Preventie vaatpoli (PVP) Algemene informatie 1
Uw huisarts/specialist heeft u doorverwezen naar de "preventie vaatpoli". In deze brochure kunt u lezen wat de preventieve vaatpoli is en wie u daar behandelt en begeleidt. Preventie vaatpoli (PVP) Poli chirurgie/orthopedie/vaatpoli Scheper Ziekenhuis Boermarkeweg 60 7824 AA Emmen Tel. 0591-69 15 85 2
Inhoudsopgave Blz. Hart en vaatziekten 4 De belangrijkste risicofactoren 4 Voor wie is de preventie vaatpoli bestemd. 5 Wat kunt u verwachten voordat u op de preventie vaatpoli komt? 5 Wat kunt u verwachten op uw eerste afspraak? 7 Tijdsduur bezoek PVP 8 Wat gebeurt er na de eerste afspraak? 8 Hoe is de preventie vaatpoli te bereiken? 9 Tot besluit 10 Verantwoording tekst 11 3
Hart en vaatziekten Hart en vaatziekten zijn de meest voorkomende ziekten in Nederland. Eenderde van de sterfgevallen wordt veroorzaakt door hart en vaatziekten. Bekende uitingen van hart en vaatziekten zijn: Angina pectoris (hartkramp/pijn op de borst) Hartinfarct Beroerte ook wel cerebrovasculair accident genoemd of kortweg CVA. Perifeer vaatlijden, etalagebenen, ook wel claudicatio intermittens genoemd. Hart en vaatziekten ontstaan door vernauwing of afsluiting van slagaderen als gevolg van vet- en kalkafzetting in de wand (atherosclerose). De klachten die daarbij passen ontstaan vaak in een korte tijd, soms zelfs acuut (hartinfarct, CVA). Daardoor lijkt het alsof er tevoren niets aan de hand was. Meestal is het echter zo dat in de jaren daarvoor geleidelijk vernauwing in de bloedvaten is opgetreden totdat deze zo ernstig is geworden dat er klachten ontstaan. In rust is er dan nog voldoende bloedtoevoer, bij inspanning schiet deze echter tekort (angina pectoris, claudicatie). Soms treedt er een acute afsluiting op door vorming van een bloedpropje op de plek van een vernauwing (hartinfarct/cva). Er is ook een categorie mensen die (nog) normale slagaderen hebben, maar bij wie het risico op toekomstige problemen sterk is verhoogd als gevolg van zogenaamde risicofactoren. De belangrijkste risicofactoren zijn de volgende: Roken Suikerziekte (diabetes mellitus) Hoge bloeddruk Hoog cholesterolgehalte Familiaire aanleg Ongezonde voeding Overgewicht Onvoldoende lichaamsbeweging. 4
De kans op hart- en vaatziekten worden groter naarmate men ouder wordt. Vooral als er meerdere risicofactoren aanwezig zijn wordt het risico sterk verhoogd. De behandeling van risicofactoren en daarmee het aanpassen van de leefstijl kan de kans op het (opnieuw) krijgen van hart- en vaatziekten sterk verminderen. We noemen dat preventie. Als er vernauwingen of afsluitingen zijn aangetoond naar aanleiding van aandoeningen (zoals bijv.angina pectoris/myocardinfarct/tia/cva/claudicatie) praten we over secundaire preventie. Als er wel risicofactoren zijn, maar nog geen aandoeningen die klachten veroorzaken praten we over primaire preventie. Voor wie is de preventie vaatpoli bestemd? Het spreekuur is bedoeld voor: mensen die klachten hebben passend bij (mogelijke) vernauwing(en) in de bloedvaten en bij wie de aanpak van risicofactoren aangewezen is. mensen zonder klachten, maar waarbij wel aanpak van risicofactoren aangewezen is. mensen die bekend zijn met een verwijding van de buikslagader (aneurysma) en bij wie de aanpak van risicofactoren aangewezen is. mensen die bekend zijn met een verwijding van de buikslagader (aneurysma) en bij wie controle voor en na operatie geïndiceerd is. mensen die na een Dotterprocedure van de onderbuik- of beenslagaders op de polikliniek voor controle komen. Wat kunt u verwachten voordat u op de vaatpoli komt? U krijgt van ons een aantal formulieren thuis gestuurd, waarin de afspraak vermeld staat, samen met deze brochure en een labformulier. Als u verdacht wordt van een vernauwing in de bloedvaten krijgt u ook de voorlichtingsfolder enkel/arm index (ERT). U wordt vriendelijk verzocht alle formulieren goed door te lezen. Als u iets niet begrijpt kan dit tijdens uw komst besproken worden met de verpleegkundig specialist. 5
Wilt u bij uw bezoek aan de vaatpoli uw medicijnenlijst of doosjes van de medicijnen die u gebruikt meenemen? Voor wat betreft het laboratoriumformulier: het is de bedoeling dat u 2 dagen voorafgaand aan uw eerste bezoek aan de preventie vaatpoli daarmee nuchter op het laboratorium of prikstation komt voor bloed- en urineonderzoek (dat wil zeggen dat u niets meer eet en drinkt na 24.00 uur de avond ervoor; een slokje water en medicijnen mag u wel innemen). Na de bloedafname kunt u weer gewoon eten en drinken. Voor het urineonderzoek is het van groot belang dat u een portie van de eerste ochtendurine meebrengt. U kunt zelf beslissen waar u bloed laat prikken en wanneer. U kunt dus ook terecht op de verschillende prikstations in Emmen en omgeving. 6
Wat kunt u verwachten op uw eerste afspraak? Bij uw bezoek aan de preventie vaatpoli hoeft u niet nuchter te zijn. De verpleegkundig specialist zal d.m.v. het stellen van een aantal vragen, het verrichten van lichamelijk onderzoek en het al verrichtte onderzoek eventuele risicofactoren in kaart brengen en tot een (voorlopige) diagnose komen. Dit wordt nadien altijd besproken in het behandelteam. Dit team bestaat uit een vaatchirurg, cardioloog, internist en verpleegkundig specialist. Tijdens het eerste consult vindt meestal uitgebreid lichamelijk onderzoek plaats. Dit onderzoek bestaat uit: lengte gewicht bloeddruk hartslag buikomvang luisteren naar hart en longen onderzoeken of er vocht in benen of buik aanwezig is controle van de bloedvaten van hals tot enkels Meestal wordt er een ECG (hartfilmpje) gemaakt. Ook is het mogelijk dat er aanvullende onderzoeken nodig zijn om meer informatie te krijgen omtrent de mate en plaats van de vernauwing van uw bloedvaten. Deze onderzoeken zijn niet belastend, maar duren vaak 60 tot 90 minuten, omdat het een minutieus onderzoek betreft. Het vindt plaats op het functiecentrum, meestal in een tweede afspraak. Gestreefd wordt dus om in een consult een (voorlopige) diagnose te stellen en een behandelplan op te stellen door het behandelteam. Dit plan wordt aansluitend met u doorgenomen door de verpleegkundig specialist en specialist en er worden adviezen gegeven op gebied van stoppen met roken, leefstijl en bewegen. 7
Het is de bedoeling alle risicofactoren aan te pakken. Dit wordt totaal cardiovasculair risicomanagement genoemd. Tevens krijgt u recepten voor eventuele medicijnen en wordt deze medicatie toegelicht. Tijdsduur bezoek PVP U moet er rekening mee houden dat uw eerste bezoek aan het ziekenhuis in ongeveer 1 tot 1½ uur duurt. Herhalingsbezoeken duren meestal tussen de 15 en 30 minuten. Wat gebeurt er na de eerste afspraak? Indien er afwijkingen aan uw bloedvaten zijn vastgesteld zal het behandelteam een behandeltraject met u bespreken. Na uiterlijk drie maanden vindt zo nodig een herhalingsbezoek plaats, meestal voorafgegaan door herhaling van het laboratoriumonderzoek. Problemen bij veranderingen van leefstijl (bijvoorbeeld bij een dieet volgen om af te vallen of bij het stoppen met roken) en eventuele bijwerkingen van medicijnen worden besproken. Zo nodig wordt de medicatie aangepast. Als u na behandeling klachtenvrij bent of als de streefwaarden zijn gehaald wordt u terugverwezen naar uw behandelend specialist of huisarts. Bent u niet klachtenvrij, of zijn de streefwaarden niet gehaald, wordt met u een aanvullende afspraak gemaakt. Uw huisarts/specialist wordt schriftelijk op de hoogte gebracht van de gemaakte afspraken. 8
Hoe is de preventie vaatpoli te bereiken? De preventie vaatpoli bevindt zich in straat 8 op de begane grond. U kunt de bewegwijzering poliklinieken chirurgie/orthopedie/vaatpoli volgen. Meldt u zich even aan de balie van de poli chirurgie/orthopedie/vaatpoli om vervolgens plaats te kunnen nemen in wachtruimte 1. Voor vragen, problemen of onduidelijkheden is de poli telefonisch te bereiken op maandag t/m donderdag bij voorkeur tussen 12.00-13.00 uur of 16.00-17.00 uur op onderstaande nummers. U kunt ook gebruik maken van onderstaand mailadres. Voor dringende, maar geen spoedeisende vragen in de avond, nacht of in het weekend kunt u met de huisartsenpost bellen. Mocht de geplande afspraak onverhoopt niet door kunnen gaan, wordt u vanzelfsprekend op de hoogte gebracht en wordt er een nieuwe afspraak met u gemaakt. Tot besluit Hebt u na het lezen van deze brochure nog vragen of wilt u meer informatie, dan kunt u die stellen tijdens het spreekuur. Het kan handig zijn uw vragen en eventuele problemen met leefstijladviezen en medicatie op te schrijven voor het volgende bezoek aan de preventieve vaatpoli. Op die manier verkleint u de kans dat u iets vergeet te bespreken. Overige informatie kunt u vinden in brochures van De Hart en Vaatgroep en de Nederlandse Hartstichting in het folderrek op de poli of via de website www.hartenvaatgroep.nl of www.nederlandsehartstichting.nl. Verpleegkundig specialist Jan Willem Brakel Tel. 0591-69 15 85 of 06-52 39 77 42 E-mail: j.w.brakel@sze.nl Fax: 0591-69 13 01 Huisartsenpost telefoonnummer 0900-11 20 11 2. 9
Verantwoording tekst Deze brochure is samengesteld door de leden van het vaatrisico behandelteam in samenwerking met de dienst patiëntenvoorlichting van het Scheper Ziekenhuis. Bent u van mening dat bepaalde informatie ontbreekt of onduidelijk is, dan vernemen wij dat graag. 10
11
Boermarkeweg 60 7824 AA Emmen Postbus 30002 7800 RA Emmen Tel. 0591 69 19 11 MA 1306 10-14-v1 H 12