Patiëntenbrochure ApoGo pomp

Transcriptie

1 Patiëntenbrochure ApoGo pomp

2 Inleiding Dit patiëntenboekje is bedoeld voor mensen met de ziekte van Parkinson die behandeld worden met de Apo-Go pomp. Dit boekje ondersteunt u bij het juiste gebruik van de Apo-Go pomp en helpt u om tot de best mogelijke behandelresultaten te komen. 2

3 Inhoud Hoofdstukken 1. Ziekte van Parkinson en behandeling 2. Wat is Apo-Go? 3. Hoe lang duurt een behandeling met apomorfine middels de Apo-Go pomp? 4. Welke bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling met apomorfine middels de Apo-Go pomp? 5. Welke dosering gebruik ik bij de Apo-Go pomp? 6. Toediening Apo-Go pomp 7. Inbrengen van de infuusnaald 8. Bewaarcondities Apo-Go cartridges 9. Gebruik Apo-Go cartridges op reis 10. Meer informatie over het gebruik van Apo-Go? 11. Belangrijke contactgegevens 12. ApotheekZorg en de Apo-Go Zorgservice 3

4 1. Ziekte van Parkinson en behandeling De ziekte van Parkinson is een chronisch progressieve aandoening waarbij cellen (neuronen) in een bepaald gebied van de hersenen, (substantia nigra) die dopamine (boodschapperstof ) produceren, geleidelijk afsterven. Met als gevolg een verminderde aanmaak van dopamine. Dopamine is een neurotransmitter of boodschapperstof die indirect aansturing geeft aan zenuwen en spieren om onbewuste bewegingen te kunnen maken. Bekende verschijnselen bij de ziekte van Parkinson zijn; voortdurende schudbeweging van één of meer lichaamsdelen, spierstijfheid en een gestoorde voorovergebogen houding van het lichaam. Dit zijn voorbeelden van motorische stoornissen. Hiernaast vertonen patiënten ook stoornissen van het autonoom zenuwstelsel (regulatie van onbewuste lichaamsfuncties) en psychische- en zintuiglijke stoornissen. Het verloop en ernst van de symptomen kan per patiënt verschillen. Voor de behandeling van de ziekte van Parkinson is de keuze van de medicamenteuze therapie sterk afhankelijk van het ziektebeeld, de leeftijd en de sociale omstandigheden van de patiënt. In het beginstadium van de ziekte van Parkinson zijn de symptomen met orale medicatie goed onder controle te houden. In de loop van de tijd wordt het echter steeds moeilijker om de symptomen effectief te bestrijden. Hierbij speelt de progressie van de ziekte een belangrijke rol. 4

5 Het optreden van off -perioden is hier een belangrijk gevolg van. Een manier om deze off -perioden te ondervangen is een behandeling met apomorfine. Deze apomorfine wordt toegediend middels een onderhuidse continue toediening middels de Apo-Go pomp. 2. Wat is Apo-Go? Apomorfinehydrochloride (merknaam Apo-Go ) is een medicijn dat gebruikt wordt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson. Apomorfine is een dopaminereceptor agonist en valt binnen een groep medicijnen die u voorheen wellicht in tabletvorm heeft gebruikt. In tegenstelling tot deze medicijnen wordt apomorfine (Apo-Go ) toegediend via een injectie onder de huid. Apomorfine is chemisch afgeleid van morfine, maar heeft echter geen pijnstillende of verslavende werking. Apomorfine werkt zeer snel, binnen 4-12 minuten, en is ongeveer minuten werkzaam na eenmalige sub cutane toediening. Deze snelle werkzaamheid is gunstig, omdat daarmee de off -periode kan worden opgevangen. Een off -periode kenmerkt zich door een toestand waarin de patiënt stijf, vermoeid en traag is. In deze periode kan de patiënt tevens last hebben van andere parkinsonverschijnselen. 5

6 3. Hoe lang duurt een behandeling met apomorfine middels de Apo-Go pomp? De behandeling met apomorfine middels inzet van de ApoGo pomp is langdurig. De neuroloog zal de behandeling met de Apo-Go pomp stoppen indien dit onvoldoende resultaat geeft, er bijwerkingen van de medicatie of verergering van de ziekte optreedt waardoor een andere behandeling wordt vereist. Een regelmatige controle door uw neuroloog is van belang. De neuroloog kan dan kijken wat het effect van de behandeling met de Apo-Go pomp op uw ziekteverloop is. 6

7 4. Welke bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling met apomorfine middels de Apo-Go pomp? Net als bij andere geneesmiddelen kan ook Apo-Go bijwerkingen geven. De meest voorkomende bijwerkingen bij het gebruik van de Apo-Go pomp zijn: Lokale verharding van de huid en onderhuidse bultjes op de injectieplaats, slaperigheid, sedatie (met name in het begin van de behandeling), lage bloeddruk en een enkele keer psychose en/of (visuele) hallucinaties. Verder wordt er geadviseerd om driemaal daags 1 tablet (10mg) domperidon in te nemen, te beginnen drie dagen vóór eerste toediening. Dit om veelvoorkomende misselijkheid en braken vooral aan het begin van de behandeling te voorkomen. In veel gevallen kan de dosering domperidon na verloop van tijd afgebouwd worden, of kan er zelfs compleet gestopt worden met het slikken van deze medicatie. Domperidon krijgt u standaard geleverd bij gebruik van Apo-Go, u hoeft hiervoor geen actie te ondernemen. Onder meer omdat slaperigheid kan optreden als gevolg van apomorfine gebruik, kan dit een negatief effect hebben op de rijvaardigheid en het reactievermogen. Bij last van slaperigheid afzien van autorijden en het bedienen van machines totdat de slaperigheid is verdwenen. 7

8 Stop nooit eigenhandig met uw medicatie. Bij problemen met uw geneesmiddelgebruik dient u eerst contact op te nemen met uw behandelend arts of parkinsonverpleegkundige. 5. Welke dosering gebruik ik bij de Apo-Go pomp? Bij iedere Parkinson patiënt moet afzonderlijk gekeken worden wat de optimale dosering apomorfine is. Het instellen van een optimale dosering apomorfine bestaat uit een aantal stappen. De eerste stap bestaat uit het vaststellen van een minimaal effectieve dosering (MED) van apomorfine. Dit is de dosis waarbij voor het eerst een merkbare verbetering van de motorische respons wordt gezien bij de patiënt. Deze MED wordt bepaald door te beginnen met een dosis van 1 mg/ uur ( tot een maximum dosis van 10 mg/uur ). Gedurende de gehele instelperiode zal de patiënt worden geobserveerd. ApotheekZorg biedt voor het instellen van een patiënt op de Apo-Go pomp de Apo-Go Pomp Service aan. Onze ervaren Apo-Go verpleegkundigen geven heldere en duidelijke instructies aan de gebruiker, mantelzorgers en/of thuiszorg. Deze service is geheel kosteloos voor de patiënt. 8

9 6. Toediening Apo-Go pomp Voor een complete instructie van de Apo-Go pomp toediening, verwijzen we u naar de uitgebreide gebruikershandleiding Apo-Go pomp. 7. Inbrengen van de infuusnaald De injectie dient elke keer op een andere plaats in de huid toegediend te worden. Bekijk de tekeningen hieronder, hierop worden de verschillende injectieplaatsen getoond: Injecteer niet steeds op dezelfde plaats, om huidirritaties en harde plekken in de huid te voorkomen. Injecteer niet op een plaats waar uw huid geïrriteerd of beschadigd is, bultjes, littekens of moedervlekken vertoont. Prik niet in een huidverharding van een eerdere injectieplaats; dit kan namelijk pijnlijk zijn en de injectievloeistof wordt op deze plaats moeilijker opgenomen onder de huid waardoor het gewenste effect van de injectie minder kan zijn. 9

10 8. Bewaarcondities Apo-Go cartridges Bewaar de Apo-Go cartridges in de koelkast bij een temperatuur van 2-8 C in de aangeleverde verpakking (niet laten bevriezen). Wanneer u de cartridges voor gebruik uit de koelkast haalt dient u de cartridges uit de zon te houden, en niet bloot te stellen aan licht en overmatige warmte (de Apo-Go kleurt dan groen). In geval van groene verkleuring dient u de cartridges niet te gebruiken. Op het moment dat u een cartridge gaat gebruiken en uit de koelkast haalt, is deze niet langer houdbaar dan 48 uur. Eventueel overgebleven Apo-Go in de cartridge dient hierna niet meer gebruikt te worden. Controleer voor gebruik de houdbaarheidsdatum. De Apo-Go dient niet gebruikt te worden na de vervaldatum (dag/maand/jaar) welke vermeld staat op zowel de verpakking als op de cartridges. 9. Gebruik Apo-Go cartridges op reis Als u op reis gaat kunt u uw Apo-Go cartridges meenemen. Meld bij het boeken van uw reis dat u medicatie meeneemt. U kunt uw Apo-Go cartridges het beste meenemen in een speciale koeltas als handbagage als u gaat vliegen, omdat het in het bagageruim van het vliegtuig kan vriezen. Een medicijnpaspoort (voorzien van apothekersstempel) kunt u aanvragen bij ApotheekZorg, zodat u de douane kunt laten zien welke medicatie u meeneemt. 10

11 10. Meer informatie over het gebruik van Apo-Go? Dit boekje is speciaal bedoeld voor mensen met de ziekte van Parkinson bij wie behandeling met de Apo-Go pomp wordt voorgeschreven. Mocht u behoefte hebben aan meer informatie over het gebruik van de Apo-Go pomp, dan kunt u altijd contact opnemen met uw parkinsonverpleegkundige of neem contact op met Apotheek Zorg (het algemene nummer van het zorg team: ). Voor vragen met betrekking tot service van de Apo-Go pomp en/of medicatie kunt u kosteloos bellen met 0800-POMPINFO ( ). Deze afdeling van ApotheekZorg is bereikbaar tussen en uur. Voor een acute hulpvraag over de Apo-Go pomp is dit telefoonnummer 24 uur per dag bereikbaar, 7 dagen per week. Voor minder acute vragen kunt u een sturen naar apogo@apotheekzorg.nl. 11

12 11. Belangrijke contactgegevens Uw parkinsonverpleegkundige Naam: Tel.: ApotheekZorg Tel: 0800-POMPINFO ( ) Correspondentie: ApotheekZorg Antwoordnummer ZX Bladel Algemeen nummer ApotheekZorg-team:

13 12. ApotheekZorg en de Apo-Go Zorgservice ApotheekZorg is een landelijk opererende apotheek, met geheel eigen zorgservice programma s. Daarnaast heeft ApotheekZorg eigen verpleegkundigen in dienst. Zij verzorgen op verzoek instructies en begeleiding omtrent medicatiegebruik en dienen medicatie toe. ApotheekZorg is in Nederland ook leverancier van Apo-Go. Binnen onze organisatie hebben we inmiddels veel kennis opgebouwd omtrent Apo-Go en de zorg eromheen. Een van de services die wij bieden is het in de apotheek onder gecontroleerde omstandigheden uitvullen van de Apo-Go cartridges, waardoor de houdbaarheid van de Apo-Go bij bewaren op koelkast temperatuur (2-8 C) in deze voorgevulde cartridges verlengd wordt tot een maand. Deze service is gratis. 13

14 14

15 15

16 Internet: Telefoon: (0800-POMPINFO) Versie: APO Datum: 9 juni 2015 Aan deze brochure kunnen geen rechten worden ontleend.