Trigger finger Orthopedie
Inleiding U bent naar ons ziekenhuis doorverwezen omdat u last hebt van een trigger finger. In deze folder vindt u informatie over de oorzaak en de klachten bij deze aandoening. Ook leest u over de gang van zaken bij een eventuele behandeling. Het is goed u te realiseren dat bij het vaststellen en behandelen van een aandoening de situatie voor iedereen anders kan zijn. Wat is een trigger finger? Een trigger finger is een irritatie van de pees in zijn peesschede. Deze irritatie leidt tot lokale zwelling en ontsteking van de pees en/of peesschedevernauwing. Dit belemmert het normale, soepele glijden van de buigpees tijdens het buigen en strekken van de vinger of duim. Aanvankelijk kan de pees met enige moeite nog wel langs de plaats van irritatie getrokken worden, maar dit is dan meestal erg pijnlijk. In sommige gevallen blijft de vinger of duim haken, dit noemt met een trigger en is vaak erg pijnlijk. Klachten Een trigger finger begint vaak met pijn of een vervelend gevoel aan de basis van de vinger of duim. In de meeste gevallen staat pijn op de voorgrond met het af en toe blijven haken van de vinger of duim. Oorzaak De oorzaak van een trigger finger is niet altijd duidelijk. De aandoening ontstaat soms na een zware inspanning of abnormaal gebruik van de hand. Behandeling Het doel van de behandeling is ervoor te zorgen dat de pees niet langer blijft haken en dat de vinger of duim weer zonder pijn volledig bewogen kan worden. De irritatie p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 2
van de pees moet verminderd worden om de pees weer soepel heen en weer te kunnen bewegen in de peesschede. Het slikken van ontstekingsremmende medicijnen of het lokaal injecteren hiervan in de peesschede, kan de zwelling en pijn verminderen en de klachten doen verminderen. Operatie Als de bovenstaande niet-operatieve behandelingen onvoldoende effect hebben, kan de orthopedisch chirurg u een operatie adviseren. Deze operatie wordt poliklinisch uitgevoerd, onder plaatselijke verdoving. Er wordt een kleine huidsnede gemaakt waarna de peesschede zal worden geopend. Hierdoor komt de pees vrij te liggen en blijft de vinger of duim niet meer haken. De beweeglijkheid van de vinger is direct na de operatie weer zonder haken. De vicieuze cirkel van ontsteking, zwelling, haken en opnieuw ontsteken wordt dan doorbroken. Na de operatie; de eerste week Het is van groot belang om direct na de operatie te oefenen. Volledig strekken en buigen van de vinger of duim voorkomt verklevingen welke op termijn bewegingsbeperkingen en resterende pijn kunnen veroorzaken. Belangrijk is om dit passief te oefenen, daarmee wordt bedoeld dat er geen kracht wordt gezet maar met de andere hand de vinger volledig wordt gestrekt en gebogen. U krijgt hiervoor instructies na de operatie. Douchen is toegestaan mits de wond niet nat wordt, de eerste weken tot aan volledige wondgenezing wordt baden afgeraden. Autorijden na de operatie is niet toegestaan, daarom is het van belang vervoer te regelen van en naar het ziekenhuis. Eén week na de operatie komt u ter controle naar de polikliniek orthopedie. Dan zullen de hechtingen worden verwijderd en zal de voortgang worden besproken. Na de operatie; vanaf de tweede week Vanaf de tweede week na de operatie, wanneer de pijn dit toelaat, is het toegestaan de kracht op de hand te vergroten. Pijn is hierin de belangrijkste factor, wanneer u na inspanning meer pijnklachten heeft, is dit een signaal dat u het wat rustig aan moet doen. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 3
De eerste weken na de operatie is het een normaal verschijnsel dat er nog zwelling en pijn zal zijn bij bewegen. Dit heeft te maken met de onderliggende peesontsteking welke moet herstellen. Mogelijke complicaties Geen enkele ingreep is vrij van de kans op complicaties. Hoewel de kans bij deze ingreep gering is, bestaan er risico's op complicaties. De belangrijkste complicaties welke kunnen voorkomen zijn; Nabloeding. Wondinfectie. Wanneer er een ontsteking ontstaat na de operatie spreken we van een wondinfectie, dit behoeft behandeling middels antibiotica, rust en nauwkeurige wondverzorging. Restklachten na de operatie. In de meeste gevallen zal de operatie de klachten verhelpen. Echter in sommige gevallen is de operatie minder effectief en kunnen er klachten blijven bestaan na de operatie. Tot slot Deze brochure is bedoeld als aanvullende informatie naast het gesprek met uw behandelend arts. Het is altijd mogelijk dat de situatie voor u persoonlijk anders is. Bijzondere omstandigheden kunnen hiertoe aanleiding geven. De arts zal dit dan met u bespreken. Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, neemt u dan contact met ons op. U vindt alle telefoonnummers op de achterzijde van deze folder. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 4
11-2018 829 Geef uw mening! Deel uw ervaring over Zuyderland Medisch Centrum op www.zorgkaartnederland.nl, een onafhankelijk kwaliteitsplatform voor de zorg. Op basis van uw ervaring kunnen wij onze zorgverlening verder verbeteren. Contact Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen of wilt u meer weten, dan kunt u bellen met onze afdeling. Wij staan u graag te woord. Zuyderland Medisch Centrum Orthopedie Afspraken polikliniek 088-459 9708 Openingstijden polikliniek Maandag t/m vrijdag van 08.30 tot 17.00 uur Bezoekadres polikliniek Locatie Heerlen, souterrain, balie 25 Locatie Sittard-Geleen, Oost 11 Internetadressen www.zuyderland.nl/orthopedie www.zuyderland.nl