Blaasspoeling met dimethylsulfoxide (DMSO) Uw uroloog heeft met u afgesproken dat u spoelingen met dimethylsulfoxide (DMSO) krijgt voor uw blaasklachten. Deze folder beschrijft hoe dit in zijn werk gaat en wat u ervan kunt verwachten. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Over dimethylsulfoxide Dimethylsulfoxide (DMSO) is een chemische stof die de prikkelgeleiding in de zenuwen remt en daardoor pijnstillend werkt. Het heeft ook een ontspannende werking op de spieren van de blaas. De uroloog kan DMSO voorschrijven bij chronische blaaspijn. Het is niet altijd duidelijk waardoor deze klachten ontstaan, maar een aantal mogelijke oorzaken zijn: ontstekingen van de blaaswand zonder een bacteriële oorzaak (interstitiële cystitis), een allergische reactie, een stoornis in het afweersysteem en omgevingsfactoren zoals stress (lichamelijk of emotioneel) of voeding: koffie, thee, citrusvruchten, zoetstoffen, sterk gekruid eten. Antibiotica helpen niet bij deze klachten. Duur van de behandeling De behandeling bestaat over het algemeen uit een serie van zes blaasspoelingen die één keer per week gegeven wordt op de polikliniek Urologie. Na deze zes weken spreekt de behandelend arts met u af of het zinvol is nog een tijdje door te gaan met de spoelingen. De tijd tussen de spoelingen wordt dan groter: eerst één keer per 2 weken, dan één keer per drie weken en uiteindelijk één keer per 4 weken. Hoe lang de spoelingen doorgaan, verschilt per patiënt. 2 Blaasspoeling met dimethylsulfoxide (DMSO)
Voorbereiding op de spoeling Het is belangrijk dat u vanaf twee uur voor de spoeling zo weinig mogelijk te drinkt, zodat u niet snel aandrang krijgt om te plassen. Het medicijn dat in uw blaas ingebracht wordt, is maar beperkt houdbaar. Ook is het een duur geneesmiddel. Daarom vragen we u op tijd contact op te nemen met de polikliniek Urologie als u verhinderd bent door ziekte of omstandigheden. Ook als u zo veel last van uw blaas heeft dat u verwacht dat u de spoeling niet in zult kunnen houden, kunt u beter even bellen om te overleggen en eventueel wat urine na te laten kijken. Doe dit liever niet via de huisarts. De spoeling U gaat op de onderzoeksbank te gaan liggen met ontbloot onderlichaam. De verpleegkundige wast de uitgang van uw plasbuis met wat gaasjes met water en brengt een gladde katheter via de plasbuis in uw blaas. Ze laat uw blaas vervolgens helemaal leeglopen. Aan de katheter wordt een spuit aangesloten, waarmee het spoelmiddel langzaam wordt ingespoten. Daarna wordt de katheter verwijderd en blijft het spoelmiddel achter in de blaas. U kunt zich nu weer aankleden en naar huis. Probeer het spoelmiddel minstens een half uur tot een uur in uw blaas te houden. De eerste keren kan dit lastig zijn, omdat het middel uw blaas irriteert. In de loop van de weken zal u het middel steeds beter op kunnen houden. We raden u aan om na het uitplassen van de spoeling de rest van de dag één tot twee liter vocht te drinken. Op die manier spoelt u uw blaas schoon, vermindert u irritatie van uw blaas en voorkomt u een blaasontsteking. Let op: u hoeft niet zo veel te drinken als u een vochtbeperking heeft gekregen van een cardioloog of een andere specialist! Zie meer hierover onder het kopje Vochtbeperking op pagina 5. 3
Bijwerkingen uw klachten kunnen de eerste dagen na de spoeling erger worden. U kunt hiervoor vier keer per dag twee tabletten paracetamol innemen, te beginnen vanaf een uur voor de spoeling. Een klein beetje van de dimethylsulfoxide komt in uw bloed terecht. Hierdoor kan uw adem en huid de eerste dagen na de spoeling vreemd ruiken. door het inbrengen van de katheter kan uw plasbuis wat gevoelig zijn. Er kan zelfs een beetje bloed in de urine zitten. Door ruim voldoende te drinken verdwijnen deze klachten na een of twee dagen. Als deze klachten langer dan drie dagen aanhouden, vragen we u contact op te nemen met de polikliniek om wat urine na te laten kijken; er kan een infectie zijn ontstaan. Zwangerschap Gebruik DMSO NIET tijdens de zwangerschap of als u zwanger wilt worden. Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Bent u zwanger of wilt u binnenkort zwanger worden, meld het dan aan uw uroloog. Mogelijk kunt u tijdelijk overstappen op een ander middel. Borstvoeding Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw uroloog. DMSO komt in de moedermelk terecht. Het is niet bekend of dit schadelijk is voor de baby. Mogelijk kan de uroloog u (tijdelijk) een ander middel voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken. 4 Blaasspoeling met dimethylsulfoxide (DMSO)
Vochtbeperking Heeft u een vochtbeperking, meld dit dan altijd aan de uroloog! Gebruikt u plastabletten om vocht af te drijven, dan kunt u deze beter na de blaasspoeling innemen. Vragen Als u nog vragen heeft over de behandeling of over afspraken, kunt u bellen met de polikliniek Urologie. Telefoonnummer Polikliniek Urologie 088-005 7705 5
6 Blaasspoeling met dimethylsulfoxide (DMSO)
7
Bij Rijnstate kunt u telefonisch en voor de meeste specialismen via www.rijnstate.nl uw afspraak maken. Rijnstate, uw ziekenhuis in de regio Arnhem, Rheden en De Liemers. Rijnstate Postbus 9555 6800 TA Arnhem T 088-005 8888 E info@rijnstate.nl www.rijnstate.nl 098443/2014-10 Uitgave: Afdeling Marketing & Communicatie Rijnstate, 2014