Asielprocedure: wet en praktijk is meer dan een bed alleen 27 maart 2014 Inhoud Voorstelling Fedasil Verloop Asielprocedure en Opvangwet Medische dienstverlening in een opvangcentrum Samenwerking met externe hulpverlening 1
Voorstelling Fedasil Voorstelling Fedasil Fedasil: 22.145 plaatsen 18 Collectieve (open) centra & individuele opvang OTP 75 plaatsen in 4 centra DVZ: 628 plaatsen 6 gesloten centra OTC Holsbeek (100pl) Missie Opvang en begeleiding van asielzoekers & andere doelgroepen Kwaliteit en conformiteit Coördinatie vrijwillige terugkeerprogramma s 2
Asielprocedure en Opvangwet DVZ (Dienst Vreemdelingenzaken) Registratie van de Asielaanvragen Het gehoor/vragenlijst Beslissingen van DVZ Dublin: andere EU lidstaat verantwoordelijk Vasthouding in 15 gevallen opgenomen in de wet Afleveren verblijfsdocumenten Asielprocedure en Opvangwet CGVS (commissariaat generaal voor Vluchtelingen en staatlozen) Onderzoek status Vluchteling en SB Criteria: Conventie van Genève Vrees voor vervolging owv ras, religie, nationaliteit, behoren tot een sociale groep of politieke overtuiging Subsidiaire Bescherming Reëel risisco op ernstige schade bij terugkeer 3
Asielprocedure en Opvangwet CGVS Beoordeling asielaanvraag: Onderzoek waarachtigheid & geloofwaardigheid Toetsing asielverhaal aan de criteria Beslissing Niet inoverwegingname asielaanvraag EU-burgers Veilige landen: Albanië, Bosnië-Herzegovina, India, Kosovo, Macedonië, Montenegro en Servië. Erkenning als vluchteling: definitief verblijf Toekenning SB: 1 jaar, jaarlijks verlengbaar, na 5 jaar mogelijkheid tot definitief verblijf Weigering Vluchtelingenstatus en SB Asielprocedure en Opvangwet RVV (Raad voor Vreemdelingenbetwisting) Rechtbank die de beslissing CGVS kan bevestigen,hervormen of nietig verklaren Geen eigen onderzoeksbevoegdheid Schriftelijke procedure Zitting maar enkel rekening houden met elementen uit het dossier Beroep bij RVS (Raad van State) 4
Asielprocedure en Opvangwet Regularisatie Owv humanitaire redenen: art.9bis Buitengewone omstandigheden vb lange procedure, Belgisch kind, huwelijk met Belg, staatloos Onbepaalde of bepaalde duur Owv medische redenen: art.9ter Ontvankelijkheidsfase Onontvankelijk: geen recht op opvang Ontvankelijk: keuze financiële (OCMW) of materiële hulp Fase ten gronde Ongegrond: einde financiële/materiële hulp Gegrond: definitef verblijf, financiële hulp Asielprocedure en Opvangwet Verlenging van de materiële hulp: Familiale eenheid Einde van het schooljaar Zwangerschap Onmogelijkheid tot terugkeer naar het land van herkomst onafhankelijk van de eigen wil Ouder Belgisch kind Medische redenen ondersteund door een 9ter Om een levensnoodzakelijke behandeling af te werken Om de diagnose van een eventueel levensbedreigende aandoening af te ronden. Om een TBC behandeling te beëindigen. 5
Asielprocedure en Opvangwet Ondersteunde Vrijwillige terugkeer Internationale organisatie voor Migratie (IOM) - Caritas Reis met vliegtuig Premie (niet voor EU-landen) Bijstand bij verkrijgen reisdocumenten Reïntegratie Projecten op maat Specifieke projecten Asielprocedure en Opvangwet Enkel materiële hulp tijdens hele asielprocedure Na 4 maanden collectieve opvang: eventuele doorstroom naar meer geïndividualiseerde opvang Arbeid Na 6 maanden asielprocedure en nog in procedure Werken tot beslissing RVV Afstaan arbeidsinkomsten 6
Medische Dienstverlening Wettelijk kader Opvangwet januari 2007, KB van 9 april 2007 menselijke waardigheid Basis = RIZIV nomenclatuur Uitgezonderd enkele zorgen owv niet levensnoodzakelijk Toevoeging van enkele zorgen deel van het dagelijks leven Operationeel kader Achtergrond Reële medische noden Globale aanpak: tijdelijkheid van verblijf Aanvaardbaarheid voor Belgische maatschappij Medische Dienstverlening Medicatie Cat A, B, C, Cs, CX: Ok, als voorgeschreven op stofnaam en voldaan aan de specifieke vwn voor terugbetaling Cat D: voorschriftplichtig: Ok, idem (uitz potentieverhogende middelen) Niet voorschriftplichtig: Ok, indien goedkoopste variant van antacida, spasmolytica, anti-emetica, antidiarrheïca, analgetica, atipyretica, middelen tegen buccofaryngeale aandoeningen. 7
Medische Dienstverlening Tandverzorging Prothese enkel als kauwfunctie in het gedrang Tandextracties toegestaan Algemene verdoving enkel als < 8jaar of 4 WHT tegelijk Geen othodontie Tandsteen verwijderen uitzonderlijk Bril Medische Dienstverlening Kinderen onafh van dioptrie Volw als afwijking >1D aan het beste oog Onverdund tenzij kinderen >5D Geen contactlenzen Hoorapparaat >40DB Besnijdenis Kan om religieuze redenen 8
Medische Dienstverlening Psycholoog Max 2x:maand Babyvoeding Poedermelk en flessenwater tot 18 maanden Groentenpap (potjes) Fruit en koek Medische Dienstverlening OC Broechem Personeel: 1 voltijds arts + 2 voltijds verpleegkundigen + 2 halftijds admin. Geen medisch personeel s nachts en in het weekend Intake Opmaken van een medisch dossier Controle TBC screening Uitleg over de werking van de dienst Consultaties Steeds op afspraak Verpleegkundige > (centrum)arts > externe verwijzing 9
Medische Dienstverlening OC Broechem Medicatie: verdeling via medische dienst ism onthaal Acute medicatie: in beperkte hoeveelheid Chronische medicatie per 2 of 4 weken Uitz. wekelijks in bakjes, dagelijks onder toezicht Kind en Gezin: Consultaties in het centrum 2x/maand TBC screening Actieve screening op moment 0, 6 maanden, 12 maanden RX, kinderen <5 jaar en zwangere vrouwen: mantoux Verplicht Passieve screening, contactscreening VRGT Specificiteit doelgroep Vergelijkbaar met Belgische huisartsenpraktijk, maar: Meer psychische klachten, psychosomatiek Soms ziekten in verder gevorderde stadia, lang verwaarloosd Slechte omstandigheden tijdens vlucht/illegaal verblijf Meer HIV, TBC, hepatititis B, scabiës Occasioneel tropische ziekten. Migratie om medische redenen Rekening houden met tijdelijkheid Taalproblemen Culturele verschillen Verwachtingen Budgettaire beperkingen 10
Samenwerking externen Hoe verloopt een verwijzing? Noodzaak bepaald door (centrum)arts Afspraak door de medische dienst Verwijsbrief en requisitorium meegegeven met patiënt Plannetje, en evt. busticket of toestemming fiets te lenen Dag en uur van de consultatie (30min vroeger) Tolkenkaart indien professionele tolk Na de externe consultatie: Patiënt bëzorgt verslag, voorschriften, vraag voor vervolgconsultatie Medicatie via medische dienst, vervolgconsult indien nodig Samenwerking externen Aandachtspunten en problemen Taalprobleem Medebewoner Telefonische tolk Google translate Moeilijke gesprekken: professionele tolk, geregeld door het centrum Patiënt te laat of afwezig Sanctie: werken om de afspraak te betalen Wachten op een nieuwe afspraak Indien recidief: geen afspraak meer? 11
Samenwerking externen Spoedverwijzing Medische fiche wordt meegegeven Het centrum is steeds bereikbaar Indien centrumarts niet aanwezig, wel telefonisch bereikbaar voor meer info Taalprobleem: tolk in het centrum? Ontslag: vervoer? Persoonlijke artikelen Ongepast gedrag patiënt of bezoekers Betaling Samenwerking externen Voor elke consultatie requisitorium nodig Geen requisitorium: geen betaling door fedasil Patiënt maakt zelf afspraken: zelf betalen Centrum verwittigen voor vervolgafspraak/interne verwijzing ifv nieuw requisitorium RIZIV tarieven Tandprothesen, brillen en hoorapparaten: goedkeuring medische noodzaak en goedkeuring prijsofferte bij het requisitorium Betaling via Brussel Hoofdbestuur kost tijd 12
Samenwerking externen Specifieke aandachtspunten bij hospitalisatie Gemeenschappelijke kamer of tweepersoonskamer zonder supplement Geen persoonlijke kosten: telefoon, TV, wasserij, toiletartikelen, Geen maaltijden voor begeleiders Requisitorium is 1 maand geldig Bedankt voor uw aandacht www.fedasil.be Kartuizerstraat 21, 1000 Brussel 13