Met dit formulier kunt u een verzoek voor een vergunning tot tijdelijk verblijf of verblijf op grond van de Investorspermit 2014 indienen. betreft een eerste aanvraag betreft een verlenging 2. PERSOONLIJKE GEGEVENS VREEMDELING (DE AANVRAGER) INVULLEN IN BLOKLETTERS Achternaam : Geslacht: M V Voornamen : Geboortedatum : D d / m m / j j j j Geboorteland : Geboorteplaats : Nationaliteit : Adres in het buitenland : (alleen bij 1 ste aanvraag invullen) Woonplaats : Land : Verblijfsadres in Curaçao : Postadres in Curaçao : Telefoonnummer : E-mail adres : Paspoortnummer : Plaats van uitgifte : Datum uitgifte : D d / m m / j j j j Geldig tot : D d / m m / j j j j Heeft u al een FMSCRV-nummer? Zo ja, s.v.p. deze vermelden. Ministerie van Justitie van Curaçao pagina 1 van 7
Gegevens omtrent uw burgerlijke staat Ongehuwd: Gehuwd:, naam partner:... datum huwelijk: / / Gescheiden:, naam ex-partner:... datum scheiding: / / Weduwe(naar) 3. GEGEVENS BETALING LEGES & RETRIBUTIES INVULLEN IN BLOKLETTERS Tijdvak 3 jaren 5 jaren onbepaald Datum storting : Gestort bedrag : NAf. LET OP Zonder uw betalingsbewijs van het verschuldigd bedrag wordt uw aanvraag niet aangenomen. Het verschuldigd bedrag betreft leges- en retributiekosten op grond van de Landsverordening Toelating en Uitzetting (LTU) en de Eilandsverordening leges, precariorechten en retributie Curaçao 1992. Het voorgaande kan gevolgen voor u hebben in uw verblijfsrechtelijke positie, te denken valt aan het ontstaan van onderbrekingen in uw verblijfsstatus. 4. PERSOONLIJKE GEGEVENS GARANTSTELLER INVULLEN IN BLOKLETTERS De garantsteller is de persoon bij wie de vreemdeling wil verblijven. Bij aanvragen van afhankelijke gezinsleden is er altijd sprake van een hoofdaanvrager die garant staat. Te denken valt aan de partner of kind (afhankelijke gezinslid) waar het hoofd van de gezin/ kostwinner (hoofdaanvrager) garant staat. Achternaam : Geslacht: M V Voornamen : Geboortedatum : D d / m m / j j j j Geboorteland : Geboorteplaats : Ministerie van Justitie van Curaçao pagina 2 van 7
Nationaliteit : Burgerlijke staat : Adres : Telefoonnummer : Fax: : E-mail adres : Heeft u een CRIB nr.? Zo ja, s.v.p. deze vermelden. 5. MOTIVEER UW AANVRAAG (INDIEN U MEER RUIMTE NODIG HEEFT GELIEVE DIT OP EEN BLANCO PAGINA TOE TE VOEGEN) 6. ANTECEDENTENVERKLARING Ik verklaar dat: - mij nooit terzake van enig misdrijf een gevangenisstraf of vrijheidsbenemende maatregel is opgelegd; - ten aanzien van mij nooit terzake van enig misdrijf een veroordeling is uitgesproken tot het verrichten van onbetaalde arbeid ten algemenen nutte of een taakstraf; - mij nooit terzake van enig misdrijf een onvoorwaardelijk geldboete is opgelegd; - ik nooit een transactieaanbod terzake van enig misdrijf heb aanvaard; - ik momenteel niet aan een strafvervolging terzake van enig misdrijf onderworpen ben. Ik kan om de volgende redenen bovenstaande verklaring niet afleggen: Ministerie van Justitie van Curaçao pagina 3 van 7
7. MACHTIGING Ik machtig de Toelatingsorganisatie Curaçao tot het inwinnen van alle informatie relevant voor het tot stand komen van het advies. Informatie kan worden opgevraagd bij het Openbaar Ministerie, Interpol, Belastingdienst, SVB, SOAW sector Arbeid, banken en verzekeringsmaatschappijen. Datum: D d / m m / j j j j te: Handtekening aanvrager*: Ik heb dit formulier naar waarheid ingevuld. Het is mij bekend dat, indien deze verklaring niet op waarheid berust, dit een strafbaar feit oplevert, wat verblijf rechterlijke consequenties kan hebben met betrekking tot de verleende verblijfsvergunning tot tijdelijk verblijf. *Dit formulier dient door betrokkene zelf te worden ondertekend. Minderjarige kinderen die de leeftijd van 12 jaar hebben bereikt dienen dit formulier zelf te ondertekenen Ministerie van Justitie van Curaçao pagina 4 van 7
VEREISTENLIJST INVESTORSPERMIT 2014 Eerste aanvraag verblijfsvergunning hoofdaanvrager Bij de eerste aanvraag dient de vreemdeling de volgende vereisten, zowel origineel als in kopie, te overleggen: Betalingsbewijs leges en retributies. Het verschuldigd bedrag aan leges en retributies gelijk aan het aantal aanvragen en tijdvakken; Volledig ingevulde, gemotiveerde en ondertekende aanvraag formulier tot (tijdelijk) verblijf; Afschrift origineel geboorte akte 2 ter inzage (niet ouder dan 1 jaar); Verklaring omtrent gedrag van de laatste woonplaats (niet ouder dan 3 maanden); Ziektekostenverzekering; Een bankverklaring van een lokaal gevestigde bank waarin de bank verklaart dat de vreemdeling, een lokale investering heeft gedaan door het aanschaffen van een onroerend goed of zakelijke investering heeft gedaan ter waarde van minimaal NAf. 500.000,00, Naf. 750.000,00 danwel Naf. 1.500.000,00; Verlengingsaanvraag verblijfsvergunning hoofdaanvrager Bij de verleningsaanvraag dient de vreemdeling de volgende vereisten, zowel origineel als in kopie, te overleggen: Betalingsbewijs leges en retributies. Het verschuldigd bedrag aan leges en retributies gelijk aan het aantal aanvragen en tijdvakken; Volledig ingevulde, gemotiveerde en ondertekende aanvraag formulier tot (tijdelijk) verblijf; Ziektekostenverzekering; Bewijs omtrent de investering op grond waarvan de verblijfsvergunning in de zin van de Investors permit 2014 werd afgegeven; De Toelatingsorganisatie behoudt het recht om additionele documentatie te vragen indien noodzakelijk voor een zorgvuldige toetsing van de aanvraag. Ministerie van Justitie van Curaçao pagina 5 van 7
VEREISTENLIJST INVESTORSPERMIT 2014 Eerste aanvraag verblijfsvergunning feitelijke gezinsleden Bij de eerste aanvraag dient de volgende vereisten te worden overgelegd: Betalingsbewijs leges en retributies (origineel aantonen voor inzage). Het verschuldigd bedrag aan leges en retributies gelijk aan het aantal aanvragen en tijdvakken; Originele aanvraag formulier tot (tijdelijk) verblijf invullen en ondertekenen; Kopie geboorte akte 2 (niet ouder dan 1 jaar). Origineel aantonen voor inzage; Originele verklaring omtrent gedrag van de laatste woonplaats (niet ouder dan 3 maanden); Ziektekostenverzekering; Indien gehuwd, kopie huwelijksakte 2. Indien men in het buitenland is gehuwd, kopie registratie huwelijk bij Publieke Zaken. Indien het echtpaar tegelijk immigreert, dient men alleen de huwelijksakte 2 te overleggen. (origineel aantonen voor inzage); Indien samenwonend, kopie van de notariële samenlevingsovereenkomst dat in Nederland/BES eilanden moet zijn afgesloten tezamen met een bewijs van ongehuwde/gescheiden/weduwe staat van beiden; Indien een aanvraag voor een kind wordt ingediend: een originele aanmelding/ schoolverklaring van het huidige schooljaar; Indien een van de ouders van een of meer van de kinderen niet meekomt naar Curaçao: - kopie geldige paspoort van de achterblijvende ouder tezamen met een notariële verklaring 2 van geen bezwaar van achterblijvende ouder; - indien vader of moeder alleen het ouderlijk gezag/voogdijschap heeft dan een kopie van de uitspraak van het Gerecht 2 ; In geval van erkenning; kopie erkenningsakte 2 ; Bijgevoegde originele garantie verklaring ingevuld en ondertekend vergezeld met een plakzegel van NAf. 10,= 3 voor elke gezinslid (de garantie verklaring dient ondertekend te worden door hoofdaanvrager). Verleningsaanvraag verblijfsvergunning feitelijke gezinsleden Bij de verleningsaanvraag dient de volgende vereisten te worden overgelegd: Betalingsbewijs leges en retributies (origineel aantonen voor inzage). Het verschuldigd bedrag aan leges en retributies gelijk aan het aantal aanvragen en tijdvakken; Originele aanvraag formulier tot (tijdelijk) verblijf invullen en ondertekenen; Bijgevoegde originele garantie verklaring ingevuld en ondertekend vergezeld met een plakzegel van NAf. 10,= 3 voor elke gezinslid (de garantie verklaring dient ondertekend te worden door hoofdaanvrager). De Toelatingsorganisatie behoudt het recht om additionele documentatie te vragen indien noodzakelijk voor een zorgvuldige toetsing van de aanvraag. Ministerie van Justitie van Curaçao pagina 6 van 7
VEREISTENLIJST INVESTORSPERMIT 2014 0Bij het betalen dient de volgende gegevens van de aanvrager als referentie vermeld te worden, het gaat om: 1)volledig voor- en achternaam 2)geboortedatum 3)paspoortnummer geldige paspoort. 1Indien meerdere nationaliteiten dan is de nationaliteit die de aanvrager aangeeft leidend. De vergunning wordt op de aangegeven nationaliteit aangemaakt. 2 Afhankelijk van het land van geboorte/erkenning/ huwelijk dient de geboorte akte/erkenningsakte/ huwelijksakte gelegaliseerd of geapostilleerd te worden. EU landen zijn hiervan uitgezonderd. 3 Zie artikel 35, tweede lid, jo artikel 21, Zegelverordening 1908, tarief zoals gewijzigd bij P.B. 2014, nr. 5. Voorwaarden met betrekking tot het indienen van een verzoek: Per 1 april 2014 dient u, bij het indienen van uw aanvraag, het betalingsbewijs van de verschuldigde leges en retributie over te leggen. De betaling dient te geschieden bij de Girobank NV, op rekeningnr. 1500059 van het Ministerie van Financiën t.b.v. de Toelatingsorganisatie Curaçao, onder vermelding van uw naam, voornaam, geboortedatum en het nummer van uw geldige paspoort. De aanvraag dient persoonlijk door de aanvrager of diens gemachtigde bij de Intake-balie van de Toelatingsorganisatie Curaçao ingediend te worden. Een originele machtiging dient overgelegd te worden tezamen met een kopie van een geldig identiteitsbewijs van gemachtigde. Verlenging van een vergunning kan vanaf 4 maanden voorafgaand aan vervaldatum dan wel uiterlijk op de laatste dag van geldigheid worden ingediend. Ministerie van Justitie van Curaçao pagina 7 van 7