Melding van voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap * (Geslachts)naam 2. Voorna(a)m(en) 3. Geboortedatum 4. Geboorteplaats, -land 5

Transcriptie

1 Dit formulier wordt gebruikt indien de ene aanstaande echtgeno(o)t(e)/geregistreerde partner de Nederlandse nationaliteit bezit; of EU-EER onderdaan is; of een verblijfsvergunning regulier of asiel voor onbepaalde tijd bezit(1) en de andere aanstaande echtgeno(o)t(e) / geregistreerde partner (2) niet. Melding van voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap * Aanstaande echtgeno(o)t(e) / partner 1: BSN (indien bekend) Geboorteplaats, -land 5 Adres, postcode, 6 Nationaliteit(en) 7 Burgerlijke staat ongehuwd / geen geregistreerd partnerschap / gescheiden / weduwe / weduwnaar / ontbonden geregistreerd partner * 8 Indien eerder gehuwd/geregistreerd partner, de gegevens van de laatste huwelijksrelatie/partnerschapsrelatie: voorna(a)m(en) 9 Datum en plaats voltrekking 10 Datum en plaats ontbinding 11 Gegevens ouders van aanstaande echtgeno(o)t(e) / partner 1: voorna(a)m(en) ouder 1 voorna(a)m(en) ouder Overige relevante gegevens van aanstaande echtgeno(o)t(e) / partner 1: zoals: - eerder ontbonden huwelijken/ geregistreerde partnerschappen 14 Bent u minderjarig of staat u onder curatele/voogdij? ja / nee * Zo ja, de gegevens van de curator/voogd of degene(n) van wie toestemming is vereist: 15

2 Hebt u kinderen uit een voorgaand huwelijk/geregistreerd partnerschap? ja / nee * Zo ja, vul (geslachts)naam, voornamen, geboortedatum en geboorteplaats in: 16 Ik verklaar: - een huwelijk / geregistreerd partnerschap * aan te willen gaan met: aanstaande echtgeno(o)t(e) / partner * 2 - dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld; - geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd en; - de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk / geregistreerd partnerschap *. Plaats: Datum: Handtekening: (*) doorhalen wat niet van toepassing is

3 Dit formulier wordt gebruikt indien de ene aanstaande echtgeno(o)t(e)/geregistreerde partner de Nederlandse nationaliteit bezit; of EU-EER onderdaan is; of een verblijfsvergunning regulier of asiel voor onbepaalde tijd bezit(1) en de andere aanstaande echtgeno(o)t(e) / geregistreerde partner (2) niet. Melding van voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap * Aanstaande echtgeno(o)t(e) / geregistreerd partner * 2: BSN (indien bekend) Geboorteplaats, -land 5, woonplaats en land 6 Nationaliteit(en) 7 Burgerlijke staat ongehuwd / geen geregistreerd partnerschap / gescheiden / weduwe / weduwnaar / ontbonden geregistreerd partner * 8 Indien eerder gehuwd/geregistreerd partner, de gegevens van laatste huwelijksrelatie/partnerschapsrelatie: voorna(a)m(en) 9 10 Geboorteplaats, -land 11 Nationaliteit(en) 12 Datum, plaats en land voltrekking 13 Datum en plaats ontbinding 14 Gegevens ouders van aanstaande echtgeno(o)t(e)/ geregistreerd partner * 2: voorna(a)m(en) ouder 1 voorna(a)m(en) ouder

4 Verblijfsrecht van aanstaande echtgeno(o)t(e) / geregistreerd partner *2: Verblijfs- of ID-document, nummer, geldig tot datum, plaats en datum afgifte 17 Duur van verblijf in Nederland 18 Bij permanent verblijf in het buitenland: omschrijving van het bewijsstuk 19 Andere relevante gegevens aanstaande echtgeno(o)t(e)/ geregistreerd partner * 2: zoals: - eerder ontbonden huwelijken/ geregistreerde partnerschappen 20 Hebt u kinderen uit een vorig huwelijk / geregistreerd partnerschap? ja/ nee * Zo ja, vul (geslachts)naam, voornamen, geboortedatum en geboorteplaats in: 21 Bent u minderjarig of staat u onder curatele/voogdij? ja / nee * Zo ja, de gegevens van de curator/voogd of degene(n) van wie toestemming is vereist: 22 Ik verklaar: - een huwelijk / geregistreerd partnerschap * aan te willen gaan met: aanstaande echtgeno(o)t(e )/ geregistreerd partner * 1; - dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn in gevuld; - geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd; - niet het oogmerk te hebben om met dit huwelijk toelating tot Nederland te krijgen, en; - de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk / geregistreerd partnerschap *. Plaats: Datum: Handtekening: (*) doorhalen wat niet van toepassing is

5 Gegevens voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap * : Gemeente Gegevens getuigen (minimaal twee, maximaal vier meerderjarige getuigen): BSN (indien bekend) BSN (indien bekend BSN (indien bekend BSN (indien bekend

6 adres(sen) Telefoonnummer(s) Voeg kopieën van geldige legitimatiebewijzen van aanstaande echtgenoten / geregistreerde partners en getuigen bij. Pas nadat de ambtenaar van de burgerlijke stand beide ingevulde en ondertekende formulieren van de aanstaande echtgenoten / geregistreerde partners heeft ontvangen, begint de wachttijd van 14 dagen te lopen. In te vullen door de ambtenaar van de burgerlijke stand: Datum ontvangst:. Ontvangstbevestiging verzonden naar het aanstaande paar dd..