Endoscopie Patiënteninformatie Coloscopie U ontvangt deze informatie, omdat u een coloscopie bij ons krijgt. Wij informeren u graag over dit onderzoek van uw dikke darm. U kunt uiteraard contact met ons opnemen als u nog vragen heeft. Wat is een coloscopie? Een coloscopie is een onderzoek van de dikke darm, waarbij onze maag-darm-leverarts via de anus de binnenkant van uw darm bekijkt. Hiervoor wordt een endoscoop gebruikt. Dit is een dunne, flexibele slang die het mogelijk maakt om, met behulp van een chip, in de darm te kijken. Wanneer krijgt u een coloscopie? Met een coloscopie kunnen wij afwijkingen aan de dikke darm opsporen die uw klachten kunnen verklaren. U kunt hierbij denken aan zweertjes, poliepen of gezwellen. Ook kunnen wij stukjes weefsel afnemen voor nader onderzoek. Mogelijke risico's en complicaties Hoewel een coloscopie over het algemeen een veilig onderzoek is, kunnen er in een enkel geval complicaties optreden. Gemiddeld treedt er per duizend onderzoeken twee keer een serieuze complicatie op. Wanneer u een kalmeringsmiddel gebruikt, neemt de kans op ademhalingsproblemen en/of stoornissen in de hartfunctie toe. Het risico hierop ondervangt uw arts door via het knijpertje op de vinger voortdurend controle uit te oefenen. Er kan tijdens het onderzoek een scheurtje of gaatje in de darmwand ontstaan, een zogeheten perforatie. De kans hierop is vooral aanwezig als de darmwand ontstoken is, er veel uitstulpingen (divertikels) aanwezig zijn of een poliep wordt weggehaald. Klachten die bij perforatie optreden zijn buikpijn en in een later stadium koorts. In dat geval is een ziekenhuisopname en soms een operatie nodig. Hoe kunt u zich voorbereiden? Gebruikt u bloedverdunnende middelen (tabletten van de trombosedienst)? Dan bespreekt u met uw arts een aanpassing van uw medicijngebruik. De trombosedienst geeft u dan een nieuw schema waarin staat wanneer u uw bloedverdunners moet innemen. Soms wordt een stukje weefsel (biopsie) weggenomen en de bloedverdunnende middelen kunnen dan langdurige bloedingen veroorzaken. Indien u staaltabletten gebruikt, moet u hiermee twee weken voor het onderzoek stoppen. Deze tabletten veroorzaken een zwarte aanslag op de binnenkant van de darmen, waardoor uw arts deze niet goed kan onderzoeken. Als u diabetespatiënt bent, moeten uw medicijnen aangepast worden ter voorbereiding op de coloscopie. U kunt contact opnemen met het Diabetesplein van Reinier de Graaf: (015) 260 30 70. U kunt ook contact opnemen met uw eigen diabetesverpleegkundige of huisarts. Pagina 1/5
Wij verzoeken u om uw insuline en/of tabletten mee te brengen. Deze medicijnen kunt u na het onderzoek innemen wanneer u een broodmaaltijd krijgt op de uitslaapkamer. Alle medicijnen die u slikt, met uitzondering van bloedverdunners, staaltabletten en diabetesmedicijnen, kunt u gewoon de dag van het onderzoek innemen. Tussen inname van de tabletten en het starten met drinken van het laxeermiddel Colofort, moet minimaal één uur zitten. Eet één week voor het onderzoek geen vruchten met pitten (zoals druiven, tomaten, kiwi s en broodsoorten met grove graankorrels). Deze blijven vaak nog dagen in de darm aanwezig en verstoppen de coloscoop. Voor dit onderzoek is het belangrijk dat uw darmen goed schoon zijn. Van de aanvragende arts heeft u een recept gekregen voor Colofort. Let op: wij adviseren u tijdens de voorbereiding in de buurt te blijven van een toilet in verband met diarree. Voorafgaand aan het onderzoek 1. Als het onderzoek 's morgens plaatsvindt Dag vóór het onderzoek: U mag een normaal ontbijt nemen. Om 12.00 uur mag u licht lunchen (één boterham of beschuit met beleg). Wij vragen u om daarna niet meer te eten tot na het onderzoek. U mag heldere vloeistoffen drinken tot anderhalf uur voor het onderzoek. 16.00 uur: los één zakje Colofort op in één liter water. Drink vervolgens iedere tien minuten een 18.00 uur: los één zakje Colofort op in één liter water. Drink vervolgens iedere tien minuten een 20.00 uur: los één zakje Colofort op in één liter water. Drink vervolgens iedere tien minuten een De volgende ochtend Drie uur voor het onderzoek: Los één zakje Colofort op in één liter water. Drink vervolgens iedere tien minuten een glas van de klaargemaakte vloeistof totdat deze op is. Let op: u moet voor het onderzoek nuchter te zijn. U mag anderhalf uur voor het onderzoek niets meer drinken. Pagina 2/5
2. Als het onderzoek 's middags plaatsvindt Dag vóór het onderzoek: U mag een normaal ontbijt nemen. U mag een normale lunch nuttigen. Wij verzoeken u om na 15.00 uur niet meer te eten tot na het onderzoek. U kunt heldere vloeistoffen blijven drinken zoals water, thee of koffie (zonder suiker of melk) tot anderhalf uur voor het onderzoek. 18.00 uur: los één zakje Colofort op in één liter water. Drink vervolgens iedere tien minuten een 19.30 uur: los één zakje Colofort op in één liter water. Drink vervolgens iedere tien minuten een Dag van het onderzoek 8.00 uur: los één zakje Colofort op in één liter water. Drink vervolgens iedere tien minuten een 9.30 uur: Los één zakje Colofort op in één liter water. Drink vervolgens iedere tien minuten een Let op: u moet voor het onderzoek nuchter zijn. U mag wel heldere vloeistoffen blijven drinken tot anderhalf uur voor het onderzoek. Als u moeite heeft met het innemen van de vloeistof kunt u de vloeistof koud drinken; de vloeistof met een rietje drinken; citroensap toevoegen aan de vloeistof; een klein scheutje limonadesiroop zonder suiker toevoegen aan de vloeistof; tussendoor kauwgom kauwen. Wordt u tijdens het drinken misselijk, dan adviseren wij u even te stoppen met drinken. Zodra de misselijkheid wat is afgenomen, kunt u verder drinken. Soms helpt het om een beker heldere bouillon te drinken. Kunt u door de misselijkheid de Colofort niet drinken, neemt u dan contact op met onze afdeling endoscopie: (015) 260 40 05. Buiten kantooruren kunt u telefonisch contact zoeken met onze spoedeisende hulp: (015) 260 30 60. Denkt u er tijdens het vervoer naar het ziekenhuis aan om eventueel maandverband/incontinentiemateriaal aan te doen. Pagina 3/5
Het onderzoek Nadat wij u naar binnen roepen, verzoeken wij u uw onderlichaam te ontkleden. U krijgt een speciale broek aan en uw spullen worden in een witte tas bewaard. De verpleegkundige stelt u nog enkele vragen. U gaat op een bed liggen, waarna wij een naaldje in uw arm inbrengen om de pijnstiller en het slaapmiddel toe te dienen. Hierdoor merkt u weinig van het daadwerkelijke onderzoek. Vervolgens krijgt u een slangetje in uw neus voor extra zuurstof en een knijper op uw vinger om uw hartslag en zuurstofgehalte te meten. Voordat u het roesje krijgt, spreekt u nog even met uw arts. De arts brengt vervolgens de coloscoop via de anus in tot aan de overgang van de dikke naar de dunne darm. U kunt tijdens het onderzoek wat krampen krijgen door de lucht die in de darm wordt geblazen. Tijdens het verder inbrengen van de coloscoop, kunnen wij u vragen om van houding te veranderen. Uw arts en de assistentes helpen u daarbij. Tijdens het terugtrekken van de coloscoop bekijkt uw arts de darm goed. Eventueel nemen wij stukjes weefsel of poliepen weg. Hier voelt u niets van. Een coloscopie duurt vijftien tot dertig minuten. Als wij extra handelingen doen, bijvoorbeeld het weghalen van poliepen, duurt het onderzoek langer. Na de coloscopie Na het onderzoek moet u minimaal één tot twee uur op de uitslaapkamer blijven om uit te slapen. U mag daarna alleen onder begeleiding naar huis gaan en u kunt die dag niet aan het verkeer deelnemen. Het nemen van beslissingen kan ook moeilijk zijn. U kunt na de coloscopie gewoon eten en drinken zoals u dat gewend bent. U kunt wat krampende pijn ervaren na het onderzoek door de lucht die ingeblazen is tijdens het onderzoek. Deze pijn verdwijnt nadat u deze lucht kwijtraakt. Indien wij stukjes weefsel of poliepen hebben weggehaald, kunt u licht bloedverlies krijgen in de eerste twee dagen na het onderzoek. Indien u thuis meer buikpijn krijgt en/of hevig bloedverlies, verzoeken wij u contact op te nemen met onze afdeling endoscopie: (015) 260 40 05. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met onze Spoedeisende Hulp: (015) 260 30 60. De uitslag U krijgt na het uitslapen een voorlopige uitslag van uw arts of van de verpleegkundige die bij het onderzoek aanwezig was. Uw eigen specialist of huisarts geeft u later de definitieve uitslag en de uitslag van het eventuele weefselonderzoek. Pagina 4/5
Heeft u nog vragen? Als u nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met onze afdeling endoscopie: (015) 260 40 05. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met onze Spoedeisende Hulp: (015) 260 30 60. Meer informatie kunt u ook vinden op onze website www.reinierdegraaf.nl. Bent u verhinderd? Mocht u uw afspraak willen veranderen of afzeggen, dan verzoeken wij u dit zo spoedig mogelijk aan ons door te geven. Doet u dit in elk geval 24 uur van tevoren. Er kan dan iemand anders in uw plaats worden geholpen. Voor het afzeggen van uw afspraak kunt u contact opnemen met onze afdeling endoscopie: (015) 260 40 05. Graag wijzen wij u nog op onze algemene voorwaarden, waarin is bepaald dat patiënten die niet op hun afspraak komen en zich niet tijdig voor de afspraak hebben afgemeld, een rekening van administratiekosten toegestuurd krijgen. Meer informatie hierover kunt u vinden op onze website www.reinierdegraaf.nl. Identificatie Neemt u bij een bezoek aan ons ziekenhuis altijd uw identiteitsbewijs en patiëntenpas mee. Heeft u geen patiëntenpas? Op www.reinierdegraaf.nl/afspraak leest u hoe u deze pas verkrijgt. Versie: augustus 2015 Pagina 5/5