RI: Gezondheid kinderdagverblijf 't kukelesaantje

Transcriptie

1 RI: Gezondheid kinderdagverblijf 't kukelesaantje Inventarisatie 1 Gezondheidsrisico s door overdracht van ziektekiemen Voortgang in bewerking 34/34 1 Kind komt in contact met ziektekiemen via ongewassen handen van pedagogisch medewerker Handen worden gewassen bij zichtbare verontreiniging van de handen is genomen Te nemen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen voor het aanraken of bereiden van voedsel is genomen Te nemen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen voor het eten of helpen met eten is genomen Te nemen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Pagina 1 van 93

2 Handen worden gewassen voor wondverzorging is genomen Te nemen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen voor het aanbrengen van zalf of crème is genomen Te nemen Toelichting Ook bij het gebruik van spatels, vingercondooms of rubber handschoenen is dit van belang Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen na hoesten, niezen en snuiten is genomen Te nemen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen na toiletgebruik is genomen Te nemen Pagina 2 van 93

3 Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen na het verschonen van een kind is genomen Te nemen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen na het afvegen van de billen van een kind is genomen Te nemen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen na contact met lichaamsvochten zoals speeksel, snot, braaksel, ontlasting, wondvocht of bloed is genomen Te nemen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden gewassen na contact met vuile was of afval is genomen Te nemen Pagina 3 van 93

4 Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen 2 Kind komt in contact met ziektekiemen via onzorgvuldig gewassen handen van pedagogisch medewerkers Handen worden met water en vloeibare zeep gewassen Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen De zeep wordt over de gehele handen verdeeld Pagina 4 van 93

5 Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden na het wassen goed schoongespoeld Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Handen worden met een schone handdoek (of papier) gedroogd Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen Pagina 5 van 93

6 3 Kind komt in contact met ziektekiemen van zieke pedagogisch medewerkers Zieke pedagogisch medewerkers besteden extra aandacht aan een goede handhygiëne Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen zieke mede Pedagogisch medewerkers zijn op de hoogte van de ziek- en herstelmeldingsprocedure Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen: zieke med Medewerkers raadplegen een arbo-arts bij ziekteverschijnselen van besmettelijke aard (zoals diarree of huiduitslag) Gezondheidsmanagement : wanneer handen wassen: zieke med Pagina 6 van 93

7 Medewerkers weten hoe te handelen als ze ziek van vakantie terugkomen 4 Kind komt in contact met pus of vocht uit blaasjes/wondjes van ander kind Pus/wondvocht wordt voordat het gaat lekken met bijvoorbeeld een wattenstaafje gedept ziektebeleid 't Kukelesaantje Wondjes worden met een waterafstotende pleister afgedekt Pagina 7 van 93

8 ziektebeleid 't Kukelesaantje Materialen en oppervlakken die verontreinigd zijn met pus of wondvocht worden direct met een reinigingsmiddel schoongemaakt ziektebeleid 't Kukelesaantje Handen worden na aanraking van pus of wondvocht gewassen ziektebeleid 't Kukelesaantje Zieke kinderen krijgen een eigen handdoek of gebruiken papieren handdoekjes Zieke kinderen krijgen eigen speelgoed ziektebeleid 't Kukelesaantje Pagina 8 van 93

9 Speelgoed waarmee een ziek kind heeft gespeeld, wordt gereinigd voordat andere kinderen het gebruiken ziektebeleid 't Kukelesaantje Zieke kinderen krijgen een eigen beker en bestek, de medewerker ziet ziet er op toe dat andere kinderen dit niet gebruiken ziektebeleid 't Kukelesaantje Er wordt voorkomen dat een kind met een koortslip anderen zoent ziektebeleid 't Kukelesaantje Bij kinderen die aan wondjes en/of blaasjes krabben, wordt extra aandacht aan handhygiëne besteed ziektebeleid 't Kukelesaantje Pagina 9 van 93

10 5 Kind komt in contact met ziektekiemen door aanhoesten of niezen door pedagogisch medewerkers Pedagogisch medewerkers dragen zorg voor een goede hoesthygiëne gezondheidsmanagement: hoest en nies dicipline Pedagogisch medewerkers wassen de handen na hoesten of niezen Pagina 10 van 93

11 gezondheidsmanagement: waneer handen wassen 6 Kind komt in contact met ziektekiemen door aanhoesten, niezen of snot van ander kind Kinderen worden er op gewezen dat ze tijdens het hoesten of niezen de hand voor de mond moeten houden, in hun elleboog of in een papieren zakdoek hoesten of niezen gezondheid: hoest en nies dicipline Pagina 11 van 93

12 Aan kinderen wordt geleerd tijdens hoesten of niezen het hoofd weg te draaien of het hoofd te buigen gezondheid: hoest en nies dicipline Kinderen worden gestimuleerd de handen te wassen na hoesten of niezen gezondheid: hoest en nies dicipline Pagina 12 van 93

13 7 Kind komt door gezamenlijk gebruik van een zakdoek in contact met ziektekiemen Voor ieder kind wordt per keer een schone papieren zakdoek gebruikt gezondheid hoest en nies discipline 8 Kind komt via een spuugdoekje of slab van een ander kind in contact met ziektekiemen Ieder kind gebruikt een schoon spuugdoekje/slab Doekjes/slabjes worden meteen na gebruik opgeruimd Pagina 13 van 93

14 9 Kind komt via een washandje waarmee handen of monden van meerdere kinderen gewassen worden in contact met ziektekiemen Voor ieder kind wordt een schone (wegwerp-) washand gebruikt gezondheid textiel in de groepsruimte Gebruikte washandjes worden direct opgeruimd of weggegooid Pagina 14 van 93

15 gezondheid textiel in de groepsruimte 10 Kind raakt besmet met ziektekiemen via een ander kind dat met ongewassen handen van het toilet komt Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen na ieder toiletbezoek hun handen (met vloeibare) handzeep wassen gezondheid: verschonen/sanitair Pagina 15 van 93

16 Kinderen gebruiken een op hoogte afgestemde wastafel of er is een opstapje bij een hoog gemonteerde wastafel aanwezig 11 Kind raakt besmet met ziektekiemen via een ander kind dat met onzorgvuldig gewassen handen van toilet komt Aan kinderen wordt geleerd hun handen goed te wassen gezondheid: verschonen/sanitair Pagina 16 van 93

17 Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen altijd vloeibare handzeep gebruiken gezondheid: verschonen/sanitair Kinderen drogen hun handen met wegwerpdoekjes of schone handdoek Toelichting Handdoeken worden ieder dagdeel en bij zichtbare verontreiniging gewassen. gezondheid: verschonen/sanitair Pagina 17 van 93

18 12 Kind komt in contact komt met ontlasting van een ander kind door gebruik van grote closetpot Er worden wc-brilverkleiners gebruikt Bij grote closetpotten wordt er een opstapmogelijkheid voor kinderen gebruikt Bij gebruik van grote closetpotten wordt extra aandacht aan een goede handhygiëne besteedt Toelichting bij risico wordt aanvaard nvt er zijn toiletjes op kindformaat Pagina 18 van 93

19 13 Kind komt door het aanraken van een vuile luier in contact met ontlasting/urine Vuile luiers worden direct weggegooid gezondheid: verschonen/sanitair Vuile luiers worden in een gesloten afvalbak (met voetpedaal) of luieremmer weggegooid 14 Kind komt door een verontreinigde verschoontafel/aankleedkussen in contact met Pagina 19 van 93

20 ontlasting/urine De verschoonplek wordt na ieder kind gereinigd of er wordt steeds een nieuwe onderlegger gebruikt gezondheid: verschonen/sanitair Het aankleedkussen wordt vervangen zodra het tijk beschadigingen vertoont gezondheid: verschonen/sanitair Na vervuiling met bloed, (bloederige) diarree of braaksel wordt het aankleedkussen gedesinfecteerd Pagina 20 van 93

21 15 Kind komt door on(zorgvuldig)gewassen handen van pedagogisch medewerkers in contact met ontlasting/urine Bij zichtbare verontreiniging én minimaal elk dagdeel wordt een schone handdoek gebruikt gezondheid: verschonen/sanitair De kraan (handcontactpunt) wordt minimaal dagelijks gereinigd gezondheid: verschonen/sanitair Pagina 21 van 93

22 16 Kind komt via speelgoed dat wordt meegenomen naar het toilet in contact met ziektekiemen Pedagogisch medewerker ziet er op toe ziet dat er geen speelgoed mee naar het toilet genomen wordt verschonen en toilet gebruik pagina 11 Pagina 22 van 93

23 17 Kind komt door poetsen met een zichtbaar vuile tandenborstel in contact met ziektekiemen Borstels worden na gebruik zorgvuldig uitgespoeld Toelichting bij risico wordt aanvaard nvt Pagina 23 van 93

24 nvt 18 Kind komt door gebruik van andermans tandenborstel in contact met ziektekiemen of bloed Ieder kind heeft een eigen, duidelijk herkenbare tandenborstel Toelichting bij risico wordt aanvaard nvt 19 Kind komt via een onhygiënisch opgeborgen tandenborstel in contact met ziektekiemen of bloed Pagina 24 van 93

25 Tandenborstels worden gescheiden opgeborgen Borstels worden zo opgeborgen dat haren van de borstels kunnen niet tegen elkaar aankomen De borstel wordt na gebruik droog geslagen Tandenborstels worden rechtopstaand opgeborgen zodat ze aan de lucht kunnen drogen Pagina 25 van 93

26 Bekers worden wekelijks gereinigd Toelichting bij risico wordt aanvaard nvt 20 Kind krijgt ziektekiemen binnen door het eten van onhygiënisch bereidde voeding Medewerkers dragen zorg voor een goede handhygiëne Pagina 26 van 93

27 Voedselbereiding en verschonen gebeurt op gescheiden plaatsen gezondheidsmanagement: voedsel Voedsel wordt in een schone omgeving bereid gezondheidsmanagement: voedsel Er wordt schoon keukenmateriaal gebruikt gezondheidsmanagement : voedsel Rauwe ingrediënten worden tot minimaal 75 C in de kern verhit gezondheidsmanagement: voedsel Pagina 27 van 93

28 Restjes worden niet hergebruikt gezondheidsmanagement: voedsel Geschild, gesneden of geprakt fruit wordt afgedekt 21 Kind krijgt gifstoffen of ziektekiemen binnen door het eten van bedorven voeding Gekoelde producten worden na aflevering of aankoop direct in de koelkast opgeborgen Pagina 28 van 93

29 Boodschappen pagina 39 Ouders worden geïnstrueerd geen bederfelijke voedingsmiddelen mee te nemen die langer dan 30 minuten buiten de koelkast zijn geweest gezondheidsmanagement: voedsel Gekoelde producten worden onder 7 C bewaard gezondheidsmanagement: voedsel Zuigelingenvoeding wordt onder 4 C bewaard afgekolfde moedermelk pagina 29 Een interne verbruikdatum (ivd) wordt na de ontvangst, de bereiding of het ontdooien van producten genoteerd Pagina 29 van 93

30 gezondheidsmanagement: voedsel Producten worden vlak voor gebruik uit de koelkast gehaald gezondheidsmanagement: voedsel Gekoelde producten die langer dan dertig minuten buiten de koelkast zijn geweest worden weggegooid gezondheidsmanagement: voedsel De houdbaarheidsdatum van producten wordt voor ieder gebruik gecontroleerd gezondheidsmanagement: voedsel Pagina 30 van 93

31 22 Kind krijgt gifstoffen of ziektekiemen binnen door onjuiste behandeling van meegebrachte moedermelk Ouders ontvangen een instructie over de behandeling van afgekolfde moedermelk afgekolfde moedermelk pagina 30 Gekolfde moedermelk wordt door ouders gekoeld vervoerd afgekolfde moedermelk pagina 29 Pagina 31 van 93

32 Moedermelk wordt direct in de koelkast geplaatst en onder 4ºC bewaard afgekolfde moedermelk pagina 29 Afgekolfde moedermelk wordt binnen 48 uur gebruikt afgekolfde moedermelk pagina 29 Meegebrachte moedermelk wordt op de dag van aanleveren opgemaakt afgekolfde moedermelk pagina 29 Overgebleven moedermelk wordt weggegooid afgekolfde moedermelk pagina 30 Pagina 32 van 93

33 Ingevroren moedermelk wordt maximaal 3 maanden bewaard afgekolfde moedermelk pagina 29 Moedermelk wordt in de koelkast ontdooid afgekolfde moedermelk pagina 29 Ontdooide moedermelk wordt (als de melk een nacht bewaard wordt) van een datum en tijdstip van ontdooien voorzien afgekolfde moedermelk pagina 29 Eenmaal ontdooide moedermelk wordt binnen 24 uur verstrekt afgekolfde moedermelk pagina 29 Pagina 33 van 93

34 Eenmaal ontdooide moedermelk wordt niet meer ingevroren afgekolfde moedermelk pagina Kind krijgt ziektekiemen binnen door meegebrachte (thuis)bereidde poedermelk Er wordt alleen zuigelingenvoeding in poedervorm geaccepteerd tenzij hierover met ouders afspraken zijn gemaakt die de voedselveiligheid waarborgen Pagina 34 van 93

35 flessenvoeding pagina Kind krijgt ziektekiemen binnen via onhygiënisch bereidde flesvoeding Flesvoeding wordt klaargemaakt op een plek die strikt gescheiden is van de verschoonplek flesvoeding pagina 28 Voor flesvoeding die voor de hele dag bereid wordt, wordt gekookt water (dat voor gebruik afgekoeld is) gebruikt Pagina 35 van 93

36 nvt Flesvoeding staat tijdens het voeden niet langer dan één uur buiten de koeling flesvoeding pagina 28 Resten flesvoeding worden weggegooid flesvoeding pagina 28 Pagina 36 van 93

37 25 Kind krijgt door gebruik van andermans drinkbeker of bestek ziektekiemen binnen Drinkbekers en bestek worden na ieder gebruik afgewassen gezondheidsmanagement: voedsel Medewerkers zien er op toe dat kinderen tijdens de maaltijd hun eigen servies en bestek gebruiken gezondheidsmanagement : voedsel Pagina 37 van 93

38 26 Kind komt door aanraken van afval in contact met ziektekiemen Afval wordt in afgesloten afvalbakken weggegooid Toelichting pedaalemmers hebben de voorkeur omdat het deksel niet met de handen aangeraakt wordt De afvalbakken worden dagelijks geleegd dagindeling pagina 14 Pagina 38 van 93

39 27 Kind komt via een vuile vaatdoek in contact met ziektekiemen De vaatdoek wordt na gebruik met heet stromend water uitgespoeld gezondheidsmanagement: voedselbereiding Bij zichtbare verontreiniging, na vuile kluisjes én minimaal elk dagdeel wordt een schone vaatdoek gepakt gezondheidsmanagement: voedselbereiding Pagina 39 van 93

40 28 Kind komt via gezamenlijk gebruikt beddengoed in contact met ziektekiemen Kinderen slapen op een eigen onderlaken en hebben een eigen slaapzak gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte Beddengoed wordt bij iedere wisseling van kinderen verschoond of het beddengoed wordt apart bewaard in een kindgebonden mandje en wekelijks gewassen gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte Zichtbaar vuil beddengoed direct wordt verschoond Pagina 40 van 93

41 gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte Dekbedden en dekens worden minimaal één keer per maand gewassen gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte 29 Kind komt via vuil speelgoed in contact met ziektekiemen Pagina 41 van 93

42 Toelichting bij dit scenario Kinderen kunnen in contact komen met ziektekiemen doordat ze speelgoed in de mond nemen, of door aanraking. Dit resulteerd in verschillende maatregelen. Let hierop bij het beoordelen van dit scenario. Speelgoed dat in de mond genomen wordt, wordt dagelijks gereinigd gezondheidsmanagement: speelgoed Speelgoed dat niet in de mond genomen wordt, wordt maandelijks gereinigd gezondheidsmanagement: speelgoed Zichtbaar verontreinigd speelgoed wordt direct gereinigd gezondheidsmanagement: speelgoed Speelgoed wordt na vervuiling met bloed, (bloederige) diarree of braaksel gedesinfecteerd Pagina 42 van 93

43 gezondheidsmanagement: speelgoed De pedagogisch medewerker vervangt beschadigd speelgoed direct gezondheidsmanagement: speelgoed Speelgoed voor binnen en buiten wordt gescheiden gehouden gezondheidsmanagement: speelgoed Speelgoed wordt gescheiden van schadelijke stoffen, zoals schoonmaakmiddelen. Pagina 43 van 93

44 30 Kind komt via vuile verkleedkleren in contact met ziektekiemen, allergenen of huisstofmijten De verkleedkleren worden op 40 C gewassen met het langste programma gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte Verkleedkleren worden maandelijks gewassen gezondheidsmanagement: textiel op de groepsruimte Wanneer zieke kinderen met verkleedkleren spelen, worden de kleren extra gewassen Pagina 44 van 93

45 gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte 31 Kind komt via onzorgvuldig of niet gewassen stoffen speelgoed / knuffels in contact met ziektekiemen Knuffels en stoffen speelgoed worden maandelijks gewassen gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte Er worden alleen stoffen speelgoed en knuffels aangeschaft die op minimaal 40 C gewassen kunnen worden Pagina 45 van 93

46 gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte Wanneer zieke kinderen (met bijvoorbeeld een koortslip) met de knuffels voor algemeen gebruik spelen, worden de knuffels direct extra gewassen gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte 32 Kind komt via (uitwerpselen van) ongedierte in contact met ziektekiemen Pagina 46 van 93

47 Kieren en naden worden afgedicht waardoor plaagdieren uit het gebouw geweerd worden Etensresten worden afgesloten bewaard en kruimels worden opgeruimd gezondheidsmanagement : voedsel Afval (buiten) wordt in gesloten containers of zakken opgeborgen gezondheidsrisico's buitenmilieu pagina 9 Bij overlast van vliegen wordt een vliegenlamp gemonteerd op de plaats waar vliegen het gebouw binnen komen Uitwerpselen van ongedierte worden direct opgeruimd gezondheidsrisico's buitenmilieu Pagina 47 van 93

48 33 Kind komt door bijten of krabben van een dier in contact met ziektekiemen Bij bezoek aan dieren is er steeds voldoende begeleiding aanwezig uitstapjes pagina 47 Pedagogisch medewerkers houden toezicht op de kinderen in aanwezigheid van dieren uitstapjes pagina 47 Pagina 48 van 93

49 Als dieren gevoerd worden, let de pedagogisch medewerker op dat dit voorzichtig gebeurt uitstapjes pagina Kind krijgt ziektekiemen binnen krijgt via onzorgvuldig gereinigde fles/speen Er worden eenvoudig te reinigen flessen gebruikt. Pagina 49 van 93

50 flesvoeding pagina 28 Flessen en spenen worden na iedere voeding eerst omgespoeld met koud water. Flessen van kinderen t/m 6 mnd worden gereinigd in een vaatwasmachine (niet kortste programma). Of bij afwezigheid van een vaatwasmachine na omspoelen gereinigd met afwasmiddel en heet water, en een speciale afwasborstel (na afwassen flesjes naspoelen). flesvoeding pagina 28 Schone flessen en spenen worden omgekeerd bewaard op een schone, droge doek of flessenrek. flesvoeding pagina 28 Pagina 50 van 93

51 2 Gezondheidsrisico s als gevolg van het binnenmilieu Voortgang in bewerking 14/14 1 Kind verblijft in bedompte ruimte Toelichting bij dit scenario Wanneer mensen langere tijd in een ruimte verblijven, kan de ruimte bedompt gaan ruiken. Of een ruimte bedompt ruikt wordt het best waargenomen op het moment dat je de ruimte betreedt. Mensen die langere tijd in de ruimte aanwezig zijn, kunnen dit moeilijk beoordelen Verblijfsruimten (groepsruimten, slaapkamers enz.) hebben voldoende voorzieningen om te ventileren Toelichting Voldoende betekent geschikt voor genoeg ventilatie onder alle omstandigheden: dag en nacht, hitte en koude, bij volle bezetting, enz. gezondheidsmanagement binnenmilieu Mechanische ventilatie staat in de stand die zorgt dat het CO2-gehalte laag genoeg blijft Toelichting Pagina 51 van 93

52 Meestal is dit de hoogste stand gezondheidsmanagement: binnenmilieu Er wordt extra geventileerd tijdens en na bewegingsspelletjes, bedden opmaken en stofzuigen/wissen gezondheidsmanagement binnenmilieu Gedurende de nacht wordt geventileerd Toelichting Als dat vanwege vandalisme of inbraak niet kan, zet dan in de vroege ochtend de ramen en deuren wijd open gezondheidsmanagement binnnenmilieu Ramen en roosters, die zich meer dan 1.80 meter boven de vloer bevinden worden zoveel mogelijk geopend Pagina 52 van 93

53 gezondheidsmanagement: binnenmilieu Zorg dat ramen in verschillende kierstanden kunnen worden gezet met behulp van een gebruiksvriendelijke bediening 2 Kind verblijft in een te koude ruimte In iedere ruimte waar kinderen verblijven is een thermometer aanwezig De temperatuur wordt regelmatig gecontroleerd en is in de verblijfsruimte niet lager dan 17 C Pagina 53 van 93

54 gezondheidsmanagement binnenmilieu 3 Kind verblijft in een te warme ruimte In iedere ruimte waar kinderen verblijven, is een thermometer aanwezig Ramen waar de zon op staat, worden middels zonwering afgeschemd/ geblindeerd De temperatuur in de verblijfsruimte wordt op 20 C ingesteld en het ventilatiegedrag wordt aangepast wanneer de temperatuur oploopt Pagina 54 van 93

55 gezondheidsmanagement binnenmilieu Als de temperatuur boven de 25 C oploopt, wordt er volgens een hitteprotocol gewerkt gezondheidsmanagement binnenmilieu Er wordt een ventilator gebruikt in binnenruimtes waar de temperatuur oploopt boven de 25 C gezondheidsmanagement binnenmilieu Op warme dagen wordt s nachts geventileerd om het gebouw af te koelen gezondheidsmanagement binnenmilieu Pagina 55 van 93

56 4 Kind verbljft in een muf ruikende (vochtige) ruimte. De luchtvochtigheid wordt in groepsruimten en slaapkamers regelmatig gecontroleerd en mag in de winter niet langdurig hoger zijn dan 60% gezondheismanagement: binnenmilieu Oorzaken van een te hoge luchtvochtigheid zoals lekkages worden direct bestreden Ventilatiegedrag wordt aangepast als de activiteit daarom vraagt Toelichting Veel activiteit = veel vocht Pagina 56 van 93

57 gezondheidsmanagement binnenmilieu In de verschillende ruimtes worden temperatuurschommelingen van meer dan 5 C voorkomen Toelichting Wanneer er grote temperatuursverschillen zijn, kan condensatie optreden. Dit kan bijvoorbeeld schimmelgroei tot gevolg hebben gezondheidskmanagement binnenmilieu 5 Kind komt via planten, textiel of stoffering van verblijfsruimtes in aanraking met allergenen Pagina 57 van 93

58 Textiel wordt op minimaal 40 C gewassen gezondheidsmanagement: textiel in de groepsruimte Er worden geen tweedehands meubels aangeschaft Er worden alleen vloerkleden gebruikt die makkelijk te reinigen zijn Bloemen met een sterke geur worden verwijderd gezondheidsmanagement binnenmilieu Schotels, potten en bakken van planten worden jaarlijks gereinigd gezondheidsmanagement: buitenmilieu Pagina 58 van 93

59 6 Kind verblijft in een ruimte met verbrandingproducten (bijv. rook) Kinderen wordt toegang tot ruimtes waar gerookt wordt verboden gezondheidsmanagement binnenmilieu Er worden geen wierookstokjes, kaarsen, waxinelichtjes, olie, gel, enz. gebrand gezondheidsmanagement binnenmilieu Pagina 59 van 93

60 Gastoestellen om op te koken worden alleen in een afsluitbare keuken met mechanische luchtafzuiging gebruikt 7 Kind verblijft in stoffige ruimte Er wordt met een schoonmaakschema gewerkt schoonmaak pagina 31 Meubilair is van dien aard dat een efficiente schoonmaak mogelijk is Toelichting Pagina 60 van 93

61 Bijvoorbeeld dichte kasten zonder poten of op hoge poten De vloer en het meubilair (dat dagelijks wordt gebruikt) wordt dagelijks gereinigd schoonmaak pagina 31 Hoger gelegen oppervlakken worden wekelijks gereinigd schoonmaak pagina 31 Verticale oppervlakken worden maandelijks gereinigd schoonmaak pagina 31 Planten met harige bladeren (geraniums of kaaps viooltjes) worden verwijderd Toelichting Geraniums of kaaps viooltjes Pagina 61 van 93

62 nvt Er wordt stofvrij schoolkrijt gebruikt nvt Schoolborden worden met een vochtige doek schoongemaakt Toelichting Niet met een borstel gezondheidsmanagement: binnenmilieu Wekelijks wordt stof van stengels en bladeren van kamerplanten gespoeld nvt Pagina 62 van 93

63 Droogbloemen, knutselwerken en dergelijke die niet gereinigd worden, worden na een maand verwijderd gezondheidsmanagement binnenmilieu 8 Kind wordt blootgesteld aan vluchtige stoffen In ruimtes met kinderen worden geen spuitbussen (verf, haarlak en luchtverfrissers) gebruikt Pagina 63 van 93

64 gezondheids management binnenmilieu Tijdens knutselen wordt alleen lijm op waterbasis gebruikt gezondheidsmanagement binnenmilieu In ruimtes met kinderen wordt geen wasbenzine, terpentine, verfafbijtmiddelen of andere chemicaliën met oplosmiddelen gebruikt gezondheidsmanagement binnenmilieu Na verfwerkzaamheden wordt extra gelucht tot de verflucht verdwenen is gezondheidsmanagement binnenmilieu Er worden geen sterk geurende producten gebruikt Toelichting Kies ook reinigingsmiddelen met zo weinig mogelijk geur Pagina 64 van 93

65 gezondheidsmanagement binnenmilieu 9 Kind wordt blootgesteld aan gassen uit (open) verbrandingstoestellen Voor geisers, CV-ketels en kachels is een onderhoudscontract afgesloten Geisers hebben een afvoerkanaal naar buiten Afzuigkappen hebben een afvoerkanaal naar buiten Er wordt geen gasoven gebruikt Pagina 65 van 93

66 10 Kind krijgt schadelijke stoffen binnen via de ventilatievoorziening De jaarlijkse reiniging van het mechanische ventialtiesysteem is in een onderhoudscontract vastgelegd Laat de mechanische ventilatie iedere vier jaar meten en opnieuw inregelen en leg de resultaten vast in een logboek Ventilatieroosters zijn niet zichtbaar vuil Pagina 66 van 93

67 Ventilatieroosters worden vrij gehouden Toelichting het rooster wordt niet afgedekt door bijvoorbeeld een gordijn of zonwering gezondheidsmanagement binnenmilieu Filters van een eventuele mechanische luchttoevoer worden gereinigd en vervangen conform instructies van de leverancier Luchtfilters van een mechanische luchttoevoer zijn niet zichtbaar vuil Pagina 67 van 93

68 11 Kind verblijft in een ruimte met (huis)dieren die een allergie kunnen oproepen Dieren worden alleen toegelaten als uit een inventarisatie blijkt dat er geen kinderen zijn met een allergie voor huisdieren gezondheidsmanagement binnenmilieu Kinderboerderijen worden alleen bezocht na overleg met de ouders uitstapjes pagina 47 De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen na contact met dieren hun handen wassen uitstapjes pagina 47 Pagina 68 van 93

69 12 Kind verblijft in een ruimte met planten die een allergie kunnen oproepen Er worden alleen allergeen arme planten/bloemen aangeschaft Houten of rieten onderzetters worden vervangen Toelichting In verband met schimmelgroei Potgrond wordt jaarlijks verschoond Pagina 69 van 93

70 gezondheidsmanagement buitenmilieu Potten en schotels worden jaarlijks gereinigd en bij schimmelvorming direct vervangen gezondheidsmanagement buitenmilieu 13 Kind verblijft in een vervuilde ruimte doordat schoonmaak ontoereikend is Zichtbaar verontreinigde ruimtes worden direct schoongemaakt Pagina 70 van 93

71 schoonmaak pagina 31 Er wordt gewerkt met een schoonmaakschema schoonmaak pagina Kind verblijft in een ruimte tijdens schoonmaakwerkzaamheden Pagina 71 van 93

72 Tijdens het gebruik van een stofzuiger of droge wisser wordt gelucht schoonmaak pagina 31 Er wordt niet geveegd in het bijzijn van kinderen schoonmaak pagina 31 Tijdens het opmaken van bedden en het opvouwen van wasgoed worden ramen wijd opengezet schoonmaak pagina 31 Pagina 72 van 93

73 3 Gezondheidsrisico s als gevolg van het buitenmilieu Voortgang in bewerking 5/5 1 Kind wordt blootgesteld aan stuifmeel van gras, onkruid of bomen die een allergie kunnen oproepen In de tuin staan alleen allergeen arme planten Er worden geen planten aangeschaft die allergeen stuifmeel verspreiden Pagina 73 van 93

74 2 Kind komt via in zandbak aanwezige ontlasting (hond/kat) in contact met ziektekiemen Indien nodig wordt voorkomen dat honden en katten toegang hebben tot de zandbak Toelichting Dit kan door een fijnmazig net over de zandbak te spannen. In plaats van een net kan ook ander ventilerend materiaal gebruikt worden. gezondheidsrisico buitenmilieu Er wordt voorkomen dat kinderen eten of drinken in de zandbak gezondheidsrisico buitenmilieu De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen hun handen wassen na het spelen in het zand Pagina 74 van 93

75 gezondheidsrisico buitenmilieu Indien nodig worden uitwerpselen van honden en katten met ruim zand uit de zandbak geschept gezondheidsrisico buitenmilieu Het zand wordt verschoond als uitwerpselen van honden of katten in het zand worden aangetroffen, die er langer dan 3 weken in hebben gelegen Toelichting Na een vakantieperiode bijvoorbeeld. gezondheidsrisico buitenmilieu Pagina 75 van 93

76 3 Kind wordt door een teek gebeten De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen beschermende kleding dragen bij wandelingen in bossen Toelichting Denk hierbij aan dichte schoenen, lange broek en een pet gezondheidsmanagement: buitenmilieu Kinderen worden op teken en tekenbeten gecontroleerd als ze rondom struiken hebben gespeeld gezondheidsmanagement buitenmilieu Teken worden zo snel mogelijk verwijderd met behulp van een tekenpincet of tekenlepel Pagina 76 van 93

77 gezondheidsmanagement: buitenmilieu Na verwijdering van een teek wordt het wondje direct gedesinfecteerd gezondheidsmanagement: buitenmilieu 4 Kind wordt door een bij of wesp gestoken Pagina 77 van 93

78 Bij overlast wordt een hor voor raam of deur geplaatst om insecten te weren gezondheidsmanagement: buitenmilieu In de buitenruimte wordt zoet eten beperkt buitenspelen pagina 17 Plakkerige handen en monden worden bij buitenspelende kinderen direct schoongemaakt buitenspelen pagina 17 Bij buiten drinken worden rietjes gebruikt om te voorkomen dat een bij of wesp in de mond of keel terecht komt buitenspelen pagina 17 Pagina 78 van 93

79 Planten die bijen of wespen aantrekken zijn afwezig of worden verwijderd 5 Kind droogt uit Bij hoge temperaturen wordt extra drinken aangeboden hitte protocol Pagina 79 van 93

80 4 Gezondheidsrisico s ten gevolge van (niet) medisch handelen Voortgang in bewerking 8/8 1 Kind krijgt verkeerde medicatie toegediend Ouders geven voor het verstrekken van medicijnen vooraf schriftelijke toestemming middels een "overeenkomst gebruik geneesmiddelen" protocol ziekte en geneesmiddelen verstrekking Misverstanden worden voorkomen door een schriftelijke overdracht Pagina 80 van 93

81 protocol ziekte en geneesmiddelen verstrekking Er wordt een afvinklijst gehanteerd zodat wordt voorkomen dat een medicijn twee keer wordt toegediend ziekte en geneesmiddelen verstrekking Er worden alleen medicijnen in de originele verpakking met bijsluiter verstrekt, die op naam van het kind uitgeschreven zijn ziekte en geneesmiddelen verstrekking Er worden alleen medicamenten verstrekt worden die al eerder thuis verstrekt zijn ziekte en geneesmiddelen verstrekking Vóór het verstrekken van het medicament wordt de bijsluiter gelezen Pagina 81 van 93

82 ziekte en geneesmiddelen verstrekking Er wordt gewerkt met een schriftelijke procedure met betrekking tot calamiteiten als gevolg van verstrekking van een geneesmiddel / zelfzorgmiddel Toelichting inclusief telefoonnummers wie in welk geval gewaarschuwd dient te worden Gezondheidskenmerken en bijzonderheden op dit vlak worden in het dossier van het kind vastgelegd ziekte en geneesmiddelen verstrekking Er wordt vastgelegd wie de medicijnen verstrekt Er wordt vastgelegd welke huisarts een kind heeft Er is een afspraak gemaakt met een huisarts in de buurt, zodat in geval van calamiteiten hierop teruggevallen kan worden Pagina 82 van 93

83 2 Kind krijgt een bedorven medicament toegediend Medicijnen worden in de originele verpakking met houdbaarheidsdatum bewaard ziekte en geneesmiddelen verstrekking De houdbaarheidsdatum van het medicijn wordt voor toediening gecontroleerd ziekte en geneesmiddelen verstrekking Medicijnen worden volgens voorschrift bewaard Pagina 83 van 93

84 ziekte en geneesmiddelen verstrekking 3 Kind krijgt paracetamol zonder diagnose Pijnstillers of koortsverlagende medicijnen worden alleen op doktersadvies verstrekt ziekte en geneesmiddelen verstrekking Pagina 84 van 93

85 4 Kind wordt niet of onjuist medisch behandeld door een onvolledig of onjuist medische dossier Gegevens over allergieën en vaccinaties worden vastgelegd Ziekte en geneesmiddelen verstrekking Er wordt voor elk kind een medisch dossier bijgehouden Ziekte en geneesmiddelen verstrekking Pagina 85 van 93

86 De dossiers worden actueel gehouden Ziekte en geneesmiddelen verstrekking 5 Kind wordt ondeskundig medisch behandeld door personeel Ouders geven vooraf schriftelijk toestemming voor medische handelingen Een arts moet zich ervan vergewissen dat degen die niet bevoegd is voor medische handelingen wel de bekwaamheid bezit om die handelingen te verrichten Pagina 86 van 93

87 ziekte en geneesmiddelenverstrekking Bij onvoldoende bevoegd en bekwaam personeel, worden medische handelingen uitbesteed aan bijvoorbeeld de thuiszorg ziekte en geneesmiddelen verstrekking 6 Kind komt via een koortsthermometer in contact met ziektekiemen Pagina 87 van 93

88 Er worden hoesjes gebruikt om te voorkomen dat de thermometer verontreinigd raakt Ziekte en geneesmiddelen verstrekking De thermometer wordt na ieder gebruik met water en zeep gereinigd ziekte en geneesmiddelen verstrekking De thermometer wordt voor en na ieder gebruik met alcohol 70% gedesinfecteerd ziekte en geneesmiddelen verstrekking Pagina 88 van 93

89 7 Kind komt in contact met ziektekiemen via zalf of crème Handen worden gewassen voor het aanbrengen van zalf of crème Toelichting ook bij het gebruik van spatels, vingercondooms of rubber handschoenen is dit van belang Er worden spatels, vingercondooms of rubber handschoenen gebruikt worden bij het gebruiken van crème of zalf ziekte en geneesmiddelen verstrekking Er wordt geen zalf uit potjes gebruikt, maar uit tubes of wegwerpflacons Toelichting Tenzij het persoonsgebonden zalf is Pagina 89 van 93

90 ziekte en geneesmiddelen verstrekking Er wordt altijd een schone handschoen aangedaan bij het gebruik van zalf uit potjes 8 Kind komt in contact met andermans bloed of wondvocht De medewerkers werken met een instructie als er bloedcontact is geweest Pagina 90 van 93

91 Groepsleiding wast voor- en na wondverzorging de handen Bij elk contact met bloed, wondvocht of lichaamsvochten die zichtbaar met bloed zijn vermengd worden wegwerphandschoenen gedragen gezondheidsmanagement Gemorst bloed wordt met handschoenen aan met een papieren tissue verwijderd gezondheidsmanagement De ondergrond wordt met water en allesreiniger schoongemaakt gezondheidsmanagement Het verontreinigde oppervlak wordt schoongespoeld en nagedroogd Pagina 91 van 93

92 gezondheidsmanagement Het oppervlak wordt daarna met ruim alcohol 70% gedesinfecteerd gezondheidsmanagement Wondjes worden met een waterafstotende pleister afgedekt gezondheidsmanagement Pleisters of verband worden regelmatig (of wanneer ze doordrenkt zijn) verwisseld gezondheidsmanagement Met bloed bevuilde kleding en linnengoed wordt op 60 C gewassen Pagina 92 van 93

93 gezondheidsmanagement Bij bijtincidenten waarbij bloed vrij komt wordt binnen 24 uur contact opgenomen met de bedrijfsarts, huisarts of GGD gezondheidsmanagement Pagina 93 van 93