PET scan diagnostische CT met orale voorbereiding

Transcriptie

1 PET scan diagnostische CT met orale voorbereiding U bent met uw behandelend arts overeengekomen dat u op onze afdeling voor een PET-CT scan komt. De behandelend arts heeft u verteld waarom dit onderzoek uitgevoerd wordt. U meldt zich een kwartier voor de afgesproken tijd aan de balie van de afdeling in straat 6. Dit in verband met de resterende hoeveelheid contrastdrank die u nog moet drinken voor het onderzoek, zie verderop in deze brief (Komt u vooral op tijd; als u te laat bent kan het onderzoek niet meer worden verricht!) De secretaresse verwijst u naar de juiste wachtruimte. De Positron Emissie Tomografie (PET) Om ontstekingsprocessen of tumoren in het lichaam in beeld te brengen kan een PET-CT onderzoek worden uitgevoerd. De Positron Emissie Tomografie (PET) is een techniek die de glucosestofwisseling (glucose = bloedsuiker) in het lichaam in beeld brengt. Deze stofwisseling is gestoord bij ontstekingsprocessen en tumoren. Bij dit onderzoek wordt de radioactieve vloeistof FDG (Fluor-18- glucose) via een infuus in de bloedbaan ingespoten. Vervolgens wordt er een scan gemaakt. De radioactieve stof die u krijgt toegediend, is niet gevaarlijk en verdwijnt binnen enkele uren weer uit het lichaam. De radioactieve stof heeft geen bijwerkingen. Computer Tomografie (CT-scan) Ook wordt er een CT-scan uitgevoerd. De computer projecteert de resultaten van de CT-scan over de resultaten van de PET-scan heen. Hierdoor is beter te zien waar de radioactieve stof in de organen en structuren is opgenomen. Bij een CTscan wordt röntgenstraling gebruikt. Voorbereiding Thuis Op de werkdag vóór het onderzoek wordt u thuis gebeld. Een van onze medewerkers neemt dan een vragenlijst met u door. Als u die dag niet thuis bent, wilt u dan een (06-) nummer aan ons doorgeven waar u wel bereikbaar op bent? Voor het CT-onderzoek van de buik is het belangrijk dat de darmen over het gehele traject gevuld zijn met een middel om uw darmen zichtbaar te maken. Hiervoor dient u volgens het onderstaande schema contrastvloeistof in te nemen. Deze contrastvloeistof bestaat uit water met daarin opgelost een smaakloos contrastmiddel.

2 Indien u nog geen Telebrix contrastmiddel heeft ontvangen, kunt u dit ophalen aan de balie van de afdeling Radiologie (straat 6). Dag vóór het onderzoek als het onderzoek vóór 13:00 uur plaatsvindt; Verdun 50 ml Telebrix Gastro met water tot 1 liter verdunde contrastvloeistof. Drink bij het ontbijt, het middageten en het avondeten telkens 150 ml van de verdunde contrastvloeistof. De dag van het onderzoek: <17, Afspraakdatum> Het is van belang dat u 6 uur voor het onderzoek niets meer eet en rookt. Wel mag u voor het onderzoek nog water of thee drinken. Drink om ongeveer 8:00 uur 150 ml van de verdunde contrastvloeistof. Neem de resterende verdunde contrastvloeistof mee naar het ziekenhuis. U meldt zich een kwartier voor de afspraaktijd aan de balie van de afdeling Radiologie. o In de wachtkamer drinkt u vervolgens direct bij aankomst 200 ml van de verdunde contrastvloeistof op. o Daarna wordt u opgeroepen voor het onderzoek. o Vlak voor de scan (na een uur) krijgt u van de laborant de resterende verdunde contrastvloeistof. Dag vóór het onderzoek als het onderzoek om 13:00 uur of later plaatsvindt; Verdun 50 ml Telebrix Gastro met water tot 1 liter verdunde contrastvloeistof.drink bij het middageten en het avondeten telkens 150 ml van de verdunde contrastvloeistof. De dag van het onderzoek: <17, Afspraakdatum> Drink bij het ontbijt om 08:00 uur 150 ml verdunde contrastvloeistof. Tot zes uur voor het onderzoek mag u nog iets eten en daarbij drinkt u 150 ml van de verdunde contrastvloeistof. Hierna mag u niet meer eten of roken. Wel mag u voor het onderzoek nog water of thee drinken. Neem de resterende verdunde contrastvloeistof mee naar het ziekenhuis. U meldt zich een kwartier voor de afspraaktijd aan de balie van de afdeling Radiologie. o In de wachtkamer drinkt u vervolgens direct bij aankomst 200 ml van de verdunde contrastvloeistof op. o Daarna wordt u opgeroepen voor het onderzoek. o Vlak voor de scan (na een uur) krijgt u van de laborant de resterende verdunde contrastvloeistof. Attentie Bij veel CT-onderzoeken krijgt u voor en/of tijdens het onderzoek een contrastmiddel toegediend via een injectie in een ader van uw arm. Van dit contrastmiddel kunt u een warm gevoel krijgen. Dit begint meestal in de keel. Dit gevoel verdwijnt echter weer snel en heeft geen schadelijke

3 gevolgen. Sommige mensen zijn overgevoelig voor zo'n contrastmiddel. Als u dit van voorgaande onderzoeken weet, dient u dit van te voren te melden. De contrastdrank kan laxerend werken, wij adviseren u daarom extra onderkleding mee te nemen! Op de onderzoeksdag Vanaf zes uur voorafgaand aan het onderzoek mag u niets meer eten en drinken; water drinken en het drinken van de contrastdrank is wel toegestaan. Ook mag u gedurende deze periode niet roken of snoepen e.d. In de twee uur vóór uw afspraak moet u één liter water drinken. Voorbeeld: als u zich om uur moet melden, dan drinkt u tussen 8.00 en uur één liter water, dit is dan eventueel inclusief het contrastdrank. U mag normaal plassen, want het is niet nodig om met een volle blaas te komen. U kunt uw medicijnen gebruiken zoals u gewend bent. Voor diabeten gelden aparte instructies (zie hieronder: 'Bij diabetes?'). Op de dag van het onderzoek moet u inspanning, zoals fietsen en wandelen zo veel mogelijk vermijden. Voor het onderzoek is het belangrijk dat u gemakkelijke kleding draagt; de bovenkleding zonder ritsen of knopen. U kunt tijdens het onderzoek géén bh dragen. Sieraden kunt u beter thuis laten. Het is verstandig een boterham mee te nemen voor ná het onderzoek, omdat u dan een hele tijd niets heeft gegeten. In de voorbereidingsruimte is er muziek via ons centrale radio-systeem of u kunt via uw eigen MP3-speler naar muziek luisteren. Wij hebben geen mogelijkheid om CD's af te spelen. Lezen is niet toegestaan. Bijzondere omstandigheden Als u (mogelijk) zwanger bent, wilt u dit dan doorgeven tijdens het telefonische gesprek op de werkdag vóór het onderzoek? Geeft u borstvoeding? Stop het geven van borstvoeding tot 12 uur na de injectie van de radioactieve stof. Afkolven is wel toegestaan. Het is geen probleem als iemand anders de afgekolfde voeding geeft. Neem geen kinderen en/of (mogelijk) zwangeren mee. Tot vier uur na het onderzoek is het aan te raden zo min mogelijk contact te hebben met kinderen en/of (mogelijk) zwangeren. Als u onlangs (in de afgelopen veertien dagen) een röntgenonderzoek met bariumpap heeft gehad, dan kan het PET-CT-onderzoek pas plaatsvinden als de bariumpap helemaal uit uw lichaam is verdwenen; dit is na ongeveer twee weken.

4 Bij diabetes Bij gebruik van Metformine: 48 uur voor het onderzoek stoppen. Bij gebruik van andere tabletten o Als u zich vóór uur moet melden, mag u geen ontbijt gebruiken en geen diabetesmedicatie. o Als u zich na uur moet melden, mag u vóór 8.00 uur 's morgens ontbijten en zoals gebruikelijk uw diabetesmedicatie innemen, daarna niet meer eten tot na het onderzoek. Bij insuline-injecties o Als u zich vóór uur moet melden, mag u geen ontbijt gebruiken en geen insuline. o Als u zich tussen en uur moet melden, mag u geen ontbijt gebruiken en een halve dosis insuline. o Als u zich na uur moet melden, mag u vóór 8.00 uur 's morgens ontbijten en een normale dosis insuline, geen middageten en geen verdere injecties meer. Andere medicijnen die niet met diabetes te maken hebben, kunt u gewoon innemen. Dag van het onderzoek U meldt zich een een half uur voor de afgesproken tijd aan de balie van de afdeling in straat 6. Belangrijk! Omdat het radioactieve materiaal maar heel kort houdbaar is en speciaal voor u wordt besteld, is het van het grootste belang dat u op tijd aanwezig bent. Als u te laat bent kan in vele gevallen het onderzoek niet doorgaan! Onderzoek In de wachtkamer drinkt u eerst nog 200 ml contrastdrank. Na een kwartier wordt u opgehaald door de laborant. U gaat eerst naar het toilet om uit te plassen. Daarna geeft de laborant u uitleg over het onderzoek. Het onderzoek ziet er verder als volgt uit: Er wordt een infuusnaald in uw arm ingebracht. Via het infuus of via een vingerprik wordt uw bloedsuiker gecontroleerd. Uw bloedsuikerwaarde mag niet te hoog zijn. Vervolgens wordt de radioactieve stof toegediend. De radioactieve stof moet één uur inwerken. Gedurende die tijd ligt u op een bed en moet u zich zo min mogelijk bewegen. U krijgt eventueel een deken om te voorkomen dat u het koud krijgt en u mag naar muziek luisteren. Na de inwerktijd gaat u weer naar het toilet om uit te plassen. Daarna worden de foto's gemaakt met de PET-CT-scanner. Hierbij ligt u op een smal bed dat stapsgewijs door de scanner schuift. Elke stap duurt ongeveer een à twee minuten. Het apparaat maakt geen hard geluid. Er worden foto's gemaakt van uw kruin tot en met de liezen/knieën. Het is belangrijk dat u stil ligt tijdens het scannen.

5 Aansluitend wordt een CT-scan gemaakt met een jodiumhoudend contrastmiddel dat via de infuusnaald in uw arm wordt ingebracht. Dit is nodig om de bloedvaten en organen in uw lichaam zichtbaar te maken. Vlak voor de CT-scan krijgt u nog een laatste beker contrastdrank. Duur van het onderzoek In totaal duurt de PET-CT scan ongeveer 30 minuten. Soms is het nodig ook de benen te scannen. In dat geval duurt het in totaal 45 minuten. Daarna bent u klaar en kunt u de afdeling verlaten. Ook is het belangrijk dat u na het onderzoek extra drinkt, dat wil zeggen in ieder geval twee liter. Op die manier raakt u de contrastvloeistof weer kwijt uit uw lichaam. Als u een vochtbeperkt dieet heeft, is extra drinken niet nodig. Na het onderzoek Als het onderzoek is beëindigd, kunt u zich aankleden en naar huis gaan, tenzij anders wordt gezegd. De uitslag van het onderzoek wordt naar uw specialist gestuurd. Met uw behandelend specialist heeft u voor het onderzoek afgesproken wanneer en hoe u de uitslag te horen krijgt. Let op! Soms kan het helaas voorkomen dat uw onderzoek niet kan doorgaan op het afgesproken moment. Dit heeft te maken met de levering van de benodigde radioactieve stof, die in Eindhoven wordt gemaakt. Het productieproces van deze stof is niet eenvoudig en het eindproduct moet aan strenge eisen voldoen. Dit wordt dan ook zorgvuldig getest voordat het wordt getransporteerd naar de diverse ziekenhuizen. Toch komt het helaas regelmatig voor dat een bepaalde levering wordt afgekeurd. Wij horen dit pas kort van tevoren en zijn dan genoodzaakt uw onderzoek te verplaatsen naar een ander tijdstip en soms zelfs naar een andere dag. Wij begrijpen dat dit heel vervelend voor u is. Wij vragen hiervoor uw begrip. Tenslotte Wanneer u verhinderd bent, wilt u dit tijdig doorgeven? Wij kunnen dan mogelijk een andere patiënt eerder helpen. Bij eventuele vragen of opmerkingen kunt u contact opnemen met de afdeling Radiologie, telefoonnummer , bereikbaar op werkdagen van 8.30 tot uur.