B e s n i j d e n i s
Deze folder geeft u informatie over de besnijdenis (circumcisie) en de meest gebruikte behandeling. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan beschreven. Het is in uw eigen belang dat u de folder goed doorleest en de adviezen nauwkeurig opvolgt. Dit om een spoedig herstel te bevorderen. Algemeen Bij een vernauwing van de voorhuid van de penis (phimosis) kan de voorhuid niet meer over de eikel worden teruggeschoven. Klachten die daardoor kunnen optreden zijn bijvoorbeeld moeilijkheden bij het plassen, pijn tijdens de erectie en geslachtsgemeenschap of een ontsteking rond de eikel. Dit kan een medische reden zijn om tot een besnijdenis te besluiten. Om geloofsredenen kan, vooral bij kinderen, ook tot een besnijdenis worden besloten. Voorbereidingen op de operatie Bloedverdunners Een nabloeding kan nog wel eens optreden in dit bloedvatrijke gebied. Indien u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, moet u dit vóór de behandeling aan de arts melden. Deze medicijnen geven namelijk een verhoogd risico op nabloedingen en zullen derhalve tijdelijk gestopt dienen te worden in overleg met de arts. Pijnstillers Pijnstillers zoals Paracetamol zijn te koop bij de apotheek en drogist en het is raadzaam om deze voor de ingreep alvast in huis te halen. Meenemen Neem bij een opname het volgende mee: uw zorgpas; een geldig identiteitsbewijs (id-kaart, paspoort of rijbewijs); dieetvoorschriften en/of medicijnen (eventueel); nachtkleding, extra sokken en ondergoed, ochtendjas, pantoffels; badslippers en eventueel douchemuts voor de douche; toiletartikelen; boek, tijdschrift, schrijfgerei, handwerk of spelletje. U mag een laptop, mobiel of andere apparatuur meenemen maar altijd voor uw eigen verantwoording. Het ziekenhuis is niet aansprakelijk voor schade of verlies van deze zaken. Echt kostbare spullen kunt u altijd beter thuislaten, neem zeker ook geen waardevolle sieraden mee. Nuchter - niet nuchter? Bij operaties is het belangrijk dat u op het moment van de ingreep nuchter bent. Dit betekent dat u slechts bepaalde dingen van tevoren mag eten en drinken. Soms moet u hier thuis al rekening mee houden. U krijgt hierover tevoren meer informatie mee van de polikliniek of van het Bureau Opname. Twijfelt u of u wel of niet nuchter naar het ziekenhuis moet komen? Neem contact op met het Bureau Opname of met de polikliniek van uw behandelend specialist. Verhinderd Bent u verhinderd voor de operatie? Wilt u dit dan zo snel mogelijk melden aan het
opnamebureau. Dit kan voor locatie Goes tijdens werkdagen via het telefoonnummer 0113 234 870 en voor locatie Vlissingen via telefoonnummer 0118 425 445. In het ziekenhuis Als u voor de eerste keer naar het ziekenhuis komt, kunt u zich bij de receptie in de centrale hal laten inschrijven. Zorg dat u uw zorgpas en identiteitsbewijs (geldig paspoort, rijbewijs of ID-kaart) bij de hand heeft. Uw persoonlijke gegevens worden gevraagd. Bent u al ingeschreven maar zijn er veranderingen in uw gegevens, bijvoorbeeld nieuwe ziektekostenverzekeraar of een verhuizing, geef deze dan altijd door bij de receptie. De identificatieplicht is ook dan van toepassing. De opname Melden Op de opnamedag meldt u zich op het afgesproken tijdstip op de verpleegafdeling. De operatie De ingreep wordt doorgaans in dagbehandeling uitgevoerd, onder algemene verdoving (narcose). In uitzonderlijke gevallen is plaatselijke verdoving mogelijk. Bij een besnijdenis wordt de voorhuid een stuk ingekort. Gebeurt dat met een chirurgische ingreep dan wordt na het losmaken en verwijderen van de voorhuid het restant met oplosbare hechtingen vastgemaakt aan de rand van de eikel. Na de besnijdenis komt de eikel geheel bloot te liggen. Wanneer dat als behandeling wegens een vernauwing van de voorhuid (phimosis) niet de wens van de patiënt is, kan de chirurg een voorhuidplastiek doen, waarbij de voorhuid wijder wordt gemaakt. De ingreep duurt ongeveer twintig minuten. Na de operatie Het is verstandig om het op de dag van de ingreep wat rustig aan te doen. Enige pijn is te verwachten. Hiervoor kunt u paracetemol innemen, maximaal vier keer per dag twee stuks. Het plassen kan de eerste keer een branderig gevoel geven. Dit verdwijnt bij doorplassen. Het gaasje dat ter bescherming na de ingreep is aangebracht kan verwijderd worden. Kort na de ingreep ziet de penis er gezwollen en blauw/rood uit. Dit verdwijnt na een aantal dagen. Het is het beste om de penis omhoog te leggen, in de richting van de navel. Mogelijke complicaties Geen enkele ingreep is vrij van de kans op complicaties. Zo zijn er ook bij deze operatie de normale risico's op complicaties van een operatie, zoals een nabloeding of een wondinfectie. Gelukkig komen deze weinig voor. U neemt contact op met het ziekenhuis, wanneer: de pijn erger wordt; er pus of bloed uit de wond komt; de penis steeds dikker wordt; u meer dan 38 C koorts heeft. Ontslag Controleafspraak Bij ontslag krijgt u een afspraak mee voor de poliklinische controle.
Hechtingen De hechtingen hoeven niet verwijderd te worden. Deze 'lossen' vanzelf op. Adviezen voor thuis Pijn Bij pijn kunt u pijnstillers zoals Paracetamol gebruiken. Hiervan mag u per dag maximaal vier keer twee tabletten gebruiken. Wondzorg Op de plaats van de hechtingen kunnen korstjes ontstaan, die wat kunnen schrijnen. Dit kan worden verminderd door na het douchen het wondgebied in te smeren met vaseline. Geslachtsgemeenschap Het korter zijn van de voorhuid heeft geen invloed op de seksuele beweging. Als de wond genezen is, is geslachtsgemeenschap weer mogelijk. Douchen U kunt gewoon douchen, maar het is niet verstandig om de eerste week te gaan zwemmen. Tot slot Deze folder kan nooit volledig zijn. Heeft u na het lezen hiervan nog vragen dan kunt u contact opnemen met de polikliniek Chirurgie. Telefoonnummers poliklinieken Chirurgie Wanneer onverhoopt problemen ontstaan waarover u zich zorgen maakt, kunt u bellen naar de polikliniek Chirurgie. Goes 0113-234 236/ 0113-234 237 Vlissingen 0118-425 305 Buiten werktijden kunt u bellen naar het algemene nummer van het ADRZ: 0113-234000 Voor overige informatie: www.chirurgen.adrz.nl