MIRABEL PROCEDURE FRANCISCUS GASTHUIS
Afspraak Mevrouw/meneer Dag Datum Tijdstip U kunt zich melden bij de balie op de eerste verdieping van Franciscus Gasthuis in Rotterdam. Zijn uw gegevens gewijzigd? Geef dit dan door bij de Inschrijfbalie in de Centrale Hal vóór uw afspraak.
Röntgenafdeling Op de Röntgenafdeling worden verschillende onderzoeken verricht met behulp van röntgenstralen (röntgenfoto), ultrageluidsgolven (echografie), magnetische velden (MRI) of angiografie. De afdeling bevindt zich op de eerste verdieping, Franciscus Gasthuis in Rotterdam. Uw behandelend arts heeft u verwezen voor de Mirabel procedure. In deze folder leest u meer over deze procedure. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan in deze folder beschreven. Heeft u vragen naar aanleiding van deze folder? Bespreek deze dan met uw behandelend arts, mammacareverpleegkundige of radiologisch laborante. Mirabel procedure De Mirabel procedure is een echogeleide behandeling voor het verwijderen van goedaardige tumoren in de borst. Als de tumor niet al te groot en goed bereikbaar is, is het mogelijk dit te verwijderen via een sneetje in de huid (de zogenaamde Mirabel procedure). Wanneer komt u niet in aanmerking voor de Mirabel procedure? Als de tumor groter is dan vijf centimeter. Als de tumor zó in de borst ligt, dat er problemen te verwachten zijn. Bijvoorbeeld als de tumor te dicht onder de huid ligt of precies achter de tepel. Als u bloedverdunners gebruikt. U moet hier eerst mee stoppen voordat u van deze procedure kunt gebruikmaken.
Voorbereiding Neem altijd een geldig legitimatiebewijs (paspoort, rijbewijs of identiteitskaart) en uw zorgverzekeringspas mee bij uw bezoek aan het ziekenhuis. Vóór de behandeling mag u geen bodylotion, crème of talkpoeder gebruiken op uw borst(en). Als u lotion gebruikt waar glitter in zit, raden wij aan om drie dagen voor het onderzoek deze lotion niet meer te gebruiken. Als u (mogelijk) zwanger bent, is het noodzakelijk om dit vóór uw behandeling te melden. Wanneer u bent verhinderd, vragen wij u zo spoedig mogelijk telefonisch contact op te nemen met de mammacareverpleegkundige: 010 461 7557. De behandeling Op de afgesproken tijd meldt u zich bij de balie van de afdeling Radiologie, die u doorverwijst naar de juiste wachtruimte. De laborante roept u als u aan de beurt binnen en legt eerst de gehele procedure aan u uit. De behandeling wordt door de radioloog en twee gespecialiseerde laboranten uitgevoerd. De behandeling vindt plaats onder begeleiding van echografie met een biopsienaald, die verbonden is met een vacuümzuiger. De borst zelf wordt gedesinfecteerd en de omgeving van de borst wordt steriel afgedekt. Daarna krijgt u een lokale verdoving. Een bijkomend voordeel van de verdoving is dat de bloedvaatjes vernauwen. Hierdoor wordt bloedverlies zoveel mogelijk voorkomen. Vervolgens wordt via een minimaal sneetje in de huid de biopsienaald ingebracht. De naald snijdt door de goedaardige tumor heen en de verkregen losse stukjes weefsel worden via de naald weggezogen en opgevangen in een korfje. Dit systeem maakt een brommend geluid tijdens de hele procedure. De behandeling gaat door totdat de tumor niet of nauwelijks meer zichtbaar is. Na het weghalen van de tumor wordt er een marker ingebracht. Dit is een klein titanium clipje en wordt achtergelaten op de
plaats van de biopsie, zodat er voor alle artsen duidelijkheid is waar er is gebiopteerd. Het plaatsen van het clipje is niet pijnlijk en het clipje veroorzaakt geen klachten. Er ontstaat vrijwel altijd een bloeduitstorting in het gebied waar het biopt is genomen. Om dit zoveel mogelijk te voorkomen, wordt het gebied na afloop van de behandeling afgedrukt. Het wondje wordt met hechtstrips dichtgeplakt en verbonden. Na afloop van de behandeling worden nog twee röntgenfoto s gemaakt om de locatie van de marker te bepalen. Duur van de behandeling De duur van de behandeling is afhankelijk van de grootte van de tumor, maar neemt doorgaans niet langer dan een uur in beslag. Na de behandeling kunt u gewoon naar huis. Nazorg Wij raden u aan om de eerste 24 uur na deze behandeling geen zware lichamelijke inspanning te doen (zware arbeid, sporten, huishoudelijke klussen). Dit is om de kans op een nabloeding te verminderen. Wij raden u aan de hechtstrips 24 tot 48 uur te laten zitten. Draag de eerste 24 uur een stevige bh, liefst een sport-bh, ter ondersteuning van de borsten, deze moet ook s nachts worden gedragen. U kunt na deze behandeling niet goed autorijden. Het wondje kan door de beweging weer opengaan en kan gaan bloeden. Het is daarom verstandig om iemand mee te nemen, die u naar huis kan begeleiden. Uitslag Het weggenomen weefsel wordt onderzocht door de patholoog. Binnen zeven werkdagen krijgt u telefonisch de uitslag te horen.
Wetenschappelijk onderzoek Als bij u urine, bloed of weefsel wordt afgenomen voor onderzoek, dan kan het zijn dat dergelijk lichaamsmateriaal overblijft. Dit materiaal kan worden gebruikt voor wetenschappelijk onderzoek. Hierdoor wordt inzicht verkregen in het ontstaan en de behandeling van ziekten. Onderzoek moet aan strenge voorwaarden voldoen, zoals het anoniem verwerken van uw lichaamsmateriaal. Alle belangrijke informatie over onderzoek van lichaamsmateriaal, vindt u via www.pathology.nl/voorlichting. Heeft u er bezwaar tegen dat uw lichaamsmateriaal voor wetenschappelijk onderzoek wordt gebruikt? Dan leest u in de folder hoe u bezwaar kunt maken. Vragen Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Radiologie, via telefoonnummer 010 461 6219. Complicaties Wanneer zich thuis complicaties voordoen, kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de mammacareverpleegkundige, via telefoonnummer 010 461 7557 en buiten kantooruren met de Spoedeisende Hulp van Franciscus Gasthuis, via telefoonnummer 010 461 6720. 932 Mei 2018