Module: Gezondheidsrisico s door overdracht van ziektekiemen

Transcriptie

1 Afgedrukt op: RI uitgevoerd voor werkvorm(en): BSO Leeftijdsgroepen: 4-12 Algemene kenmerken: Module: Gezondheidsrisico s als gevolg van het binnenmilieu Module: Gezondheidsrisico s door overdracht van ziektekiemen Asbest (gezondheid) In de buitenruimte/ op de speelplaats staat een speeltoestel. In de directe nabijheid van de opvang is water aanwezig (vb: sloot, vijver). In het gebouw worden huisdieren gehouden of komen regelmatig binnen. In het gebouw zijn radiatoren aanwezig.(geselecteerd) Loden leidingen Rond de buitenruimte/ speelplaats staat een omheining.(geselecteerd) Kenmerk: Er zijn loden leidingen in deze locatie aanwezig. Kenmerk: In het pand is (mogelijk) asbest aanwezig. Kenmerk: Op de locatie zijn (open) verbrandingstoestellen, zoals een geiser, cvketel, kachel, gasoven of afzuigkap aanwezig. Kenmerk: Kinderen maken gebruik van grote closetpotten. Module: Gezondheidsrisico s door overdracht van ziektekiemen Scenario 1 Kans Ernst Kind komt in contact met ziektekiemen via ongewassen handen van groepsleiding Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden gewassen na contact met lichaamsvochten zoals speeksel, snot, braaksel, ontlasting, wondvocht of bloed Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden gewassen na contact met vuile was of afval Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden gewassen na het afvegen van de billen van een kind Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden gewassen na het verschonen van een kind Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden gewassen na hoesten, niezen en snuiten Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden gewassen na toiletgebruik Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden gewassen voor het aanraken van voedsel Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden gewassen voor het eten of helpen met eten Handen worden gewassen voor het aanraken van voedsel Handen worden gewassen voor het eten of helpen met eten Handen worden gewassen voor wondverzorging 1 of 26

2 Handen worden gewassen voor het aanbrengen van zalf of crème Handen worden gewassen na hoesten, niezen en snuiten Handen worden gewassen na toiletgebruik Handen worden gewassen na het verschonen van een kind Handen worden gewassen na het afvegen van de billen van een kind Handen worden gewassen na contact met lichaamsvochten zoals speeksel, snot, braaksel, ontlasting, wondvocht of bloed Handen worden gewassen na contact met vuile was of afval Scenario 2 Kans Ernst Kind komt in contact met ziektekiemen via onzorgvuldig gewassen handen van groepsleiding Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De zeep wordt over de gehele handen verdeeld Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden met een schone handdoek (of papier) gedroogd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden met water en vloeibare zeep gewassen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden na het wassen goed schoongespoeld Handen worden met water en vloeibare zeep gewassen De zeep wordt over de gehele handen verdeeld 2 of 26

3 Handen worden na het wassen goed schoongespoeld Handen worden met een schone handdoek (of papier) gedroogd Scenario 3 Kans Ernst Kind komt in contact met ziektekiemen van zieke groepsleiding Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Medewerkers zijn op de hoogte van de ziek- en herstelmeldingsprocedure Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Zieke medewerkers besteden extra aandacht aan een goede handhygiëne Zieke medewerkers besteden extra aandacht aan een goede handhygiëne Medewerkers zijn op de hoogte van de ziek- en herstelmeldingsprocedure contract Medewerkers weten wanneer men een arbo-arts moeten raadplegen Contract medewerker en Arbobeleid en tijdens werkoverleg gecommuniceerd Medewerkers weten hoe te handelen als ze ziek van vakantie terugkomen Scenario 4 Kans Ernst Kind komt in contact met pus of vocht uit blaasjes/wondjes van ander kind Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij kinderen die aan wondjes en/of blaasjes krabben, wordt extra aandacht aan handhygiëne besteed Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er wordt voorkomen dat een kind met een koortslip anderen zoent Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Handen worden na aanraking van pus of wondvocht gewassen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Speelgoed waarmee een ziek kind heeft gespeeld, wordt gereinigd voordat andere kinderen het gebruiken Pus/wondvocht wordt voordat het gaat lekken met bijvoorbeeld een wattenstaafje gedept Wondjes worden afgedekt reglement RIVM Materialen en oppervlakken die verontreinigd zijn met pus of wondvocht worden direct met een reinigingsmiddel schoongemaakt 3 of 26

4 Handen worden na aanraking van pus of wondvocht gewassen Zieke kinderen krijgen een eigen handdoek of gebruiken papieren handdoekjes Zieke kinderen krijgen eigen speelgoed Speelgoed waarmee een ziek kind heeft gespeeld, wordt gereinigd voordat andere kinderen het gebruiken Zieke kinderen krijgen een eigen beker en bestek Er wordt voorkomen dat een kind met een koortslip anderen zoent Bij kinderen die aan wondjes en/of blaasjes krabben, wordt extra aandacht aan handhygiëne besteed Scenario 5 Kans Ernst Kind komt in contact met ziektekiemen door aanhoesten of niezen door groepsleiding Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Pedagogisch medewerkers dragen zorg voor een goede hoesthygiëne Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Pedagogisch medewerkers wassen de handen, wanneer die na het hoesten of niezen zichtbaar vuil zijn Pedagogisch medewerkers dragen zorg voor een goede hoesthygiëne Pedagogisch medewerkers wassen de handen, wanneer die na het hoesten of niezen zichtbaar vuil zijn Scenario 6 Kans Ernst Kind komt in contact met ziektekiemen door aanhoesten of niezen door ander kind 4 of 26

5 Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Aan kinderen wordt geleerd tijdens hoesten of niezen het hoofd weg te draaien of het hoofd te buigen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Kinderen moeten de handen wassen, als blijkt dat de handen na het hoesten of niezen zichtbaar vuil zijn Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Kinderen worden er op gewezen dat ze tijdens het hoesten of niezen de hand voor de mond moeten houden Kinderen worden er op gewezen dat ze tijdens het hoesten of niezen de hand voor de mond moeten houden Aan kinderen wordt geleerd tijdens hoesten of niezen het hoofd weg te draaien of het hoofd te buigen Kinderen moeten de handen wassen, als blijkt dat de handen na het hoesten of niezen zichtbaar vuil zijn Scenario 7 Kans Ernst Kind komt via snot van een ander kind in contact met ziektekiemen Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen met snottebellen hun neus snuiten Scenario 8 Kans Ernst Kind komt door gezamenlijk gebruik van een zakdoek in contact met ziektekiemen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Voor ieder kind wordt per keer een schone papieren zakdoek gebruikt Voor ieder kind wordt per keer een schone papieren zakdoek gebruikt Scenario 9 Kans Ernst Kind komt via een washandje waarmee handen of monden van meerdere kinderen gewassen worden in contact komt met ziektekiemen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Gebruikte washandjes worden direct opgeruimd of weggegooid Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Voor ieder kind wordt een schoon washand (of wegwerp) gebruikt Voor ieder kind wordt een schoon washand (of wegwerp) gebruikt Gebruikte washandjes worden direct opgeruimd of weggegooid 5 of 26

6 Scenario 10 Kans Ernst Kind raakt besmet met ziektekiemen via een ander kind dat met ongewassen handen van toilet komt is Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen na ieder toiletbezoek hun handen wassen Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen na ieder toiletbezoek hun handen wassen Kinderen gebruiken een afgestemde wastafel of er is een opstapje bij een hoog gemonteerde wastafel aanwezig Scenario 11 Kans Ernst Kind raakt besmet met ziektekiemen via een ander kind dat met onzorgvuldig gewassen handen van toilet komt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Aan kinderen wordt geleerd hun handen goed te wassen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Kinderen drogen hun handen met wegwerpdoekjes of schone handdoek Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen altijd vloeibare handzeep gebruiken Aan kinderen wordt geleerd hun handen goed te wassen Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen altijd vloeibare handzeep gebruiken Kinderen drogen hun handen met wegwerpdoekjes of schone handdoek Scenario 12 Kans Ernst Kind komt door on(zorgvuldig)gewassen handen van groepsleiding in contact met ontlasting/urine Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij zichtbare verontreiniging én minimaal elk dagdeel wordt een schone handdoek gebruikt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De kraan (handcontactpunt) wordt minimaal dagelijks gereinigd Bij zichtbare verontreiniging én minimaal elk dagdeel wordt een schone handdoek gebruikt 6 of 26

7 De kraan (handcontactpunt) wordt minimaal dagelijks gereinigd Scenario 13 Kans Ernst Kind komt via speelgoed dat wordt meegenomen naar het toilet in contact met ziektekiemen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Pedagogisch medewerker ziet er op toe ziet dat er geen speelgoed mee naar het toilet genomen wordt Pedagogisch medewerker ziet er op toe ziet dat er geen speelgoed mee naar het toilet genomen wordt Scenario 14 Kans Ernst Kind krijgt ziektekiemen binnen door het eten van onhygiënisch bereide voeding Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er wordt schoon keukenmateriaal gebruikt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Rauwe ingrediënten worden tot minimaal 75 C in de kern verhit Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Restjes worden niet hergebruikt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Voedsel wordt in een schone omgeving bereid Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Voedselbereiding en verschonen gebeurt op gescheiden plaatsen Groepsleiding draagt zorg voor een goede handhygiëne Voedselbereiding en verschonen gebeurt op gescheiden plaatsen Voedsel wordt in een schone omgeving bereid Er wordt schoon keukenmateriaal gebruikt Rauwe ingrediënten worden tot minimaal 75 C in de kern verhit Restjes worden niet hergebruikt Nee 7 of 26

8 Het risico wordt aanvaard: Wij gebruiken geen rauwe ingredienten. Scenario 15 Kans Ernst Kind krijgt gifstoffen of ziektekiemen binnen door het eten van bedorven voeding Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De houdbaarheidsdatum van producten wordt voor ieder gebruik gecontroleerd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Een interne verbruikdatum (ivd) wordt na de ontvangst, de bereiding of het ontdooien van producten genoteerd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Gekoelde producten die langer dan dertig minuten buiten de koelkast zijn geweest worden weggegooid Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Gekoelde producten worden na aflevering of aankoop direct in de koelkast opgeborgen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Ouders worden geïnstrueerd geen bederfelijke voedingsmiddelen mee te nemen die langer dan 30 minuten buiten de koelkast zijn geweest Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Producten worden vlak voor gebruik uit de koelkast gehaald Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Zuigelingenvoeding en moedermelk worden onder 4 C bewaard Gekoelde producten worden na aflevering of aankoop direct in de koelkast opgeborgen Ouders worden geïnstrueerd geen bederfelijke voedingsmiddelen mee te nemen die langer dan 30 minuten buiten de koelkast zijn geweest intake formulier Gekoelde producten worden onder 7 C bewaard temperatuurlijsten Zuigelingenvoeding en moedermelk worden onder 4 C bewaard Nee Een interne verbruikdatum (ivd) wordt na de ontvangst, de bereiding of het ontdooien van producten genoteerd Producten worden vlak voor gebruik uit de koelkast gehaald Gekoelde producten die langer dan dertig minuten buiten de koelkast zijn geweest worden weggegooid Nee De houdbaarheidsdatum van producten wordt voor ieder gebruik gecontroleerd Het risico wordt aanvaard: Onze voedingsmiddelen worden na openen voorzien van datum, wij hebben geen zuigelingen voeding op de locatie. Producten zijn bij ons niet langer dan 30 minuten buiten de koelkast. 8 of 26

9 Observaties uit de praktijk: Wij hebben geen kinderen onder de 4 jaar. Zuigelingen melk is bij ons niet van toepassing. Producten zijn bij ons niet langer dan 30 minuten buiten de koelkast. Scenario 16 Kans Ernst Kind krijgt door gebruik van andermans drinkbeker of bestek ziektekiemen binnen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Drinkbekers en bestek worden na ieder gebruik afgewassen Drinkbekers en bestek worden na ieder gebruik afgewassen Kinderen hebben per maaltijd hun eigen servies en bestek Scenario 17 Kans Ernst Kind komt door aanraken van afval in contact met ziektekiemen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De afvalbakken worden dagelijks leeggemaakt Afval wordt in afgesloten afvalbakken weggegooid De afvalbakken worden dagelijks leeggemaakt Pedagogisch werkplan Scenario 18 Kans Ernst Kind komt via een vuile vaatdoek in contact met ziektekiemen De vaatdoek na gebruik met heet stromend water wordt uitgespoeld Bij zichtbare verontreiniging, na vuile kluisjes én minimaal elk dagdeel een schone vaatdoek wordt gepakt Scenario 19 Kans Ernst Kind komt via vuil speelgoed in contact met ziektekiemen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Groepsleiding vervangt beschadigd speelgoed direct Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Speelgoed voor binnen en buiten wordt gescheiden gehouden Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Speelgoed wordt in afgesloten kasten (stofvrij) opgeborgen of de open kasten met speelgoed zijn stofvrij 9 of 26

10 Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Zichtbaar verontreinigd speelgoed wordt direct gereinigd Speelgoed wordt in afgesloten kasten (stofvrij) opgeborgen of de open kasten met speelgoed zijn stofvrij Zichtbaar verontreinigd speelgoed wordt direct gereinigd Speelgoed dat in de mond genomen wordt, wordt dagelijks gereinigd Er wordt alleen eenvoudig te reinigen speelgoed gebruikt Er wordt alleen slijtvast speelgoed gebruikt Groepsleiding vervangt beschadigd speelgoed direct Speelgoed voor binnen en buiten wordt gescheiden gehouden Scenario 20 Kans Ernst Kind komt via vuile verkleedkleren in contact met ziektekiemen, allergenen of huisstofmijten Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De verkleedkleren worden op 60 C gewassen of verkleedkleren die op 40 C gewassen worden, worden na het wassen in de droger gedroogd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Wanneer zieke kinderen met verkleedkleren spelen, worden de kleren extra gewassen De verkleedkleren worden op 60 C gewassen of verkleedkleren die op 40 C gewassen worden, worden na het wassen in de droger gedroogd Verkleedkleren worden maandelijks gewassen Wanneer zieke kinderen met verkleedkleren spelen, worden de kleren extra gewassen Scenario 21 Kans Ernst Kind komt via onzorgvuldig of niet gewassen stoffen speelgoed / knuffels in contact met ziektekiemen 10 of 26

11 Knuffels en stoffen speelgoed worden maandelijks gewassen Er worden alleen stoffen speelgoed en knuffels aangeschaft die op 60 C gewassen kunnen worden of speelgoed en knuffels die op 40 C gewassen worden, worden na het wassen in de droger gedroogd Wanneer zieke kinderen (met bijvoorbeeld een koortslip) met de knuffels voor algemeen gebruik spelen, worden de knuffels direct extra gewassen Scenario 22 Kans Ernst Kind komt via (uitwerpselen van) ongedierte in contact met ziektekiemen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Afval (buiten) wordt in gesloten containers of zakken opgeborgen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Etensresten worden afgesloten bewaard en kruimels worden opgeruimd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Uitwerpselen van ongedierte worden direct opgeruimd Kieren en naden worden afgedicht waardoor plaagdieren uit het gebouw geweerd worden Etensresten worden afgesloten bewaard en kruimels worden opgeruimd Afval (buiten) wordt in gesloten containers of zakken opgeborgen Bij overlast van vliegen wordt een vliegenlamp gemonteerd op de plaats waar vliegen het gebouw binnen komen Uitwerpselen van ongedierte worden direct opgeruimd Scenario 23 Kans Ernst Kind komt door bijten of krabben van een dier in contact met ziektekiemen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Als dieren gevoerd worden, let de pedagogisch medewerker op dat dit voorzichtig gebeurt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Pedagogisch medewerkers zijn alert op het voorkomen dat kinderen door een dier gebeten of gekrabd worden Pedagogisch medewerkers zijn alert op het voorkomen dat kinderen door een dier gebeten of gekrabd worden 11 of 26

12 Bij bezoek aan dieren is er steeds voldoende begeleiding aanwezig pedagogisch beleid Als dieren gevoerd worden, let de pedagogisch medewerker op dat dit voorzichtig gebeurt Scenario 24 Kans Ernst Kind komt in contact komt met ontlasting van een ander kind door gebruik van grote closetpot Er worden wc-brilverkleiners gebruikt Bij grote closetpotten wordt er een opstapmogelijkheid voor kinderen gebruikt 12 of 26

13 Module: Gezondheidsrisico s als gevolg van het binnenmilieu Scenario 1 Kans Ernst Kind verblijft in ruimte met asbest Scenario 2 Kans Ernst Kind drinkt water uit een loden leiding Scenario 3 Kans Ernst Kind wordt blootgesteld aan gassen uit (open) verbrandingstoestellen Voor geisers, CV-ketels en kachels is een onderhoudscontract afgesloten Het risico wordt aanvaard: Wij hebben alleen een CV ketel op de locatie. Met een onderhoudscontract deze worden regelmatig gecontroleerd op veiligheid. Scenario 4 Kans Ernst Kind verblijft in bedompte ruimte Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er wordt extra geventileerd tijdens bewegingsspelletjes Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Gedurende de nacht wordt geventileerd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Ramen of ventilatieroosters zijn geopend of de mechanische ventilatie staat voldoende hoog Ramen of ventilatieroosters zijn geopend of de mechanische ventilatie staat voldoende hoog In bedompt ruikende ruimtes worden meer ventilatiemogelijkheden gecreëerd Er wordt extra geventileerd tijdens bewegingsspelletjes Gedurende de nacht wordt geventileerd 13 of 26

14 Scenario 5 Kans Ernst Kind verblijft in een te koude ruimte Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De temperatuur wordt regelmatig gecontorleerd en is in de verblijfsruimte niet lager dan 17 C De temperatuur wordt regelmatig gecontorleerd en is in de verblijfsruimte niet lager dan 17 C Nee Scenario 6 Kans Ernst Kind verblijft in een te warme ruimte Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De ramen en deuren worden wijd opengezet, als de temperatuur binnen oploopt boven de 25 C Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Op warme dagen s nachts wordt geventileerd om het gebouw af te koelen De temperatuur in de verblijfsruimte wordt op 20 C ingesteld en het ventilatiegedrag wordt aangepast wanneer de temperatuur oploopt Ramen van te warme ruimtes, waar zon op staat, worden van een zonwering voorzien De ramen en deuren worden wijd opengezet, als de temperatuur binnen oploopt boven de 25 C Op warme dagen s nachts wordt geventileerd om het gebouw af te koelen Scenario 7 Kans Ernst Kind verbljft in een muf ruikende (vochtige) ruimte. Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: In de verschillende ruimtes worden temperatuurverschillen van meer dan 5 C voorkomen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Ventilatiegedrag wordt aangepast als de activiteit daarom vraagt De luchtvochtigheid wordt regelmatig gecontroleerd en ligt tussen de 40% en 60% Oorzaken van een te hoge luchtvochtigheid zoals lekkages worden direct bestreden Ventilatiegedrag wordt aangepast als de activiteit daarom vraagt In de verschillende ruimtes worden temperatuurverschillen van meer dan 5 C voorkomen Nee 14 of 26

15 Scenario 8 Kans Ernst Kind komt via stoffering van verblijfsruimtes in aanraking met allergenen Scenario 9 Kans Ernst Kind verblijft in een ruimte met rook Scenario 10 Kans Ernst Kind verblijft in stoffige ruimte Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De vloer en het meubilair wordt dagelijks gereinigd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Droogbloemen, knutselwerken en dergelijke die niet gereinigd worden, worden na een maand verwijderd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er wordt stofvrij schoolkrijt gebruikt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Hoger gelegen oppervlakken worden wekelijks gereinigd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Planten met harige bladeren (geraniums of kaaps viooltjes) worden verwijderd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Schoolborden worden met een vochtige doek schoongemaakt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Verticale oppervlakken worden maandelijks gereinigd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Wekelijks wordt stof van stengels en bladeren van kamerplanten gespoeld Ruimtes zijn zo ingericht dat stofnesten worden voorkomen Waar mogelijk worden gesloten opbergruimtes gebruikt Er wordt stofvrij schoolkrijt gebruikt Schoolborden worden met een vochtige doek schoongemaakt De vloer en het meubilair wordt dagelijks gereinigd Hoger gelegen oppervlakken worden wekelijks gereinigd schoonmaakrooster Verticale oppervlakken worden maandelijks gereinigd 15 of 26

16 schoonmaakrooster Het risico wordt aanvaard: Wij hebben geen planten op de bso groepen. Scenario 11 Kans Ernst Kind wordt blootgesteld aan vluchtige stoffen Scenario 12 Kans Ernst Kind krijgt schadelijke stoffen binnen via de ventilatievoorziening Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Luchtfilters van een mechanische luchttoevoer worden periodiek vervangen volgens de gebruiksaanwijzing Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Ventilatieroosters worden minimaal 3-maandelijks gereinigd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Verontreinigde lucht komt niet via de ventilatievoorzieningen in de binnenruimte terecht Verbrandingsgassen komen niet via de ventilatievoorzieningen in de binnenruimte terecht Ventilatieroosters zijn niet zichtbaar vuil Ventilatieroosters worden minimaal 3-maandelijks gereinigd Nee Luchtfilters van een mechanische luchttoevoer zijn niet zichtbaar vuil Luchtfilters van een mechanische luchttoevoer worden periodiek vervangen volgens de gebruiksaanwijzing Nee Scenario 13 Kans Ernst Kind wordt blootgesteld aan lawaai Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij geluidsoverlast worden passende maatregelen genomen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Luidruchtige werkzaamheden worden zo gepland dat geluidsoverlast voorkomen wordt Luidruchtige werkzaamheden worden zo gepland dat geluidsoverlast voorkomen wordt Nee Bij geluidsoverlast worden passende maatregelen genomen Nee Het risico wordt aanvaard: Sporten en evt klusjes worden uitgevoerd bij afwezigheid van de kinderen. 16 of 26

17 Scenario 14 Kans Ernst Kind verblijft in een ruimte met (huis)dieren die een allergie kunnen oproepen Scenario 15 Kans Ernst Kind verblijft in een ruimte met planten die een allergie kunnen oproepen Scenario 16 Kans Ernst Kind verblijft in een vervuilde ruimte doordat schoonmaak ontoereikend is Scenario 17 Kans Ernst Kind verblijft in een ruimte tijdens schoonmaakwerkzaamheden Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij handmatig stofwissen worden stofbindende doeken gebruikt Bij handmatig stofwissen worden stofbindende doeken gebruikt Nee Het risico wordt aanvaard: Wij maken geen gebruik van een stofzuiger in het bijzijn van de kinderen. Wij hebben geen bedden voor onze kinderen. Scenario 18 Kans Ernst Kind in contact met allergenen of huisstofmijten via knuffels Knuffels en stoffen speelgoed worden maandelijks op 60 C gewassen 17 of 26

18 Module: Gezondheidsrisico s als gevolg van het buitenmilieu Scenario 1 Kans Ernst Kind wordt blootgesteld aan stuifmeel van gras, onkruid of bomen die een allergie kunnen oproepen Het risico wordt aanvaard: ABBW BSO zit in een woonwijk waarbij de invloed van het eigen tuinbeleid niet voorhanden is. Scenario 2 Kans Ernst Kind komt via in zandbak aanwezige ontlasting (hond/kat) in contact met ziektekiemen Scenario 3 Kans Ernst Kind wordt door een teek gebeten Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Groepsleiding ziet er op toe dat kinderen beschermende kleding dragen bij wandelingen in bossen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Kinderen worden op teken en tekenbeten gecontroleerd als ze rondom struiken hebben gespeeld Groepsleiding ziet er op toe dat kinderen beschermende kleding dragen bij wandelingen in bossen Kinderen worden op teken en tekenbeten gecontroleerd als ze rondom struiken hebben gespeeld Scenario 4 Kans Ernst Kind wordt door een bij of wesp gestoken Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: In de buitenruimte wordt zoet eten en drinken beperkt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Plakkerige handen en monden worden bij buitenspelende kinderen direct schoongemaakt In de buitenruimte wordt zoet eten en drinken beperkt Plakkerige handen en monden worden bij buitenspelende kinderen direct schoongemaakt 18 of 26

19 Bij buiten drinken worden rietjes gebruikt om te voorkomen dat een bij of wesp in de mond of keel terecht komt Het risico wordt aanvaard: Van overlast is geen sprake. Indien er sprake is van overlast wordt ogenblikkelijk de bron aangepakt middels afspraken met de ongediertebestrijding Scenario 5 Kans Ernst Kind krijgt een zonnesteek Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij extreme hitte wordt de duur van het buitenspelen beperkt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij extreme hitte wordt het spel aangepast, zodat grote inspanning wordt vermeden Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Groepsleiding ziet er op toe dat kinderen niet te lang in de zon spelen Indien nodig worden schaduwplekken gecreëerd Groepsleiding ziet er op toe dat kinderen niet te lang in de zon spelen Bij extreme hitte wordt de duur van het buitenspelen beperkt Bij extreme hitte wordt het spel aangepast, zodat grote inspanning wordt vermeden Scenario 6 Kans Ernst Kind droogt uit Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij hoge temperaturen wordt extra drinken aangeboden Bij hoge temperaturen wordt extra drinken aangeboden Scenario 7 Kans Ernst Kind verbrandt door de zon Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er wordt voor kinderen anti-zonnebrandmiddel met een factor (SPF) van ten minste 20 en het middel beschermt zowel tegen uv-a-straling als tegen uv-b-straling Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Kinderen onder de twaalf maanden worden niet aan direct zonlicht blootgesteld Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Kinderen worden om de twee uur opnieuw ingesmeerd 19 of 26

20 Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Kinderen worden van begin mei tot eind september op alle dagen dat het zonnig of half bewolkt is ingesmeerd; ook als ze in de schaduw spelen Kinderen worden van begin mei tot eind september op alle dagen dat het zonnig of half bewolkt is ingesmeerd; ook als ze in de schaduw spelen Er wordt voor kinderen anti-zonnebrandmiddel met een factor (SPF) van ten minste 20 en het middel beschermt zowel tegen uv-a-straling als tegen uv-b-straling Kinderen worden om de twee uur opnieuw ingesmeerd Tussen en uur wordt er op toegezien dat zoveel mogelijk in de schaduw spelen Er wordt op toegezien dat kinderen zoveel mogelijk een T-shirtje en een zonnehoedje dragen als ze buitenspelen Het risico wordt aanvaard: Wij hebben geen kinderen onder de 12 maanden Scenario 8 Kans Ernst Kind wordt blootgesteld aan chemisch vervuilde grond Scenario 9 Kans Ernst Kind wordt blootgesteld aan verontreinigde buitenlucht 20 of 26

21 Module: Gezondheidsrisico s ten gevolge van (het uitblijven van) medisch handelen Scenario 1 Kans Ernst Kind krijgt verkeerde medicatie toegediend Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er worden alleen medicamenten verstrekt worden die al eerder thuis verstrekt zijn Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er worden alleen medicijnen in de originele verpakking met bijsluiter verstrekt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Vóór het verstrekken van het medicament wordt de bijsluiter gelezen Er wordt vastgelegd wie de medicijnen verstrekt dagregistratielijst Misverstanden worden voorkomen door een schriftelijke overdracht medicijnverklaring Er worden alleen medicijnen in de originele verpakking met bijsluiter verstrekt Vóór het verstrekken van het medicament wordt de bijsluiter gelezen Er wordt een medisch dossier van kinderen gehanteerd en betrokkenen zijn op de hoogte van de inhoud van de dossiers Gezondheidskenmerken en bijzonderheden op dit vlak worden in het dossier van het kind vastgelegd zie notulen werkoverleg, kinddossier Er worden alleen medicamenten verstrekt worden die al eerder thuis verstrekt zijn medicijnverklaring Er wordt gewerkt met een schriftelijke procedure met betrekking tot calamiteiten als gevolg van verstrekking een geneesmiddel/ zelfzorgmiddel Er wordt vastgelegd welke huisarts een kind heeft Er is een afspraak gemaakt met een huisarts in de buurt, zodat in geval van calamiteiten hierop teruggevallen kan worden Het risico wordt aanvaard: Bij aanvang van de werkdag maken de groepsleiders voor de groep onderling afspraken wie die dag de medicijnen verstrekt. Gezien het feit dat deze handeling door een en dezelfde persoon wordt uitgevoerd is de kans dat een medicijn 2x wordt toegediens zo goed als uitgesloten. De kans dat de afvinklijst niet goed wordt ingevuld en van daaruit verwaaring ontstaat is vele malen groter. 21 of 26

22 Scenario 2 Kans Ernst Kind krijgt een bedorven medicament toegediend Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De houdbaarheidsdatum van het medicijn wordt voor toediening gecontroleerd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Medicijnen worden in de originele verpakking met houdbaarheidsdatum bewaard Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Medicijnen worden zonodig in de koelkast bewaard Medicijnen worden in de originele verpakking met houdbaarheidsdatum bewaard De houdbaarheidsdatum van het medicijn wordt voor toediening gecontroleerd Medicijnen worden zonodig in de koelkast bewaard Scenario 3 Kans Ernst Kind krijgt paracetamol krijgt zonder diagnose Pijnstillers of koortsverlagende medicijnen worden alleen op doktersadvies verstrekt Observaties uit de praktijk: Er wordt direct telefonisch contact gemaakt met de ouders en dichtsbijzijnde huisarts. Scenario 4 Kans Ernst Kind wordt niet of onjuist medisch behandeld door een onvolledig of onjuist medische dossier Er wordt voor elk kind een medisch dossier bijgehouden De dossiers worden actueel gehouden Gegevens over allergieën en vaccinaties worden in het dossier opgenomen 22 of 26

23 Observaties uit de praktijk: Er wordt direct met ouders en dichtsbijzijnde huisarts contact opgenomen. Scenario 5 Kans Ernst Kind wordt ondeskundig medisch behandeld door personeel Scenario 6 Kans Ernst Kind komt via een koortsthermometer in contact met ziektekiemen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er worden hoesjes gebruikt om te voorkomen dat de thermometer verontreinigd raakt Er worden hoesjes gebruikt om te voorkomen dat de thermometer verontreinigd raakt De thermometer wordt na ieder gebruik met water en zeep gereinigd De thermometer wordt voor en na ieder gebruik met alcohol 70% gedesinfecteerd Het risico wordt aanvaard: Wij maken gebruik van een oorthermometer deze hoeft niet met alcohol te worden gedesinfecteerd. Er zijn wegwerphoesjes beschikbaar die na gebruik weggegooid worden. Scenario 7 Kans Ernst Kind komt in contact met ziektekiemen via zalf of crème Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Er wordt geen zalf uit potjes gebruikt, maar uit tubes of wegwerpflacons Er wordt aandacht besteed aan een goede handhygiëne bij het insmeren met crème of zalf Er worden spatels, vingercondooms of rubber handschoenen gebruikt worden bij het gebruiken van crème of zalf Er wordt geen zalf uit potjes gebruikt, maar uit tubes of wegwerpflacons Nee Het risico wordt aanvaard: Wij hebben geen zalf voo algemeen gebruik als de kinderen een zalfje hebben dan is dit mee gegeven vanuit thuis. 23 of 26

24 Scenario 8 Kans Ernst Kind komt in contact met andermans bloed of wondvocht Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij bijtincidenten waarbij bloed vrij komt wordt binnen 24 uur contact opgenomen met de bedrijfsarts, huisarts of GGD Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Bij elk contact met bloed, wondvocht of lichaamsvochten die zichtbaar met bloed zijn vermengd worden wegwerphandschoenen gedragen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: De ondergrond wordt met water en zeep schoongemaakt Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Gemorst bloed wordt met handschoenen aan verwijderd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Het verontreinigde oppervlak wordt schoongespoeld en nagedroogd Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Met bloed bevuilde kleding en linnengoed wordt op 60 C gewassen Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Pleisters worden regelmatig (of wanneer ze doordrenkt zijn) verwisseld Leg de volgende maatregel schriftelijk vast: Wondjes worden met een waterafstotende pleister afgedekt Groepsleiding wast voor- en na wondverzorging de handen Bij elk contact met bloed, wondvocht of lichaamsvochten die zichtbaar met bloed zijn vermengd worden wegwerphandschoenen gedragen Gemorst bloed wordt met handschoenen aan verwijderd De ondergrond wordt met water en zeep schoongemaakt Het verontreinigde oppervlak wordt schoongespoeld en nagedroogd Het oppervlak wordt daarna met ruim alcohol 70% gedesinfecteerd Wondjes worden met een waterafstotende pleister afgedekt Pleisters worden regelmatig (of wanneer ze doordrenkt zijn) verwisseld Met bloed bevuilde kleding en linnengoed wordt op 60 C gewassen 24 of 26

25 Bij bijtincidenten waarbij bloed vrij komt wordt binnen 24 uur contact opgenomen met de bedrijfsarts, huisarts of GGD 25 of 26

26 Actueel Actieplan Tijdens de inventarisatie heb je borgingsvragen beantwoord. Is hiervoor schriftelijke vastlegging in beleid of protocol? En zo ja, waar dit te vinden is. Op welke wijze wordt zorg gedragen dat dit beleid bekend is en dat het in de praktijk zo uitgevoerd wordt? of 26