (Euronext), Londen, Oostenrijk, België, Frankrijk, Duitsland, Luxemburg en Zwitserland in elk geval behoren en de claimant moet tijdens de Relevante Periode een wettelijke woon- of verblijfplaats buiten de V.S. hebben gehad Voor iedere aankoop die staat vermeld in deel B MOET u de aankoopdatum, het effectentype (ofwel RD voor Royal Dutch Petroleum Company of STT voor The Shell Transport and Trading Company), het aantal gekochte aandelen, de valuta, de koers per aandeel en het totaal betaalde bedrag van de transactie (zonder commissies, belastingen en kosten) vermelden. Vermeld de transactiedatum en niet de datum waarop de betaling werd voldaan. Als u aandelen van Royal Dutch Petroleum Company of The Shell Transport and Trading Company hebt OVERGEDRAGEN tussen 8 april 1999 tot en met 18 maart 2004, dan dient u deel C in te vullen. Overgedragen aandelen zijn alle transacties die resulteren in de overdracht van aandelen van de effectenrekening waarvoor de claim wordt ingediend naar of vanaf een andere effectenrekening zonder hiervoor een prijs te betalen. U heeft bijvoorbeeld aandelen verplaatst van de ene effectenrekening naar de andere, aandelen geërfd of geschonken. De correcte notering van uw overgedragen aandelen biedt de administrateur de mogelijkheid al uw aandelen in aanmerking te nemen tijdens de berekening van de uitkering onder de schikking. Voor iedere overdrachtstransactie vermeld in deel C MOET u de overdrachtdatum, het effectentype (of RD voor Royal Dutch Petroleum Company of STT voor The Shell Transport and Trading Company) en het aantal overgedragen aandelen vermelden. Als u aandelen van Royal Dutch Petroleum Company of van The Shell Transport and Trading Company hebt VERKOCHT tussen 8 april 1999 tot en met 18 maart 2004, dient u deel D in te vullen. Vermeld alle verkopen tussen 8 april 1999 tot en met 18 maart 2004. Verkopen moeten hebben plaatsgevonden op de vrije markt, waartoe de effectenbeurzen van Amsterdam (Euronext), Londen, Oostenrijk, België, Frankrijk, Duitsland, Luxemburg en Zwitserland in elk geval behoren en de claimant moet tijdens de Relevante Periode een wettelijke woon- of verblijfplaats buiten de V.S. hebben gehad. Stap 12. Voor iedere verkooptransactie in deel D MOET u de verkoopdatum, het effectentype (ofwel RD voor Royal Dutch Petroleum Company of STT voor The Shell Transport and Trading Company), het aantal verkochte aandelen, de valuta, de koers per aandeel en het totaalbedrag van de verkoop vermelden voor de transactie (zonder commissies, belastingen en kosten). Vermeld de transactiedatum en niet de datum waarop de betaling werd ontvangen. Stap 13. Vermeld het aantal aandelen van Royal Dutch Petroleum Company of van The Shell Transport and Trading Company die u in bezit had bij sluiting van de beurs op 18 maart 2004. De sluiting van de beurs is de sluiting van de handel op de laatste markt die gebruikt werd om aandelen te kopen voor de rekening waarvoor de claim wordt ingediend. Als u geen Royal Dutch Petroleum Company of The Shell Transport and Trading Company-aandelen in bezit had bij de sluiting van de beurs op 18 maart 2004, dan plaatst u een nul (0) in het vakje. DEEL V VRIJGAVE & AFSTANDSVERKLARING PAGINA 4. Iedereen moet dit gedeelte invullen. Het niet invullen van dit gedeelte resulteert in de afwijzing van uw claim. Stap 14. Stap 15. Lees de informatie in de delen A-K aandachtig. Onderteken het formulier in het vereiste gedeelte op Pagina 4. Als u ondertekent namens een claimant in de hoedanigheid van vertegenwoordiger (wettelijke vertegenwoordiger, geregistreerde aankoper, Nominee zoals waarop Deel III van het claimformulier van toepassing is), vergeet dan niet om uw naam in te vullen in "Handtekening van persoon die het formulier invult, (indien niet de claimant)" en documentatie bij te voegen die aantoont dat u bevoegd bent om te ondertekenen namens de claimant. Als de claim wordt uitgevoerd door mede-eigenaars (effecten gehouden op gezamenlijke rekening) dan dienen beide rekeninghouders het claimformulier te ondertekenen. INSTRUCTIES VOOR HET CLAIMFORMULIER VOOR DE SHELL SCHIKKING Pagina 5 van 6 I7455 v.0.01 21-10-09

AANDACHTSPUNTEN Om in aanmerking te komen voor een uitkering onder de Schikkingsovereenkomst dient u aandelen van Royal Dutch Petroleum Company of van The Shell Transport and Trading Company te hebben gekocht tijdens de Relevante Periode. Lees alle instructies aandachtig. Hebt u een afzonderlijk claimformulier ingediend voor elke effectenrekening waarop tijdens de Relevante Periode een aankoop plaatsvond van aandelen die in aanmerking komen? Hebt u Deel I ingevuld met alle informatie over de claimant? Hebt u Deel II ingevuld met de betalingsinformatie? Hebt u alle transacties voor uw claim vermeld in Deel IV? Hebt u documentatie bijgevoegd voor al uw transacties en voor het aantal aandelen aan het begin en het einde van de Relevante Periode? (Zie #9 van de Instructies voor het claimformulier) Hebt u het claimformulier in Deel V ondertekend? Breng de administrateur schriftelijk op de hoogte van eventuele wijzigingen in de ingediende informatie op het claimformulier, zoals adreswijzigingen en wijziging van uw rekeninggegevens zoals vermeld in Deel II. Hebt u een kopie gemaakt voor uw eigen administratie? Hebt u documentatie bijgevoegd om aan te tonen dat u bevoegd bent de claim te ondertekenen namens de claimant als u het claimformulier invult voor iemand anders? Als u een elektronische claim indient op de schikkingwebsite hoeft u geen schriftelijk claimformulier in te dienen. Na inzending van het schriftelijke claimformulier krijgt u geen ontvangstbevestiging. Als u een bevestiging wenst, dan kunt u het claimformulier op eigen kosten verzenden per aangetekend schrijven met bevestiging van ontvangst. INSTRUCTIES VOOR HET CLAIMFORMULIER VOOR DE SHELL SCHIKKING Pagina 6 van 6 I7456 v.0.01 21-10-09