Samen werken aan gezonde medewerkers Zorgverzekeringen en Bedrijfszorg 2016 1
2 Werken aan een gezonde onderneming
Medewerkers gezond en duurzaam inzetbaar houden Wij helpen u daarbij Een goede collectieve zorgverzekering is de basis van een gezonde onderneming. CZ staat voor die gezonde onderneming. Daarom bieden wij naast de collectieve zorgverzekering ook zorgdiensten aan voor uw medewerkers. Ook voor u, als werkgever, hebben wij extra s, zodat u uw medewerkers meer kunt aanbieden dan een goede zorgverzekering. Met Bedrijfszorg van CZ werkt u aan het verbeteren van de gezondheid van uw medewerkers om hun duurzame inzetbaarheid te vergroten. Zo werken we samen aan het verhogen van de productiviteit en beperken of voorkomen we zelfs verzuim. Daar profiteren uw medewerkers van, maar ook uzelf en uw bedrijf. Een compleet aanbod van zorg en bedrijfszorg In deze brochure vertellen wij u over onze oplossingen voor zorg en bedrijfszorg. We beginnen met de basis van dit aanbod: onze collectieve zorgverzekering, inclusief de bijbehorende zorgdiensten waar uw medewerkers gebruik van kunnen maken, en de extra s bij uw collectieve zorgverzekering waar u, als werkgever, kosteloos gebruik van kunt maken. Vervolgens leest u over bedrijfszorg van CZ. 3
De collectieve zorgverzekering Compleet en met alle ondersteuning Met de collectieve zorgverzekering van CZ profiteren uw medewerkers van een aantrekkelijke premiekorting en extra vergoedingen. Dat is interessant voor hen, maar ook voor u. Het gaat namelijk vaak om vergoedingen waarmee verzuim wordt voorkomen of verkort. Daarnaast bieden we veel extra s die medewerkers ondersteunen bij een gezond en vitaal leven. En voor u als werkgever zijn de CZ Interventie Expert, de GezondWerkenTest, De Gezonde Werkplek en Mijn CZ Zakelijk beschikbaar. Keuze uit 3 basisverzekeringen In de basisverzekering zitten de meest noodzakelijke vergoedingen voor zorg. Wat er precies wordt vergoed vanuit de basisverzekering beslist de overheid. CZ heeft drie soorten basisverzekeringen: twee naturaverzekeringen en een restitutieverzekering. Uw medewerkers maken bij voorkeur gebruik van gecontracteerde zorgverleners, waarmee CZ afspraken heeft gemaakt over prijzen en kwaliteit van de dienstverlening. Hierdoor is de premie voor deze verzekering lager, dan die van de restitutieverzekering. Uw medewerker kan naar iedere zorgverlener of -leverancier die voldoet aan de eisen in de verzekeringsvoorwaarden. De premie voor deze polis ligt hoger dan die van de naturapolis. 100% vergoeding gecontracteerde zorg; 65% vergoeding nietgecontracteerde zorg tot maximaal 65% van het afgesproken tarief; Keuze uit twee eigen risico s; Betaling via automatische incasso; Communicatie vanuit CZ altijd digitaal via Mijn CZ en e-mail. Uw medewerker mag altijd bellen met CZ. 100% vergoeding gecontacteerde zorg; 75% vergoeding nietgecontracteerde zorg tot maximaal 75% van het afgesproken tarief; Keuze uit zes eigen risico s; Betaling via automatische incasso of acceptgiro; Keuze voor correspondentie via e-mail of post. Vergoeding van kosten tot 100% van het wettelijk vastgestelde tarief. Indien er geen wettelijk tarief is voor een zorgsoort dan vergoeden we de kosten tot een redelijke marktprijs; Keuze uit zes eigen risico s; Betaling via automatische incasso of acceptgiro; Keuze voor correspondentie via e-mail of post. 4
Ruime keuze: altijd een verzekering die past Aanvullende verzekeringen Sommige kosten worden niet of maar gedeeltelijk vanuit de basisverzekering vergoed. Deze kosten kan uw medewerker apart verzekeren in een aanvullende verzekering. In ons aanbod zitten bepaalde extra s waar u als werkgever ook iets aan hebt. Zo zijn er pakketten met extra vergoeding voor fysiotherapie, griepprik en vaccinaties in het buitenland. Keuze uit meerdere pakketten CZ heeft verschillende aanvullende verzekeringen. Zo is er al voor een lage premie de aanvullende verzekering Start, die beschermt tegen onvoorziene zorgkosten bij een onverwachte gebeurtenis. Bijvoorbeeld voor spoedeisende hulp in het buitenland of tandartskosten na een ongeval. Wil uw medewerker liever een aanvullende verzekering waar ook vergoedingen inzitten voor onder andere brillen en lenzen, fysiotherapie en alternatieve geneeswijzen? Dan kan hij kiezen voor de aanvullende verzekering Basis Collectief, Plus Collectief of Top Collectief. Deze aanvullende verzekeringen lopen op in hoogte van de vergoeding. Ook heeft CZ de aanvullende verzekeringen Jongeren en 50+, die passen bij bepaalde leeftijdsfasen. Tandartsverzekeringen CZ biedt twee losse tandartsverzekeringen: Tandarts Collectief en Uitgebreide Tandarts Collectief. In beide pakketten zit een volledige dekking van orthodontiekosten voor kinderen tot en met 21 jaar! 5
Zorgdiensten voor uw medewerkers Bij CZ kunnen uw medewerkers gebruikmaken van diensten zoals wachtlijstbemiddeling, de CZ Gezondheidslijn en e deskundigen. Kiest uw medewerker voor de CZ Zorg op maatpolis of de CZ Zorgkeuzepolis? Dan kan in overleg met onze zorgadviseur gebruik worden gemaakt van Best Doctors. Best Doctors is een internationaal netwerk van de beste specialisten in verschillende vakgebieden. Zij kunnen een second opinion geven over de beste behandeling voor een ziekte of aandoening. Advisering en begeleiding in de zorg Als uw medewerker zorg zoekt Zoekt uw medewerker een zorgverlener, zoals een fysiotherapeut, huisarts of logopedist? Dan kan hij deze terugvinden op www.cz.nl/zorgvinden. Moet hij een behandeling ondergaan in het ziekenhuis of gaat zijn vrouw bevallen, dan kunnen ze hier ook de kwaliteit van ziekenhuizen en kraamzorginstellingen met elkaar vergelijken. Zo kunnen zij een keuze maken die het beste bij hen past. Als uw medewerker advies nodig heeft Wil uw medewerker weten waar hij het best terechtkan voor een behandeling? Dan helpen onze zorgadviseurs graag. Al onze adviseurs hebben een medische achtergrond, waardoor zij de situatie goed kunnen inschatten. Zij geven graag advies als uw medewerker bijvoorbeeld op een wachtlijst staat of een second opinion van een andere arts wil horen. Zo helpen we hem de weg te vinden in de zorg en heeft hij één aanspreekpunt. Als uw medewerker niet tevreden is Het kan zijn dat uw medewerker niet tevreden is met een zorgverlener. CZ kan dan helpen met het schrijven van een klachtenbrief en vertelt bij welke instantie(s) een klacht kan worden ingediend. Als uw medewerker medische vragen heeft Heeft uw medewerker vragen over gezondheid of leefstijl? Dan kan hij de CZ-Gezondheidslijn bellen. Uw medewerker krijgt meteen een verpleegkundige te spreken, die zijn vragen kan beantwoorden. Dat kan ook per e-mail. Bijvoorbeeld aan de psycholoog, diëtist, fysiotherapeut of tandarts. Als uw medewerker op vakantie is Een ongelukje zit in een klein hoekje. Als er op vakantie iets gebeurt en uw medewerker heeft medische hulp nodig, dan kan hij de CZ-Helpline bellen. Een Nederlandse deskundige geeft dan advies en informatie. Bijvoorbeeld of een dokter moet worden bezocht of waar het dichtstbijzijnde ziekenhuis is. 6
Uw medewerker krijgt persoonlijk advies 7
Werken aan een gezonde leefstijl Extra s voor werkgevers bij de collectieve zorgverzekering Laagdrempelige start met bedrijfszorg Hebt u een collectieve zorgverzekering bij CZ afgesloten, dan adviseren en ondersteunen wij ook bij de gezondheid en duurzame inzetbaarheid van uw medewerkers. Zo krijgt u kosteloos toegang tot tools en experts waarmee u op een laagdrempelige manier aan de slag kunt gaan met de gezondheid van uw medewerkers. Uw bedrijfsgezondheid dus. Bovendien kunt u hiermee het belang van een gezonde leefstijl onder de aandacht van uw medewerkers brengen. Wilt u verder aan de slag met de duurzame inzetbaarheid van uw medewerkers, dan adviseren wij u graag hierover. Hoe dit in zijn werk gaat, kunt u lezen bij het onderdeel Bedrijfszorg van CZ. 8
Inzicht in de gezondheid van uw medewerkers GezondWerkenTest Deze online test geeft op een eenvoudige wijze, op zowel groeps- als individueel niveau, inzicht in de gezondheid en leefstijl van uw medewerkers. FITcheck De GezondWerkenTest is uit te breiden met de FITcheck en bloedtest. Deze meet de fysieke gesteldheid (bloeddruk, gewicht, hartslag en BMI) van uw medewerkers. Het werkt preventief en bevordert de bewustwording van een gezonde leefstijl. Preventie en de bewustwording van een gezonde leefstijl De Gezonde Werkplek Op deze interactieve website vinden uw medewerkers uitgebreide informatie, eenvoudige coachingsprogramma s en online tests over gezond werken en leven. Themakalender De Themakalender brengt op een sympathieke manier gezond leven en werken onder de aandacht van uw medewerkers. Op basis van de BRAVO-thematiek biedt de Themakalender interessante informatie. Ook over actuele zorgkwesties, zoals mantelzorg. Specialistische ondersteuning bij uw (bedrijfs) zorgvraagstukken Wij hebben experts die zich voor u inzetten om verzuim te voorkomen of bij uitval een snelle terugkeer te bevorderen. Zo kunnen wij bijvoorbeeld de toegang tot zorg versnellen door wachtlijstbemiddeling. Ook kunt u rekenen op advies en informatie over in te zetten interventies op het gebied van preventie en gezondheidsmanagement, en curatie (incl. re-integratie). Over niet-medische zaken, zoals de inzet van mediation, huishoudelijke hulp, traumaopvang, hulpmiddelen en cursussen, kunt u ook bij ons terecht voor advies of ondersteuning. Verderop in deze brochure leest u meer over hoe wij u verder kunnen helpen met uw bedrijfszorgvraagstukken. Mijn CZ Zakelijk U wilt uw verzekeringszaken zo snel en simpel mogelijk regelen. Daarom hebben we voor onze zakelijke relaties Mijn CZ Zakelijk, een online portaal waar u al uw informatie van uw collectieve zorgverzekering binnen handbereik hebt. Het gemak van Mijn CZ Zakelijk: bespaart tijd doordat u veel zelf direct regelt; geeft inzicht in het aantal medewerkers, dat verzekerd is via uw collectieve zorgverzekering; laat zien wanneer u contact heeft gehad met CZ en waarover; zelf brochures en formulieren bestellen; genereert managementrapportages. Meer dan een verzekeraar van zorg Misschien denkt u in eerste instantie niet aan CZ als u wilt werken aan de gezondheid en duurzame inzetbaarheid van uw medewerkers. We zijn immers een verzekeraar van zorg. Als zorgverzekeraar richten wij ons op zorg en gezondheid van mensen. En dus ook op uw medewerkers. Daarom geeft de collectieve zorgverzekering u al eenvoudige handvatten om op een laagdrempelige manier te starten. En wilt u structureel aan de slag, ook dan zijn wij uw partner. Bekijk het demofilmpje op www.cz.nl/ werkgever/ mijnczzakelijk. 9
10 Breng uw medewerkers in beweging
Bedrijfszorg van CZ Voor gezonde en duurzaam inzetbare medewerkers: nu en later Als werkgever krijgt u een steeds grotere verantwoordelijkheid als het gaat om de gezondheid en inzetbaarheid van uw medewerkers. Zo doet bijvoorbeeld de overheid meer en meer een beroep op uw maatschappelijke plicht als werkgever. Ook veranderingen in de privésituatie van uw medewerkers zijn van invloed op hun gezondheid. Dit brengt risico s met zich mee voor uw organisatie en vraagt meer van uw aandacht. CZ begrijpt dit. Daarom gaan wij verder dan alleen het verzekeren van zorg. Medewerkers gezond aan het werk houden Samen werken we structureel aan het verbeteren van de gezondheid van uw medewerkers om hun duurzame inzetbaarheid te vergroten. Hierbij zijn wij actief op drie gebieden: preventie en gezondheidsmanagement, verzuimmanagement en (medische) interventies. We bieden activiteiten om uw medewerkers gezond aan het werk te houden, helpen verzuim te beheersen en bevorderen bij uitval een snelle terugkeer door de inzet van (medische) interventies. Zo verhogen we de productiviteit, waardoor we verzuim beperken of voorkomen. Preventie en Gezondheidsmanagement Verzuim management (Medische) interventies Onze visie: focus op risicogroepen in uw organisatie Een gemiddeld bedrijf heeft een verzuim van 4%. Maar veel werkgevers weten niet dat een groot deel van de medewerkers die niet verzuimen risico loopt op gezondheidsproblemen. Met bedrijfszorg richten we ons daarom op medewerkers die door gezondheidsklachten dreigen uit te vallen. Door ons daarop te richten, beperkt én voorkomt u verzuim. Voorbeelden toenemende verantwoordelijkheden Bij ziekte betalen werkgevers twee jaar het loon van hun medewerkers door. We werken langer door, waardoor werkgevers te maken krijgen met oudere medewerkers die een groter risico lopen op gezondheidsklachten. Een toenemende ongezonde leefstijl kan klachten veroorzaken.. Ook vraagt de combinatie van werk en privé, zoals mantelzorg en zorg voor het gezin, veel van medewerkers. 11
Onze aanpak: adviseren, organiseren, financieren Wij ondersteunen u als werkgever bij het vormgeven van uw bedrijfszorgactiviteiten. Om u te helpen, geven wij advies, organiseren wij interventies en bieden we financieringsoplossingen. Op een manier die past bij uw bedrijf. Adviseren Advies over de gezondheid van uw medewerkers Een analyse op medewerker- en organisatieniveau geeft ons inzichten op basis waarvan wij u adviseren over de gezondheid en inzetbaarheid van uw medewerkers. En krijgt u informatie en advies over eventueel benodigde interventies. Voor de analyse maken we gebruik van verschillende tools en testen, en analyseren we data en bedrijfsdocumentatie. De CZ Interventie Experts staan voor u klaar Organiseren Inzet van interventies organiseren Wij organiseren de best passende interventies voor u en uw medewerkers. Deze stellen wij op maat samen volgens het matched-care principe. Dit betekent dat een medewerker direct op het voor hem passende niveau de zorg krijgt die nodig is. Dit kan zowel een reguliere als bedrijfszorginterventie zijn. Zorgaanbieders die voldoen aan onze kwaliteitseisen voeren de interventie uit. Ook denken wij mee over oplossingen om interventies te financieren. Financieren Financiële oplossingen om kosten te besparen Om bedrijfszorgactiviteiten betaalbaar te houden, bieden wij financieringsoplossingen. Hiermee bespaart u kosten op de inzet van interventies. De collectieve zorgverzekering van uw medewerker is hierbij één van de voornaamste bronnen. Als een behandeling via de reguliere zorg mogelijk blijkt, dan wordt deze vaak (gedeeltelijk) vergoed vanuit de zorgverzekering van de medewerker en komt dus niet ten laste van de werkgever. Een andere oplossing is een werkgeverszorgverzekering zoals de CZ Interventieverzekering, waarin arbeidsgerelateerde vergoedingen zijn opgenomen. Of andere financieringsbronnen, zoals subsidies en budgetten. 12
Samen werken aan gezonde medewerkers 13
Wat wij nog meer voor u kunnen organiseren De CZ Interventie Experts geven ook advies over praktische zaken die voor uw medewerker geregeld moeten worden, zoals de inzet van (acute) huishoudelijke hulp, hulpmiddelen en cursussen. Ook kunnen zij de toegang tot zorg voor medewerkers die dreigen uit te vallen of al verzuimen versnellen door wachtlijstbemiddeling. En begeleiden en adviseren zij uw medewerkers bij het regelen van een second opinion bij Best Doctors. Dit is een organisatie, waarbij topspecialisten uit de hele wereld zijn aangesloten. Daarnaast kunt u bij hen terecht als u invulling wilt geven aan gezondheidsdagen. De bemiddeling en het advies van de Interventie Experts zijn kosteloos. Wel kunnen er kosten verbonden zijn aan de inzet van een interventie. Ons netwerk van interventieaanbieders Om de beste interventies te kunnen aanbieden, maken wij gebruik van de CZ Interventiewijzer. Dit is ons landelijk netwerk van erkende en gecontracteerde bedrijfszorgaanbieders die voldoen aan onze kwaliteitseisen en met wie we scherpe tarief- en kwaliteitsafspraken hebben gemaakt. Vanzelfsprekend betaalt u nooit meer dan het bedrag waarvoor wij de interventie hebben ingekocht. Ook kunnen we samen met u kijken naar de mogelijkheden om uw eigen zorgaanbieders in te zetten. U bepaalt de intensiteit van onze rol Werkgevers en medewerkers dragen samen de verantwoordelijkheid voor het welzijn van de medewerkers. Daarom richten wij ons niet alleen op medewerkers, maar ook op u als werkgever. Want wij ondersteunen u om uw medewerkers bewust te maken van een gezonde leefstijl. Hierbij bepaalt u de intensiteit van onze rol. U kunt zelf de regie voeren of hier afspraken over maken met ons, want iedere bedrijfssituatie is anders. Onze strategisch partner HumanCapitalCare Op het gebied van bedrijfszorg werken wij samen met onze strategisch partner HumanCapitalCare. HumanCapitalCare is een innovatieve speler op het gebied van duurzame inzetbaarheid en integraal gezondheidsmanagement. Door deze samenwerking kunnen wij nog meer voor u betekenen als het gaat om bedrijfszorg. 14
Uw medewerkers krijgen de beste interventies op maat 15
Alles voor betere zorg Meer weten? Voor al uw vragen over preventie, gezondheidsmanagement, zorg, verzuim, en re-integratie kunt u terecht bij de CZ Bedrijvendesk. Maar ook met vragen over wet- en regelgeving, of over vergoedingen en financieringen. Daarnaast vindt u veel informatie voor bedrijven op www.cz.nl/werkgever. CZ Bedrijvendesk Ringbaan West 236 5038 KE Tilburg Postbus 90152 5000 LD Tilburg e-mail: bedrijvendesk@cz.nl telefoon: (076) 524 34 81 16 Juridische informatie Organisatie CZ Groep Zorgverzekeraar, statutaire naam: owm Centrale Zorgverzekeraars groep, Zorgverzekeraar u.a. (KVKnr. 41095222) CZ Groep Aanvullende Verzekering Zorgverzekeraar, statutaire naam: owm Centrale Zorgverzekeraars groep, Aanvullende Verzekering Zorgverzekeraar u.a. (KVKnr. 18028752) Adres Postbus 90152, 5000 LD Tilburg Verzekeringsvoorwaarden inzien? Ga naar www.cz.nl/voorwaarden, een CZ-kantoor of bel ons. Op de verzekeringsovereenkomst is Nederlands recht van toepassing. Niet tevreden? Laat het ons gerust weten. Onze interne klachtenprocedure is raadpleegbaar via www.cz.nl/klachten. CZ is als zorgverzekeraar aangesloten bij de Stichting Klachten en Geschillen Gezondheidszorg (SKGZ). De SKGZ is door de Minister aangewezen als geschilleninstantie voor de zorgverzekering en voldoet aan alle kwaliteitseisen van de overheid. Meer informatie vindt u op www.skgz.nl. Ook zien de volgende instanties toe op hoe wij als verzekeraar werken: De Nederlandsche Bank, Autoriteit Financiële Markten (vergunningen 12001020/12000561), de Nederlandse Zorgautoriteit en het Nederlands Zorginstituut. Aan de inhoud van deze brochure kunt u geen rechten ontlenen. 580.058.1547