Patiënteninformatie Borstvergroting Borstvergroting 876821 Borstvergroting.indd 1 1 31-08-18 09:20
Borstvergroting Polikliniek Plastische Chirurgie, route 0.6 Telefoon (050) 524 5980 Algemeen Neem bij ieder bezoek aan het ziekenhuis uw ziekenhuispasje mee. Bent u verhinderd? Neem dan tijdig contact op met het secretariaat van de polikliniek Plastische Chirurgie. Inleiding In overleg met de plastisch chirurg heeft u een afspraak gemaakt voor een borstvergroting. In deze folder leest u hoe deze ingreep verloopt en welke voorbereidingen u moet treffen. Ook vindt u informatie over het te verwachten resultaat en de kosten van de operatie. Deze folder is bedoeld als aanvulling op de mondelinge informatie die u van de plastisch chirurg ontvangt. Bij wie Er kunnen verschillende redenen zijn om voor een borstvergroting te kiezen. Uw borsten kunnen altijd al onderontwikkeld zijn geweest, maar het is ook mogelijk dat uw borsten kleiner en slapper zijn geworden na een zwangerschap of na een vermageringsdieet. Een borstvergrotende operatie wordt in principe niet uitgevoerd bij vrouwen jonger dan 18 jaar. Het is belangrijk dat de operatie een wens van uzelf is en niet wordt ingegeven door bijvoorbeeld uw partner. Misschien geeft de operatie u een beter uiterlijk en meer zelfvertrouwen, maar verwacht niet dat de operatie persoonlijke of seksuele problemen oplost. Protheses De meest eenvoudige, effectieve en duurzame manier om borsten te vergroten, is het inbrengen van protheses. De prothese bestaat uit een zakje van siliconenrubber, gevuld met siliconengel of met een ander vulmiddel zoals fysiologisch zout water. Borstvergroting 1
De Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie, waar vrijwel alle plastisch chirurgen in Nederland lid van zijn, is van mening dat borstvergroting met siliconenprotheses een verantwoorde medische ingreep is. Er is nooit een verband aangetoond tussen siliconenprotheses en welke gevaarlijke bijwerking dan ook. Wel zal het lichaam rond de protheses een weefsellaag (kapsel) vormen die soms hard kan worden. De levensduur van protheses is beperkt. Geadviseerd wordt om in elk geval bij pijnlijke, harder of slapper wordende borsten een afspraak te maken met een plastisch chirurg. Dit kunnen namelijk tekenen zijn van lekkende protheses. Borstkankeronderzoek Iedere vrouw moet regelmatig haar borsten onderzoeken op mogelijke knobbeltjes. Dit zelfonderzoek blijft ook met de protheses goed mogelijk. Röntgenonderzoek van de borsten wordt door de protheses moeilijker en minder betrouwbaar. Indien nodig kan dan worden gekozen voor een andere onderzoekmethode, zoals een echo of MRI-scan. Verwachtingen Tijdens het spreekuur bepaalt de plastisch chirurg samen met u de grootte, de vorm en de positie van de in te brengen protheses. Er wordt gestreefd naar een borst(maat) die past bij uw postuur. Ook de plaats van het litteken bespreekt de arts met u. Net als bij andere operaties leidt een borstvergroting tot blijvende littekens. De tepels kunnen na de operatie gevoeliger zijn, maar ook minder gevoelig. In de meeste gevallen herstelt het gevoel zich binnen enkele maanden. Het geven van borstvoeding blijft in principe mogelijk. 2 Martini Ziekenhuis
Voorbereidingen voor de operatie Preoperatief spreekuur Voordat u in het ziekenhuis wordt opgenomen, krijgt u een oproep voor het Preoperatief spreekuur. Meer informatie leest u in de folder Anesthesie en preoperatief spreekuur. Medicijngebruik Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, zoals Sintrom of Ascal, meldt u dit dan tijdens het spreekuur aan de plastisch chirurg. Het gebruik van deze medicijnen moet vóór de operatie namelijk worden gestopt. Eén dag na de operatie mag u weer beginnen met deze medicijnen. Instructies hierover krijgt u van de behandelend plastisch chirurg. Roken Roken vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing. Daarom geven we u het dringende advies om enkele weken voor de operatie volledig te stoppen met roken. Nuchter U moet nuchter zijn voor de operatie. Wat dat voor u betekent lees u op onze website: www.martiniziekenhuis.nl/nuchter. Opname Een borstvergroting vindt meestal plaats in dagopname. Aanvullende informatie ontvangt u thuis samen met de oproepdatum voor de operatie, ongeveer 10 dagen voor de ingreep. Een enkele keer is een langere opnametijd nodig; dit beoordeelt de plastisch chirurg. De operatie De borstvergroting vindt plaats onder algehele narcose. De prothese wordt meestal via een snede in de huidplooi onder de borst ingebracht. Ook kan de prothese via de oksel of via de tepelhof (dit is de lichtbruine kring rond de tepel) worden ingebracht. De prothese wordt geplaatst tussen de borstklier en de borst- Borstvergroting 3
spier of onder de borstspier, direct op de ribben. De plastisch chirurg zal u over de voor u meest geschikte methode adviseren. Aan het eind van de operatie worden de borsten verbonden met een steungevend verband. In het wondgebied worden soms twee drains ingebracht die het wondvocht afvoeren. Voordat u ontslagen wordt uit het ziekenhuis worden de drains weer verwijderd. Tijdsduur Een borstvergroting duurt ongeveer 1 uur. Na de operatie De borsten voelen na de operatie soms pijnlijk en gespannen aan. Deze pijn of spanning verdwijnt binnen enkele dagen. Voordat u naar huis gaat, wordt het steungevende verband verwijderd en meet een verpleegkundige u een bh aan. De kosten van de bh moet u zelf betalen, de rekening krijgt u thuisgestuurd. Wij adviseren u deze bh (of een andere bh zonder beugel) de eerste 4 weken na de operatie dag en nacht te dragen. Bij ontslag uit het ziekenhuis krijgt u een afspraak mee voor controle. De controle vindt plaats tijdens het spreekuur, 2 weken na de operatie. De verpleegkundige controleert de wondgenezing en verwijdert zo nodig de hechtingen en geeft u adviezen voor de eerste periode na de operatie. We raden u aan de eerste week na thuiskomst hulp voor huishoudelijke taken te regelen. U mag gewoon douchen. Bewegingen die u pijnloos kunt uitvoeren, zijn toegestaan. Het is beter om de eerste 6 weken na de operatie niet te sporten, zwaar te tillen of hoog te reiken. Voorzichtige massage van de littekens met een crème of lotion kan helpen de soepelheid van de littekens te bevorderen. Complicaties Net als bij andere operaties kunnen zich ook bij deze ingreep complicaties voordoen. Een wond kan nabloeden of er kan een infectie optreden. Als dit gebeurt, dan kunt u contact opnemen met de polikliniek Plastische Chirurgie. Ook de narcose brengt een risico met zich mee. Dit risico is bij een borstvergroting niet groter of kleiner dan bij elke andere ingreep. Meer informatie hierover krijgt u van de 4 Martini Ziekenhuis
anesthesioloog. Daarnaast kan een borstvergroting leiden tot specifieke complicaties, maar de kans daarop is klein. Hieronder volgt een overzicht van mogelijke complicaties: Een gestoorde wondgenezing kan een blijvend, breed litteken veroorzaken. Het bindweefsel of kapsel dat het lichaam om elke ingebrachte prothese vormt, trekt zich in een aantal gevallen samen. De borsten kunnen hierdoor hard aanvoelen en onnatuurlijk rond worden. Of dit bij u gebeurt, is niet te voorspellen. Het is zelfs mogelijk dat er verschil in kapselvorming bestaat tussen twee borsten bij dezelfde patiënt. Soms wordt een prothese uitgestoten of gaat kapot. In dat geval is vervanging noodzakelijk. Resultaat Een borstvergroting is een veilige en betrouwbare chirurgische ingreep. Er zullen altijd littekens blijven, maar deze vallen meestal nauwelijks of niet op. Volledige symmetrie van de borsten is niet te garanderen. Het definitieve resultaat is pas te beoordelen na ongeveer een half jaar. Kosten Een borstvergroting wordt meestal niet vergoed door de ziektekostenverzekeraars. Alleen in uitzonderlijke gevallen zijn de kosten gedekt. De plastisch chirurg vraagt voor u een machtiging aan. Krijgt u geen vergoeding, dan ontvangt u automatisch een prijsopgave. Wanneer u voor de ingreep heeft betaald, krijgt u een oproep van de afdeling Opnameplanning. Tevredenheid Wij gaan ervan uit dat de behandeling naar tevredenheid verloopt. Mocht dit niet het geval zijn, bespreekt u dit dan met degene die hiervoor direct verantwoordelijk is. U kunt ook een afspraak maken met het unithoofd of met de klachtenfunctionaris van het ziekenhuis. Meer informatie hierover vindt u op onze website of in de folder Uw tevredenheid, onze zorg. Borstvergroting 5
Tot slot Heeft u naar aanleiding van deze folder nog vragen, dan kunt u contact opnemen met de polikliniek Plastische Chirurgie, tel. (050) 524 5980. 6 Martini Ziekenhuis
Ruimte voor eigen aantekeningen Borstvergroting 7
8 Martini Ziekenhuis
Martini Ziekenhuis Postadres Postbus 30033 9700 RM Groningen Algemeen telefoonnummer (050) 524 5245 Bezoekadres Van Swietenplein 1 9728 NT Groningen www.martiniziekenhuis.nl 876821 08-2018