Patiënteninformatie Axillary Web Syndroom (AWS) Axillary Web Syndroom (AWS) 20180078 Axillary Web Syndrom.indd 1 1 17-07-18 10:53
Axillary Web Syndroom (AWS) Martini Borstcentrum, route 1.7 Telefoonnummer (050) 524 6690 Algemeen Neem bij ieder bezoek aan het ziekenhuis uw ziekenhuispasje mee. Bent u verhinderd? Neem dan tijdig contact op met het secretariaat van het Martini Borstcentrum. Inleiding U heeft een strengetje in uw oksel na behandeling voor borstkanker. Dat kan het Axillary Web Syndroom (AWS) zijn. In deze folder leest u wat dat betekent en wat u daar zelf aan kunt doen. Wat is het Axillary Web Syndroom (AWS)? AWS is strengvorming in de oksel (de axilla) dat spontaan ontstaat enkele dagen, weken tot maanden na okselklierdissectie of een schildwachtklierprocedure. Soms zijn de strengen zichtbaar tot in de elleboog en in zeldzame gevallen rich- Het verwijderen van de borst 1
ting duim. AWS bestaat uit verharde en verdikte lymfvaten die met lymfevocht zijn gevuld. Dit lymfevocht kan niet langs de normale weg worden afgevoerd uit de arm omdat de lymfeklieren zijn verwijderd en gaan fibroseren. Dat betekent dat er een soort littekenweefsel is ontstaan. Deze verharde lymfvaten veroorzaken pijn wanneer u uw arm beweegt. Ook belemmeren ze het strekken of heffen van de arm. Daar kunt u last van hebben bij uw dagelijkse activiteiten, maar het kan ook effect hebben op verdere behandeling zoals bestraling AWS verdwijnt bijna altijd vanzelf Het syndroom verdwijnt meestal na drie maanden bijna altijd vanzelf. Als u veel pijn of ongemak ervaart, of als de bestraling niet kan beginnen omdat u uw schouder niet goed kunt bewegen, kan AWS behandeld worden door gespecialiseerde oedeem- en/of oncologiefysiotherapeuten. Fysiotherapie kan het natuurlijke proces van AWS met zes tot acht weken bekorten. Door behandeling vermindert de pijn en kunt u uw arm beter bewegen. Technieken om de koorden te behandelen zijn heel voorzichtige rektechnieken van de streng. Dit toegepast in een comfortabele, gerekte positie van de arm. Door een combinatie van actief strekken met massage technieken, kan een knappend geluid langs het koord te horen zijn. Dit geluid geeft gewoonlijk onmiddellijk verlichting van de pijn. Wat kunt u zelf doen? 1. U gaat met uw gezicht naar de muur staan, handen geplaatst op de muur (zie afbeelding 1) 2. U loopt voorzichtig met uw vingers naar boven. Hierbij wordt de streng opgerekt (zie afbeelding 2). Zodra de streng op rek staat, houdt u dit 10 seconden vast, waarbij u maximaal een 5 mag scoren op een pijnscore van 0-10. (0 is geen pijn en 10 is ondraaglijke pijn). 3. Doe de oefening 2 keer per dag 10 keer en probeer iedere keer een stukje verder te komen. Maar forceer niet! 2 Martini Ziekenhuis
Tevredenheid Wij gaan ervan uit dat de behandeling naar tevredenheid verloopt. Mocht dit niet het geval zijn, bespreekt u dit dan met degene die hiervoor direct verantwoordelijk is. U kunt ook een afspraak maken met het hoofd van de afdeling of met de klachtenfunctionaris van het ziekenhuis. Meer informatie hierover vindt u op onze website of in de folder Uw tevredenheid, onze zorg. Tot slot Heeft u naar aanleiding van deze folder nog vragen, neem dan contact met ons op. Het Borstcentrum is op werkdagen te bereiken tussen 8.00 en 16.00 uur op nummer (050) 524 6690. Deze folder is gemaakt in samenwerking met LOF Groningen, praktijk voor lymfologie en oncologie fysiotherapie. Afbeelding 1 Afbeelding 2 Axillary Web Syndroom (AWS) 3
Ruimte voor eigen aantekeningen 4 Martini Ziekenhuis
Martini Ziekenhuis Postadres Postbus 30033 9700 RM Groningen Bezoekadres Van Swietenplein 1 Groningen Algemeen telefoonnummer (050) 524 52 45 www.martiniziekenhuis.nl 20180078 07-2018