Buikwandcorrectie. Dr. T Kindt. ... zó gaan we met u op pad. Jessa Ziekenhuis vzw. Heeft u nog vragen? Geef ons gerust een seintje!

Transcriptie

1 Heeft u nog vragen? Geef ons gerust een seintje! Buikwandcorrectie Dr. T Kindt Afdeling A1 Gastro-enterologie Tel: marc.aerts@jessazh.be... zó gaan we met u op pad Jessa Ziekenhuis vzw Maatschappelijke zetel: Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt versie april 2016 (Object-ID )

2 Welkom De plastische chirurg heeft u recent een abdominoplastie of buikwandcorrectie voorgesteld. Dit is een operatieve correctie van een dikke of slappe buik. Dit gebeurt tijdens een (ziekenhuis)opname van meestal drie nachten. Voor het herstel na de ingreep dient u ongeveer zes weken uit te trekken. Informatie over het verloop van uw opname kunt u in deze brochure lezen, evenals enkele richtlijnen voor achteraf. De brochure werd samengesteld door het verpleegkundige personeel van de dienst A1 van het Jessa Ziekenhuis, campus Salvator te Hasselt, in overleg met dokter T Kindt. Plastische chirurg: Dr. T Kindt Het verpleegkundig personeel van dienst A1 1

3 Inhoud 1. Abdominoplastie of buikwandcorrectie 3 2. Operatie en pijn 3 3. Het preoperatieve gebeuren 4 4. Het ontwaken 5 5. Terug op de kamer 5 6. De dag na de ingreep 5 7. De volgende dagen 6 8. Verblijfsduur en ontslag 6 9. Algemene leefregels voor thuis Mogelijke problemen 7 2

4 1. Abdominoplastie of buikwandcorrectie Een abdominoplastie is een methode om overtollig vetweefsel en huid van de buik operatief weg te nemen. Via een dwarse snede wordt de huid samen met het onderhuidse vetweefsel losgemaakt van de buikwand. De navel wordt losgemaakt van de buikhuid, en de rechte buikspieren worden zonodig in het midden van de buikwand weer strak naar elkaar toegehecht. Hierna wordt het overtollige weefsel verwijderd en wordt de wonde gehecht. Tenslotte wordt de navel opnieuw in de strak getrokken buikhuid ingehecht. De insnede zal zo gemaakt worden dat de littekens later zo min mogelijk opvallen (bikinilijn). De operatie vindt plaats onder volledige narcose. De operatie duurt gemiddeld 90 tot 120 minuten. U bent na 4 à 5 uur terug op de kamer. 2. Operatie en pijn Op onze afdeling wordt veel aandacht besteed aan pijn en het uitschakelen ervan. Om deze pijn optimaal te kunnen behandelen, willen we zicht krijgen op de manier waarop u dit ongemak beleeft. Aan de hand van een pijnscore kunt u ons laten weten hoe intens u de pijn ervaart. Op regelmatige tijdstippen vragen we u een cijfer te geven tussen 0 en10, waarbij de 0 staat voor géén pijn en de 10 voor ondraaglijke pijn. U kunt nooit een verkeerd cijfer geven, want pijn is steeds een persoonlijke ervaring. Belangrijk is dat u ons een pijncijfer geeft voor de pijn die u hebt bij een beweging (draaien in bed, stappen op de kamer,...). In overleg met u en eventueel met de arts, zal de verpleegkundige u de nodige pijnmedicatie toedienen. 3

5 3. Het preoperatieve gebeuren De verpleegkundige die voor u verantwoordelijk is, legt tijdens het opnamegesprek het pre- (en ook het post-) operatief verloop uit. Er wordt een vragenlijst overlopen, waarbij veel aandacht wordt geschonken aan mogelijke allergieën, bijkomende aandoeningen (diabetes, epilepsie, ), thuismedicatie (en de inname van aspirine). De dag van de operatie moet u volledig nuchter zijn. Dit wil zeggen dat u niet meer mag eten, drinken of roken vanaf middernacht, de avond vóór de ingreep. Om de darmen te ledigen krijgt u een lavement(je) toegediend. Om vorming van een bloedstolsel in een bloedvat t.h.v. de benen te voorkomen worden speciale kousen aangemeten (Comprinetkousen). De kousen worden aangedaan vóór de operatie. Tevens krijgt u de dag van de ingreep, maar ook de dagen nadien, een inspuiting met als doel het bloed te verdunnen (Fraxiparine). Indien mogelijk melden we u het tijdstip van de ingreep. Het is aan te raden u voor de ingreep te douchen met een ontsmettende zeep (Iso-Betadine Uniwash). Voordat u naar de operatieafdeling wordt gebracht, komt de plastisch chirurg bij u langs om de operatiestreek af te tekenen en nog eventuele laatste vragen te beantwoorden. Vlak voor de ingreep krijgt u een OP-schortje en wordt u gevraagd te gaan wateren. U krijgt nog een tablet Xanax, in te nemen met een slok water. Dit heeft als doel de angst voor de ingreep te reduceren. Tenslotte moet alle kleding, juwelen en prothesen (tandprothese) worden uitgedaan. 4

6 4. Het ontwaken Als de ingreep voorbij is, wordt u naar de uitslaapkamer gebracht. U kunt even last hebben van keelpijn door het buisje dat tijdens de operatie ingebracht werd in de luchtpijp. Via een infuus krijgt u vocht en pijnmedicatie toegediend. Ter hoogte van de operatiewonde zit aan weerszijden een buisje om het wondvocht af te voeren (redon). Deze buisjes blijven doorgaans 3 dagen behouden, afhankelijk van de hoeveelheid wondvocht. Om geen spanning op de wonde te krijgen, ligt u met de benen gebogen, in een soort half zittende houding. In deze houding blijft u best gedurende de komende 3 dagen liggen. Als u goed wakker bent en geen pijn meer heeft, kan u terug naar de kamer. 5. Terug op de kamer De verpleegkundige komt vanaf nu geregeld langs om uw toestand te observeren, ook tijdens de nacht. Zij controleert het infuus, het verband, de bloeddruk en vraagt naar uw pijnscore. De eerste 24u krijgt u systematisch pijnstilling. Indien dit onvoldoende is, kunt u bijvragen. Belangrijk is tijdig een pijnstiller te vragen om hevige pijn te voorkomen. U mag niets drinken of eten en u houdt uw strikte bedrust aan. Graag ook uw aandacht voor het bewegen van uw voeten en benen om de bloedcirculatie te bevorderen. 6. De dag na de ingreep Uw verantwoordelijke verpleegkundige overlegt met u de uit te voeren zorgen. Indien u niet misselijk bent, krijgt u een licht verteerbaar ontbijt. Uw thuismedicatie mag u dan terug innemen. Het infuus mag ook verwijderd worden. Er wordt u een strikt schema opgelegd: bedrust in strandstoelhouding. De blaassonde, evenals de buisjes voor het wondvocht, blijven ter plaatse. Het is belangrijk de benen goed te bewegen in bed, maar echter beperkt gebruikt te maken van de buikspieren. De pijn kan onderdrukt worden met pijnstilling: boodschap is tijdig (bij)vragen! 5

7 7. De volgende dagen De dokter komt dagelijks langs en volgt het debiet op van het wondvocht. De buisjes worden verwijderd indien er nog maar een geringe productie is (meestal pas derde dag). In ieder geval blijft de strakke bedrust in strandstoelhouding behouden tot de derde dag na de ingreep. Pas dan zal, na de doktersronde, de blaassonde verwijderd worden en mag u opkomen. Belangrijk is dat u nu binnen de 6 uur spontaan kunt wateren. Meld dit steeds aan de verpleegkundige! U mag vanaf nu regelmatig opkomen in de kamer, de spataderkousen mag u stilaan uitlaten en u krijgt een laatste spuitje ter preventie van trombo-flebitis. 8. Verblijfsduur en ontslag De opnameduur ligt vast op 3 dagen, maar kan lichtjes afwijken, afhankelijk van uw herstel. De eerste tijd thuis heeft u beperkt hulp nodig. Werkt u buitenshuis, houd dan rekening met een afwezigheid van 2 à 3 weken. De dag van het ontslag maakt de arts de nodige afspraken. U komt na 7 dagen voor een wondcontrole en het verwijderen van hechtingen op de raadpleging van de plastische chirurg. Bij pijn mag u thuis steeds 4 x Dafalgan 1gr per dag innemen. 9. Algemene leefregels voor thuis Na de ingreep is het gedurende zes weken absoluut verboden om zwaar tilwerk te verrichten en te sporten. Lichte (huishoudelijke) activiteiten kunt u stilaan na uw thuiskomst aanvatten. De operatiewonde moet droog en proper gehouden worden. Verbandwissel aan huis is niet nodig. Het wordt afgeraden om de wonden te weken in bad of zwembad of naar de sauna te gaan totdat de wonden goed genezen zijn. Meestal is dit na zes weken het geval. Na het herstel van zes weken mag u alle activiteiten, ook sporten, weer hervatten. 6

8 10. Mogelijke problemen In principe kunnen alle complicaties van een heelkundige ingreep zich voordoen, zoals een nabloeding, een infectie of een vertraagde wondgenezing. Deze laatste complicatie treedt frequenter op bij rokers en zwaarlijvige personen. Indien een dergelijke complicatie optreedt, kan het uiteindelijke litteken breder zijn. Zeer zelden is een bijkomende heelkundige correctie nodig. 7

9 Wij hopen dat, met het samenstellen van deze brochure, vele van uw mogelijke angsten en/of twijfels zijn weggenomen. Heeft u nog vragen, aarzel dan niet deze te stellen aan uw arts of aan de verpleegkundigen van onze afdeling. Wij wensen u een spoedig herstel. 8