Verslag bestuurscommissie Publieke Gezondheid Datum : 6 oktober 2011 Plaats : Regiokantoor Enschede kamer 501 Tijdstip : 13.30 15.00 uur Voorzitter : J.H. Coes Secretaris : W. Meester (plv. secretaris) T.J. (Theo) Schouten (Almelo), A.T. (Lex) Albers (Borne), J.B.M. (Annette) Zwiep-Rosens (Dinkelland), E. (Ed) Wallinga (Enschede), P.M. (Patrick) ten Voorde (Haaksbergen), J.H. (Johan) Coes (Hellendoorn, voorzitter), J. (Janneke) Oude Alink (Hengelo), P. (Pieter) van Zwanenburg (Hof van Twente), J.F. (Joop) Hassink (Losser), H. (Henk) Winkelhuis (Oldenzaal), J. (Jan) Ligtenberg (Rijssen-Holten), T. (Tom) Vleerbos (Tubbergen), G.J. (Jan) Binnenmars (Twenterand), J.M. (Hans) Aanwezig Bekke (Wierden), W. (Wim) Meester (hoofd Stafafdeling; plv secretaris), P. (Petra) Pover (voorzitter AO PG en voorzitter werkgroep Plan van Aanpak LGB i.v.m. punt 9 ), J.W. (Jan-Willem) ter Huurne (projectmedewerker CJG als toehoorder bij punt 7), R.H.J. (Rein) Staijen (relatiebeheerder GGD) en S. (Sylvia) IJland (ondersteunend beleidsmedewerker GGD, verslag). Afwezig J. (Jeroen) Hatenboer (Enschede), Th.N.J. (Theo) van Rijmenam (directeur GDD, secretaris), J. (Josephine) van Meijel (hoofd JGZ GGD) Nr. Onderwerp Voorstel/advies Besluit BC Actie door 1. Opening De voorzitter opent de vergadering en heet de aanwezigen welkom. Th. van Rijmenam (directeur GGD/secretaris BC PG) is afwezig i.v.m. vakantie. J. van Meijel is afgemeld wegens ziekte. W. Meester is aanwezig als plv. secretaris. Verder constateert de voorzitter dat alle gemeenten vertegenwoordigd zijn. 2. Mededelingen en ingekomen stukken: a. VNG Factsheet Wet publieke gezondheid b. Memo Status Bestuurscommissie Publieke Gezondheid c. Memo Voortgang ontwikkeling Toekomstvisie GGD en bestuursagenda d. Memo Ontwikkelingen kinderopvang 2012 e. Memo Takenschouw GGD Regio Twente/ vervallen JGZ contactmoment 7,5 maanden screening voortgezet onderwijs f. Stand van zaken convenant met Menzis Ter kennisname a. De informatie wordt voor kennisgeving aangenomen. b. Door middel van dit memo wil de voorzitter BC de status van de BC Publieke Gezondheid nog eens onder de aandacht brengen. Hij merkt op dat onderwerpen in de BC worden voor besproken om tot een gewogen advies vanuit de gemeenten te komen. De voorbereiding in de BC zou volgens hem dan ook leidend moeten zijn in de communicatie vanuit de deelnemers van de BC naar andere gremia zoals het DB en de Regioraad. Hij heeft echter bij de bespreking van de ontwikkelingen rond de reizigersadvisering in het Pho Financiën en in het DB ondervonden dat het BC-standpunt daar door een aantal gemeenten werd verlaten. Hij vraagt naar de oorzaak hiervan. Vanuit de BC wordt opgemerkt dat dit kan worden voorkomen door bestuurders vooral duidelijk te informeren en adviseren en door de Regioraadsleden een schema met de rolverdeling van Regioraad, DB, portefeuillehoudersoverleggen en bestuurscommissies te verstrekken. c. Het memo wordt voor kennisgeving aangenomen. d. Het memo wordt voor kennisgeving aangenomen. De effecten van de ontwikkelingen worden in de volgende vergadercyclus in een voorstel aan de BC voorgelegd. e. Het memo wordt voor kennisgeving aangenomen. f. Wordt besproken in het aansluitende afstemmingsoverleg Wmo. GGD/em Verslag BC Publieke Gezondheid 6 oktober 2011 Pagina 1 van 5
g. Stand van zaken herijking financieringsstructuur 3. Verslagen: a. Verslag BC PG 23 juni 2011 b. Actielijst bij verslag BC PG 23 juni 2011 c. Verslag AO 13 september 2011 Jeugd 4. Integrale JGZ 0-19 a. Stand van zaken organisatieplan integrale JGZ b. Stand van zaken Bedrijfsbureau JGZ c. Afronding project digitale dossiers 5. BC-voorstel Verlenging contract interim hoofd bedrijfsbureau JGZ a. Ter vaststelling b. Ter vaststelling a. Ter kennisname g. De voorzitter meldt dat een voorstel aan de regioraad wordt voorgelegd dat inhoudt dat: 1. de GGD goed op weg is, en de laatste jaren al werkt in de geest van de opdracht (transparantie, balans tussen taken voor alle gemeenten en maatwerk) 2. te maken inhoudelijke keuzes ter besluitvorming worden voorgelegd aan de BC. Gelet op de aard van het advies is het stuk niet ter bespreking aan de BC voorgelegd. De BC is hiermee akkoord. a. Het verslag wordt conform vastgesteld. b. De actielijst wordt doorgenomen. Punt 3 (vaste agenderen terugkoppeling vanuit bestuurlijke gremia) is uitgevoerd en kan worden afgevoerd. c. Het verslag wordt voor kennisgeving aangenomen. Ter informatie a. W. Meester deelt mee dat in de vorige BC het voorbehoud van de OR is benoemd. De second opinion is binnen. Een aangepast voorstel van het organisatieplan wordt eind oktober besproken met de OR. Verwachting is dat overeenstemming wordt bereikt. Over het lange termijn perspectief is geen discussie. T. Schouten (Almelo) informeert of het oorspronkelijke voorstel dat uitgaat van drie subregio s overeind blijft. W. Meester legt uit dat het een compromisvorm wordt die uitgaat van 5 subregio s. Dit wordt uiteraard eerst aan de BC voorgelegd. b. I.v.m. de afwezigheid van J. van Meijel wordt dit onderwerp geparkeerd. c. W. meester meldt dat het break even point van de overzetting van de digitale dossiers is vervroegd van 2018 naar 2015. Consequenties worden nog inzichtelijk gemaakt voor de BC. 1. Instemmen met het verlengen van het contract met het interim hoofd bedrijfsbureau JGZ tot en met 31 januari 2012. 2. Instemmen met de met 1. gepaard gaande kosten ad 30.000,-- te dekken uit de van MOA Oost Nederland ontvangen reserve "afwikkeling MOA/PGA". 3. De Regioraad hiervoor een voorstel voorleggen. A. Zwiep (Dinkelland) merkt op dat binnen haar college de financiering vanuit het MOAbudget als vreemd wordt ervaren. W. Meester legt uit dat er drie opties waren om de verlenging van het contract te bekostigen: via een begrotingswijziging, meenemen in de rekening of via een andere financiële bron. De BC heeft destijds gekozen voor het laatste. De beschikbare MOA gelden zijn bedoeld om personele fricties op te kunnen vangen. Bij de overheveling van de MOA-gelden is geconstateerd dat niet alle gelden hiervoor benodigd zijn. Een deel van deze gelden zou kunnen worden aangewend voor het hoofd bedrijfsbureau. Vanuit voortschrijdend inzicht besluit de BC om de kosten voor verlenging van het contract van het hoofd Bedrijfsbureau toch mee te nemen in het rekeningresultaat. Resumerend gaat de BC akkoord met advies 1. Bij punt 2 de dekking mee te nemen in de rekening 2011 in plaats van deze te betalen uit de MOA-gelden. Punt 3 vervalt hiermee. GGD/jm Verslag BC Publieke Gezondheid 6 oktober 2011 Pagina 2 van 5
6. BC-voorstel Wederzijdse uitwisseling beleidsinformatie Jeugd in de provincie Overijssel tussen gemeenten en provincie 7. Centrum voor Jeugd en Gezin Twente 1. Kennis nemen van het advies van de werkgroep realisatie Databank Jeugd. 2. Instemmen met deelname van GGD Twente aan het aanleveren van gegevens ten behoeve van de Databank Jeugd. Ter informatie Ter vergadering wordt op verzoek van de Stuurgroep CJG een memo uitgereikt inzake de ontwikkelrichting borging Pedagogische Service Centrum Twente (PSCT). J. Oude Alink en J. Binnenmars (Stuurgroep CJG) melden dat op 1 december a.s. een congres wordt georganiseerd waarin de resultaten en de stand van zaken in het kader van PSCT worden gepresenteerd. Naast bestuurders zijn ook ambtenaren en vertegenwoordigers van betrokken organisaties welkom om hun kennis en ervaringen te delen. Er moet worden gesproken over hoe Twente verder gaat met de verworvenheden. Het onderwerp moet goed worden geagendeerd binnen de overlegstructuur van CJG Twente en de BC Publieke Gezondheid, maar dient eveneens aan de orde te komen in het gremium van Transitie Jeugdzorg. CJG krijgt binnenkort een plek binnen de overlegstructuur Transitie Jeugdzorg Twente. Het congres van december moet een totaalbeeld opleveren van de stand van zaken en alle afspraken die gemaakt zijn over wat gemeenten doen en wat de organisaties oppakken. Misschien komt het tot een advies t.a.v. de voortgang (wat wordt lokaal opgepakt en wat regionaal; wat kan samen en wat niet). Daarbij moet goed gebruik worden gemaakt van bestaande verbanden. Vervolgens zal de coördinatiegroep het proces uitlijnen. De Stuurgroep CJG zal intussen schriftelijk informatie uitwisselen met de gemeenten/bestuurders. Publieke Gezondheid 8. BC-voorstel 2 e Berap 2011 GGD 9. BC-voorstel Nadere besluitvorming bezuiniging product Advisering Lokaal Gezondheidsbeleid De 2 e Berap Regio Twente 2011, wat betreft het domein Gezondheid vaststellen. Instemmen met de volgende maatregelen die ingaande 2012 resulteren in een bezuiniging van 15.000,-- op het product lokaal gezondheidsbeleid: 1. Minder deelname aan overleggen door de GGD door opheffing van Regiegroep LGB en Het uitgereikte memo wordt door de BC ter kennisgeving aangenomen. In de BC van 15 december volgt besluitvorming over de positionering van het onderdeel CJG binnen PG of Transitie Jeugdzorg. Stuurgroep CJG Verslag BC Publieke Gezondheid 6 oktober 2011 Pagina 3 van 5
10. BC-voorstel Plan van Aanpak Regionaal kader Lokaal Gezondheidsbeleid (LGB) 2012 2016 regionale themawerkgroepen. 2. Bij opstellen nieuwe regionale nota LGB meer insteken op hoofdlijnen en minder op specifieke zaken. 3. Meer efficiënte uitvoering van het regionale proces nota LGB (zie ook punt 1. en punt 4.). 4. AO Publieke Gezondheid meer dan nu gebruiken voor inhoudelijke thema's LGB in plaats van procesmatige voortgang. 5. Geen lokale ondersteuning door de GGD vanuit dit product, tenzij sprake is van regionale meerwaarde. Instemmen met Plan van Aanpak Regionaal kader LGB 2012-2016 P. Pover (voorzitter AO PG en voorzitter werkgroep Plan van Aanpak LGB) is ter vergadering aangesloten. Zij deelt mee dat in het AO is geconstateerd dat de looptijd van de nota LGB afloopt. Er is inmiddels een nieuwe Rijksnota die enkele accentverschillen bevat ten opzicht van de vorige landelijke nota publieke gezondheid. De regionale nota zal nu ook opnieuw moeten worden bezien, waarbij duidelijk is dat er minder financiële middelen beschikbaar zijn. Binnen de productbegroting van de GGD is wel rekening gehouden met uitvoering van LGB. L. Albers meldt dat Borne bezig is met een eigen lokale nota LGB, waarbij een koppeling wordt gemaakt naar Wmo en die naar verwachting in februari 2012 in de raad wordt vastgesteld. Borne gaat los van de procedure van de regionale nota door met het eigen traject. L. Albers zegt toe dat hij de nota van Borne t.z.t. ter informatie zal indienen bij de BC. J. Oude Alink (Hengelo) constateert dat de rol van de gemeente afneemt. P. Pover merkt op dat het accent van de nieuwe landelijke nota voornamelijk ligt op jeugd met een verbinding naar sport. De BC pleit voor een voor een praktische, pragmatische aanpak. Het document moet high lights bevatten en geschikt worden gemaakt voor lokale overname. P. van Zwanenburg (Hof van Twente) vraagt naar de consequenties voor gemeenten als ze niet voldoen aan het vaststellen van een lokale nota. R. Staijen (relatiebeheerder GGD) meldt dat deze gemeenten een bezoek kunnen verwachten van de Inspectie voor de Volksgezondheid. Verslag BC Publieke Gezondheid 6 oktober 2011 Pagina 4 van 5
11. Terugblik Bestuurdersdag Publieke Gezondheid 2011 Ter evaluatie E. Wallinga ziet wel meerwaarde in een regionale nota en memoreert enkele uitkomsten uit de TGV: Mensen in Twente gaan eerder dood dan gemiddeld in Nederland. De jeugd drinkt overmatig. De geestelijke gezondheid scoort ook minder dan gemiddeld. W. Meester deelt mee dat in de contacten tussen VWS en de GGD gesproken is over nut en noodzaak van nota s Publieke Gezondheid. Er zijn al veel interventies. De uitdaging zit veel meer in het vraagstuk wat mensen motiveert om hen te bewegen tot gezond gedrag. VWS wil hierover graag in gesprek met (een delegatie vanuit) de BC PG. J. Oude Alink (Hengelo), P. van Zwanenburg (Hof van Twente) en H. Winkelhuis (Oldenzaal) zijn bereid hieraan deel te nemen. De BC gaat hiermee akkoord. Conform advies met in achtneming van de gemaakte opmerkingen. De voorzitter blikt terug op de Bestuurdersdag Publieke Gezondheid van vorige week. Hij spreekt zijn waardering uit over het programma en de strakke organisatie. De deelnemers aan de bestuurdersdag reageren enthousiast op het afwisselende programma en de inhoud van de thema s. Zij constateren dat de abcenten een informatieve, interessante dag hebben gemist. In het ochtendprogramma werd een relatie gelegd tussen gezondheid en intensieve veehouderij. Het middagprogramma stond in het teken van het GGD Rampen OpvangPlan, Wet op de Veiligheidsregio en 2 e Tranche Wet Publieke Gezondheid. Ook de netwerkmomenten (bv. tijdens lunch en buffet) worden als zeer waardevol ervaren. Een impressieverslag en foto s kunnen op Extranet worden gepubliceerd. De BC gaat hiermee akkoord. 12. Terugkoppeling vanuit bestuurlijke gremia a. VNG: - Platform GGDbestuurders - Commissie Gezondheid en Welzijn b. Overige 13. Vergaderschema AO en BC 2012 13 Onthulling nieuwe logo GGD De BC vraagt de GGD om ook in 2012 weer een Bestuurdersdag te organiseren en de datum zo mogelijk al op te nemen in het vergaderschema van de BC. Ter kennisname Geen bijzonderheden. Ter vaststelling Het vergaderschema 2012 wordt conform vastgesteld. Op verzoek van de BC wordt ook de datum van de Bestuurdersdag 2013 zo mogelijk opgenomen in het schema. Ter vergadering wordt het nieuwe logo GGD Twente onthuld. Voorraden briefpapier e.d. met het oude logo worden wel eerst op gebruikt. a. Twente 14. Rondvraag en sluiting a. A. Zwiep (Dinkelland) vraagt aandacht voor het niet te verspreidt verzenden van vergaderstukken. De GGD beziet of de verzending van de stukken BC PG en Bestuurlijk Afstemmingsoverleg Wmo beter kunnen worden afgestemd. GGD/sij GGD/sij Aansluitend aan de BC Publieke Gezondheid vindt het bestuurlijk afstemmingsoverleg Wmo plaats. Verslag BC Publieke Gezondheid 6 oktober 2011 Pagina 5 van 5