Perceelbeschrijving JeugdzorgPlus Gemeenten in de Kop van Noord- Holland Deelnemende gemeenten: Gemeente Den Helder Gemeente Schagen Gemeente Hollands Kroon Gemeente Texel Vragen via de mail richten aan (zie bijlage voor format): Schagen: aanbestedingen@schagen.nl Versie: 25 juli 2014
Inhoudsopgave 1 JeugdzorgPlus... 3 1.1 INLEIDING... 3 1.2 WAT IS JEUGDZORGPLUS?... 3 1.3 DOELGROEP... 4 1.4 IN TE KOPEN JEUGDZORGPLUS... 4 1.5 TOELEIDING NAAR JEUGDZORGPLUS... 4 1.6 OMVANG VAN HET PERCEEL... 5 2 Aanvullende eis... 5 Perceelbeschrijving JeugdzorgPlus 25 juli 2014 pagina 2 van 5
1 JeugdzorgPlus 1.1 Inleiding JeugdzorgPlus is een intensieve vorm van gespecialiseerde jeugdzorg, waarbij de vrijheden van de jeugdige worden ingeperkt, om te voorkomen dat de jeugdige zich onttrekt of door derden onttrokken wordt aan de zorg die hij nodig heeft. De zorg heeft als doel jeugdigen met ernstige gedragsproblemen te behandelen en een dusdanige gedragsverandering te bewerkstelligen dat deze jeugdigen weer kunnen participeren in de maatschappij, dan wel ter bescherming tegen dreiging van derden waarbij onttrekking aan ouderlijk gezag, dan wel ingrijpende onomkeerba- re stappen voor en niet door de jeugdige worden ondernomen. Daartoe wordt de jeugdige opge- nomen in een gesloten accommodatie. Dat is ingrijpend voor alle betrokkenen en dient daarom zo kort als mogelijk te duren. Er zijn door VNG, VWS en aanbieders van Jeugdzorg een aantal specifieke functies binnen de JeugdzorgPlus benoemd als landelijke specialistisch functie. Dat zijn JeugdzorgPlus voor kinderen tot twaalf jaar, Zeer Intensieve Kortdurende Observatie en Stabilisatie, Gesloten opname van tienermoeders tijdens zwangerschap of met pasgeboren Jeugdige. Dit document betreft de inkoop van JeugdzorgPlus voor Jeugdigen vanaf twaalf jaar. 1.2 Wat is JeugdzorgPlus? In de JeugdzorgPlus worden jeugdigen met ernstige gedragsproblemen behandeld zodat zij weer op een aanvaardbare wijze kunnen meedoen in de maatschappij. Om dit voor elkaar te krijgen biedt de Zorgaanbieder van JeugdzorgPlus - in samenwerking met het onderwijs, de jeugdpsy- chiatrie, de LVG- sector en collega jeugdzorginstellingen - gespecialiseerde jeugdzorgtrajecten aan. Door de breedte en ernst van de problematiek van de jeugdige in de JeugdzorgPlus heeft alleen een volhardende, intensieve en integrale aanpak kans van slagen. Een trajectmatige aan- pak met een vaste begeleider maakt het mogelijk de aanpak voort te zetten totdat een stabiele situatie is ontstaan. Problematiek Jeugdigen komen in de JeugdzorgPlus terecht nadat de situatie thuis of binnen de instelling waar zij verbleven ernstig uit de hand is gelopen. Soms komen jeugdigen binnen die gedrag vertonen waarmee zij zichzelf of anderen schade berokkenen. Het gaat altijd om jeugdigen van wie de ontwikkeling wordt bedreigd en bij wie vrijwel altijd sprake is van hardnekkige problematiek. Deze problemen - bij de jeugdigen maar ook bij de ouders- zijn meestal groot en komen regelma- tig in combinatie voor. Ze kunnen bestaan uit psychiatrische klachten, zoals aan autisme ver- wante stoornissen en ADHD, een (licht) verstandelijke beperking, verslaving aan alcohol of drugs of gedragsproblemen (agressie, grensoverschrijdend gedrag, trauma s) als gevolg van ervaringen met ernstige mishandeling, met seksueel grensoverschrijdend gedrag of met ge- weldpleging. Regelmatig zijn de jeugdigen ook in het onderwijs de weg kwijtgeraakt. De onderwijsmotivatie is laag en schooluitval is meer regel dan uitzondering. Het ontbreekt hen aan een goede dagbeste- ding. Jeugdigen met een verstandelijke beperking worden, vaak door toedoen van vrienden, aangemoedigd verkeerde keuzes te maken. Op straat komen zij met de politie in aanraking. Veel van hen hebben een strafblad. Anderen komen al op jonge leeftijd met prostitutie in aanraking. Vaak is er sprake van een lange zorgverleningsgeschiedenis. Perceelbeschrijving JeugdzorgPlus 25 juli 2014 pagina 3 van 5
JeugdzorgPlus spant zich in voor een passend afgerond behandeltraject voor elke jeugdige. Een behandeltraject JeugdzorgPlus is passend afgerond wanneer: De jeugdige een halfjaar na beëindiging van het behandeltraject nog op de afgesproken plek verblijft, onderwijs volgt of een baan heeft; De jeugdige de verbeterde relatie met de ouders in stand heeft weten te houden en terugval in verslaving, afhankelijkheid van verkeerde relaties en crimineel gedrag zijn uitgebleven. Als een behandeltraject eindigt in een residentiële voorziening is het behandeltraject pas geslaagd als tijdig plaatsing in een voor de jeugdige geschikte (L)VG of GGZ- voorziening heeft plaatsgevonden en de gedragsproblematiek zover is teruggedrongen dat de jeugdige zich in zijn nieuwe leefomgeving ook na een halfjaar nog weet te handhaven. Het gaat hier bij uitstek om maatwerk voor de individuele cliënt en zijn netwerk. Er worden in de uitstroom vanuit de gesloten setting vier uitstroomprofielen onderscheiden, namelijk: Terug naar huis. De jeugdige gaat naar huis. Dit kan direct na de behandeling in de gesloten fase zijn of na een open (residentiële) fase. Bij deze benadering is de inzet van gezinsinter- venties om het gezin te ondersteunen cruciaal; Zelfstandigheid. De jeugdige gaat zelfstandig wonen. Vaak is er nog sprake van (ambulante) behandeling en begeleiding om de Jeugdige na uitstroom te ondersteunen; Langer durende zorg en ondersteuning. Als aan het einde van het behandeltraject het ge- zinssysteem niet in staat is de jeugdige weer op te nemen en de jeugdigen niet in staat is om zelfstandig te gaan wonen, gaat de jeugdige naar een pleeggezin of het gezinshuis; Vervolgvoorziening. De jeugdigen gaat naar een instelling voor (L)VG, psychiatrie of een meer open zorgvoorziening waar zorg wordt geboden. JeugdzorgPlus houdt ook rekening met een terugslag. Bij een ernstige terugval in oud gedrag kan - als de rechterlijke machtiging daarin voorziet - de jeugdige weer tijdelijk in een meer of minder gesloten setting worden geplaatst. Een gesloten plaatsing zal altijd zo kort mogelijk zijn, maar zolang als noodzakelijk. Door vanaf het begin toe te werken naar een concreet einddoel worden houvast en duidelijkheid gegeven aan de jeugdige en zijn omgeving. Na beëindiging van de JeugdzorgPlus brengt de zorgaanbieder het sociaal wijkteam waarvan op de hoogte. 1.3 Doelgroep De doelgroep bestaat uit Jeugdigen van 12 tot 18 jaar, waarvan de ouders (of een van de ouders bij wie de Jeugdige het verblijf heeft) woonachtig zijn in de gemeenten van de Aanbestedende Dienst 1. De verwijzing voor JeugdzorgPlus dient voor het 18e levensjaar van het Jeugdige te worden gesteld. 1.4 In te kopen JeugdzorgPlus JeugdzorgPlus wordt in afstemming met aangrenzende regio s ingekocht. Het gaat hier om de inkoop van verblijfsplekken en behandelingstrajecten. 1.5 Toeleiding naar JeugdzorgPlus De rechter beoordeelt of voor een jeugdige deze vorm van jeugdzorg nodig is. De rechter kan een machtiging, een spoedmachtiging of een voorwaardelijke machtiging gesloten jeugdzorg afge- ven. 1 Zie ook het woonplaatsbeginsel in de nieuwe wet op de jeugdzorg. Perceelbeschrijving JeugdzorgPlus 25 juli 2014 pagina 4 van 5
1.6 Omvang van het perceel Het huidige beeld is dat de instroom in de JeugdzorgPlus gelijk is aan het voorgaande jaar, maar dat de doorstroom is versneld. Vanuit deze ontwikkeling is de landelijke residentiele capaciteit ( bedden ) afgebouwd en zet VWS op dit moment in op een verdere afname van deze capaciteit (landelijk van 1400 naar 1250 bedden ). VWS heeft een overzicht opgesteld van de benodigde capaciteit per jeugdzorgregio 2 waarbij wordt uitgegaan van een landelijke capaciteit van 1162 plaatsen inclusief landelijk specialisti- sche capaciteit en 1116 plaatsen exclusief landelijk specialistische capaciteit. Op basis van dit overzicht is door VWS een inschatting gemaakt van de capaciteit die in regio Kop van Noord- Holland nodig is. Dit aantal is 11 capaciteitsplaatsen. Tijdens de contractering met de Jeugd- zorgplus- aanbieders zal de Gemeente waarborgen dat deze 11 capaciteitsplaatsen worden be- legd. Onder voorbehoud van de definitieve afspraken met VWS, VNG en de andere regio s in het zorggebied Noord- West. 2 Aanvullende eis 1) Daar waar Wetgeving informatieplicht of meldingsplicht opdraagt aan zorgaanbieder met betrekking tot incidenten waarbij aan de zorg toevertrouwde jeugdigen betrokken zijn, dient het sociaal wijkteam binnen 48 uur te worden geïnformeerd. 2 Met jeugdzorgregio wordt één van de 42 jeugdzorgregio s bedoeld waarin gemeenten zijn ingedeeld voor de invoering van de Jeugdwet. Met zorggebied wordt een groter gebied bedoeld. Deze term wordt gebruikt als indeling binnen de gesloten jeugdhulp. Perceelbeschrijving JeugdzorgPlus 25 juli 2014 pagina 5 van 5