BINNENMILIEU EN GEZONDHEID Sofie Vandenbroeck en Kirsten Knaepen

WAT MAG JE VERWACHTEN? Medisch milieukunde: focus op binnenmilieu Vlaams medische milieukundig netwerk Een ongezond huis word ik daar ziek van?

MEDISCH MILIEUKUNDE focus op binnenmilieu

WAT BEÏNVLOEDT GEZONDHEID Gezondheid (WGO, 1946): Volledig lichamelijk, geestelijk en maatschappelijk welzijn 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 4

17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 5

MEDISCHE MILIEUKUNDE: 3 SPOREN BENADERING Milieufactoren (milieuspoor) > Bronnen van milieuverontreiniging? > Uitstoot milieuvervuilende stoffen? > Hoe groot is de verspreiding van verontreiniging? > Wat zijn de gezondheidseffecten van deze stoffen? Gezondheidseffecten(ziektespoor) > Welke aandoeningen komen voor en in welke mate? > Wat is de geografische spreiding van die klachten? Kruisen milieu- en ziektespoor: BLOOTSTELLING EFFECT? Wat zijn de blootstellingwegen, -duur & frequentie? Wie en hoeveel mensen worden blootgesteld? Gevoelige groepen?... preventies acties /advies 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 6

VLAAMS MEDISCHE MILIEUKUNDIG NETWERK 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 7

VLAAMS MEDISCH MILIEUKUND IG NETWERK 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 8

PO MGZ + WETENSCHAPPELIJK STEUNPUNT 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 9

AFDELING PREVENTIE: TEAM MILIEUGEZONDHEIDSZORG > THEMATISCH: 7 PRIORITEITEN 1. risico-analyse 2. binnenmilieu gerelateerde gezondheidswinst 3. aandachtsgebieden milieu-gezondheid 4. gezondheidsimpact mobiliteit 5. gezonde en veilige waterrecreatie 6. gezond, veilig en schoon drinkwater (incl. legionella) 7. non-thematisch deel (o.a. hitte en ozonplan) > WETTELIJK Preventiedecreet (2003) logobesluit (mmk-werking, 2009) binnenmilieubesluit (2004) Legionellabesluit (2004) drinkwaterdecreet (2002) decreet van houdende algemene bepalingen inzake milieubeleid (1995), decreet omgevingsvergunning (23/02/2017) - advies en toezicht ikv omgevingsvergunning - advies ikv mer 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 10

BINNENMILIEUBESLUIT RICHT EN INTERVENTIEWAARDEN > Betekenis/waarde binnenmilieubesluit: richtlijnen die een gezond binnenmilieu omschrijven + de bevoegdheden om onderzoeken in te stellen in particuliere woningen en publiek toegankelijke gebouwen + preventiemogelijkheden (informeren en sensibiliseren) > richtwaarde: de meetbare blootstellingswaarde van een chemische, fysische of biotische factor, die overeenkomt met een kwaliteitsniveau van het binnenmilieu dat zo veel mogelijk moet worden bereikt of gehandhaafd. Voor chemische factoren komt dat kwaliteitsniveau overeen met een blootstellingsniveau dat geen nadelige gezondheidseffecten veroorzaakt; > interventiewaarde: de meetbare blootstellingswaarde van een chemische, fysische of biotische factor, waarbij een actie vereist is als ze bereikt of overschreden wordt, omdat het blootstellingsniveau een gezondheidsrisico kan inhouden; 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 11

BINNENMILIEUBESLUIT RICHT EN INTERVENTIEWAARDEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 12

BINNENMILIEUBESLUIT - POLLUENTEN > Polluenten selecteren: veel verschillende, steeds meer en meer, Waar soms nog geen toxicologische info over is Bv. endocriene verstoorders, vlamvertragers, > Noodzaak: identificeren gezondheidsrelevante polluenten mengseltoxiciteit > Selectiecriteria binnenmilieubesluit: gekende binnenbronnen meetwaarden in binnenlucht beschikbaar Erkende referentiemeetmethode Potentiele gezondheidseffecten veroorzaken in binnenmilieu: concentratie! voldoende toxicologische of epidemiologische kennis voor een gezondheidskundig onderbouwde richtlijn 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 13

MEDISCH MILIEUKUNDIGEN > PREVENTIEF informeren & sensibiliseren MG-risico s ondersteunen & adviseren lokale actoren lokale projecten opstarten & ondersteunen ontwikkelen platform/overlegkader risicocommunicatie ongerustheid en signaalfunctie > REACTIEF: EERSTELIJNSFUCNTIE vragen & klachten van burgers & intermediairen (ook artsen!) woningonderzoeken is relatie G-M plausibel op basis van ruwe toetsing 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 14

AANVRAAGFORMULIER 15

WONINGONDERZOEK DOOR MMK S > onderzoek naar potentiële gezondheidsrisico s en -klachten door binnenmilieu in private woning of publiek gebouw. > gemotiveerde aanvraag door arts, maar toestemming bewoner noodzakelijk > woningonderzoek zintuiglijke controle optioneel: metingen ZG MMK en ZG verstrekken niet-bindende adviezen over gezondheidsrisico + voorstel saneringsmaatregelen 16

WANNEER WEL/NIET >Ja: Binnenmilieuverontreiniging: onbekende oorzaak, schimmel, producten, bouwmaterialen,. >Nee: Bouwtechnische problemen: elektrocutiegevaar, stabiliteitsproblemen huisvestingsambtenaar ikv Vlaamse wooncode Huurder-verhuurder conflict huurderssyndicaat/vredegerecht Woningvervuiling burgemeester

WISSELWERKING ARTS ZG/MMK S Patiënt gezondheidsklachten tgv het binnen/buiten milieu? Preventieve of reactieve maatregelen MMK & ZG Expertise medische milieukunde Gezondheidsrisico voor patiënt (en anderen) beperken Huisarts Medische expertise

EEN ONGEZOND HUIS WORD IK DAAR ZIEK VAN? Impact van binnenmilieu op de gezondheid

HTTPS://YOUTU.BE/YGHU0MQGUJU

DIAGNOSE LINK MET BINNENMILIEU Rosalia, 3 jaar verblijft in een asielcentrum sinds 3 maanden. Sinds haar verblijf gedraagt ze zich lusteloos en suf. De laatste dagen klaagt ze meer van buikpijn. De ouders vermelden dat ze voortdurend dingen in haar mond steekt. 1. CO-intoxicatie 2. Loodintoxicatie 3. Malnutritie 4. Depressie / angst 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 21

3 JAAR - ASIELCENTRUM SINDS 3 MD. LUSTELOOS EN SUF - LAATSTE D. MEER BUIKPIJN. - DINGEN IN MOND STEEKT POLL OPEN 1. CO-intoxicatie 7.35% 2. Loodintoxicatie 3. Malnutritie 4. Depressie / angst 14.71% 20.59% 57.35% 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 22

DIAGNOSE LINK MET BINNENMILIEU Bron polluent effect Bluyssen P. The Indoor Environment Handbook - 2009 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 23

DIAGNOSE LINK MET BINNENMILIEU Bluyssen P. The Indoor Environment Handbook - 2009 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 24

DIAGNOSE LINK MET BINNENMILIEU 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 25

WAT BEÏNVLOEDT BINNENLUCHT Buitenlucht: locatie gebouw, omgeving Gebouwschil: technische aspecten woning+ materialen Binnen bronnen: bewonersgedrag (poetsen, koken, hobby s), onderhoud, ventilatie, inrichting,. 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 26

INVLOED BUITENLUCHT 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 28

INVLOED BUITENLUCHT 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 29

INVLOED BUITENLUCHT VERMINDEREN > Woningen / gebouwen zonder ventilatiesysteem Ventileren en verluchten aan de minst drukke zijde van de woning. Aan een drukke weg, vermijd de spitsmomenten > Woningen / gebouwen met mechanisch ventilatiesysteem Bij ontwerp rekening houden met plaats voor de luchttoevoer Filters koppelen aan ventilatiesysteem 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 30

GEBOUWSCHIL > Gebouwschil = gebouwisolatie + ventilatiesysteem > Gebouwen voor 2006: minder geïsoleerd, warmteverliezen natuurlijke ventilatie door openingen en kieren meestal zonder mechanische ventilatie, verluchting via openen raam en/of roosters > Gebouwen na 2006: toegenomen isolatie en luchtdichtheid, warmteverliezen worden beperkt risico op koudebruggen (vocht- en schimmelproblemen) steeds minder natuurlijke ventilatie door openingen en kieren noodzakelijke mechanische, gecontroleerde ventilatie 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 32

VENTILEREN: CONTINUE LUCHTVERVERSING > verse lucht binnenlaten en vuile, vochtige lucht afvoeren Zo veel als mogelijk

VERLUCHTEN: AANVULLEND Zet de verwarming lager of schakel ze uit tijdens verluchten Beperk de tijdsduur Binnentemperatuur niet lager dan 15 C

MECHANISCHE VENTILATIE 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 35

BINNENBRONNEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 37

LUCHT ZUIVERING 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 38

LUCHTZUIVERINGSTOESTELLEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 39

LUCHTZUIVERENDE PLANTEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 40

ORGANISMEN DIE DE BINNENLUCHT VERBETEREN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 41

advies Broncontrole Ventileren en verluchten

VENTILEREN EN VERLUCHTEN www.gezondheidenmilieu.be 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 43

PASSIEF ROKEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 44

VRAAG > Hoeveel kinderen zitten nog dagelijks in de tabaksrook? 1. 68000 2. 45000 3. 36000 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 46

HOEVEEL KINDEREN IN DE ROOK? POLL OPEN 1. 1. 68000 2. 2. 45000 3. 3. 36000 10.67% 24% 65.33% 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 47

HOEVEEL KINDEREN ZITTEN NOG DAGELIJKS IN DE TABAKSROOK? 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 48

PASSIEF ROKEN www.generatierookvrij.be www.nooitbinnenroken.be 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 49

Patiënt informeren Actie ondernemen

informatie gezondheidseffecten maatregelen motiveren buiten roken

MEEROKEN IS GEEN BINNENPRETJE, PRAAT EROVER www.passiefroken.be Online vorming rond passief roken Vormingsaanbod Richtlijnen motiverende gesprekvorming Online gesprekstool Ondersteunende materialen 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 52

KOKEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 53

KOKEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 54

KOKEN > Kookdampen: geur > braden van vlees, wokken van groenten > Koken op gas: NO2, PM 2,5 en CO 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 55

CO 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 56

CO-INTOXICATIE 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 57

ONTSTAAN CO > Bij onvoldoende zuurstof voor goede verbranding > Defect of niet correct geïnstalleerd toestel > De verbrandingsgassen niet goed wegkunnen onderhoud weersomstandigheden > CO kan enkel ontstaan bij toestellen met een vlam

CO > Acute CO-vergiftiging > Chronische CO-vergiftiging: link chronologie symptomen en plaats + timing ( start stookseizoen)

Let op! 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 60

ONDERHOUD TOESTELLEN EN SCHOORSTEEN > laat toestellen plaatsen door een vakman toestel op gas: om de 2 jaar vaste/vloeibare brandstof: jaarlijks > schoorsteen vegen mazout, kolen of hout: jaarlijks gas: om de 2 jaar, enkel voor open toestellen www.vlaanderen.be/keuring-en-onderhoudvan-uw-verwarming www.vlaanderen.be/schoorsteen-reinigen

Informatie over onderhoud toestel signalen onvolledige verbranding griepachtige symptomen Opletten voor gasgeisers + petroleumkachels signalen onvolledige verbranding luchttoevoer en afvoer rookgassen

SCHOONMAAK PRODUCTEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 63

SCHOONMAAKPRODUCTEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 64

SCHOONMAAKPRODUCTEN 0.5/h 1.5/h 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 65

ZIN EN ONZIN VAN ONTSMETTEN > ONZIN bacteriën sowieso in de lucht en op oppervlakten geen winst voor de gezondheid onnodig vervuilende stoffen in lucht > ZIN: bij braaksel, diarree of bloed. bij bepaalde ziekten: hepatitis A > Ontsmetten met 70 % Alcohol chloorwater 1000ppm ( tabletten apotheker: 1g/1 liter water) geen DETTOL 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 66

DETTOL > geen geschikt ontsmettingsmiddel Chloroxylenol is minder effectief en werkt minder snel dan chloor of alcohol > irritatie van de luchtwegen > idem voor HAC en huishoudelijk bleekwater! 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 67

Informatie over : bewuste keuze productgebruik Aandacht in huis voor : ventileren en verluchten gevoelige personen voor VOC

SCHOONMAAKPRODUCTEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 69

www.gezondbinnenmilieu.be Infofiche banners 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 70

CASE: KLACHTEN NA REINIGING TAPIJTEN > Reinigen tapijten met reiniger > Klachten: geïrriteerde en pijnlijke ogen Hoofdpijn Ademhalingsproblemen Jeuk > Woningonderzoek: geen aanduidbare bron > Overleg huisarts: onderzoeken > ( allergie/provocatietesten/onderzoek nko) wijzen niks uit > Piste: sanerings advies + Idiopathische omgevingsintolerantie > Suggestie: Tumi Therapeutics Intakegesprek en metingen fysiologische parameters in rust en bij praten over stressoren o Bespreking resultaten en behandelingsplan > Praktijk moeilijk 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 71

GEUR VERFRISSERS 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 72

GEURVERFRISSERS/ STOKJES/ WIERROOK 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 73

LUCHTVERFRISSERS / GEURSTOKJES 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 74

Informatie over : vrijzetten VOC, fijn stof, benzeen Aandacht in huis voor : ventileren en verluchten gevoelige personen voor VOC

VOCHT EN SCHIMMEL 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 76

VRAAG > moet er binnen schimmelvorming zijn opdat schimmel binnen gezondheidsproblemen veroorzaakt? 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 77

MOET ER BINNEN SCHIMMELVORMING ZIJN OPDAT SCHIMMEL BINNEN GEZONDHEIDSPROBLEMEN VEROORZAAKT? POLL OPEN 1. JA 0% 2. NEE 0% 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 78

VOCHT EN SCHIMMEL 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 79

VOCHT, SCHIMMEL & GEZONDHEID > WHO Vocht ontstaan en verergeren astma klachten bovenste luchtwegen (keelpijn, verstopte neus, niezen) klachten diepere luchtwegen (hoesten, piepen, benauwdheid) > WHO schimmel ontsteking neusholten en sinussen door een allergische reactie op schimmel ontsteking longblaasjes door een allergische reactie op schimmel schimmelinfectie luchtwegen (verzwakte personen) bepaalde schimmels: toxische mycotoxines 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 80

VOCHT & SCHIMMEL PROBLEMATIEK > Groot woononderzoek Vlaanderen 2013: 21% huishoudens vorm van insijpelend of opstijgend vocht 16% huishoudens schade door condensatievocht 25% huishoudens gebrekkige verluchtingsmogelijkheden > Vragen en klachten MMK s overige vocht en schimmel 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 81

Vocht en schimmel KWALITEIT woning GEDRAG bewoners 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 82

PROBLEMEN VOORKOMEN Aanpakken technisch probleem Aanpassen bewonersgedrag Vochtproductie beperken Temperatuur Ventileren en verluchten 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 83

SCHIMMELS 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 84

CASE: ZWARE LUCHTWEGPROBLEMEN BIJ KIND > Contact door kinderpneumoloog: luchtwegproblemen bij kind, allergie aan schimmel (Alternaria alternata) > Woningonderzoek MMK: geen duidelijke bron > Metingen WIV: verhoogde concentraties Penicillium spp, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata gr. Advies: Jaarlijks sanering type 1 tegen schimmelsporen van buitenaf schoonmaken, stof vermijden Sanering type 2 aan lichtkoepel vocht aanpakken, schimmel verwijderen, ventileren/verluchten

CASE: OPSTOOT COPD KLACHTEN > Opstoot COPD klachten > Geen vocht en schimmel in de woning > Kelder: regelmatig overstroming van rioleringswater > Langdurig verblijf in kelder > Reinigings- en preventieadvies 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 86

VRAAG: MOGELIJKE DIAGNOSE POLL OPEN 1. 1. scabies 2. 2. bedwantsen 3. 3. Muggenbeten 4. 4. Staphylococcus aureus-infectie 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 87

BEDWANTS 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 88

BEDWANTSEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 89

BEDWANTSEN HERKENNEN > levende bedwantsen > bruin/rode vlekken op de lakens of de matras: geplette bedwantsen, bloedvlekjes of opgedroogd bloed. > donkere vlekjes op beddengoed: uitwerpselen van een bedwants. > geur: zoete amandelgeur 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 90

BEDWANTSEN BESTRIJDEN > beddengoed wassen op 60 C > eventueel diepvries voor 1 week > matras vervangen/ laten stomen > professionele bestrijding door firma 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 91

Informatie over : behandeling jeuk bestrijding Aandacht in huis voor : signalen bedwantsbesmetting

MUGGEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 93

MUGGEN 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 94

MUGGEN > preventie beten: muggenraam, klamboe, luchtstroom creëren > geen toestelletjes tegen muggen > muggen momenteel geen drager van ziektes in België > meestal niet nodig om te smeren, tenzij erge overlast. > opgelet: reactie insectenwerende middelen+ zonnecrème > opgelet specifiek reisadvies! 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 95

INSECTENWERENDE MIDDELEN > synthetische chemicaliën DEET : 30 tot 50% DEET, zwangere vrouwen en kinderen maximaal 30% picaridin/icaridin: tast kunststoffen niet aan, zwangerschap minder gedocumenteerd, vanaf 2 jaar > plantaardige oliën en synthetische stoffen citriodiol citronella: maar enkele minuten werkzaam oliën op basis van pepermunt, tijm, knoflook > geïmpregneerde kledij vermijd direct contact met de huid.

DRINKWATER 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 97

DRINKWATER 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 98

MOGEN WE KRAANTJESWATER DRINKEN? > JA, leidingwater heeft een goede kwaliteit > Opletten: welk water komt er uit de kraan? leidingwater of putwater aanwezigheid loden leidingen? zijn er wanverbindingen (= vaste verbinding tussen leidingwater en ander water) 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 99

PUTWATER ALS DRINKWATER > 1 e keuze : leidingwater > gezondheidsrisico bij gebruik putwater als drinkwater > kleur, smaak, geur zegt niks over kwaliteit > zekerheid over kwaliteit: controle door erkend labo > niet aansluitbaar: gratis jaarlijkse controle bij Vlaamse overheid 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 100

VERVANG LODEN LEIDINGEN > lood: geen veilige ondergrens blootstelling liefst zo laag mogelijk Vlaams actieplan loodpreventie in drinkwater > jonge kinderen: meest kwetsbaar 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 101

KLACHTEN OVER LEIDINGWATER? > afwijkende geur, afwijkende kleur, ongerustheid over waterkwaliteit, > verwijs door naar drinkwatermaatschappij: www.aquaflanders.be

WAT MET? Waterfilters niet nodig onderhoud Waterfilters gezondheidskundig niet nodig comfortreden dieet! laten afstellen warm water circuit Pesticiden geen reden voor ongerustheid opgevolgd door drinkwatermaatschappij bijna altijd onder norm 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 103

WAT MET? geen reden voor ongerustheid beperkt aandeel hormoon- Medicijnen Hormonen geen reden voor ongerustheid meeste stoffen verwijderd risico-evaluatie verstoring drinkwaterbedrijven Microplastics weinig informatie verder onderzoek is nodig en lopend nog geen reden voor ongerustheid verschillende blootstellingswegen beperkt aandeel water 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 104

ASBEST 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 105

ASBEST IN EN OM HET HUIS kans 1 of meer asbestoepassing > 70-90%

HOE ONGEZOND IS ASBEST? > afhankelijk van type asbestvezels ( 3types) > duur van blootstelling > concentraties: staat asbesthoudend materiaal > gezondheidseffecten pleurale plaques asbestose longkanker mesothelioom 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 107

KAN JE VAN 1 ASBESTVEZEL ZIEK WORDEN? > kan niet bewezen of weerlegd worden > hoe meer vezels, hoe groter het risico > vgl met longkanker krijgen van 1 sigaret of levercirrose van 1 pintje: zéér kleine kans! > 80% patiënten werden beroepsmatig blootgesteld > kans op ziekte: 1/1 000 000 bij levenslange blootstelling aan 100 tot 1000 vezels/m³ (normale achtergrondconcentratie)

informatie : geruststellen bij éénmalige korte blootstelling plaatsbezoek advies: aandacht voor abesthoudende materialen + toestand www.asbestinfo.be

////////////////////////// Agentschap Zorg en Gezondheid zoekt een Milieu-epidemioloog https://www.vlaanderen.be/vacatures/milieuepidemioloog Statutair Niveau: A Rang: A1 Graad: Arts Met standplaats: Brussel Vacaturenummer: 28777 ////////////////////////// DE VACATURE IN HET KORT Ben jij een arts met een grondige kennis van epidemiologie & toxicologie die graag samenwerkt? Dan is deze job misschien iets voor jou! Het Agentschap Zorg & Gezondheid, afdeling preventie is op zoek naar een actiegerichte en enthousiaste milieu-epidemioloog. Samen met andere artsen en milieukundigen maak je verschillende methodieken en theoretische kennis niet alleen praktisch toepasbaar, maar vertaal je ook complexe methodieken, zodat niet-specialisten ze begrijpen. Verder ondersteun je de realisatie van nieuwe risicoanalyse methodieken bij de verschillende themagroepen van milieugezondheidszorg. Je zorgt dat de medische milieukundige data efficiënt ingezet wordt binnen verschillende thema s (binnenmilieu, klimaat, drinkwater, ). Je werkt mee met de equipe binnenmilieu. Zij linken gezondheidsklachten aan bepaalde 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 110

VRAGEN? 17.04.19 Agentschap Zorg en Gezondheid 111

BEDANKT VOOR JULLIE AANDACHT Sofie Vandenbroeck Agentschap Zorg en Gezondheid Sofie.Vandenbroeck@zorg-en-Gezondheid.be Tel: 016/66 63 61 Kirsten Knaepen Logo Limburg Kirsten.Knaepen@logolimburg.be Tel: www.zorg-en-gezondheid.be