Diabetische voetenpolikliniek

Transcriptie

1 Diabetische voetenpolikliniek

2 In verband met een slecht genezende diabetische wond aan uw voet bent u door uw huisarts of medisch specialist doorverwezen naar de diabetische voetenpolikliniek van het WEC (wond expertise centrum). In deze folder vindt u informatie en werkwijze van de diabetische voetenpoli van Treant Zorggroep. Locaties en contact De diabetische voetenpolikliniek van het WEC vindt u in alle ziekenhuislocaties van Treant Zorggroep. Emmen In ziekenhuislocatie Scheper vindt u de diabetische voetenpoli op de eerste verdieping, afdeling Noord12. Het spreekuur wordt gehouden op woensdag ochtend van tot uur. Voor vragen of meer informatie kunt u tijdens het telefonisch spreekuur contact opnemen met het WEC. Telefonisch spreekuur elke maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag van 8.30 tot 9.00 uur en tot uur, woensdag van tot uur. Telefoonnummer: Hoogeveen In ziekenhuislocatie Bethesda vindt u de diabetische voetenpoli op de eerste verdieping, afdeling1 route 25, polikliniek Chirurgie. Het spreekuur word gehouden op de 2 e en 4 e dinsdag middag van de maand. Voor vragen of meer informatie kunt u tijdens kantoortijden contact opnemen met het secretariaat Diabetescentrum telefoonnummer of met de Wondverpleegkundige telefoonnummer (vraag of ze u willen doorverbinden met toestel 9337). 2

3 Stadskanaal In ziekenhuislocatie Refaja vindt u de diabetische voetenpoli op de eerste verdieping, verpleegafdeling C. Het spreekuur wordt elke week gehouden op maandagochtend van 8.30 tot uur. Voor vragen of meer informatie kunt u tijdens kantoortijden contact opnemen met het secretariaat van de polikliniek chirurgie. Telefoonnummer Wat is diabetes mellitus (suikerziekte)? Door de alvleesklier wordt te weinig of geen insuline gemaakt waardoor het glucosegehalte in het bloed gaat stijgen. U wordt hiervoor behandeld met gezonde voedings- en leefstijladviezen en mogelijk medicijnen die het glucosegehalte in uw bloed verlagen. Er kunnen door de diabetes complicaties ontstaan op het gebied van hart en bloedvaten, ogen, nieren en zenuwen. Wat is een diabetische voet? Een diabetische voet is een combinatie van voetafwijkingen die ontstaan als gevolg van de ziekte diabetes mellitus. Voetafwijkingen bij mensen met diabetes worden veroorzaakt door problemen met de bloedvaten en de zenuwen. Deze problemen worden vaak onderschat, terwijl ze vervelende gevolgen kunnen hebben. Doordat de zenuwen in de voet beschadigd raken neemt het gevoel in de voet af. Een kleine wond kan zo ongemerkt uitgroeien tot een grotere wond of infectie. Ook verandert de voetstand door uitval van de kleine voetspieren, wat de kans op drukplekken vergroot. Bovendien is de doorbloeding van de voet slechter en daardoor gevoeliger voor infecties. Wondjes genezen dan moeilijker. Wat als een klein probleem begint, kan uitgroeien tot een groter probleem. De spieren en botten in de voet kunnen aangetast raken. Uiteindelijk kan zelfs amputatie nodig zijn. 3

4 Wat is het doel van de diabetische voetenpolikliniek? Het doel van uw bezoek aan de diabetische voetenpolikliniek is het vaststellen van een goede diagnose met aansluitend een behandeling. De behandeling is gericht op het: 1. bevorderen van een goede wondgenezing door goede wondbehandeling en infectiebestrijding; 2. verminderen van druk door bijvoorbeeld aanpassing van schoenen; 3. bevorderen van een goede diabetesregulatie, dus het verbeteren van bloedglucosewaarden door aanpassing van uw diabetesmedicatie; 4. bestrijden van pijn; 5. voorkomen van amputatie; 6. verbeteren van de kwaliteit van leven. De dag van de afspraak Wat neemt u mee? identiteitspas; ziekenhuispasje; medicatielijst; diabetesdagboekje met dagcurves (bij gebruik van een eigen bloedglucosemeter en meten van dagcurves); schoenen en eventueel reserveschoenen die u draagt. Hoe lang duurt uw afspraak? Houdt u er rekening mee dat uw afspraak minimaal een uur duurt. Met wie heeft u een afspraak? Tijdens dit spreekuur krijgt u met verschillende behandelaars te maken van het diabetische voetenteam. 4

5 Het diabetische voetenteam bestaat uit: revalidatie arts, vaatchirurg, physician assistant chirurgie, wondconsulent, gipsverbandmeesters, verpleegkundig consulent diabetes, orthopedisch schoenmaker, orthopeed, Internist podotherapeut. De samenstelling van het team kan per locatie verschillen. Wat kunt u bij het eerste bezoek verwachten? Tijdens het eerste bezoek worden er allerlei vragen gesteld over: zelfredzaamheid en thuissituatie; medicijnen; algehele gezondheid en uw voetwond in het bijzonder; kennis over dagelijkse voetzorg en voetinspectie bij diabetes mellitus; uw ogen (als u niet goed kunt zien, ziet u de afwijkingen aan uw voeten niet en kunt u uw voeten daardoor misschien ook niet goed verzorgen); diabetesregulatie (er wordt bij elk bezoek ook een bloedglucose (vingerprik) afgenomen). Tijdens het eerste bezoek worden de volgende observaties/testen gedaan: doorbloeding in uw voeten/onderbenen; gevoel in uw voeten/onderbenen; vochtophoping/oedeem (dit kan de wondgenezing vertragen); temperatuur van uw voeten; 5

6 stand van uw voeten, drukplekken, eeltvorming; wondinspectie; kleur van uw voeten; kleur en conditie van de huid; pijn; controle van schoenen. Aanvullend onderzoek Mogelijk wordt er een vervolgonderzoek afgesproken. Bijvoorbeeld bloedafname, wondkweek, vaatonderzoek en/of een röntgenfoto. Waaruit bestaat de behandeling? De behandeling is afhankelijk van de bevindingen en aard van uw voetproblemen. Het kan bestaan uit: verwijderen van eelt; schoonmaken en verzorgen van de wond; voorlopige therapie om druk op uw voet te verminderen of ontlasten en wondgenezing te bevorderen door bijvoorbeeld; - gipsschoen of -laars: - afneembare schoen of laars; - dragen van steunkousen; - medicijnen om pijn of een infectie te bestrijden of om vocht af te drijven; - aanmeten van orthopedische schoenen; - uitleggen van leefregels. Diabetesregulatie Naast wondverzorging en/of de behandeling om druk te verminderen is het van belang om de diabetes goed te reguleren. Dit heeft namelijk een positief effect op de wondgenezing. Hierover krijgt u ook adviezen. 6

7 Verbandmaterialen Is er verbandmateriaal nodig? Dan regelen de medewerkers van het WEC dit voor u. U krijgt een recept mee voor de apotheek of er wordt,op advies van de WEC medewerkers, verbandmateriaal besteld bij een medisch speciaalzaak. Uw ziektekostenverzekeraar vergoedt in principe de kosten voor wondzorgproducten. In de voorwaarden van uw eigen verzekering staat precies hoeveel u vergoed krijgt. Let wel op het wettelijk verplichte jaarlijkse eigen risico. Orthopedische schoenen Krijgt u het advies van het behandelteam om orthopedische schoenen te laten aanmeten? Houdt er dan rekening mee dat u hiervoor een eigen bijdrage moet betalen. Dit staat los van uw eigen risico. In de voorwaarden van uw eigen verzekering staat precies hoeveel u vergoedt krijgt. Wondzorg thuis De wondzorg thuis kunt u zelf doen of door een thuiszorg organisaties laten doen. Het WEC kan u daarin adviseren. Het WEC zorgt voor een duidelijke overdracht voor de thuiszorgorganisaties. Blijft het WEC verantwoordelijk voor de geleverde wondzorg in de thuissituatie? Dan betekend dit dat u of de thuiszorg bij problemen en vragen contact op moet nemen met het WEC. Daarnaast mag het wondbeleid niet zonder overleg gewijzigd worden. Wordt uw behandeling vergoed? U heeft een verwijzing van uw huisarts of medisch specialist nodig om voor vergoeding door uw ziektekostenverzekeraar in aanmerking te komen. Het is per zorgverzekeraar en polis verschillend wie als verwijzer wordt geaccepteerd. Informeer van te voren bij uw zorgverzekeraar of uw behandeling wordt vergoed. 7

8 Heeft u geen geldige verwijsbrief als u in een ziekenhuis komt? Dan kan het zijn dat u de behandeling zelf moet betalen of dat u pas behandeld wordt als u de juiste verwijsbrief heeft. TRIP