PET scan Endocarditis / sarcoïdosis U bent met uw behandelend arts overeengekomen dat u op onze afdeling voor een PET-CT scan komt. De behandelend arts heeft u verteld waarom dit onderzoek uitgevoerd wordt. U meldt zich een kwartier voor de afgesproken tijd aan de balie van de afdeling in straat 6. (Komt u vooral op tijd; als u te laat bent kan het onderzoek niet meer worden verricht!) De secretaresse verwijst u naar de juiste wachtruimte. De Positron Emissie Tomografie (PET) Om ontstekingsprocessen of tumoren in het lichaam in beeld te brengen kan een PET-CT onderzoek worden uitgevoerd. De Positron Emissie Tomografie (PET) is een techniek die de glucosestofwisseling (glucose = bloedsuiker) in het lichaam in beeld brengt. Deze stofwisseling is gestoord bij ontstekingsprocessen en tumoren. Bij dit onderzoek wordt de radioactieve vloeistof FDG (Fluor-18- glucose) via een infuus in de bloedbaan ingespoten. Vervolgens wordt er een scan gemaakt. De radioactieve stof die u krijgt toegediend, is niet gevaarlijk en verdwijnt binnen enkele uren weer uit het lichaam. De radioactieve stof heeft geen bijwerkingen. Computer Tomografie (CT-scan) Ook wordt er een CT-scan uitgevoerd. De computer projecteert de resultaten van de CT-scan over de resultaten van de PET-scan heen. Hierdoor is beter te zien waar de radioactieve stof in de organen en structuren is opgenomen. Bij een CTscan wordt röntgenstraling gebruikt. Voorbereiding Thuis Op de werkdag vóór het onderzoek wordt u thuis gebeld. Een van onze medewerkers neemt dan een vragenlijst met u door. Als u die dag niet thuis bent, wilt u dan een (06-) nummer aan ons doorgeven waar u wel bereikbaar op bent? Eén dag voorafgaande aan het onderzoek moet u een koolhydraatarm dieet volgen. Het dieet stopt 6 uur voor het onderzoek. Koolhydraten zijn de verzamelnaam voor alle vormen van suiker in de voeding. Hieronder vindt u een lijst met producten die wel of juist niet mogen. Ook is een voorbeeld menu toegevoegd. Vanaf 6 uur voor het PET onderzoek moet u nuchter blijven. Water drinken mag wel. Zorg ervoor dat u vanaf 2 uur voor het PET onderzoek 1 liter water drinkt!
Drinken: Minimaal 1 liter water extra drinken. o Wat mag u wel drinken: Koffie / thee zonder melk en zonder suiker light frisdrank water o Wat mag u niet drinken: oploskoffie suikerhoudende frisdranken of vruchtensappen melkproducten (ook geen ijs) Eten: o Wat mag u onbeperkt eten: heldere soep zonder vermicelli ongepaneerd vlees(waren) ongepaneerde vis eieren kaas roomboter groente / rauwkost champignons tomaat komkommer /augurk yoghurt zonder fruit en suiker o Wat mag u niet eten: suiker (snoep, zoet broodbeleg, koek, gewone frisdrank etc.) brood / beschuit / crackers aardappelen rijst pasta bonen meelproducten saus met bindmiddelen fruit / noten Voorbeeld van een dagmenu: o Ontbijt: plakje(s) kaas en/of vleeswaren gekookt/gebakken ei thee of koffie zonder suiker of melk o Koude maaltijd: schaaltje rauwkost (bijv. sla, tomaat, komkommer) plakje(s) kaas of vleeswaren eventueel een ei
o Warme maaltijd stukje gebakken vlees, vis of kip (zonder paneermeel) portie gekookte groente (geen doperwten/bonen) eventueel rauwkost Op de onderzoeksdag Vanaf zes uur voorafgaand aan het onderzoek mag u niets meer eten en drinken; water of thee drinken is wel toegestaan. Ook mag u gedurende deze periode niet roken. In de twee uur vóór uw afspraak moet u één liter water drinken. Voorbeeld: als u zich om 10.00 uur moet melden, dan drinkt u tussen 8.00 en 10.00 uur één liter water. U mag normaal plassen, want het is niet nodig om met een volle blaas te komen. U kunt uw medicijnen gebruiken zoals u gewend bent. Voor diabeten gelden aparte instructies (zie hieronder: 'Bij diabetes?'). Op de dag van het onderzoek moet u inspanning, zoals fietsen en wandelen zo veel mogelijk vermijden. Voor het onderzoek is het belangrijk dat u gemakkelijke kleding draagt; de bovenkleding zonder ritsen of knopen. U kunt tijdens het onderzoek geen bh dragen. Sieraden kunt u beter thuis laten. Het is verstandig een boterham mee te nemen voor ná het onderzoek, omdat u dan een hele tijd niets heeft gegeten. In de voorbereidingsruimte is er muziek via ons centrale radio-systeem of u kunt via uw eigen MP3-speler naar muziek luisteren. Wij hebben geen mogelijkheid om CD's af te spelen. Lezen is niet toegestaan. Bijzondere omstandigheden Als u (mogelijk) zwanger bent, wilt u dit dan doorgeven tijdens het telefonische gesprek op de werkdag vóór het onderzoek? Geeft u borstvoeding? Stop het geven van borstvoeding tot 12 uur na de injectie van de radioactieve stof. Afkolven is wel toegestaan. Het is geen probleem als iemand anders de afgekolfde voeding geeft. Neem geen kinderen en/of (mogelijk) zwangeren mee. Tot vier uur na het onderzoek is het aan te raden zo min mogelijk contact te hebben met kinderen en/of (mogelijk) zwangeren. Als u onlangs (in de afgelopen veertien dagen) een röntgenonderzoek met bariumpap heeft gehad, dan kan het PET-CT onderzoek pas plaatsvinden als de bariumpap helemaal uit uw lichaam is verdwenen; dit is na ongeveer twee weken.
Bij diabetes Bij gebruik van Metformine: 48 uur voor het onderzoek stoppen. Bij gebruik van andere tabletten o Als u zich vóór 13.00 uur moet melden, mag u geen ontbijt gebruiken en geen diabetesmedicatie. o Als u zich na 13.00 uur moet melden, mag u vóór 8.00 uur 's morgens ontbijten en zoals gebruikelijk uw diabetesmedicatie innemen, daarna niet meer eten tot na het onderzoek. Bij insuline-injecties o Als u zich vóór 10.00 uur moet melden, mag u geen ontbijt gebruiken en geen insuline. o Als u zich tussen 10.00 en 13.00 uur moet melden, mag u geen ontbijt gebruiken en een halve dosis insuline. o Als u zich na 13.00 uur moet melden, mag u vóór 8.00 uur 's morgens ontbijten en een normale dosis insuline, geen middageten en geen verdere injecties meer. Andere medicijnen die niet met diabetes te maken hebben, kunt u gewoon innemen. Dag van het onderzoek U meldt zich een kwartier voor de afgesproken tijd aan de balie van de afdeling in straat 6. Belangrijk! Omdat het radioactieve materiaal maar heel kort houdbaar is en speciaal voor u wordt besteld, is het van het grootste belang dat u op tijd aanwezig bent. Als u te laat bent kan in vele gevallen het onderzoek niet doorgaan! Onderzoek U gaat eerst naar het toilet om uit te plassen. Daarna geeft de laborant u uitleg over het onderzoek. Het onderzoek ziet er verder als volgt uit: Er wordt een infuusnaald in uw arm ingebracht. Via het infuus of via een vingerprik wordt uw bloedsuiker gecontroleerd. Uw bloedsuikerwaarde mag niet te hoog zijn. Vervolgens wordt de radioactieve stof toegediend. De radioactieve stof moet één uur inwerken. Gedurende die tijd ligt u op een bed en moet u zich zo min mogelijk bewegen. U krijgt eventueel een deken om te voorkomen dat u het koud krijgt en u mag naar muziek luisteren. Na de inwerktijd gaat u weer naar het toilet om uit te plassen. Daarna worden de foto's gemaakt met de PET-CT-scanner. Hierbij ligt u op een smal bed dat stapsgewijs door de scanner schuift. Elke stap duurt ongeveer een à twee minuten. Het apparaat maakt geen hard geluid. Er worden foto's gemaakt van uw kruin tot en met de liezen/knieën. Het is belangrijk dat u stil ligt tijdens het scannen.
Duur van het onderzoek In totaal duurt de PET-CT scan ongeveer 30 minuten. Soms is het nodig ook de benen te scannen. In dat geval duurt het in totaal 45 minuten. Daarna bent u klaar en kunt u de afdeling verlaten. Na het onderzoek Als het onderzoek is beëindigd, kunt u zich aankleden en naar huis gaan, tenzij anders wordt gezegd. De uitslag van het onderzoek wordt naar uw specialist gestuurd. Met uw behandelend specialist heeft u voor het onderzoek afgesproken wanneer en hoe u de uitslag te horen krijgt. Ook is het belangrijk dat u na het onderzoek extra drinkt, dat wil zeggen in ieder geval twee liter. Op die manier raakt u de radioactieve vloeistof weer kwijt uit uw lichaam. Als u een vochtbeperkt dieet heeft, is extra drinken niet nodig. Let op! Soms kan het helaas voorkomen dat uw onderzoek niet kan doorgaan op het afgesproken moment. Dit heeft te maken met de levering van de benodigde radioactieve stof, die in Eindhoven wordt gemaakt. Het productieproces van deze stof is niet eenvoudig en het eindproduct moet aan strenge eisen voldoen. Dit wordt dan ook zorgvuldig getest voordat het wordt getransporteerd naar de diverse ziekenhuizen. Toch komt het helaas regelmatig voor dat een bepaalde levering wordt afgekeurd. Wij horen dit pas kort van tevoren en zijn dan genoodzaakt uw onderzoek te verplaatsen naar een ander tijdstip en soms zelfs naar een andere dag. Wij begrijpen dat dit heel vervelend voor u is. Wij vragen hiervoor uw begrip. Tenslotte Wanneer u verhinderd bent, wilt u dit tijdig doorgeven? Wij kunnen dan mogelijk een andere patiënt eerder helpen. Bij eventuele vragen of opmerkingen kunt u contact opnemen met de afdeling Radiologie, telefoonnummer 0591 69 11 00, bereikbaar op werkdagen van 8.30 tot 16.30 uur.