Ondersteuningstrajecten. Gemiddelde ondersteuningstraject

Transcriptie

1 Ondersteuningstrajecten Gemiddelde ondersteuningstraject

2 Algemeen beeld Uitgangsjaar 2014 (gegevens KEMPEN en BOV gezamenlijk) Huidige situatie (gemiddelde per maand) totaal clienten en inzet Aantal clienten Aantal uren Aantal dagdelen totalen Begeleiding individueel ZIN Begeleiding groep ZIN totaal Cliëntprofielen (percentage) totaal cliënten en inzet per profiel Controle tabellen per profiel clienten (%) Uren % Dagdelen % Stabiliteit en behoud 48,57% 52,31% 45,39% Verandering en groei 16,00% 20,96% 5,01% Cliëntprofielen (percentage) aantal Uren Dagdelen gem. uren per gem. dd per client client Stabiliteit en behoud Verandering en groei Welbevinden 35,43% 26,73% 49,61% Welbevinden Totaal 100% 100% 100% Totaal

3 Algemeen beeld a. Stabiliteit en behoud gem. uren per gem. dd per gem uren gem dd per categorie clienten (%) Uren % Dagdelen % aantal Uren Dagdelen client (p/m) client (p/m) p.wk p.wk enkelvoudig 7,31% 11,21% 4,02% ,98 1,41 enkelvoudig complex / meervoudig 37,01% 32,09% 42,03% ,12 2,92 meervoudig complex 55,68% 56,69% 53,95% ,31 2,49 Totaal 100% 100% 100% b. Verandering en groei gem. uren per gem. dd per gem uren gem dd per categorie clienten (%) Uren % Dagdelen % aantal Uren Dagdelen client (p/m) client (p/m) p.wk p.wk enkelvoudig 23,63% 21,37% 2,07% ,42 0,08 enkelvoudig complex / meervoudig 15,36% 22,00% 0,00% ,24 0,00 meervoudig complex 61,01% 56,63% 97,93% ,45 1,38 Totaal 100% 100% 100% c. Welbevinden gem. uren per gem. dd per gem uren gem dd per categorie clienten (%) Uren % Dagdelen % aantal Uren Dagdelen client (p/m) client (p/m) p.wk p.wk enkelvoudig 2,54% 4,46% 0,22% ,02 0,33 enkelvoudig complex / meervoudig 70,55% 36,21% 78,32% ,46 4,28 meervoudig complex 26,91% 26,91% 21,46% ,99 3,07 Totaal 100% 68% 100%

4 Stabiliteit Stabiliteit enkelvoudig Gemiddeld 2 uur per week en gemiddeld 1 dagdelen per week. Ongeveer 1 keer per week of twee keer per week begeleiding, en mogelijk in de groep. Hulpverleners komen thuis bij de cliënt of in de groep. Professionals verzorgen de begeleiding, gecombineerd met inzet van vrijwilligers / talenten uit de wijk. Begeleiding in samenhang met het bijhouden van vaardigheden; eventueel aangevuld met lichte assistentie bij persoonlijke zorg. Vertrouwde plek in de omgeving zinvol (bijv. steunpunt) waar zij (ongepland) even hun verhaal kunnen doen of zaken kunnen (be)spiegelen. Verbinding en samenwerking met professionals en vrijwilligers, net als met verenigingen (denk aan GOW, met MEE, met huisartsen, (informele) contacten en organisaties in de buurt). Verder kan sprake zijn van aanvullende dienstverlening, zoals zorg op afstand, en service rondom dagelijkse levensverrichtingen (eten, boodschappen, contacten). Van belang om structuur en regelmaat te bieden. Intensiteit is relatief stabiel. In tijden kan het toenemen. Individuele en groepsbegeleiding vinden vaak in combinatie plaats. In de eerste fase van het ondersteuningproces wordt er met name aandacht besteed aan het opbouwen van vertrouwen. Vervolgens wordt er meer verdiepend begeleid. Na verloop van tijd kan de ondersteuning tot een minimum afgebouwd worden. Slechts in uitzonderlijke gevallen kan de ondersteuning helemaal gestopt worden. Bij nieuwe trajecten maximale flexibiliteit vanuit opdrachtgever (gemeente) is om snel te kunnen anticiperen en reageren op wijzigende behoefte. Duur: langdurige, structurele ondersteuning

5 Stabiliteit Stabiliteit meervoudig of enkelvoudig complex * Gemiddeld 2 uur per week. Gecombineerd met 3-5 dagdelen begeleiding groep. Hulpverleners komen thuis bij de cliënt of in de groep. Professionals verzorgen de begeleiding, gecombineerd met inzet van vrijwilligers / talenten uit de wijk. Begeleiding in samenhang met het bijhouden van vaardigheden; eventueel aangevuld met lichte assistentie bij persoonlijke zorg. Vertrouwde plek in de omgeving zinvol (bijv. steunpunt) waar zij (ongepland) even hun verhaal kunnen doen of zaken kunnen (be)spiegelen. Verbinding en samenwerking met professionals en vrijwilligers, net als met verenigingen (denk aan GOW, met MEE, met huisartsen, (informele) contacten en organisaties in de buurt). Verder kan sprake zijn van aanvullende dienstverlening, zoals zorg op afstand, en service rondom dagelijkse levensverrichtingen (eten, boodschappen, contacten). Hulpverleners komen thuis bij de client. Vertrouwde plek in de omgeving zinvol (bijv. steunpunt) waar zij (ongepland) even hun verhaal kunnen doen of zaken kunnen (be)spiegelen. Verbinding en samenwerking met professionals en vrijwilligers, net als met verenigingen (denk aan GOW, met MEE, met huisartsen, (informele) contacten en organisaties in de buurt). Verder kan sprake zijn van aanvullende dienstverlening, zoals zorg op afstand, en service rondom dagelijkse levensverrichtingen (eten, boodschappen, contacten). In de eerste fase van het ondersteuningproces wordt er met name aandacht besteed aan het opbouwen van vertrouwen. Vervolgens wordt er meer verdiepend begeleid. Na verloop van tijd stabiliseert de ondersteuningsbehoefte. Bij het voorkomen van crisissituaties wordt de intensiteit bijgesteld. Cliënten starten met minder dagdelen dagbesteding en er vind zn uitbreiding plaats bij achteruitgang (dagbesteding ook ter ontlasting van de mantelzorgers). Duur: Langdurige, structurele ondersteuning.

6 Stabiliteit Stabiliteit meervoudig complex (meerzorg) Gemiddeld 4 uur per week. Gemiddeld 6-8 dagdelen per week dagbesteding. Hulpverleners komen thuis bij de cliënt of in de groep. Professionals verzorgen de begeleiding, gecombineerd met inzet van vrijwilligers / talenten uit de wijk. Begeleiding in samenhang met het bijhouden van vaardigheden; eventueel aangevuld met lichte assistentie bij persoonlijke zorg. Vertrouwde plek in de omgeving zinvol (bijv. steunpunt) waar zij (ongepland) even hun verhaal kunnen doen of zaken kunnen (be)spiegelen. Verbinding en samenwerking met professionals en vrijwilligers, net als met verenigingen (denk aan GOW, met MEE, met huisartsen, (informele) contacten en organisaties in de buurt). Verder kan sprake zijn van aanvullende dienstverlening, zoals zorg op afstand, en service rondom dagelijkse levensverrichtingen (eten, boodschappen, contacten). Multidisciplinaire inzet. Er is weinig sprake van afschaling door de chronische problematiek (die niet verbeterd). Er wordt een situatie van zelfstandig wonen in stand gehouden; definitieve op name is derhalve niet noodzakelijk. Structuur, regelmaat en duidelijkheid is belangrijk. Intensiteit blijft hetzelfde of wordt hoger. In de eerste fase van het ondersteuningproces wordt er met name aandacht besteed aan het opbouwen van vertrouwen. Vervolgens wordt er meer verdiepend begeleid. Na verloop van tijd stabiliseert de ondersteuningsbehoefte. Bij het voorkomen van crisissituaties wordt de intensiteit bijgesteld. Extra inzet ten behoeve van ontlasting mantelzorg. Duur: Langdurig, structurele ondersteuning.

7 Verandering Verandering enkelvoudig 2 uur per week Samenwerking met het welzijn en professionals diverse sectoren, (informele) contacten en organisaties in de buurt, steunpunt. Afschaling tussen 3 en 6 maanden naar 2 uur per Duur:

8 Verandering Verandering meervoudig of enkelvoudig complex 2-4 uur per week Samenwerking met het welzijn en professionals diverse sectoren, (informele) contacten en organisaties in de buurt, steunpunt. afschaling tussen 3-6 maanden naar 2-3 uur per week Duur:

9 Verandering Verandering meervoudig complex (meerzorg) 4 tot 6 uur per week Samenwerking met het welzijn en professionals diverse sectoren, (informele) contacten en organisaties in de buurt, steunpunt. afschaling na 6 maanden naar 4 uur per wwek Duur: tussen 1 en 4 jaar.

10 Welbevinden Welbevinden enkelvoudig Gemiddeld 1 uur per week en 2 dagdelen per week dagbesteding Samenwerking met het welzijn en professionals diverse sectoren, (informele) contacten en organisaties in de buurt, steunpunt. Professionals verzorgen de begeleiding, gecombineerd met aandacht en inzet voor de mantelzorger. Groepsactiviteiten zijn zeer zinvol (bijvoorbeeld bestrijden vereenzaming) Geen afschaling, mogelijk opschaling i.v.m. achteruitgang en belasting systeem Duur: langdurig.

11 Welbevinden Welbevinden meervoudig of enkelvoudig complex 2 uur per week en 4 dagdelen Hulpverleners komen thuis bij de cliënt of cliënten komen samen in de groepsactiviteiten. Samenwerking met het welzijn en professionals diverse sectoren, (informele) contacten en organisaties in de buurt, steunpunt. Samenwerking met het welzijn en professionals diverse sectoren, (informele) contacten en organisaties in de buurt, steunpunt. Professionals verzorgen de begeleiding, gecombineerd met aandacht en inzet voor de mantelzorger. Groepsactiviteiten zijn zeer zinvol (bijvoorbeeld bestrijden vereenzaming) Begeleiding wordt vaak opgeschaald, is wisselend van intensiteit. Geen afschaling Duur: Langdurig

12 Welbevinden Welbevinden meervoudig complex (meerzorg) Gemiddeld 4 uur per week en 4-5 dagdelen Hulpverleners komen thuis bij de cliënt of cliënten komen samen in de groepsactiviteiten. Samenwerking met het welzijn en professionals diverse sectoren, (informele) contacten en organisaties in de buurt, steunpunt. Samenwerking met het welzijn en professionals diverse sectoren, (informele) contacten en organisaties in de buurt, steunpunt. Professionals verzorgen de begeleiding, gecombineerd met aandacht en inzet voor de mantelzorger. Groepsactiviteiten zijn zeer zinvol (bijvoorbeeld bestrijden vereenzaming) Begeleiding wordt vaak opgeschaald, is wisselend van intensiteit. Geen afschaling Duur: Langdurig.

13 Vergelijking trajecten a. Stabiliteit en behoud Excelinvulschema s Verdieping per categorie gem uren p.wk gem dd p.wk gem uren p.wk gem dd p.wk enkelvoudig 1,98 1, enkelvoudig complex / meervoudig 1,12 2, meervoudig complex 1,31 2, b. Verandering en groei per categorie gem uren p.wk gem dd p.wk gem uren p.wk gem dd p.wk enkelvoudig 1,42 0, enkelvoudig complex / meervoudig 2,24 0, meervoudig complex 1,45 1, c. Welbevinden per categorie gem uren p.wk gem dd p.wk gem uren p.wk gem dd p.wk enkelvoudig 0,02 0, enkelvoudig complex / meervoudig 0,46 4, meervoudig complex 1,99 3,07 4 4

14 Discussie en vervolg cliëntprofielen Afwijkingen cijfers / verdieping: Komen tot een juist gemiddeld traject per profiel/categorie Start / uitgangspunt 1 januari 2015 en tariefberekening Doorontwikkelen profielen: Kwantitatief: aantal uren en dagdelen Kwalitatief: inzet professionals en vrijwilligers Innovatie: best practices en overlegtafels

15 Tarieven en ontwikkelagenda Proces en afspraken

16 Proces tarieven Start 2015 met vooraf vastgestelde tarieven met het beschikbare budget als uitgangspunt (minus PGB, div. kosten en correcties). Let op: percentages in tabel zijn fictief!) Verhouding huiswerkonderzoek is basis voor de verdeling 2015 wordt gebruikt voor kostprijs gestuurde financiering

17 Ontwikkelagenda Toegang: nieuwe cliënten via cliëntprofielen Evaluatie: Inhoudelijke en financiële toets / consequenties: Inwoner Aanbieders Gemeente Doorontwikkeling cliëntprofielen: Resultaat doorontwikkeling Innovatie en transformatie Tarieven o.b.v. inhoudelijke trajecten en resultaten (kostprijzen)