Een uitgave van Agis Zorgverzekeringen www.agisweb.nl oktober 2012 Beste Agis klant, In deze Agis Zorgspecial De verkiezingen en Prinsjesdag liggen alweer achter ons. Er gaat de komende tijd veel veranderen op het gebied van zorg. Hoe zorgen we ervoor dat de zorg in de toekomst betaalbaar blijft terwijl de zorgkosten in Nederland blijven stijgen? Bij Agis begint goede zorg met het luisteren naar onze klanten. Daarom hebben wij in september de klantcontactdagen georganiseerd, waar u kon meepraten over de ontwikkelingen in de zorg. Over welke keuzes u zou maken om de zorg goed en betaalbaar te houden. Verderop in deze Zorgspecial vindt u de antwoorden van onze klanten die voor één dag de baas van Agis waren. Hoger eigen risico en eigen bijdrages in 2013 Eén van de maatregelen die op Prinsjesdag bekend is gemaakt, is de verhoging van het eigen risico van 220,- naar 350,- in 2013. Lees verder op pagina 2 Veranderingen in de basisverzekering 2013 De wereld van de zorg en zorgverzekeringen maakt de laatste jaren veel veranderingen door. We moeten met z n allen steeds meer zorgkeuzes maken. Lees verder op pagina 3 Verder geven wij uitleg over de veranderingen in de zorg in 2013 en uitleg over een belangrijk onderwerp zoals kwaliteit in de zorg bij de fysiotherapeut. Daarnaast hebben wij voor u op een rijtje gezet waarom een bezoek aan Wegwijs in de Zorg op Agisweb.nl een goed begin is. Op de achterzijde van deze Zorgspecial kunt u zien waar u terecht kan voor advies indien u na het lezen van deze Zorgspecial nog vragen hebt. Telefonisch of online. Olivier Gerrits directeur Marketing & Verkoop De voordelen van een fysiotherapie Pluspraktijk U wilt graag een goede fysiotherapeut. Daarom maken wij afspraken met alle fysiotherapeuten over kwaliteit in zorg en dienstverlening. Lees verder op pagina 5 Welke keuzes zou ù maken? Bij Agis vinden we dat goede zorg begint met het luisteren naar onze klanten. Daarom hebben wij in september drie klantcontactdagen georganiseerd. Lees verder op pagina 6
www.agisweb.nl oktober 2012 pagina 2 Hoger eigen risico en eigen bijdrages in 2013 Eén van de maatregelen die op Prinsjesdag bekend is gemaakt, is de verhoging van het eigen risico van 220,- naar 350,- in 2013. Dit betekent dat de eerste 350,- aan zorgkosten in 2013 voor uw eigen rekening komen. Hiernaast leest u wat het eigen risico eigenlijk is en hoe het werkt. Als u zorg gebruikt uit de basisverzekering moet u soms een deel van de zorgkosten zelf betalen. Dit vanwege uw eigen risico en eigen bijdrages voor bepaalde behandelingen. Wij begrijpen dat deze kosten soms teveel voor u kunnen zijn. Hoe kan Agis u hierbij helpen? Bedragen vanaf 150,- voor zorgkosten (eigen risico en eigen bijdrage) mag u in 2013 in termijnen aan ons betalen. Hiervoor kunt u met ons een persoonlijke afspraak maken. Wilt u hiervan gebruikmaken, bel ons dan direct na ontvangst van uw rekening op 0900 14 12 ( 0,03 p/m). Wij zijn van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 18.00 uur bereikbaar. Daarnaast wordt voor mensen met een lager inkomen de verhoging van het eigen risico door de belastingdienst geheel of gedeeltelijk goedgemaakt door het geven van een hogere zorgtoeslag. Vergeet u niet om op tijd zorgtoeslag aan te vragen bij de Belastingdienst? Hoe werkt het eigen risico? Als u medische kosten maakt, geldt er een verplicht eigen risico. De overheid stelt de hoogte van het bedrag van het eigen risico vast. Dit betekent dat u de meeste zorgkosten die onder de basisverzekering vallen zelf betaalt. In 2012 bedraagt dit 220,- en in 2013 is dit bedrag 350,-. Voor een bezoek aan de huisarts, verloskundige en voor kraamzorg betaalt u geen eigen risico. U betaalt ook geen eigen risico op behandelingen vanuit uw aanvullende verzekering. Op Mijn Agis geven we u een duidelijk overzicht van uw eigen risico. Dan weet u altijd of u wel of niet moet bijbetalen. Meer weten over de stand van uw eigen risico? Ga naar Mijn Agis
www.agisweb.nl oktober 2012 pagina 3 Veranderingen in de basisverzekering 2013 De wereld van de zorg en zorgverzekeringen maakt de laatste jaren veel veranderingen door. We moeten met z n allen steeds meer zorgkeuzes maken. Een groot deel van de zorg die u krijgt, wordt vergoed vanuit de basisverzekering. De overheid bepaalt wat er wel en niet vergoed wordt. Tijdens Prinsjesdag zijn er veranderingen in de basisverzekering voor 2013 aangekondigd. Sommige van deze veranderingen zijn definitief, andere zijn afhankelijk van de formatie van het nieuwe kabinet en de beslissingen die zij nog kunnen nemen of terugdraaien voordat 2013 begint. Op dit moment zijn de volgende veranderingen in de basisverzekering voor 2013 aangekondigd: Dieetadvies komt terug in de basisverzekering. Stoppen-met-roken programma wordt weer vergoed. Rollators gaan uit de basisverzekering. De vergoeding voor gehoortoestellen verandert. Fluoridebehandeling voor kinderen jonger dan 6 jaar wordt vergoed. Nieuwe regels voor vergoeding van IVF. Op Prinsjesdag is bovendien een eigen bijdrage per ligdag van 7,50 voor verblijfskosten in ziekenhuizen en zelfstandig behandelcentra aangekondigd. VVD en PVDA hebben afgesproken om deze maatregel niet door te voeren. Beide partijen willen ook de eigen bijdrage in de geestelijke gezondheidszorg schrappen. Voor beide maatregelen is er een meerderheid in de Tweede Kamer. Maar zoals gezegd, niets staat nog vast. Bekijk hier het actuele overzicht van de veranderingen Di dvis g
www.agisweb.nl oktober 2012 pagina 4 Mijn Agis: overzicht van uw zorgkosten Bent u ook wel eens benieuwd naar uw eigen zorgkosten? Op Mijn Agis kunt u dit op elk willekeurig moment bekijken! Mijn Agis is uw persoonlijke, online omgeving waar u, naast het krijgen van overzicht in uw zorgkosten en eigen risico, ook een vraag kunt stellen aan onze online zorgverleners zoals de huisarts, fysiotherapeut of psycholoog. Meer weten? Bekijk de film over Mijn Agis A het e d v het j r uw nieu po s p e-mail ontv g? Aanmelden voor de digitale polis Wegwijs in de Zorg Stel dat u ergens last van hebt, bijvoorbeeld van uw knie of rug. Dan komen er veel vragen zoals: wat kan ik doen? Waar kan ik het beste terecht? Hoe zit het met de kwaliteit? Met deze vragen kunnen wij u helpen. Ook kunnen wij u helpen om een bezoek aan arts of specialist goed voor te bereiden. Dat geeft rust en vertrouwen. En dat helpt weer om te herstellen. Een bezoek aan Wegwijs in de Zorg op Agisweb.nl is een goed begin. Hier vindt u namelijk allerlei informatie over klachten, zorg en oplossingen. Zo ontdekt u mogelijkheden waar u zelf misschien nog niet aan had gedacht. U vindt op de website onder andere: Tips van de Agis Zorgcoach voor persoonlijke hulp. Hulp van online zorgverleners zoals huisartsen, fysiotherapeuten en psychologen. De Zorggids om snel zorgverleners bij u in de buurt te vinden. Informatie over onderwerpen als mantelzorg, zwangerschap en stoppen met roken. Een medische encyclopedie met aandoeningen op alfabetische volgorde. Bezoek Wegwijs in de Zorg Mijn Zorgcoach helpt Als u eenmaal een afspraak hebt bij een arts, is het fijn dat u goed kunt verwoorden wat u wilt zeggen. De Mijn Zorgcoach app helpt u bij het bijhouden van uw klachten. Hebt u bijvoorbeeld uw pols verstuikt, voelt u zich grieperig of hebt u last van uw rug? Dan kunt u met Mijn Zorgcoach bijhouden hoe de klacht zich ontwikkelt. Daarnaast kunt u afspraken met uw huisarts in de app zetten en bijhouden of u medicijnen moet nemen of oefeningen moet doen. Zo houdt u zelf het overzicht in uw klachten. Als u later naar een arts gaat, hebt u alle belangrijke informatie bij de hand. U geeft makkelijker antwoorden én u weet waar u zelf naar moet vragen. Download hier Mijn Zorgcoach app
www.agisweb.nl oktober 2012 pagina 5 De voordelen van een fysiotherapie Pluspraktijk U wilt graag een goede fysiotherapeut. Daarom maken wij afspraken met alle fysiotherapeuten over kwaliteit in zorg en dienstverlening. Met een aantal praktijken heeft Agis extra afspraken over kwaliteit gemaakt, de zogenaamde Pluspraktijken. Door het meten van kwaliteit weet Agis dat deze Pluspraktijk aan de allerhoogste kwaliteit voldoet. Naast goede zorg kijkt Agis ook naar de praktische zaken binnen een praktijk. Is de fysiotherapeut goed telefonisch bereikbaar? En lukt het om vlot een afspraak te maken? Ook op die punten scoort de Pluspraktijk goed. Welke voordelen heeft de Pluspraktijk voor u? De Pluspraktijk biedt hoge kwaliteit. Deze praktijk voldoet aan extra gestelde eisen zoals het uitvoeren van onderzoek naar klantervaringen en kwaliteitstoetsing van het werk van de fysiotherapeuten. Zo zijn ze constant bezig met het verbeteren van hun zorg aan u. Binnen de Pluspraktijk hebben de therapeuten vaak een eigen specialisme. Daardoor krijgt u bij een Pluspraktijk zorg op maat. In de Pluspraktijk wordt extra aandacht gegeven om er samen met u alles aan te doen om de klachten ook blijvend te verhelpen. Ook is er in deze praktijken veel kennis van preventie en het voorkomen van terugkeer van klachten. En het voorkomen van verergering van klachten in het geval van een chronische aandoening. De Pluspraktijk heeft een betere bereikbaarheid, ruimere openingstijden en kortere wachttijden. Blijft u last houden van uw klacht dan kan de Pluspraktijk u doorverwijzen naar andere zorgverleners zoals een orthopeed, diëtist of artsen in ziekenhuizen. In 2013 extra voordeel bij Pluspraktijk in aantal behandelingen Gaat u zonder doorverwijzing direct naar een fysiotherapeut dan krijgt u bij een reguliere praktijk eerst een intakegesprek en stelt u daarna samen het behandelplan op. Dit kost u twee behandelingen. Bij een Pluspraktijk bent u slechts één behandeling kwijt omdat het intake-gesprek gratis is. Bij een chronische aandoening, die voorkomt op de zogenaamde indicatielijst Borst, en voor kinderen geldt dit niet omdat deze groep fysiotherapie uit de basisverzekering vergoed krijgt. Agis heeft momenteel met 450 Pluspraktijken een contract. In onze zorggids kunt u kijken welke Pluspraktijk er bij u in de buurt zit. Bekijk hier de zorggids Plusprak jk Welke vergoeding voor fysiotherapie krijgt u? Bekijk hier de vergoedingen
www.agisweb.nl oktober 2012 pagina 6 Welke keuzes zou ù maken? Bij Agis vinden we dat goede zorg begint met het luisteren naar onze klanten. Daarom hebben wij in september drie klantcontactdagen georganiseerd. De centrale vraag die aan klanten werd voorgelegd was hoe kunnen we de zorg in Nederland betaalbaar houden? Aan de hand van het Agis Zorgkostenspel vertelden de klanten welke keuzes zij zouden maken. Iedereen was het met elkaar eens dat er bezuinigd kan en moet worden. Bijvoorbeeld door te voorkomen dat medicijnen onnodig worden weggegooid doordat er teveel medicijnen worden uitgeschreven. Tijdens de bijeenkomsten werd volop gediscussieerd met de directie en medewerkers van Agis. Als we weten hoe klanten aankijken tegen ontwikkelingen in de zorg, kunnen wij ze nog beter helpen. De klantcontactdagen leveren daar een waardevolle bijdrage aan aldus Olivier Gerrits, directeur Marketing & Verkoop. Bekijk uitkomsten en videoverslag Voorkom onnodig ggooi v medic n
www.agisweb.nl oktober 2012 pagina 7 Wat doet Agis nog meer voor u? Zorggids Huisartsen, fysiotherapeuten, medisch specialisten: u vindt ze in de Zorggids op Agisweb.nl/zorggids, net als alle andere zorgverleners. U kunt eenvoudig zoeken op artsen of specialisten bij u in de buurt. Vindt u het prettig als iemand met u meedenkt? Bel de Agis Zorgcoach op 0900 266 94 63 ( 0,03 p/min) op werkdagen van 08.30 tot 17.00 uur. Wachtlijstbemiddeling Wie een doorverwijzing naar een specialist heeft, wil er zo snel mogelijk naartoe. Maar soms is de wachttijd langer dan verwacht. De Agis Zorgcoach zoekt voor u ziekenhuizen of zelfstandige behandelcentra met kortere wachttijden. We proberen altijd eerst een specialist te vinden in uw eigen regio. Als het nodig is wijken we uit naar andere regio s (of desnoods naar het buitenland). Zo bent u ervan verzekerd dat u niet langer wacht dan nodig. Samenwerken in zorg Het Ronald McDonald Kinderfonds zorgt er al bijna 30 jaar voor dat zieke kinderen en hun ouders dichtbij elkaar kunnen zijn. Als samenwerkingspartners houden Agis en het Ronald McDonald Kinderfonds de zorg betaalbaar en zorgen we voor een goede kwaliteit van zorg die dichtbij is voor het gezin. Wilt u meer informatie over deze samenwerking? En wilt u meer weten over het Ronald McDonald Kinderfonds en hoe u donateur kunt worden? Meer weten over de samenwerking? Colofon Deze Zorgspecial is een uitgave van Agis Zorgverzekeringen. Vind uw antwoord in de veelgestelde vragen In Mijn Agis kunt u online declareren, gegevens wijzigen en een vraag stellen aan online zorgverleners Stuur uw vraag via e-mail en ontvang binnen 3 werkdagen antwoord Chat met een virtuele medewerker Chat live met een medewerker Telefonisch contact Voor vragen over uw verzekeringen, vergoedingen en persoonlijke gegevens belt u de Klantenservice op 0900 86 85 ( 0,03 p/min) op werkdagen van 08.30 tot 18.00 uur. Voor vragen over wachtlijstbemiddeling, een zorgverlener vinden, second opinion en kwaliteitsinformatie belt u de Agis Zorgcoach op 0900 266 94 63 ( 0,03 p/min) op werkdagen van 08.30 tot 17.00 uur. Voor vragen over betalingsherinneringen en aanmaningen belt u de Klantenservice financieel 0900 14 12 ( 0,03 p/min) op werkdagen van 08.30 tot 18.00 uur. Contact met onze Agis Zorgcoach Volgt u ons al op Facebook en Twitter en leest u onze blog? facebook.com/agisweb twitter.com/agisweb agisweb.nl/blog