Colonoscopie
U bent door uw behandelend specialist verwezen (naar de functieafdeling) voor een colonoscopie. U wordt op...dag,..., om... uur verwacht op de functieafdeling. Bij opname een kwartier eerder, vanwege de sedatie (roesje). Om het onderzoek goed te kunnen uitvoeren, moet de dikke darm helemaal leeg zijn. Daarom krijgt u een dag van tevoren een voorbereiding met Moviprep (macrogel) en op de dag zelf (zie de gebruiksaanwijzing verderop in deze folder). Bij een darmonderzoek kijkt de arts met behulp van de endoscoop in de darm. Bepaalde afwijkingen, zoals divertikels, ontstekingen en poliepen, zijn direct zichtbaar. Via de endoscoop kunnen stukjes weefsel voor nader onderzoek worden weggenomen. Dit is niet pijnlijk. 1
Sedatie (roesje) Standaard wordt sedatie gegeven als u een colonoscopie moet ondergaan. Indien u geen sedatie wilt, kunt u dit aangeven bij het maken van de afspraak. U krijgt via een infuusnaald het slaapmiddel (midazolam) toegediend, waarna het onderzoek plaatsvindt. Na het onderzoek slaapt u twee uur uit op de afdeling. Wanneer u sedatie krijgt, dient u te zorgen voor vervoer naar huis, omdat u niet zelf aan het verkeer mag deelnemen. Medicijngebruik Tijdens de colonoscopie worden soms kleine ingrepen gedaan, zoals bijvoorbeeld het wegnemen van een stukje weefsel. Als u bloedverdunnende middelen gebruikt is er een kleine kans dat er een bloeding optreedt. Als u medicijnen gebruikt, vraag dan aan uw arts hoe u dit kunt aanpassen. Dit geldt ook voor mensen met diabetes die insuline spuiten of medicijnen gebruiken en daarbij moeten eten. Neem de insuline en/of de tabletten dan mee. 2
Voorbereiding op een colonoscopie met Moviprep Deze voorbereiding is niet voor dialysepatiënten! Als voorbereiding op het onderzoek volgt u het onderstaande schema en niet het voorbeeldschema zoals vermeld in de informatiefolder van Moviprep. Bereidt u de Moviprep zoals aangegeven op de volgende bladzijde. Voorbeeldschema tijdstip colonoscopie in de ochtend Dag voor het onderzoek een vloeibaar dieet tot 12.30 uur. - 08.30 uur, inname 2 dragees bisacodyl; - 12.30-14.30 uur, inname 1 liter Moviprep ; - 14.30-17.30 uur, inname 1 liter heldere vloeistof; - 17.30-19.30 uur, inname 1 liter Moviprep en 1 liter heldere vloeistof. Hierna mag u s avonds eventueel nog helder drinken tot 08.00 uur s morgens. Voorbeeldschema tijdstip colonoscopie in de middag Dag voor het onderzoek een vloeibaar dieet tot 18.00 uur. - 14.00 uur, inname 2 dragees bisacodyl; - 18.00-20.30 uur, inname 1 liter Moviprep en 1 liter heldere vloeistof; - Hierna mag u eventueel s avonds nog helder drinken. De ochtend van het onderzoek géén ontbijt nuttigen. - Tussen 07.00-09.00 uur, inname 1 liter Moviprep en 1 liter heldere vloeistof; - Hierna mag u eventueel nog helder drinken tot 12.00 uur. 3
Bereiding Moviprep Hoe gebruikt u Moviprep voor een optimaal resultaat? 4
Het onderzoek Het is helaas niet mogelijk dat er bij het onderzoek/uitslapen een partner of familielid aanwezig is. Een endoscopie-assistent begeleidt u voor, tijdens en na het onderzoek. Indien u sedatie wenst krijgt u dit eerst toegediend. U wordt verzocht om op uw linkerzij op de onderzoektafel te gaan liggen. Via de anus wordt de coloscoop voorzichtig in de endeldarm gebracht. Daarna wordt het instrument geleidelijk aan in de dikke darm geschoven. Om een beter zicht te krijgen op de darmwand wordt via de scoop lucht in de darm geblazen, waardoor de darm wijder open gaat staan. Door het invoeren van lucht kunt u darmkrampen krijgen en waarschijnlijk moet u winden laten. Dit is heel normaal, dus niet iets om u voor te schamen. Houd de lucht niet op, want hierdoor krijgt u meer last van pijnlijke krampen. Om de colonoscoop goed te sturen, wordt deze regelmatig kleine stukjes teruggetrokken voor hij verder wordt ingeschoven. De arts kan ook een assistent vragen om met de handen op de buik te drukken. De scoop wordt meestal tot aan de dunne darm opgevoerd. Daarna wordt de scoop geleidelijk teruggetrokken, waarbij de darmwand nauwkeurig geïnspecteerd wordt. Als de arts het nodig vindt kan hij tijdens de scopie een stukje weefsel wegnemen voor verder onderzoek of een andere handeling verrichten. Dit wordt u altijd verteld. Er kunnen bijvoorbeeld poliepen worden verwijderd en afwijkingen met behulp van elektrische stroom worden weggebrand. Als dit nodig blijkt te zijn wordt er een aardplaat op uw been geplakt. Weggenomen stukjes weefsel of poliepen worden voor verder onderzoek opgestuurd naar het laboratorium. Als het onderzoek klaar is, wordt de colonoscoop weer verwijderd. Het inbrengen van de scoop in de anus kan een vervelende gewaarwording zijn voor veel mensen waar ze erg tegen op zien. Als u zich goed kunt ontspannen hoeft het geen pijn te doen. Het uitvoeren van kleine ingrepen tijdens de colonoscopie doet geen pijn. 5
Nazorg Na het onderzoek kunt u wat last hebben van een opgeblazen gevoel door de lucht die tijdens het onderzoek is ingebracht. Indien er stukjes weefsel of poliepen zijn weggehaald, kunt u wat bloed verliezen via de anus. Dit is niet ernstig, tenzij de bloedingen erger worden. In dat geval dient u een arts te waarschuwen of contact op te nemen met de Spoed Eisende Hulp. De uitslag Het is mogelijk dat de arts die het onderzoek verricht de uitslag met u bespreekt als u uitgeslapen bent. Soms is er een stukje weefsel afgenomen dat eerst door het laboratorium moet worden onderzocht. Het duurt ongeveer een week voordat de uitslag bekend is. Deze wordt doorgegeven aan de huisarts of uw behandelend specialist. Vragen Heeft u nog vragen, dan kunt u ons tijdens kantooruren bereiken op telefoonnummer (0223) 69 66 66. 128813-FO046-10/12 Deze folder is een uitgave van het Gemini Ziekenhuis 6