MEI 2015 Gezond Acme Een onderzoek naar de effecten van HealthSnackers op gezonde leefstijl van medewerkers van Acme Een pilot van The Habit Agency i.s.m. Human Capital Care
COLOFON Dit is een uitgave van The Habit Agency B.V. Productie Afdeling Science Dr. Chris Baerveldt, Chief Science Officer Postadres Laan van Rasseghem 33 4835CG Breda Rutger Slob: +31 6 3977 5188 contact@habitagency.com www.habitagency.com Meer informatie Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Rutger Slob van The Habit Agency via bovenstaande contactgegevens. 2014 The Habit Agency B.V. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze ook zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van The Habit Agency B.V. The Habit Agency B.V. aanvaardt geen aansprakelijkheid voor eventuele schade voortvloeiend uit het gebruik van de resultaten van dit onderzoek of de toepassing van de adviezen.
SAMENVATTING The Habit Agency heeft in samenwerking met Acme van 25 januari tot 14 april 2015 een pilot uitgevoerd met de HealthSnackers app. De pilot had als doel om werknemers te ondersteunen bij het aanleren van gezonde gewoontes. Hierbij werden de gebruikers ondersteund door twee professionele leefstijlcoaches. Het overgrote deel (93%) van de werknemers die zich hadden aangemeld, bleef de app na de introductie gebruiken. Ruim een derde startte met opdrachten om het eigen voedingspatroon te verbeteren. Deze waren wat populairder dan uitdagingen op de gebieden bewegen, slapen en ontspannen. Er waren nauwelijks deelnemers die uitdagingen kozen om het roken of drinken te beperken. De meeste uitdagingen werden behaald, wat wil zeggen dat de deelnemers de meeste series opdrachten succesvol afgerond hebben. De deelnemers konden verschillende motieven aangeven waarom ze aan hun gezondheid wilden werken. De meesten wilden zich fitter voelen of afvallen; slechts 7% begon met de app omdat ze ziekte wilden voorkomen. De deelnemers aan HealthSnackers kozen voor uiteenlopende uitdagingen (een serie opdrachten) op verschillende gezondheidsvelden. 3 thehabitagency.
INHOUDSOPGAVE Samenvatting 03 1. Inleiding 07 2. Resultaten 09 3. Discussie 15 Bijlagen 16 A. Methoden van onderzoek 17 B. Inhoudelijke achtergrond 19 5
Mensen hebben vaak goede voornemens die ze niet uitvoeren. Deelnemers aan HealthSnackers voeren daarentegen opdrachten uit. Zo meten we niet wat ze zeggen, maar wat ze echt doen om gezonder te gaan leven. 6
1. INLEIDING De arbodienst HumanCapitalCare (HCC) wil, naast het uitvoeren van periodieke medische onderzoeken, de gezondheid van werknemers bevorderen door verbetering van de leefstijl. Tot nu toe was dat niet effectief mogelijk zonder grote investeringen. De service HealthSnackers van The Habit Agency heeft als doel om mensen op een kosteneffectieve manier gezonder te laten leven. Daarom is van 25 januari tot 14 april 2015 bij Acme in Bovenwater een pilot uitgevoerd. Inhoud van de pilot De smartphone app HealthSnackers is ontworpen om mensen op een laagdrempelige manier gezonde gewoontes aan te leren. Op basis van hun eigen doelen en behoeften kunnen deelnemers aan de slag met uitdagingen die hen stap voor stap, met een serie opdrachten, helpen om gezonder te leven. In de pilot werden de deelnemers ondersteund door twee professionele leefstijlcoaches van Human Capital Care. Vraagstelling De gegevens die de pilot opleverde zijn gebruikt voor het beantwoorden van de volgende vragen: 1. Hoe werd de HealthSnackers app gebruikt in de pilot? 2. Wat waren de effecten op veranderingen in gezonde leefstijl? In dit rapport presenteren we de resultaten en een verdergaande interpretatie (discussie). Wie geïnteresseerd is in de methoden van onderzoek of in de achterliggende ideeën van HealthSnackers verwijzen we graag naar de bijlagen. 7 thehabitagency.
Slechts 6% van de deelnemers viel af in begin van de pilot. 8
2. RESULTATEN Figuur 1. Actieve deelname aan de pilot. 0 20 40 60 8 0 100 Aantal dagen actief Deelnamepatroon Een kwart (25%) van de werknemers van Acme in Bovenwater deed op basis van vrijwilligheid mee met de pilot. We kunnen aannemen dat de deelnemers meer gemotiveerd waren om iets aan hun gezondheid te doen dan de andere werknemers. Figuur 1 laat zien dat vervolgens slechts 6% van deze deelnemers in het begin van de pilot afviel. De rest (94%) deed minimaal 20 dagen mee en begon met minstens 1 van de opdrachten. De modale deelnemer was tussen de 70 en 80 dagen actief in de pilotperiode. Sociale achtergrond deelnemers De deelnemers vormden een redelijke afspiegeling van alle werknemers. 57% van de deelnemers was man, 43% vrouw. De gemiddelde leeftijd was relatief hoog: 18% was 30 jaar of jonger, 18% was 31-40 jaar oud en 64% was ouder dan 40 jaar. Het gemiddelde opleidingsniveau was hoog: 30% was universitair opgeleid, 40% had minimaal HBO, 13% MBO en slechts 17% had een lagere opleiding. Gezondheid deelnemers Figuur 1 geeft de gewichtsklasse van de deelnemers aan: 63% had een normaal gewicht (BMI < 25), 23% overgewicht (BMI van 25-30) en 13% ernstig overgewicht (Obesitas, BMI >30). Mannen hadden gemiddeld een hogere BMI dan vrouwen en de BMI van ouderen was hoger dan die van jongeren. Alle deelnemers vulden een anamnese (gevalideerde vragenlijst van 31 vragen) in over hun leefstijl op de zes terreinen die volgens de literatuur het belangrijkst zijn: beweging, voeding, slaap, ontspanning, alcoholgebruik en roken. Vervolgens werd hun leefstijl gescoord naar oplopend niveau van gezondheid: beginner, expert of master. Tabel 1 laat zien dat relatief veel deelnemers moeite hadden met slapen of ontspanning (beide 32%). 71% van de deelnemers dronk geen alcohol en 9 thehabitagency.
79% rookte niet wat hen master maakte op dit gebied. Er waren maar weinig deelnemers die de hoogste rang master haalden op de gebieden bewegen en voeding. Motivatie De deelnemers konden uit tien soorten motivaties kiezen die volgens de literatuur belangrijk zouden kunnen zijn (zie figuur 2). Twee motivaties steken er duidelijk boven uit: afvallen (32%) en zich fitter willen voelen (24%). Deelnemers wilden ook meer ontspannen (11%) of er beter uitzien (11%). Andere motivaties werden veel minder genoemd. Gezond gedrag: de uitdagingen De deelnemers konden kiezen uit 95 uitdagingen. Elke uitdaging bestond uit een serie opdrachten die als herinnering op de telefoon van de deelnemers verschenen. Uitdagingen duurden over het algemeen vier tot zes weken. Gemiddeld begonnen de deelnemers in de pilotperiode met tussen de vier en vijf (4,7) uitdagingen. Populaire uitdagingen waren 30 minuten wandelen, fruit eten, water drinken bij het eten, minder koffie drinken in de avond, 2x per week sporten en enkele ademhalingsoefeningen. Figuur 3 geeft een overzicht van de oefeningen naar domein. De deelnemers zijn het vaakst (40%) een oefening begonnen op het gebied van voeding en ook relatief vaak (26%) op het gebied van bewegen. Ook oefeningen op het gebied van slaap (18%) en ontspanning (14%) werden gekozen. Opvallend genoeg begon bijna niemand aan opdrachten om het drinken van alcohol of het roken te beperken. Tabel 1. Aanvangsniveau gezonde leefstijl bij Michelin (in %) DOMEIN beginner gevorderd expert TOTAAL Meer bewegen 14 79 7 100 Gezonder eten 14 86 0 100 Beter slapen 32 64 4 100 Meer ontspannen 32 54 14 100 Minder alcohol drinken 11 21 79 100 Minder roken 0 21 79 100 thehabitagency. 10
Figuur 2. Waarom willen deelnemers iets doen voor hun gezondheid? 0% Beter voelen 4% 7% 4% 7% Fitter voelen Fysiek sterker voelen 11% 24% Meer ontspannen Afvallen Er beter uitzien 32% 11% 0% Gezonder voelen Risico op ziekte verlagen Het goede voorbeeld geven Aan andermans verwachtingen voldoen Figuur 3. De populariteit van uitdagingen (series opdrachten) naar domein 1% 1% 14% 26% Meer bewegen Gezonder eten 18% Beter slapen Meer ontspannen Minder alcohol drinken 40% Minder roken 11 thehabitagency.
Een opdracht beginnen is een goed begin, maar hem afmaken is weer iets anders. De deelnemers bleken 61% van hun opdrachten ook helemaal af te maken, wat wil zeggen dat ze over het algemeen vier tot zes weken actief met de uitdaging bezig waren. Tabel 4 laat zien dat de opdrachten over voeding het meest succesvol waren (73%) en oefeningen rond bewegen het minst (43%). Figuur 4. De succesvolle afronding van series opdrachten (uitdagingen) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Meer bewegen Gezonder eten Beter slapen Meer ontspannen Niet afgerond Succesvol afgerond thehabitagency. 12
13 thehabitagency.
De pilot heeft gegevens opgeleverd over welke uitdagingen mensen aangingen en welke series opdrachten succesvol werden afgerond. De mannen waren in deze pilot succesvoller dan vrouwen. 14
3. DISCUSSIE Meer dan 90% van de werknemers die startten, bleven ook actief. Deze werknemers kozen zelf voor uitdagingen en voerden ze ook uit; 61% van deze series opdrachten werden bovendien succesvol afgerond. Uit ander onderzoek blijkt dat de HealthSnackers app veelbelovend is, maar dat de deelname, het vasthouden van deelnemers en het succes van de opdrachten sterk wordt verbeterd door de combinatie met een coach op de werkvloer. De pilot heeft niet alleen gegevens opgeleverd over wat mensen willen (motivaties), maar vooral ook (en dat is uniek) over wat ze feitelijk doen: welke opdrachten worden uitgevoerd op welke gezondheidsdomeinen. In plaats van goede voornemens laat de pilot zien welke opdrachten worden uitgevoerd en ook nog succesvol worden afgerond. De pilot levert gegevens op over individuele verschillen tussen de keuze voor uitdagingen en hun succesvolle afronding. De vrouwelijke deelnemers bij Acme kozen vaker voor uitdagingen op het gebied van bewegen dan mannen. Mannen rondden hun series opdrachten vaker af. Vanwege de kleine aantallen is nu nog onduidelijk of deze verschillen bij soortgelijke projecten ook weer gevonden zullen worden. In de toekomst, met grotere aantallen deelnemers, worden verschillen steeds duidelijker en genuanceerder. Ze zullen ook gekoppeld worden aan effecten op de gezondheid. Uiteindelijk zal dat leiden tot geautomatiseerde personalizing van het aanbod van succesvolle uitdagingen. 15 thehabitagency.
16 BIJLAGEN
A. METHODEN VAN ONDERZOEK Voor dit onderzoek is gebruik gemaakt van de gegevens van werknemers van Acme die van 25 januari tot 14 april deelnamen aan de pilot. Deze deelnemers gaven eerst via de app informatie over hun persoonlijke achtergrond (sekse, leeftijd en opleiding) en hun gezondheid (anamnese, BMI). Later gaven ze via de app informatie over hun keuze voor uitdagingen op zes gezondheidsdomeinen (beweging, voeding, slaap, ontspanning, roken, alcohol gebruik) en het al dan niet succesvol afronden van de bijbehorende opdrachten. Het aantal deelnemers aan de pilot was beperkt. Daarom kunnen we om statistische redenen nog geen conclusies trekken over verschillen tussen personen. Bij grotere aantallen deelnemers, die we gezien het succes van verschillende pilots verwachten, kunnen verdergaande analyses toegepast worden. Bovendien is de grote lijn wel duidelijk (ook in statistische zin): de combinatie met een professionele coach versterkt de effectiviteit van de app aanzienlijk. Alle gegevens zijn beschermd (The Habit Agency is ook aangemeld bij College Bescherming Persoonsgegevens) en werden voor de analyse omgezet in een geanonimiseerd databestand. 17 thehabitagency.
18
C. INHOUDELIJKE ACHTERGROND Sed The Habit ut perspiciatis Agency B.V. unde omnis iste natus error The sit Habit voluptatem Agency accusantium heeft als doloremque missie om laudantium, mensen de kracht totam te rem geven aperiam, om zelf eaque hun ipsa gedrag quae te ab veranderen. illo inventore Om veritatis dit te bereiken et quasi architecto ontwikkelen beatae we vitae apps dicta voor sunt smartphones. explicabo. Nemo Deze apps enim coachen ipsam voluptatem onze gebruikers. quia voluptas sit aspernatur aut odit aut fugit, sed quia consequuntur De meerwaarde magni van dolores onze dienstverlening eos qui ratione voluptatem zit in de sequi persoonlijke nesciunt. begeleiding en wetenschappelijk onderzoek. We hebben Neque een behavior porro analytics quisquam platform est, qui ontwikkeld dolorem ipsum waarmee quia we dolor sit continu amet, consectetur, onderzoek adipisci kunnen velit, doen sed naar quia de non verbanden numquam tussen eius modi persoonlijke tempora kenmerken, incidunt ut labore gedrag et en dolore de magnam gezondheid aliquam van quaerat mensen. voluptatem. De resultaten vertalen we zowel in persoonlijk advies als Ut in algemene enim ad geanonimiseerde minim veniam, quis rapporten. nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea Gezondheid commodo consequat. Leefstijl en gezondheid is een belangrijke markt voor The Habit Agency. Met goede preventieve interventies is namelijk nog veel gezondheidswinst te behalen. Zo schatten wetenschappers dat 25% van alle kankers door een combinatie van juiste voeding, voldoende lichamelijke activiteit en een gezond lichaamsgewicht te voorkomen zijn (RIVM, 2013). te worden en zelf andere mensen gaan coachen. Om vooruitgang in gezondheid te monitoren meten we hun ervaren gezondheid, een belangrijke en wetenschappelijk onderbouwde voorspeller voor objectieve gezondheid. Voor meer informatie kijk op www.healthsnackers.com. Voeding en gezondheid Gezonde voeding vermindert het risico op overgewicht en ziekte en is daarmee een belangrijk domein binnen HealthSnackers. Een ongezond voedingspatroon is een belangrijke risicofactor voor een aantal chronische ziekten, waaronder sommige vormen van kanker, hart- en vaatziekten, en diabetes mellitus type 2 (RIVM, 2013). HealthSnackers helpt gebruikers op een laagdrempelige en leuke manier om in kleine stapjes gezonder te gaan leven. De HealthSnackers app Met de HealthSnackers app coachen we mensen om zichzelf gezonde gewoonten aan te leren. Gebruikers gaan de uitdaging met zichzelf aan door kleine opdrachtjes -die wij uitdagingen noemenbinnen de domeinen voeding, beweging, slaap, ontspanning, roken en alcoholgebruik uit te voeren. Hierbij worden ze ondersteund door de app, maar ze kunnen via de app ook mensen uitnodigen om hun coach 19 thehabitagency.
20