HOVON 129 consolidatie. Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01959

Vergelijkbare documenten
Afspraakcodes DC: Dosisreductie:

Afspraakcodes DC: HO129ind3: kuur 2: 2,5 uur Ho129ind4: kuur 3 en verder: 1 uur. p.o. 25 mg studierecept arts

CARFILZOMIB. Kuurnummer:... In studieverband :.. Buiten studieverband. Dosisreductie: Afspraakcodes DC:

DEXAMETHASON p.o 20 mg recept arts. THALIDOMIDE p.o. 100 mg recept arts. innemen voor de nacht

BORTEZOMIB, THALIDOMIDE, DEXAMETHASON

Afspraakcodes DC: DECITABINE: 2 uur. Dosisreductie:

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 02062

Opmerkingen: Inductie 1, level 2, kuur 1 LET OP: alleen kuur 1 (langzaam R schema):

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01553

Andromeda, CyBorD, Arm A, inductiekuur Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntgegevens: Datum aanvraag Afdeling IHMP

HOVON 131 CASSIOPEIA Arm B DARATUMUMAB MAINTENANCE

HOVON140, Fludarabine, Cyclofosfamide, Rituximab(FCR), Standaard behandeling 65 jaar, kuur 2 en verder

a. RR, pols, ah, temp, gewicht Dexamethason (thuis) (op dag 1,2,8,9,15,16,22,23)

1 ONDANSETRON p.o 8 mg Thuis, a. 1 RR, pols, temp 1 CLADRIBINE 0,12-0,15 mg/kg. inspuiten 1 01:00 observatie

a. RR, pols, ah, temp, gewicht Dexamethason (thuis) (op dag 1,2,8,9,15,16,22,23)

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Datum aanvraag Afdeling Gefaxt naar apotheek Ja/Nee Lengte (cm) Gewicht (kg) Lich.

1 DEXAMETHASON iv 20 mg bolus 1 PARACETAMOL p.o mg. 1 CLEMASTINE iv 2 mg bolus. 01: a. RR, pols, temp b. 200 b. c.

THALIDOMIDE p.o. 100 mg recept arts. innemen voor de nacht

BORTEZOMIB, THALIDOMIDE, DEXAMETHASON

HOVON 138, Apollo Arm A, consolidatie fase Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntgegevens: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT 02217

1 CLEMASTINE iv 2 mg bolus i. 1 RR, pols, temp h. 1 DARATUMUMAB 16 mg/kg in 500 ml NaCl 0,9% studie-aanvraag nodig

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntgegevens: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 02221

THALIDOMIDE p.o. 100 mg recept arts. innemen voor de nacht

Afspraakcodes DC: DARBORDEX1 (dag 1): 9,5 uur DARBORDEX2 (dag 8): 7,5 uur DARBORDEX3 (dag 15): 6,5 u BORDEX2PW, 1 uur

1 RR, pols, temp, AH 1 bloedafname 1 PARACETAMOL p.o. 500 mg. 1 NaCl 0,9% iv 30 waakinfuus 1 CLEMASTINE iv 2 mg bolus 1 ALEMTUZUMAB sc 3 mg a.

Fase IIA: VMP Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01553

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntgegevens: Datum aanvraag Afdeling 12NAT: 02069

1 MONTELUKAST p.o. 10 mg 1 DEXAMETHASON iv 20 mg bolus 1 PARACETAMOL p.o mg. 1 CLEMASTINE iv 2 mg bolus

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01553

MACOP-B GENEESMIDDEL. dagelijks PREDNISOLON p.o. 75 mg recept arts. 1 ONDANSETRON iv 8 mg bolus 1 00:15 DOXORUBICINE 50 mg/m² in ml NaCl 0.

1 a. RR, pols, ah, temp, gewicht Dexamethason (thuis) (op dag 1,2,8,9,15,16,22,23)

Afspraakcodes DC: RCOP1 (kuur 1): 6 uur 15 min RCOP2 (vanaf kuur 2): 3 uur 45 min

Afspraakcodes DC: H140-OBI-1: kuur 1 dag 1: 10 uur H140-OBI-2: Kuur 1 dag 2: 6 uur H140-OBI-3: Kuur 1 dag 8, 15: 5 uur

Afspraakcodes DC: RITUXBEND1 (kuur 1) 7 uur RITUXBEND2 ( kuur2) 3 uur BENDAMUSTI (dag2)1,5 uur

HOVON140: Obinutuzumab, Ibrutinib, Venetoclax (GIVe) Kuur 1

BENDAMUSTINE, RITUXIMAB CLL

Toedienlijst HOVON 95 Multipel Myeloom, 12 NAT 01553

BEACOPP escalated. Eerste kuur dag 1 t/m 3 klinisch volle dosis onafhankelijk bloedbeeld, vervolg kuren poliklinisch.

Toedienlijst Cyclofosfamide met Uromitexan

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01702

Toedienlijst Cyclofosfamide: eurolupus schema

Code kuur E2: Dosisreductie:

Inotuzumab Ozogamicine,

Code kuur E2. Naam + paraaf arts. ** MVK = op medicatie verantwoordingskaart aftekenen Dosis Pomp- Paraaf 1 Paraaf 2= aanhangen

SHINE PCI32765MCL3002 Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01702

Afspraakcodes DC: INOTUZUMAB 5,5 uur Registratieformulier: Vul bij 1 in gehele behandeling op studiecode : ON95, dus géén IHMP!!

HOVON 96 arm C (SIB) Post transplantatie Cyclofosfamide

Voor patiënten die buiten studieverband worden behandeld gelden de volgende aanbevelingen:

FLU + BUSULVAN + CYCLOFOSFAMIDE MYELO-ABLATIEF schema met HLA-IDENTIEKE DONOR

HOVON 114 MM (Multiple Myeloom) / multipel myeloom

STAMCELTRANSPLANTATIE POLIKLINISCH NMA ALLOGEEN PLMA34 studie: Decitabine (10 dagen)-fludarabine TBI - SIB/MUD

Toedienlijst APOLLO ALN-TTR (extended) studie: Patisiran

Toedienlijst IM Belatacept studie

Achtergrond Gerandomiseerde studie om de waarde van autologe stamceltransplantatie aan te tonen bij nieuw gediagnosteerde multipel myeloom.

CARFILZOMIB REVLIMID DEXAMETHASONE

PHOENIX-studie Ibrutinib/placebo, R-CHOP21

Toedienlijst Mabease, arm B, R-CHOP 21, i.v.

CARFILZOMIB DEXAMETHASONE

VELCADE DEXAMETHASONE

Patiënteninformatie. Revlimid (lenalidomide)

HOVON 129 PCL NL PRINCIPAL INVESTIGATOR SIGNATURE PAGE ICF study template Netherlands. Signature of Principal Investigator

Verpleegkundig protocol plerixafor

Multipel Myeloom; Diagnose, behandeling en de consequenties daarvan. Esther de Waal Medisch Centrum Leeuwarden 1 november 2014

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: Gefaxt naar apotheek Ja/Nee Lengte (cm) Gewicht (kg) Lich.

Toedienlijst HOVON 85, R-PECC, Rituximab/Zevalin

Toedienlijst HOVON 90 Arm B, CHOP14 Alemtuzumab

VEGF-gerichte fluorescentie endoscopie bij patiënten met locally advanced rectum carcinoom

Lees de bijsluiter of neem contact op met uw arts of apotheker voor praktische informatie over het gebruik van Revlimid.

VELCADE CYCLOFOSFAMIDE - DEXAMETHASONE

Informatie voor patiënten die Vidaza gebruiken

Toedienlijst HOVON 91 Arm B, CHOP14 Alemtuzumab

UW BEHANDELING MET GEMCITABINE CISPLATINE DEXAMETHASONE

Antimyeloomgeneesmiddelen (update 29/06/2017)

VELCADE THALIDOMIDE - DEXAMETHASONE

Patiënteninformatie. Imnovid (pomalidomide)

Kyprolis (carfilzomib) PATIËNTENBROCHURE

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01886

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling IHM

Voorwaarden. Wordt er geloot? Nee. Bij dit onderzoek speelt loting geen rol.

HOVON 143 MM (Plasmaceltumoren) / multipel myeloom

Stamceltransplantatie

Multipel myeloom 2012

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling IHM

Soussain TBC-ASCT SCHEMA

Naam Pat.: Geb.dat.: Start kuur:

Standaardschema FLU/ATG/CYCLO/TX

REVLIMID (lenalidomide)

Een doodgewone schimmelinfectie? Géke Kamphof Senior verpleegkundige Hematologie Beenmergtransplantatie LUMC

UW BEHANDELING MET MELFALAN PREDNISOLONE VELCADE

Bij multipel myeloom, een vorm van kanker van bepaalde witte bloedcellen (plasmacellen) heten, wordt Revlimid gebruikt:

Intensivering deel IIA en IIB (duur circa 50 dagen)

Toedienlijst HOVON 84 arm A, R-CHOP14, 12 NAT01288

Trastuzumab (Herceptin )

PATIËNTEN INFORMATIE. Cisplatine - pemetrexed

PRINCIPAL INVESTIGATOR SIGNATURE PAGE ICF study template Netherlands. Signature of Principal Investigator

Revlimid - Lenalidomide

Patiënteninformatie. Behandeling met APD. Gebruik en bijwerkingen terTER_

Toedienlijst Promace-COPP

UW BEHANDELING MET RITUXIMAB-DHAP

Mabthera + CHOP (rituximab + cyclofosfamide + doxorubicine + vincristine + prednisolone) PATIËNTENBROCHURE

Transcriptie:

In studieverband :.. Buiten studieverband HOVON 9 consolidatie Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling -NAT: 0959 Lengte (cm) Gewicht (kg) Lich.opp (m²) Gefaxt naar apotheek Ja/Nee Code kuur E: 339966B chemo gemetast Specialisme: IHMP Indicatie: Primaire plasmacitaire leukemie Cyclusduur: 8 dagen Totaal: inductie: 4-8 cycli consolidatie: -4 cycli maintenance : tot progressie Kuurnummer: Let op consolidatiekuur Afspraakcodes DC: HO9ind4:: uur Opmerkingen: Naam + paraaf arts Naam + paraaf supervisor Dosisreductie: nee ja:..% (vul in percentage en middel) =toedieningsweg DATUM DAG t/m LENALIDOMIDE Studierecept nodig DATUM DAG, 8,9 5,6,, 3 TOELICHTING PARAAF ARTS p.o. 5 mg studierecept arts DEXAMETHASON p.o. 0 mg recept arts TOELICHTING PARAAF ARTS TIV TOELICHTING a. RR, pols, temp 00:30 CARFILZOMIB TIV TOELICHTING a. RR, pols, temp 00:30 CARFILZOMIB Let op verpleegkundige toedieninstructies pagina 3. HOVON 9 consolidatiekuur /IHMP Choi,Gelderloos/INDC/Maurer, versie.0, 0-03-07 Pagina van 5

(Consolidatie) TIV TOELICHTING 8 a. RR, pols, temp 8 00:30 CARFILZOMIB TIV TOELICHTING 9 a. RR, pols, temp 9 00:30 CARFILZOMIB TIV TOELICHTING 5 a. RR, pols, temp 5 00:30 CARFILZOMIB TIV TOELICHTING 6 a. RR, pols, temp 6 00:30 CARFILZOMIB glucose 5% (max 79 mg) Verpleegkundige toedien-instructies a. RR, pols, temp en start-en stoptijden noteren op controlelijst. Informeer patiënt over het tumorlysis syndroom en de bijbehorende klachten zoals koorts, rillingen, benauwdheid, misselijkheid, overgeven, spierkrampen of -slapte, insulten, en een verminderde urineproduktie. Adviseer om deze symptomen direct te melden. Dag 8 en 5 bloedsuiker prikken via vingerprik, arts mailen indien glucose 0-3 mmol/l en bellen indien bloedsuiker > 3mmol/l. Patiënt instrueren op dag bloedsuikercontroles bij de huisarts te doen indien bloedsuiker > 3mmol/l. Medische instructies: Patiënten dienen eens per 4 weken APD of Zometa te krijgen. HOVON 9 consolidatiekuur /IHMP Choi,Gelderloos/INDC/Maurer, versie.0, 0-03-07 Pagina van 5

Achtergrondinformatie HOVON 9-studie consolidatie Informatie over de studie: Zie link naar webpagina hematologiegroningen.nl. Studie: HOVON 9 studie: In dit onderzoek zal carfilzomib met lenalidomide en dexamethason (CRd) gecombineerd worden. Deze combinatie zal in verschillende fasen van de behandeling gebruikt worden. Uit recent onderzoek is gebleken dat carfilzomib met lenalidomide en dexamethason bij patiënten met multipel myeloom goed werkt en ook goed verdragen wordt. Maar deze combinatie is nog niet onderzocht bij patiënten met primaire plasmacel leukemie. Patiënten van 65 jaar en jonger zullen ook getransplanteerd worden met eigen stamcellen. Daarnaast zal bij aanwezigheid van een geschikte stamceldonor ook een allogene donor stamceltransplantatie plaats vinden. Studieschema Zie voor dosisreductie carfilzomib pagina 38 van het studieprotocol. Zie voor dosisreductie lenalidomide pagina 38 van het studieprotocol. Informatie over de geneesmiddelen: Carfilzomib (PR-7): een niet-neurotoxische proteasoom remmer, behandelen als risicovolle stof. Bijwerkingen: - beenmergsuppressie - diarree - moeheid - huidreacties - tumorlysis syndroom - verhoogd kreatinine HOVON 9 consolidatiekuur /IHMP Choi,Gelderloos/INDC/Maurer, versie.0, 0-03-07 Pagina 3 van 5

Lenalidomide: een anti-neuroplastisch immunomodulerend middel. Het voorkomt de vorming van tumorcellen, het belemmert de groei van bloedvatenin tumoren en het zet enkele gespecialiseerde cellen van het immuunsysyteem aan om kankercellen te bestrijden. Ook wordt het na allo-sct ingezet om GVHD te voorkomen. Bijwerkingen: - neutropenie, trombocytopenie - neuropathie - huiduitslag - constipatie - trombose - sinus bradycardie - vermoeidheid Dexamethason: Gefluorideerd corticosteroïd met sterk glucocorticoïde eigenschappen. Dexamethason kan onder andere euforie, slapeloosheid en hoge bloedsuikers veroorzaken. Voor meer informatie over Dexamethason zie DocPortal. Informatie voor patiënten over bijwerkingen: Studie-informatie uitgereikt door de arts Voorlichting benadrukt door verpleegkundige van het dagcentrum: Lenalidomide: Adviseer de patiënt om Lenalidomide voor de nacht in te nemen. Instrueer de patiënt symptomen van neuropathie te melden aan de arts. Dexamethason: Adviseer de patiënt om dexamethason s morgens in te nemen. Co-medicatie - recepten via arts (geen EVS) Support met behulp van Erythropoetine of Darbopoetine is toegestaan. SDD profylaxe volgens UMCG protocol, zie www.hematologiegroningen.nl. Herpesprofylaxe bij Carfilzomib: Valaciclovir dd 500 mg (aanpassen aan nierfunctie). Tromboseprofylaxe bij Lenalidomide, zie www.hematologiegroningen.nl; in principe Acetylsalicylzuur 80 mg (of Carbasalaatcalcium 00 mg), op indicatie LMWH. Geen Allopurinol geven in verband met interacties met Carfilzomib, en daarbij optredend exantheem. Contact Onderzoeksarts: Prof. dr. E. Vellenga Trialbureau: tel 3385 Datamanager: Machteld vd Weg HOVON 9 consolidatiekuur /IHMP Choi,Gelderloos/INDC/Maurer, versie.0, 0-03-07 Pagina 4 van 5

Controlelijst: HOVON 9 Kuur:.. Datum Start- en stoptijden carfilzomib: Dag Starttijd..:..uur Stoptijd..:..uur Dag Starttijd..:..uur Stoptijd..:..uur Dag 8 Starttijd..:..uur Stoptijd..:..uur Dag 9 Starttijd..:..uur Stoptijd..:..uur Dag 5 Starttijd..:..uur Stoptijd..:..uur Dag 6 Starttijd..:..uur Stoptijd..:..uur Controles: Dag Tijdstip RR Pols Temp Dag Dag 8 Dag 9 Dag 5 Dag 6 Bijzonderheden: HOVON 9 consolidatiekuur /IHMP Choi,Gelderloos/INDC/Maurer, versie.0, 0-03-07 Pagina 5 van 5