Cardioversie Heeft u opmerkingen of suggesties i.v.m. deze brochure? Geef ons gerust een seintje! Dienst kwaliteit E-mail: info@jessazh.be Tel: 011 30 90 22 Jessa Ziekenhuis vzw Campus Virga Jesse Stadsomvaart 11, 3500 Hasselt Tel. 011 30 81 11 Maatschappelijke zetel: Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt www.jessazh.be versie november 2011 (Object-ID 230125)
Welkom In deze brochure geven we u graag wat meer uitleg over de cardioversie. Cardioversie verwijst naar de techniek waarbij het onregelmatige hartritme wordt hersteld. De meeste van deze cardioversies gebeuren in geval van ritmestoornissen die ontstaan in de voorkamers van het hart. Indien u na het lezen van deze brochure extra informatie wenst, kan u daarvoor steeds terecht bij uw arts of de verpleegkundigen. We wensen u een aangenaam verblijf in ons ziekenhuis, en een spoedig herstel. 1
Bent u diabetespatiënt? Signaleer dit tijdig aan uw arts! Vraag duidelijke instructies met betrekking tot de orale inname van uw medicatie of uw insuline-inspuiting. Deze brochure geeft het standaardverloop van de ingreep en de daaropvolgende dagen weer. Afwijkingen hiervan zijn in de praktijk echter altijd mogelijk. 2
Inhoud 1. Waarom een cardioversie? p. 4 2. Wat is een cardioversie? p. 4 3. Wat brengt u mee naar het ziekenhuis? p. 5 4. Op de afdeling p. 6 5. Na de cardioversie p. 6 6. Contactgegevens p. 7 7. Persoonlijke notities p. 8 3
1. Waarom een cardioversie? Om het hart te doen kloppen is er een elektrische stroom nodig. Deze stroom wordt opgewekt door de sinusknoop, die zich in de rechtervoorkamer van het hart bevindt. De sinusknoop vuurt elektrische impulsen af die zich over het hart verspreiden via elektrische kanalen. Deze elektrische impulsen activeren de hartcellen waardoor het hart samentrekt en het bloed in het lichaam wordt rondgepompt. Bij patiënten met een voorkamerfibrillatie wordt de stroom niet enkel opgewekt door de sinusknoop, maar ontstaat er een chaotische elektrische ontlading verspreid over de beide voorkamers. Dit resulteert in een trillen (fibrilleren van de voorkamer). Kenmerkend hiervoor is een onregelmatige pols. Het bloed wordt minder efficiënt rondgepompt. Dit kan onopgemerkt blijven of gepaard gaan met klachten van kortademigheid, vermoeidheid en/of ongemak op de borst. Hiervoor is een cardioversie aangewezen. 2. Wat is een cardioversie? Cardioversie kan zowel via medicatie (pillen of inspuiting) als elektrisch. In deze brochure wordt enkel de elektrische methode besproken. Elektrische cardioversie is de procedure waarbij een elektrische stroomstoot (shock) wordt toegediend aan uw hart, waardoor het onregelmatige hartritme hersteld wordt. Dit gebeurt met aangepaste apparatuur (een defibrillator). 4
Deze procedure wordt steeds gepland via een dagopname op een gespecialiseerde afdeling (Acute hartzorg). Een cardioloog, een anesthesist en een verpleegkundige zullen tijdens de procedure aanwezig zijn. Omdat deze elektrische stroomstoot oncomfortabel is, wordt u tijdens de procedure even onder een korte anesthesie gebracht. Dit gebeurt door de anesthesist. Daarom moet u dus nuchter zijn voor de opname. Voorafgaand aan deze procedure krijgt u nog een onderzoek van het hart, de zogenaamde slokdarmechocardiografie. Er wordt dan een buisje via de mond in de slokdarm gebracht waarmee de cardioloog de echocardiografie kan maken. Met dit onderzoek wil de cardioloog de aanwezigheid van bloedklonters in het hart uitsluiten. Deze bloedklonters zouden zich kunnen vormen omdat, bij een onregelmatig hartritme, de voorkamers van het hart niet efficiënt samentrekken. Door de elektrische shock zouden de eventueel aanwezige bloedklonters zich naar elders in het lichaam kunnen verplaatsen. Indien uit het onderzoek blijkt dat er zich bloedklonters bevinden in het hart, wordt de cardioversie uitgesteld naar een latere datum. U krijgt van uw cardioloog dan medicatie om de bloedklonters op te lossen. Het komt voor dat een cardioversie niet lukt. Indien dit bij u het geval is zal uw cardioloog opteren voor blijvende hartritmecontrole met medicatie. 3. Wat brengt u mee naar het ziekenhuis? SIS-kaart eventueel de brief van de arts en de bon voor het laboratorium kamerjas en pantoffels lijst met thuismedicatie 5
4. Op de afdeling Bij aankomst op de afdeling Acute hartzorg wordt u aangeschakeld aan onze monitor, zodat wij ten allen tijde uw hartritme kunnen bewaken. Er wordt eventueel nog een bloedafname gedaan. Eveneens wordt er een infuus in de arm geplaatst, dit om u tijdens de procedure de slaapmedicatie (narcose) toe te dienen. 5. Na de cardioversie Na de cardioversie wacht u best 1 uur voordat u iets eet of drinkt. Dit om te voorkomen dat u misselijk wordt door de narcose. Als u goed wakker bent en alles in orde is, mag u na het gesprek met uw cardioloog naar huis. Het is erg belangrijk dat u voor transport naar huis zorgt. Door de narcose mag u wettelijk gezien diezelfde dag geen voertuig besturen. Na de cardioversie kan lokale irritatie ter hoogte van de borstkas ontstaan. Dit is normaal en kan eenvoudig verholpen worden met een lokale crème (vb. Flammazine) of een lichte pijnstiller. De cardioloog laat u weten wanneer hij/zij u terug verwacht voor de controleraadpleging in het ziekenhuis of in de privé-praktijk. U krijgt een parkeerformulier mee voor een gratis uitrijkaart. 6
6. Contactgegevens Afdeling Acute Hartzorg (ICCU) Tel: 011 30 93 21 Secretariaat Cardiologie Tel: 011 30 95 79 7
7. Persoonlijke notities 8