HUISREGELS ZIEKE KINDEREN Versie 30 augustus 2016, versie 15 Verantwoordelijke Beleidsmedewerker Kwaliteit Aantal pagina s 5 Geldig tot 31 december 2018
Voorwoord De kindercentra van stichting Kwest en gastouderopvang zijn niet berekend op de opvang van zieke kinderen. Ziekte is echter een nogal rekbaar begrip. Er ontstaat daardoor voor de ouders onduidelijkheid of een kind met bepaalde ziekte verschijnselen naar de opvang (dagopvang, peuteropvang, buitenschoolse opvang of gastouderopvang) mag komen of thuis moet blijven. Ook in de opvang kan er twijfel zijn over een ziek kind. In dit geval wordt het kind gericht geobserveerd door de beroepskracht* en wordt er contact gezocht met ouders/verzorgers. Uitgaande van de richtlijnen van het landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid (LCHV; onderdeel van het RIVM) heeft stichting Kwest een beleid ontwikkeld dat handvatten geeft bij ziekte van uw kind(eren). De informatie over ziektebeelden is te vinden op de site van stichting Kwest www.stichtingkwest.nl en op de site van het RIVM: www.rivm.nl Bij gastouderopvang wordt er tijdens het koppelingsgesprek met ouder en gastouder besproken hoe te handelen bij ziekte. Gastouder en ouder kunnen individuele afspraken maken en hierbij in overleg met de leidinggevende/ bemiddelingsmedewerker van het gastouderbureau afwijken van de huisregels van stichting Kwest. Deze afspraken zijn opgenomen in de afsprakenbijlage. Deze informatiebrochure brengt u op de hoogte van de huisregels en afspraken zoals die gelden bij de opvang binnen stichting Kwest. Wij proberen zo volledig mogelijk te zijn, maar het is altijd mogelijk dat er zich situaties voordoen die niet vermeld zijn in deze brochure. Wij hopen dat deze brochure u voldoende informeert over onze huisregels bij ziekte van uw kind. Mocht er iets niet duidelijk zijn, dan kunt u terecht bij de leidinggevende van de opvang. * met beroepskracht bedoelen we de pedagogisch medewerker of de gastouder. Met vriendelijke groet, Mirjam van Lint, beleidsmedewerker Kwaliteit stichting Kwest Inhoudsopgave 1. Wanneer moet een ziek kind thuis blijven of worden opgehaald? 2. Wat te doen bij koorts? 3. Hoe en wanneer meldt u uw kind ziek? 4. Geneesmiddelen verstrekken en medisch handelen. 4a. Geneesmiddelen verstrekking op verzoek 4b. Heeft uw kind thuis medicijnen gebruikt? 4c. Medisch handelen. 5. Beleid bij besmettelijke ziekten. Bijlage: Verzoek tot toedienen medicijnen Huisregels zieke kinderen stichting Kwest Pagina 2 van 5
BELEID ZIEKE KINDEREN Om te voorkomen dat een (acute) ziekte van het kind leidt tot conflicten tussen ouders en het kindercentrum heeft stichting Kwest beleid en een aantal huisregels opgesteld. 1. Wanneer moet een ziek kind thuis blijven of worden opgehaald? - Als het kind te ziek is om aan het dagprogramma deel te nemen. - Als de verzorging te intensief is voor de beroepskrachten. - Als het de gezondheid van de andere kinderen in gevaar brengt. 2. Wat te doen bij koorts? Bij een lichaamstemperatuur van 38,5 C of hoger worden de ouders op de hoogte gebracht. Koorts is namelijk altijd een reden tot oplettendheid. Koorts kan een heel onschuldige oorzaak hebben, maar er kan ook iets ernstigs aan de hand zijn. Als er sprake zou zijn van een besmettelijke ziekte is het de taak van stichting Kwest goede voorlichting te geven en verdere uitbreiding te voorkomen. Bovendien is bij koorts de weerstand van het lichaam verlaagd en is de kans op bacteriële infectie bij het kind met koorts groter. Het is dus in ieders belang dat zieke kinderen niet op de opvang verblijven. Gekeken wordt naar de toestand van het kind en de groepssamenstelling of het kind direct of op afgesproken tijd opgehaald dient te worden. Om koortsstuipen te voorkomen bij de opvang zullen de ouders/verzorgers op de hoogte worden gebracht. Bij een lichaamstemperatuur lager dan 38,5 C, maar waarbij het kind wel ziekteverschijnselen vertoont (bleek, hangerig, huilerig, slap, futloos enz.) worden de ouders/verzorgers op de hoogte gebracht en kan er gevraagd worden het kind (eerder) op te komen halen. 3. Hoe en wanneer meldt u uw kind ziek? Ouders/verzorgers melden hun kind ziek bij de eigen beroepskracht of leidinggevende van het kindercentrum. Van belang hierbij is te melden: - aard van de ziekte - of het kind een dokter heeft bezocht of gaat bezoeken - verwachte duur van afwezigheid - indien het om een besmettelijke (kinder)ziekte gaat moet dit zo spoedig mogelijk aan de opvang gemeld worden, zodat de juiste maatregelen getroffen kunnen worden. 4. Geneesmiddelen verstrekken en medisch handelen In principe worden er bij de opvang van stichting Kwest geen medicijnen aan kinderen verstrekt, tenzij er een medische oorzaak bestaat vanuit de gezondheidstoestand van het kind. Medicijnen worden alleen gegeven indien er aan een aantal voorwaarden is voldaan. Alle beroepskrachten zijn in bezit van een diploma kinder(ehbo) of zijn opgeleid tot bedrijfshulpverlener. De cursussen worden jaarlijks herhaald. Alle beroepskrachten handelen volgens het protocol ziekte, medicijnen en EHBO. 4a. Geneesmiddelen verstrekking op verzoek Beroepskrachten van stichting Kwest dienen alleen medicijnen toe na ontvangst van het formulier verzoek toedienen medicijnen. Dit formulier moet volledig ingevuld zijn door de ouders/verzorgers. Het formulier verzoek tot toedienen medicijnen is op de site van stichting Kwest te vinden: www.stichtingkwest.nl. Dit formulier wordt minimaal 1 jaar in het kinddossier bewaard; de beroepskracht beoordeelt in overleg met de leidinggevende of langer bewaren noodzakelijk is. Stichting Kwest beschouwt alle middelen met veronderstelde genezende werking met of zonder doktersvoorschrift als medicijnen. Ouders/verzorgers zijn zelf verantwoordelijk voor de houdbaarheid van het medicijn en nieuwe medicijnen dienen altijd eerst thuis gebruikt te zijn. Medicijnen dienen in de originele verpakking met bijsluiter te zitten en zijn voorzien van een houdbaarheidsdatum. De beroepskrachten van stichting Kwest zijn niet bevoegd om injecties toe te dienen. Huisregels zieke kinderen stichting Kwest Pagina 3 van 5
Koortsverlagende medicijnen Koortsverlagende medicijnen, zoals paracetamol of (homeopathische) zetpillen worden door de beroepskrachten niet aan kinderen tot 4 jaar gegeven i.v.m. eventuele ziekteverschijnselen als het medicijn is uitgewerkt. In voorkomende gevallen dat een ouder kind (schoolleeftijd) vraagt om een pijnstiller/paracetamol en de beroepskracht onderschrijft deze vraag, zoekt zij overleg met de betreffende ouder. Het eventueel gebruik van paracetamol wordt vastgelegd. Hierdoor is het mogelijk het gebruik bij te houden. We gaan hier echter zeer terughoudend mee om! Wanneer een kind regelmatig klaagt en om een pijnstiller vraagt, zal dit met de ouders besproken worden. Zetpillen die door een arts worden voorgeschreven (o.a. i.v.m. epilepsie en koortsstuipen), worden wel toegediend. Deze zetpillen moeten in de originele verpakking worden aangeleverd en voorzien zijn van een doktersvoorschrift. Hoestdrankjes, menthol- of stoomproducten Wij zijn ook zeer terughoudend met het geven van hoestdrankjes met de stof promethazine aan kinderen jonger dan 2 jaar, als dit niet voorgeschreven is door een arts. Het is een rustgevende, spierverslappende stof die een verhoogde kans op wiegendood geeft. Kinderen jonger dan vier jaar kunnen extra gevoelig zijn voor menthol, stoomdruppels, stoomcapsules of wrijfmiddelen waarin menthol in verwerkt is. Ze kunnen dan last krijgen van ademhalingsmoeilijkheden. Voor bijvoorbeeld waterpokken bestaat een verkoelende lotion en mentholpoeder om de jeuk te stillen. De concentratie van de menthol in deze kinderproducten is aanmerkelijk lager dan bij de producten voor volwassenen, en kunnen zonder gevaar worden gebruikt. Ouders/verzorgers tekenen eveneens het medicijnformulier. 4b. Heeft uw kind thuis medicijnen gebruikt? Indien uw kind thuis medicijnen (heeft) gebruikt, moeten de beroepskrachten hiervan op de hoogte worden gesteld, i.v.m. eventuele bijwerkingen. Als aanvulling hierop willen we u er op wijzen dat het niet wenselijk is dat uw kind gebracht wordt wanneer er koortsverlagende medicijnen zijn toegediend. Dit in verband met het optreden van eventuele ziekteverschijnselen tijdens de opvang als het medicijn is uitgewerkt. 4c. Medisch handelen In uitzonderlijke gevallen zullen ouders aan de opvang vragen medische handelingen te verrichten. Te denken valt aan het meten van de bloedsuikerspiegel bij suikerpatiënten d.m.v. de vingerprik. Normaal gesproken worden deze handelingen door de thuiszorg of door ouders uitgevoerd. De Wet Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG) regelt wie wat mag doen in de gezondheidszorg. In de Wet BIG staan de zogenaamde voorbehouden handelingen. Deze mogen alleen door een arts worden verricht. Anderen dan artsen mogen medische handelingen alleen verrichten in opdracht van een arts. De betreffende arts moet zich er van vergewissen dat degene die niet bevoegd is, wel de bekwaamheid bezit om de handeling te verrichten (in bezit van een bekwaamheidsverklaring). Alleen beroepskrachten met een bekwaamheidsverklaring mogen de handeling uitvoeren. 5. Beleid bij besmettelijke ziekten Kindercentra en gastouderbureaus zijn wettelijk verplicht om besmettelijke ziekten, maar ook het verhoogd voorkomen van een aantal aandoeningen die vermoedelijk besmettelijk zijn, te melden bij de afdeling infectieziekten van de GGD. Het gaat hierbij om aandoeningen als acute maag- en darmaandoeningen geelzucht, huidaandoeningen en andere ernstige aandoeningen zoals hersenvliesontsteking of meerdere gevallen van longontsteking in korte tijd. Huisregels zieke kinderen stichting Kwest Pagina 4 van 5
VERZOEK TOT TOEDIENEN MEDICATIE Inleiding Wanneer u als ouder van ons vraagt om medicijnen toe te dienen aan uw kind, wordt gevraagd dit formulier in te vullen. Dit formulier is voor ons een hulpmiddel om zo zorgvuldig mogelijk te kunnen handelen. Naast mondelinge aanwijzigen die u de beroepskracht geeft, dient dit formulier als schriftelijke instructie en maakt het bovendien duidelijk dat e.e.a. op uw verzoek en aanwijzing uitgevoerd wordt. Medicijnen dienen in de originele verpakking te zitten, met bijsluiter en voorzien van een houdbaarheidsdatum. U bent als ouder/verzorger verantwoordelijk voor een correcte instructie, het leveren van eventuele hulpmiddelen (zie ook wijze van toedienen) en het controleren van de houdbaarheiddatum van het medicijn. Een correcte instructie omvat het geven van mondelinge aanwijzingen en dit volledig ingevulde formulier. 1. Hierbij geeft (naam ouder/verzorger) van (naam kind) toestemming om zijn/haar kind tijdens het verblijf op 0 kindercentrum.... 0 peuteropvang/ peuterspeelzaal.. 0 gastouderbureau Kwest/ naam gastouder... het hierna genoemde geneesmiddel/zelfzorgmiddel toe te dienen bij het hier bovengenoemde kind. Het geneesmiddel/zelfzorgmiddel wordt toegediend conform het doktersvoorschrift, zie etiket van de verpakking, dan wel het verzoek van de ouders (zelfzorgmedicatie). 2. Naam geneesmiddel en omschrijving (drankje, zalf, pillen enz) 3. Wijze van toedienen (door neus, mond, huid, oog enz.) 4. Tijdstip 5. Eventuele hulpmiddelen (zoals handschoenen, meeleveren indien nodig) 6. Wijze van bewaren 7. Eventuele bijzonderheden, bijvoorbeeld bijwerkingen: Startdatum.. Datum.. Einddatum.. Handtekening Huisregels zieke kinderen stichting Kwest Pagina 5 van 5