Vol energie. voor Moeders. De bedoeling is om zo microinsurance te verwezenlijken. Niels Boertje van Microkrediet voor Moeders,

Transcriptie

1 HOLLAND Terug uit Nepal, waar ik twee weken met twee dochters Eljo en Marlouk was, ben ik verfrist, vol energie en vol van de filosofie van de Nepalese cultuur, tot het besluit gekomen voorlopig met mijn activiteiten voor Nepalimed door te gaan. De eerste verdieping van het Birthing Centre, wat een mijlpaal. Het staat er na alle krachtsinspanningen toch maar! Vol energie Nu we zover zijn gekomen met de ode aan de vrouw, wil ik als vrouw de vrouwen uit Nepal graag blijven steunen. De vrouw is in deze cultuur de spil in de familie. Met de microkredieten, gekoppeld aan gezondheidslessen wereldwijd een unieke combinatie zie je het zelfbewustzijn van de vrouw groeien. Het is dan ook een prachtig gezicht wanneer ze achter de gloednieuwe trapnaaimachines, een kledingstuk in elkaar zetten. In deze nieuwsbrief leest u wat er rondom Dhulikhel gebeurt. Verdrietig nieuws is dat penningmeester Klaus van Dijkum in coma ligt na een hartstilstand met aansluitende reanimatie. In december nog bezocht hij Dhulikhel en wat was hij blij dat de administratie daar liep zoals hij altijd al wilde. Hem Joshi is nu gecertificeerd uroloog. Een tweede uroloog wordt mogelijk (ook) in Nederland opgeleid. De bouw van de tweede verdieping van het Birthing Centre start dit voorjaar. Hopelijk kan Nepalimed hieraan nog een bijdrage leveren. Het staffhouse, rust- en slaapverblijf voor dienstdoende artsen, gaat in november officieel open. De financiën hiervoor zijn deels bijeengebracht door huisartsen die het ziekenhuis in 2010 bezochten. Binnenkort gaat de huisartsenopleiding voor het ziekenhuis van start, gesteund door de Universiteit Groningen. De huisartsen gaan een grote rol spelen in de buitenposten. In die buitenposten gaan we uiteraard door met de microkrediet- en gezondheidsprogramma s, in samenwerking met Microkrediet voor Moeders. De bedoeling is om zo microinsurance te verwezenlijken. Niels Boertje van Microkrediet voor Moeders, ook werkzaam in het buitenpostengebied, is bereid in het Nepalimedbestuur zitting te nemen. Dankzij de hulp van velen, zowel in daadkracht als financieel, kunnen we op de ingeslagen weg voort. Namens de stichting ben ik u allen hiervoor dank verschuldigd. Ik hoop dat Nepalimed in de toekomst op uw warme aandacht en steun mag blijven rekenen. Ammy van Gooswilligen voorzitter stichting Nepalimed Holland In deze uitgave o.a.: Vrouwen buitenposten investeren 2 Micro-insurances 2, 3 & 5 Huisartsengeneeskunde 4 Feest in het Birthing Centre 6-7 Urologie 8-9 Financiën, giften, colofon Stichting Wilde Ganzen, giro ZOMERNIEUWS Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:17

2 Start Tailoring for Women in buitenposten Tailoring: kleermakersvaardigheden aanleren, om in bedrijfjes naaiwerken te maken en te verkopen. In Dapcha gebeurt dit al met negen nieuwe naaimachines. Er zijn dertig vrouwen geselecteerd die instructies krijgen van ervaren naaisters, zoveel mogelijk uit dezelfde streek. Andere buitenposten volgen. Vrouwen in Dapcha achter de nieuwe machines, luisterend naar de instructies van ervaren naaisters. Het microfinanceprogramma is in 2008 gestart met één groep van tien vrouwen in de buitenpost Dapcha. De programma s lopen nu in vijf verschillende buitenposten: Dapcha, Bahunipati, Baluwa, Kattike Deurali en Salambu. Het programma heeft zo n 375 vrouwen in dertig groepen bereikt. Iedere groep bestaat uit zeven tot dertien vrouwen, die tot roepies (ca. 60 tot 70 euro) lenen. Tegen vier procent moeten ze deze lening in vier jaar terugbetalen. Met het geld kunnen ze kleine bedrijfjes starten, zoals geiten, varkens en buffels houden, kaarsen maken en paddenstoelen kweken. Onderzoek naar behoefte van vrouwen Zorgverzekering voor platteland rond Dhulikhel Na evaluatie van het microkredietprogramma ben ik een jaar geleden voor een tweede keer naar Nepal geweest. Dit keer heb ik gekeken hoe Dhulikhel Hospital naast een microkrediet, ook een micro-zorgverzekering kan aanbieden aan de armste gezinnen op het Nepalese platteland. Deze wens ontstond toen medewerkers van het Community Department merkten dat er ondanks microkredieten in arme families bij ziekte nog steeds veel problemen ontstonden. Om de kosten van consulten en medicijnen te betalen, moeten zieke gezinsleden eerst sparen om naar het ziekenhuis te kunnen. Of een behandeling is überhaupt te duur. Het microkredietprogramma, dat op dit moment bestaat uit een microlening en lessen in gezondheidszorg, kan worden uitgebreid met een zorgverzekering voor de deelnemende vrouwen en hun gezinnen. Voor een kleine maandelijkse premie is alle gezondheidszorg in het health centre gratis. Ik heb onderzocht welke producten (consulten, behandelingen, medicijnen) het beste kunnen worden opgenomen in de zorgverzekering. Ook heb ik de vrouwen zelf gevraagd aan welke gezondheidsdiensten zij behoefte hebben. Tot slot heb ik in een spel de precieze werking van een verzekering uitgelegd. Met de zorgverzekering krijgen 224 vrouwen en hun gezinnen gemakkelijker toegang tot de zorg van Dhulikhel Hospital, waardoor hun gezondheid, levensstandaard en toekomstperspectief zullen verbeteren. Anne de Jong 2 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:17

3 Uit een (november 2012) Samen met Sachita Shrestha (zie hiernaast) en Akina Shrestha, die deze programma s vanuit het ziekenhuis coördineren, wordt gekeken naar de mogelijkheden om producten als fairtrade op de markt te brengen. Zes groepen hebben onlangs hun programma afgesloten. Twee organisaties in Nederland, Nepalimed Holland en Microkrediet voor Moeders geven hiervoor geld en expertise. Het unieke is dat het ziekenhuis een extra binding met deze vrouwen krijgt door gezondheidsprogramma s te koppelen aan de maandelijkse vaardigheidstraining voor de onderdelen van hun bedrijfjes. De vrouwen worden zich bewuster van gezondheid(srisico s) van zichzelf en hun gezinsleden. Deze kennis dragen ze weer over aan hun dorpsgenoten. Coördinator microkredietprogramma s Sachita Shrestha met achter haar de vroedvrouw van buitenpost Dapcha. The programme on Female Leadership Journey organized (16th - 18th October) by Microkrediet voor Moeders (MfM) went well. There were all together nine members in the team, including the Programme Director, Angelique Timmer. On the first day, we had a short presentation on Dhulikhel hospital and its Microfinance programme. I told them how Nepalimed Holland helped us start the rural health programs, particularly in women s health, Microfinance and how Nepalimed is supporting us now. [ ] On the second day, we hiked from Salambu to Kattike Deurali. It took almost six hours to reach there. There were more than fifty women in the hall. The team had very good interactions with them. These women sang songs, danced with the team and had snack and dinner together. The team also visited two of the homes of women. They were very impressed with the activities of these women and also with the changes that this programme brought into their lives. [ ] The overall programme was very good. Sachita Shrestha, coördinator outreaches DHOS Anne de Jong pleit in haar aanbevelingen voor meer onderzoek naar wat er nodig is om gezondheidsgerelateerde problemen in ontwikkelingslanden betaalbaar te maken. De vraag is verder wat per gezin een reële bijdrage is en wat de verzekering moet dekken. De actuele proef met micro-zorgverzekeringen vindt plaats in drie buitenposten. Langs deze weg worden nu medisch consulten, één dagopname, laboratoriumfaciliteiten en voorlichting voor moeders (safe motherhood programs) vergoed. Vrouwen dragen hiervoor voor zichzelf en hun kinderen gezin 50 roepies per maand bij. Betrokken programmamanager Microkrediet voor Moeders Niels Boertje versterkt bestuur Nepalimed Niels Boertje, programmamanager van Microkrediet voor Moeders (MfM), is toegetreden tot het bestuur van stichting Nepalimed Holland. Hij is bevlogen en toegewijd aan effectief ontwikkelingswerk, waar zowel MfM en Nepalimed voor staan. Een logische stap, die zeker zal leiden tot een prettige en zinvolle samenwerking, zegt hijzelf. Aan de buitenposten van Dhulikhel Hospital geeft stichting Nepalimed Holland jaarlijks financiële steun. Deze steun betrof aanvankelijk alleen programma s voor gezondheidszorg Later kwam microkrediet daarbij. Het gaat hier om een bedrag van euro voor deze programma s en euro voor de training van de staf van vijf buitenposten. Lees meer in het verslag van Selma van der Haar op pagina 5. 3 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:18

4 Nepalese supervisor begeleid door RuG Plannen voor toekomstige huisartsen krijgen vorm De zienswijze van de leidinggevenden dr. Ram Shrestha en dr. Rajendra Koju van Dhulikhel Hospital over de huisartsengeneeskunde in het ziekenhuis met de buitenposten heeft geleid tot onderstaand plan. Patiënten krijgen in de buitenpost medische hulp van specialisten uit Dhulikhel Hospital. 1 Er komt een tweede Nepalese huisarts voor ondersteuning van dr. Sanu, huisarts werkzaam op de Emergency-afdeling. 2 Dr. Sanu en dr. Koju (cardioloog en staflid) zullen het Nepalese curriculum huisartsengeneeskunde verder ontwikkelen. 3 Artsen krijgen een opleiding van drie jaar binnen de verschillende specialisaties in het ziekenhuis. 4 Huisarts dr. Sanu is verantwoordelijk voor de supervisie en evaluatie van de opleiding van de geselecteerde kandidaten. Hij wordt bijgestaan door gekwalificeerde huisartsen van de Universiteit Groningen, die tweemaal per jaar naar Dhulikhel gaan ter ondersteuning. 5 Samen met zijn Groningse begeleiders zal de Nepalese arts de eisen moeten formuleren voor het examen dat leidt tot certificatie van de huisartsen aan het eind van hun opleiding. Dit plan ligt nu ter goedkeuring bij de afdeling Huisartsengeneeskunde van de RuG, onder leiding van prof. Marjolein Berger. Bij een bezoek aan Dhulikhel dit jaar wordt het een definitief gezamenlijk plan voor de huisartsengeneeskunde. Te midden van alle specialisten zullen de huisartsen hun plaatsje moeten veroveren. Voor een arts in de buitenposten kan het vrij eenzaam zijn. Het is dus de uitdaging om het werken daar zo aantrekkelijk mogelijk te maken. Patiënt komt af op goed medisch team Artsen uit Dhulikhel belangrijk voor outreaches Jos Mathot bezocht in 2012 de outreaches Bahunipati, Baluwa en Hindi. Hindi is sinds een halfjaar geopend en ligt tegen de Chinese grens. Samen met dokter Sanu, de huisarts van Dhulikhel Hospital, hield hij hier spreekuur. Daarnaast bezocht hij twee grote ziekenhuizen in Kathmandu, dit om naast Dhulikhel meer ziekenhuizen te leren kennen. De outreaches worden één keer per week of één keer per twee weken bezocht door een team, bestaande uit een arts, een community worker en een chauffeur. De overige dagen is er in de outreach een gezondheidswerker, een vroedvrouw/verpleegkundige, een laborant en een kok aanwezig. Soms verblijft er gedurende enkele maanden een pas afgestudeerde arts. Labonderzoek is summier mogelijk: bloedonderzoeken, zwangerschapstests en urineonderzoek. Bahunipati heeft een aparte verloskamer. Alle outreaches hebben een kleine kamer voor chirurgische verrichtingen, vooral voor wondbehandeling. Overal is een apotheek die een goed arsenaal aan medicatie bevat, waar goed mee te werken is. Op de dagen dat er alleen een gezondheidswerker aanwezig is, komen er in Bahunipati gemiddeld acht tot tien mensen. In Baluwa en Hindi zijn dit er gemiddeld zes tot acht. Op de dagen dat er een arts uit Dhulikhel komt, komen er drie tot vier keer zoveel. Blijkbaar is het verschil in geleverde zorg erg groot. Mijn indruk bevestigt dit ook wel. De health assistents gaven vooral veel symptomatische medicatie. Over hun diagnostische vaardigheden en hun lichamelijk onderzoek en lab onderzoek vaardigheid was ik niet onder de indruk. Ik vond ze ook erg jong. Een assistent vertelde spontaan dat hij, omdat er zo weinig mensen kwamen, bang was zijn vaardigheden te verliezen en dat hij graag terug wilde naar zijn vorige werkplek in Banepa (geen outreach). Baluwa is recentelijk ontsloten door een redelijke weg en een busverbinding. Daardoor kiezen mensen in de buurt van deze outreach toch eerder voor de drie uur durende reis naar het Dhulikhel Hospital. Op leest u meer uit het verslag van Jos Mathot. Hij brengt hierin onder meer het (zeer beperkte) gebruik van computers en de registratie van patiëntgegevens ter sprake. 4 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:18

5 Vergoeding medicijnen blijft dilemma Health cooperatives Verschillende groepen vrouwen hebben het vierjarige microfinancieringsprogramma afgerond en hun lening afbetaald. Het ziekenhuis wil al deze microfinancieringsgroepen in een dorp verenigen in een health cooperative. In zo n coöperatie kunnen de vrouwen het spaargeld en de leningen zelf beheren. Als daar animo voor is, organiseren ze trainingen in beroepsvaardigheden (zie ook pag. 2). De vrouwen kunnen van Dhulikhel Hospital hulp krijgen bij de opzet van een coöperatie, de trainingen en gezondheidseducatie, maar zullen uiteindelijk wel onafhankelijk van het ziekenhuis opereren. Microkredieten zijn voor Nepalese vrouwen inmiddels een beproefd recept om zelfstandigheid te verwerven. (foto: archief) Selma van der Haar (Wageningen Universiteit Research Centre) onderzocht dit voorjaar in de afsluitende scriptie voor haar master Development Economics de mogelijkheid om zogeheten health cooperatives in Nepal op te zetten. Zij werd hierbij begeleid door prof. Robert Lensink (Rijksuniversiteit Groningen). Voor mijn scriptie heb ik in twee dorpen onderzocht hoe de verschillende aspecten van de health cooperative er zouden moeten uitzien. Daarvoor heb ik samen met twee Nepalese public health-studentes meer dan honderd vrouwen geïnterviewd. Een belangrijk onderdeel is een zorgverzekering. De meeste families in de dorpen zijn erg arm. Ze leven van de landbouw. Omdat ze in sommige maanden geen inkomen hebben, is het moeilijk om de kosten voor gezondheidszorg op te hoesten. Daarom wil het ziekenhuis een zorgverzekering aanbieden aan de vrouwen in de health cooperative en hun familie. Tegen een kleine maandelijkse vergoeding per persoon krijgen de verzekerden de zorg vergoed als ze ziek worden. Tien vrouwen De vraag is echter hoe hoog deze vergoeding in die omstandigheden mag/kan zijn. Om het verzekeringsprogramma uit te proberen is er een paar jaar geleden een pilot gestart. Voor slechts 50 roepies per maand ( 0,50) krijgen tien vrouwen en een van hun kinderen consultaties, labfaciliteiten, basisoperaties en medicijnen vergoed. Hieruit bleek dat een premie van 50 roepies niet in verhouding staat met de bedragen die de vrouwen declareren. De meeste kosten komen voor rekening van medicijngebruik. Het blijkt dat vrouwen met de verzekering veel meer medicijnen gebruiken dan vrouwen buiten het programma. Vorig jaar heeft Anne de Jong (zie pag. 2) de gemiddelde zorgkosten van de vrouwen in de dorpen op een rijtje gezet en berekend hoe het programma duurzaam gemaakt kan worden. Voor volledige dekking zou de premie 214 roepies per maand moeten zijn: meer dan vier keer de huidige premie. Een mogelijke oplossing is versobering van het pakket. Zonder dekking van medicijnen zou de premie slechts 15 roepies zijn, een bedrag dat de meeste gezinnen wel kunnen betalen. De vraag is echter of mensen nog geïnteresseerd zijn in een pakket zonder vergoeding van medicijnen. Een andere optie zou een eigen bijdrage voor medicijnen zijn. Het is dus belangrijk om een goede balans te vinden tussen de hoogte van de premie en de hoogte van de eigen bijdrage. Het hele verslag van het onderzoek is te lezen op 5 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:19

6 Vlag uit voor eerste verdieping Birthing Centre Vrijdag 1 maart 2013 was een mijlpaal. Het Birthing Centre werd door een priester ceremonieel geopend. Vreugde en dankbaarheid bij alle aanwezigen, ook bij ons: wat een ode aan de Nepalese vrouw, wat een mooi gebouw! Fraaie materialen in een heel degelijke bouw. Ruim van opzet, heldere kleuren en veel licht. Na een jarenlange gezamenlijke inspanning van Nepalimed Holland, ondersteund door de Wilde Ganzen, werd het totale bedrag van euro bij elkaar gebracht. Vier Charity Golftoernooien waren nodig voor dit prachtige gebouw, opgedragen aan de in december 2008 overleden Jan van Gooswilligen. Langs een lange haag van vooral vrouwen uit de buitenposten die tot de microkredietgroepen behoren, liepen twee van onze dochters Eljo en Marlouk, en ikzelf, omhangen met bloemenslingers, naar de hal van het nieuwe Birthing Centre. De verlosbedden van de firma Novymed, per container aangevoerd, bleken prachtig te staan in de nieuwe zalen. Het was een opening vol vriendschap en emotie. Jan zou trots geweest zijn! De eerste verdieping van het Birthing Centre is klaar. Wat een prachtig uitzicht! Ammy Op weg naar de openingsceremonie. Een erehaag van vrouwen, rechts dr. Ram Shrestha. 6 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:22

7 Geknipt voor een plechtig en heuglijk moment. Voor de opening verrichtte een priester een inwijdingsritueel. Hier de ornamenten die bij deze ceremonie horen. Aan het eind van het ritueel wordt de kaars aangestoken. Ernaast onder meer voedsel (rijst en vruchten) en geld als symbolisch offer. De vrouwen maken van hun vreugde geen geheim. De ruimte waar vrouwen voor en na de bevalling verblijven, hier voor het eerst betreden. Het gynaecologisch team onder leiding van professor Chawla (midden). 7 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:26

8 Dr. Hem Joshi wordt associate professor Kwaliteit urologie Dhulikhel gewaarborgd Associate Professor Igle Jan de Jong bezocht in januari twee weken lang Nepal. Als coördinator van de opleiding van dr. Hem Joshi in het Universiteitsziekenhuis in Groningen, reikte hij Hem Joshi een certificaat Fellowship Urosurgery uit. Hiermee krijgt de arts in Nepal erkenning als urosurgeon. Prof. Igle Jan de Jong in het midden van de medisch specialisten van Dhulikhel Hospital. Direct rechts van hem dr. Joshi. Direct links dr. Avish, die nu wordt opgeleid. Om Associate Professor aan de Kathmandu University in Dhulikhel te worden, moet dr. Hem Joshi twee artikelen schrijven. Als onderwerpen heeft hij gekozen: a. de resultaten van de steenvergruizer in Dhulikhel en b. zijn visie op de urologische opleiding in het ziekenhuis. De begeleiding is in handen van prof. Igle Jan de Jong. Deze artikelen moeten eind 2013 afgerond zijn. Begin 2014 start er in Dhulikhel een opleiding urologie, vanaf de basis geleid door de gekwalificeerde dr. Joshi. Inmiddels is er een ook een tweede chirurg geselecteerd, dr. Avish, die tot uroloog opgeleid zal worden, waarschijnlijk deels in Groningen. Er wordt in Dhulikhel momenteel een groot polikliniekencomplex gebouwd. Het is de bedoeling dat hierin een goed functionerende afdeling diagnostische urologie gevestigd wordt met onder meer flowmetrie en cystoscopieën. Hem Joshi wordt bij de verwezenlijking hiervan geassisteerd door de twee urologisch verpleegkundigen, Tulsi Maka en Shristi Shah. Zij bezochten eind 2012 Nederland voor een stage urologie (lees verslag hieronder). Bijdrage staff nurses We, Ms Shristi Shah and Tulsi Maka, working as staff nurses at Dhulikhel Hospital, had an opportunity to visit two nice hospitals in the Netherlands: UMCG, Groningen and St. Elizabeth Hospital, Tilburg. We got good opportunity to look and learn in the urology department that will be of benefit for us, as well as for the uplifting of the urology department at Dhulikhel Hospital. We got the chance to learn new things and visit many people and the country. The friendly behaviour and care of the people touched our heart. Although we had little time, we learned many good and new things that we will apply in our hospital in Nepal. We think that it was an advantage learning from two hospitals and to be able to compare. We would like to thank Nepalimed Holland for providing us this chance, Ammy for helping, taking care and making us feel at home, Dr De Jong and Dr Kil for their help and care, and for making our stay easy and comfortable. Thanks to everyone who helped us and taught us in the hospitals. Regards, Shristi and Tulsi De stagiaires Tulsi Maka en Shristi Shah, hier in Tilburg. 8 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:27

9 Coschap in Dhulikhel Hospital Sarah Reuvers (l.) in de operatiekamer van Dhulikhel Hospital. Door Sarah Reuvers 23 juni 2012 vertrok ik voor acht weken naar Nepal voor de verdieping van mijn laatste coschap, urologie/chirurgie in Dhulikhel. De volgende dag werd ik opgehaald vanaf het vliegveld van Kathmandu (helaas niet meer door de ambulance, wat vroeger wel het geval was; die werd nu namelijk voor andere doelen gebruikt). Ik werd rechtstreeks naar Dhulikhel Hospital gebracht, na een vliegreis van zo n 20 uur. Daar werd ik hartelijk ontvangen door eerst twee coassistenten en daarna door dr. Joshi, uro-chirurg die gedeeltelijk in Nederland is opgeleid. Ik was blij verrast over het ziekenhuis! Dhulikhel Hospital is goed georganiseerd en voor Nepalese begrippen erg vooruitstrevend en luxe. Stenen Ik kon tijdens mijn coschap vaak assisteren bij zowel algemeen chirurgische als urologische ingrepen. Kleine ingrepen deed ikzelf, onder supervisie. Opvallend en voor mij erg interessant was de uitgebreide steenpathologie (van de urinewegen) die je in Nepal veel ziet. Ik heb gezien die je in Nederland nooit zou zien omdat het nooit zo ver zou komen, zoals enorme blaas- en nierstenen. Ook worden er nog veel grote stenen verwijderd door middel van open chirurgie, iets wat in Nederland nauwelijks nog gebeurt. Stroopwafel Tijdens mijn verblijf heb ik drie presentaties gegeven over urologische onderwerpen. Zo kon ik ook iets terugdoen, buiten aan mijn eigen ontwikkeling te werken. Onder het genot van de typisch Nederlandse stroopwafel heb ik de interactieve presentatie geïntroduceerd in Dhulikhel Hospital. Het was een groot succes! Het was mijn bedoeling om tijdens presentatie interactie te hebben met de artsen/coassistenten over het oplossen van de casus en zo te discussiëren over de verschillen tussen de Nederlandse en Nepalese aanpak. Deze manier van presenteren bleek totaal niet gebruikelijk; er werd verbaasd gereageerd op het feit dat ik het publiek betrok bij mijn presentatie. Na uitleg waarom ik het graag op die manier wilde doen, werd er enthousiast meegedaan en er werd nog lang over nagepraat... Punt mee naar huis Ook vond ik het leuk om te merken dat er een duidelijke mening bestaat over de westerse aanpak, in het bijzonder over het vele overbodige aanvullend onderzoek. Dat is iets wat ik voor mezelf ook mee naar huis heb genomen, want ik denk dat de artsen/ coassistenten daar zeker een punt hebben. Het meest bijzondere van de stage vond ik dat ik zo dicht bij de Nepali ben gekomen en dat ik door samen te werken niet meer de buitenlander was, maar één van hen. Op deze manier heb ik de cultuur echt kunnen meemaken: de vriendelijkheid, openheid, gastvrijheid, de dans, de voor ons ouderwetse manier van denken over huwelijk/ relaties/seksualiteit, de festivals en feesten, het Nepalese eten en de ziekenhuiscultuur. Ik heb een erg waardevolle tijd gehad en die tijd is dan ook enorm snel gegaan. Vanaf de eerste dag voelde ik me op mijn gemak. De mensen hebben mijn stage onvergetelijk gemaakt. 9 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:27

10 Nepalimed financieel overzicht 2003 t/m 2012 in euro s De jaarrekeningen zijn gecontroleerd door MMBA te Nijmegen. Voor de werkzaamheden hieraan wordt door hen niets in rekening gebracht Totaal laatste 10 jaar Donaties, giften, schenkingen Kosten fondsenwerving Netto baten Hulpverlening Netto overschot Toegevoegd (onttrokken) aan reserves Besteedbaar eindvermogen In totaal is van 1998 t/m aan hulpverlening besteed De schatting voor de hulpverlening in de begroting 2013 is als volgt: 1. bouw van de tweede verdieping Birthing Centre huisartsenproject-staffhouse verdere urologieopleiding buitenposten opleiding huisartsen Comité van Aanbeveling Nepalimed Dries van Agt minister-president van Nederland ( ) René de Bos directeur Snow Leopard Adventures, bedwinger Mount Everest Nico ter Linden emeritus predikant Westerkerk Amsterdam, schrijver en columnist Albert Mantingh gynaecoloog, voorzitter Nederlandse Vereniging voor Tropische Geneeskunde en Internationale Gezondheidszorg. Cas de Stoppelaar Royal Nepalese Honorary Consul General to the Netherlands Herbert Dijkstra oud-schaatser tv-commentator schaatsen/wielrennen Ewald Kist oud-hockeyinternational voormalig voorzitter raad van bestuur ING 10 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:27

11 Nog eens voor Staffhouse Afscheidsgift huisarts Cees Buiks Na veertig jaar praktijkvoering in Ewijk nam dokter Cees Buiks op 15 december 2012 afscheid van zijn patiënten. Dit gebeurde met een zeer geanimeerde, goed verzorgde receptie in het prachtige Ewijkse kasteel Slot Doddendael. De afscheidsbijdragen hadden het echtpaar Cees en Arry Buiks bestemd voor de bouw van een studie- en verblijfhuis voor Nepalese artsen en overige zorgverleners. Op hun voorspraak is er door patiënten en vrienden euro bijeengebracht. Al in een eerder stadium leverden Arry en Cees zelf een buitengewone genereuze bijdrage aan de opzet van het Doctors Staff House op het terrein van Dhulikhel Hospital. Zij hadden tijdens een bezoek aan het ziekenhuis gezien wat er met onder meer Nederlandse bijdragen al tot stand was gekomen. Hulde en heel veel dank aan Arry en Cees Buiks. Fons Ypma, namens Nepalimed Holland NB van de Stichting Nepalimed: Het Staffhouse is bijna klaar en zal half november ceremonieel worden geopend. Hopelijk kunnen enkele van de huisartsen die Dhulikhel in maart 2010 bezochten, hierbij aanwezig zijn. Meer dan door voetbal in Soest Het RT33 Pré EK 2012 voetbaltoernooi, georganiseerd door de Ronde Tafel Baarn-Soest, is uitgegroeid tot een heuse traditie. De belangrijkste doelstelling van dit grootschalige serviceproject is om met de opbrengst van een voetbaltoernooi een significante bijdrage te leveren aan diverse goede doelen. Eén van de goede doelen was de Stichting Nepalimed Holland. Het toernooi vond plaats op zaterdag 26 mei op het terrein van SO Soest. Bij de prijsuitreiking werd aan Klaus van Dijkum en Ammy van Gooswilligen een bedrag van euro toegekend. Dit bedrag zal besteed worden aan de buitenposten van het ziekenhuis. Met dank aan Peter Colthoff, Dennis Arends, Rogier Mantingh, Bas Bosma en Ibrahim Sint Jago. Bescheiden feest levert op Op 22 december heb ik thuis een bescheiden feest gegeven voor ongeveer dertig mensen, weer met de vraag om geld, nu voor een spoedige oplevering van het Birthing Centre. Deze directe benadering van het doel heeft ook deze keer zijn uitwerking niet gemist. Gisteren hebben wij 500 euro overgemaakt en vandaag mijn jongste broer Cor ook 500 euro met een extra van 100 euro. Het totaal komt dus op euro. Ton en Ans Hooft Schenking stagiaire In het najaar van 2012 liep Marianne Mol stage bij de afdeling Orthopedie in het Dhulikhel Hospital. Zij heeft haar verblijf als zeer positief ervaren. Om te bedanken voor de begeleiding heeft zij een donatie gedaan aan de afdeling waar ze heeft gewerkt. Via stichting Nepalimed stortte zij 500 euro in een speciaal fonds voor patiënten die hun orthopedische (nood)operatie niet zelf kunnen bekostigen. Herbert Dijkstra volgt Erica Terpstra op Erica Terpstra heeft zich na veertien jaar teruggetrokken uit het comité van aanbeveling. Nepalimed dankt haar hartelijk voor haar betrokkenheid bij de Stichting. Herbert Dijkstra, commentator schaatsen/wielrennen van Studio Sport, gaat als nieuw lid van het comité zijn best doen voor de stichting. Stichting Nepalimed Holland heet hem van harte welkom. 11 Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:28

12 Wilt u ook iets doen? Fiscaal vriendelijk schenken? Nepalimed op een andere manier steunen? Wit u meer weten? Kijk op de website Op de fair in juni 2012 bij Ammy van Gooswilligen in De Wijk (Dr.) ter ere van het bezoek van dr. Ram Shrestha, medisch directeur van het Dhulikhel Hospital waren onder meer popjes uit Tibet van Ons Buitenhuis ( te koop, driedimensionale werken van beeldend papier ( taarten van Chocolate Fish Catering ( en fairtrade producten van Goosgoed ( zoals houtsnijwerk, keramiek en voorwerpen van vilt in Nederland ontworpen, gemaakt in Nepal. Op de foto kleurige rollen vilt met weegschaal. Opbrengst tweeduizend euro Geslaagde expo Russische kunst Met stralend weer bezochten zo n honderd belangstellenden begin september 2012 in het huis van Ammy van Gooswilligen (De Wijk, Dr.) de door Sergej en Natasha Tjoerin verzorgde expositie. Het echtpaar wist er met een bonte verzameling werk van gerenommeerde hedendaagse Russische schilders een boeiend geheel van te maken. Door het prachtige weer konden er ook buiten in de tuin schilderijen getoond worden. Op zondagmiddag was er een concert met muziek van o.m. Bartók, Fauré en Rimsi Korsakov, door pianiste Lonneke Clabbers en saxofoniste Nina van Helvert. Van de verkoop ging vijftien procent naar Nepalimed. Dit kwam neer op een bedrag van euro. Bestuur Ammy van Gooswilligen-Hoekstra voorzitter/secretaris Klaus van Dijkum penningmeester Fons Ypma uroloog en lid Tom Sloot lid Niels Boertje lid Adviseur Anton Hodde chirurg Wilt u meer weten over Nepalimed? Kijk dan eens op de website Vormgeving site: Gert Loijenga (Ga Creatief, Meppel) Redactieadres: Commissieweg ND De Wijk tel fax info@nepalimed.nl bank: ING Meppel rek.: Colofon: Productie: Nepalimed Holland Redactie en eindredactie: Johan Debbenhof Vormgeving: Laurien Stam Druk: Frappant Media, Meppel Stichting Wilde Ganzen, giro Nepalimed Nieuwsbrief 2013.indd :39:29