Stereotactische vacuüm biopsie

Transcriptie

1 Patiënteninformatie Stereotactische vacuüm biopsie rkz.nl

2 Als op de mammografie (borstfoto) iets gezien wordt waarvan niet meteen duidelijk is, wat het is (zoals bijvoorbeeld; kalkspatjes, verdichting), is het vaak moeilijk om te zeggen of dit goedaardig is of dat dit toch een allereerste begin van borstkanker is. Dit is niet te voelen en (meestal) ook niet zichtbaar met echografie. De enige manier om dit met meer zekerheid te kunnen zeggen is een weefselstukje (biopt) te nemen van dit gebied. Op de afdeling radiologie kunnen we onder plaatselijke verdoving met behulp van een stereotactische vacuüm biopsie gericht een stukje weefsel uit dit gebied nemen. Een patholoog onderzoekt dit weefsel in het laboratorium onder de microscoop. Belangrijk Bent u onder behandeling van de trombosedienst vanwege het gebruik van bloed verdunnende medicijnen? Dan kan dit onderzoek niet plaatsvinden ten tijde van het gebruik van deze medicijnen. Uw behandelend arts zal met u overleggen hoelang deze medicijnen gestaakt dienen te worden en/of er een indicatie is om tijdens deze periode vervangende medicijnen te gebruiken. Een aspirine, zoals bijvoorbeeld Ascal, carbasalaatcalcium of acetylsalicylzuur mag u continueren. Indien u andere bloed verdunnende medicatie gebruikt of een combinatie van bloed verdunnende medicijnen, wilt u dit dan overleggen met uw behandelend arts?

3 Stereotactische vacuüm biopsie Voorbereiding Het is belangrijk dat u van tevoren voldoende eet, zodat u niet flauw wordt tijdens de procedure. Voor het onderzoek is het nodig dat u uw bovenlichaam ontbloot. Houd u daarmee rekening bij uw kledingkeuze. Na het onderzoek kan een stevige BH helpen om wat druk te geven op de plaats waar u geprikt bent. Wilt u voor het onderzoek geen bodylotion, crème, poeder of zinkzalf (sudocrème) op uw bovenlichaam smeren? Als u al langere tijd (3 à 4 weken) zinkzalf (sudocrème) op uw borsten gebruikt, dit graag doorgeven aan de laborante. Dit kan ervoor zorgen dat de foto lastiger te beoordelen is. U kunt wel deodorant gebruiken. Wij raden u aan om iemand mee te nemen die u voor en na het onderzoek tot steun kan zijn. Het onderzoek Tijdens dit onderzoek ligt u op uw buik op de onderzoekstafel, waarbij de te onderzoeken borst door een opening in het tafelblad hangt. De borst wordt tijdens het onderzoek tussen 2 platen geklemd, gedurende de procedure. U wordt daar zo comfortabel mogelijk in gepositioneerd. Het is belangrijk dat u zo stil mogelijk blijft liggen.

4 Het gebied waar het om gaat zal opnieuw in beeld worden gebracht door middel van röntgenfoto s. Met de röntgenfoto s vanuit 2 verschillende richtingen kan de computer de juiste plek berekenen. Onder het tafelblad bevinden zich het röntgenapparaat en een naaldgeleidingssysteem. De handelingen aan uw borst vinden dus plaats onder de onderzoekstafel. Met de foto s vanuit 2 verschillende richtingen kan het apparaat precies de plek van de afwijking berekenen. De plek waar de biopsienaald door uw huid gaat, wordt gedesinfecteerd en plaatselijk verdoofd. Zowel de huid alsook het dieper liggende weefsel worden verdoofd. De radioloog maakt een klein sneetje in de huid en brengt vervolgens de biopsienaald in op de plek waar de afwijking zit. Dit zal worden gecontroleerd door het nemen van nog een aantal foto s. Daarna worden de biopten genomen. Ervaring leert dat het meestal voldoende is om vier à zes biopten te nemen. Hiervan worden opnamen gemaakt om te kijken of de afwijking (in geval van kalkspatjes)in de biopten zit.

5 Stereotactische vacuüm biopsie Regelmatig wordt nog een minuscuul markertje geplaatst, dat in de borst zal achterblijven. Dit zorgt ervoor dat we later precies kunnen zien waar we de biopten hebben genomen. Dit zal een aantal dagen later door middel van een mammografiefoto ook nog gecontroleerd worden. Alles bij elkaar zal het onderzoek ongeveer 45 tot 60 minuten in beslag nemen. Nazorg Na afloop van het onderzoek zullen we ongeveer 10 minuten druk uitoefenen op de punctieplaats m.b.v. een ijszak om nabloeden te voorkomen. Daarna krijgt u er hecht strips en een pleister op. Als de verdoving is uitgewerkt dan kunt u wat pijn voelen. Pijnstillers in de vorm van paracetamol zijn toegestaan. Neemt u liever geen aspirine, dit kan de kans op nabloeden verhogen. De borst kan wat gezwollen aanvoelen en blauwe plekken vertonen. Dit is normaal en verdwijnt met een paar dagen. Liever gedurende 24 uur na het onderzoek geen zware inspanningen of sport te beoefenen. Als de wond na het verlaten van het ziekenhuis toch weer gaat bloeden,adviseren wij u gedurende 10 minuten goed druk uit te oefenen. Dit is meestal genoeg. Als de bloeding toch niet stopt, neem dan tijdens kantooruren contact op met de afdeling Radiologie (tel.nr ) en daarbuiten contact op met de (dienstdoende) radioloog. Hij/zij is bereikbaar via het algemene nummer van het,

6 Uitslag De weefselstukjes (biopten) worden opgestuurd voor onderzoek. Dit neemt meestal 3 à 4 werkdagen in beslag. De uitslag zult u krijgen tijdens uw afspraak bij het Borstcentrum, van de specialistisch verpleegkundige of van uw behandelend chirurg. Tot slot Heeft u nog vragen over dit onderzoek, dan kun u tijdens kantooruren contact opnemen met de afdeling Radiologie (tel. nr ) of het Borstcentrum (tel.nr ). Aan het begin van het onderzoek zal de laborante u nog een keer vertellen hoe het onderzoek gaat. Eventuele vragen over het onderzoek kunnen dan ook nog worden besproken.

7 Redactie: Afdeling Communicatie en Afdeling Radiologie Vondellaan LE Beverwijk Foto: Robert Koelewijn - JuistInBeeld.nl T : +31 (0) W : rkz.nl /RKZ.BrandwondencentrumBeverwijk /RodeKruisZH /company/rode-kruis-ziekenhuis Zorg van de Zaak Het RKZ maakt deel uit van het Zorg van de Zaak Netwerk. HD NL