Ooroperatie: botverankerd hoortoestel

Transcriptie

1 Heeft u opmerkingen of suggesties i.v.m. deze brochure? Geef ons gerust een seintje! Dienst kwaliteit [email protected] Tel: Ooroperatie: botverankerd hoortoestel (baha) Jessa Ziekenhuis vzw Maatschappelijke zetel: Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt versie maart 2016 (Object-ID )

2 Welkom In overleg met uw behandelende arts heeft u besloten tot een ooroperatie op de afdeling Neus-, Keel- en Oorziekten van het Jessa Ziekenhuis, Campus Virga Jesse te Hasselt. Deze brochure geeft informatie over de operatie en de nazorg. Uitgebreide informatie over de opname vindt u terug in de brochure Een opname in het ziekenhuis. Indien u nog vragen heeft na het doorlezen van deze folder, kan u steeds terecht bij uw behandelende arts. 1

3 Inhoud 1. Het oor p Diagnostiek p Voor de operatie p BAHA: het botverankerd hoortoestel p Operatie p Na de operatie p Beperking na de operatie p Verwikkelingen p Hervatten van activiteiten p Contactgegevens p. 8 Is uw kind diabetespatiënt? Signaleer dit tijdig aan uw arts! Vraag duidelijke instructies met betrekking tot de orale inname van medicatie of insuline-inspuiting. Deze brochure geeft het standaardverloop van de ingreep en de daaropvolgende dagen weer. Afwijkingen hiervan zijn in de praktijk echter altijd mogelijk. 2

4 1. Het oor Op onderstaande tekening ziet u de anatomie van het oor. Het oor is opgebouwd uit het buitenoor met oorschelp en gehoorgang, het middenoor en het binnenoor. Het middenoor is een met lucht gevulde holte waarin de drie gehoorbeentjes te vinden zijn: hamer, aambeeld en stijgbeugel. In het middenoor lopen ook de smaak- en aangezichtszenuw. Het trommelvlies maakt de verbinding tussen gehoorgang en middenoor. De stijgbeugel staat in verbinding met het binnenoor, welke de vorm heeft van een slakkenhuis. Het geluid wordt via het trommelvlies, gehoorbeentjes, het binnenoor en de gehoorszenuw naar de hersenen geleid. 3

5 Het geluid komt het oor binnen via de gehoorgang. De trillingen worden voort geleid en versterkt door de gehoorbeentjes en op deze wijze wordt de vloeistof in het slakkenhuis ook in trilling gebracht. Omwille van een inoperabel defect ter hoogte van de gehoorbeentjes, of indien een ingreep niet kan of niet gewenst is, kunnen de geluidstrillingen niet goed genoeg naar het slakkenhuis gestuurd worden. In deze omstandigheden maakt men dan gebruik van wat men beengeleiding noemt: met name de voortplanting van geluidstrillingen via het bot direct naar het slakkenhuis, zonder te moeten passeren via de gehoorbeentjesketen. 4

6 2. Diagnostiek Met de microscoop wordt onderzocht of er zichtbare afwijkingen aan de uitwendige gehoorgang, trommelvlies of de gehoorbeentjes zijn. Via een hoortest (audiogram) wordt het gehoorverlies gemeten. Bij een trommelvliesperforatie en/of onderbreking van de gehoorbeentjesketen meten we een geleidingsverlies. Het slakkenhuis functioneert dan veel beter en de beengeleiding ligt op beter niveau dan het gehoor via natuurlijke weg. Het slakkenhuis kan dus beter en sneller gestimuleerd worden via geluidstrillingen doorheen het bot (beengeleiding). Dit is de beste en frekwentste indicatie voor BAHA (botverankerd hoortoestel). Een andere indicatie bestaat wanneer iemand een éénzijdige slechthorendheid heeft met zwaar defect aan het slakkenhuis. Het is de voortplanting van de geluidstrillingen van het ene naar het andere oor dat men hier wilt bekomen. 3. Voor de operatie Opname vindt meestal plaats op de dag van de operatie. De ingreep wordt uitgevoerd onder algemene narcose. U dient hiervoor nuchter te zijn. Bloedverdunnende medicatie dienen 10 dagen voor de ingreep gestopt te worden. In geval van oorloop, koorts of een zware verkoudheid dient u contact op te nemen met uw behandelende arts. 5

7 4. BAHA: het botverankerd hoortoestel De BAHA (botverankerd hoortoestel) is een beentriller die we als hoortoestel gebruiken door deze vast te drukken op een ankerpunt welke men muurvast in de schedel achter het aangetast oor plaatst. Dit ankerpunt bestaat uit een titanium abutment (anker) en schroef. Dit anker steekt doorheen de huid en is altijd zichtbaar. De schroef wordt op die wijze geplaatst dat het bot er helemaal tegen aan groeit. Hierdoor is een goede transmissie van geluidsversterking mogelijk naar het bot toe Operatie De operatie bestaat uit het uitdunnen de huid en onderhuidse weefsels over een oppervlakte van ongeveer twee vierkante cm rondom de plaats waar een titaniumschroef met anker geplaatst wordt. De ingreep kan zowel onder algemene als plaatselijke verdoving gebeuren. 6

8 4.2. Na de operatie Eén dagen na de ingreep mag u het ziekenhuis verlaten. Het drukverband wordt enkele dagen na de ingreep verwijderd. Tijdens de genezingsperiode vermelden ook veel patiënten een gevoelloosheid over een klein gebied aan achterzijde van het hoofd. Hiervoor hoeft u zich geen zorgen te maken, evenwel kan deze gevoelloosheid permanent worden. De meeste patiënten hebben geen pijnstilling nodig na de ingreep. Indien u na de ingreep koorts, uitgesproken oorpijn, etterige oorloop, plotse draainissen of gehoorsdaling heeft, dient u zo spoedig mogelijk contact op te nemen met uw behandelende arts Beperking na de operatie U kan het eigenlijke hoortoestel ten vroegste pas enkele maanden na implantatie gebruiken. Dit komt omdat de schroef goed vast moet groeien in het bot. Na een week wordt het verband verwijderd en indien alles naar wens is gegaan, mag u dan al de huid en de wonde met een speciaal daarvoor gemaakt en geleverd borsteltje reinigen. Deze poetsbeurt is bijzonder belangrijk en moet dagelijks zijn, wilt u op termijn huidproblemen vermijden Verwikkelingen Iedere operatie kent zijn verwikkelingen. In dit geval zijn het vooral huidproblemen (infecties, pijn, gevoeligheid, verdikkingen, ). Deze zijn met een correcte hygiëne te beperken. Zeer zeldzaam zijn de loslatingen van de schroeven, die wel iets meer bij kinderen kunnen voorkomen of bij mensen die bestraald geweest zijn op het oor. Omdat de ingreep ver op afstand van uw gehoororgaan gebeurt, is er geen enkel risico voor het gehoor Hervatten van activiteiten Werk/school: Lichte sport: Contactsporten en zware lichamelijke inspanningen: 7

9 5. Contactgegevens Artsen dr. Tony Cox dr. Christine De Mulder dr. Kristof Deben dr. Jacky Hox dr. Sebastien Janssens de Varebeke dr. Katrien Ketelslagers dr. Marie Amélie Ryckaert dr. Christel Stinckens dr. Lea Suykerbuyk dr. Eduard Van Dijck dr. Patrick Vandeplas Tel: