programma Elektronische Gegevensuitwisseling in de Zorg consultatiesessie #3 dinsdag 19 februari

Transcriptie

1 programma Elektronische Gegevensuitwisseling in de Zorg consultatiesessie #3 dinsdag 19 februari Locatie Universitair Medisch Centrum Utrecht Auditorium Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ) Lundlaan 6, 3584 EA Utrecht Info over route en bereikbaarheid via deze link Programma uur Inloop met broodje de Heksenketel uur Welkom in het Auditorium Ron Roozendaal directeur Informatiebeleid/CIO (ministerie van VWS) uur Inleiding Achtergrond Proces tot aan Roadmap Jan Christiaan Huijsman moderator (ministerie van VWS) Toelichting op het format en de criteria Spelregels voor de pitches Huishoudelijke mededelingen uur Pitches Blok Pitch# Pitch# Pitch# Pitch# Pauze uur Pitches Blok Pitch# Pitch# Pitch# Pitch# uur Afronding en Sluiting Elektronische Gegevensuitwisseling in de Zorg Pitches Consultatiesessie #3, 19 februari van 5

2 #1 Focus op impact De Federatie Medisch Specialisten en het CMIO-netwerk vinden het belangrijk dat rondom het vraagstuk gegevensuitwisseling gestart wordt bij de basis zodat een fundament voor de toekomst wordt gelegd. En als eerste die zaken worden opgepakt met grootste impact voor zorgprofessionals en patiënten. - Marcel Daniëls, cardioloog en algemeen voorzitter Federatie Medisch Specialisten - Iris Verberk, internist-nefroloog en voorzitter CMIO-netwerk #2 Titel Duizend Digitale Dagen In het actieprogramma Kansrijke start lezen we: Ieder kind verdient de best mogelijke start van zijn of haar leven en een optimale kans op een goede toekomst. De eerste dagen van een kind zijn cruciaal voor een goede start. De gezondheid van een kind voor, tijdens en na de geboorte blijkt een belangrijke voorspeller te zijn van problemen - zowel fysiek als mentaal - op latere leeftijd. En juist deze eerste dagen worden niet ondersteund met elektronisch berichtenverkeer. De JGZ-sector brengt in cocreatie met collega s uit onder andere de geboortezorg de contactmomenten tussen JGZ en geboortezorg in kaart en ontwikkelt berichten voor de gegevensuitwisseling. Voor (en met) ouders worden op basis van deze berichten zorginformatiebouwstenen ontwikkeld die deel kunnen uitmaken van het MedMij-Afsprakenstelsel. Dit project raakt (de - aanstaande - ouders van) alle nieuw geborenen in Nederland. - Paula Zwijgers, NCJ - Tanja Geerdes, NCJ #3 Titel Landelijke beschikbaarheid van beelden (met verslagen): voor radioloog, behandelend arts en patiënt Netwerkgeneeskunde Door concentratie van zorg en het ontstaan van regionale netwerken voor ziektebeelden (bijvoorbeeld interventie bij een acuut herseninfarct en oncologische zorg) vindt medisch specialistische diagnostiek en behandeling bij een patiënt steeds vaker verspreid over verschillende ziekenhuizen plaats. Deze ontwikkeling wordt versterkt door verdergaande specialisatie, zowel in behandelingen en patiëntengroepen, als ook in radiologische aandachtsgebieden (neuro-, cardioradiologie, etc.). In 2016 bezocht 23% van de patiënten meer dan 1 ziekenhuis (bron: VEKTIS). Dit betekent een potentiële behoefte bij 1 op de 4 tot 5 patiënten aan beschikbaarheid van radiologische onderzoeken (beelden en verslagen) over de grenzen van een enkel ziekenhuis heen. Op basis van een totaal van 7,2 miljoen behandelde patiënten zijn dit circa 1,7 miljoen patiënten per jaar. Elektronische Gegevensuitwisseling in de Zorg Pitches Consultatiesessie #3, 19 februari van 5

3 Ook voor primaire diagnostiek is kennis over aanwezigheid en beschikbaarheid van eerder radiologisch onderzoek van grote waarde. Door onmiddellijke vergelijking met eerder onderzoek van een ander ziekenhuis, ook van jaren geleden, kan direct duidelijkheid worden gegeven over de ernst van een vlekje op een foto en kan vervolgonderzoek worden voorkomen. Huidige situatie In de afgelopen jaar zijn oplossingen gezocht in elektronische beelduitwisseling via bilaterale of soms regio-netwerken ter vervanging van de verzending van CD s/dvd s tussen ziekenhuizen. Een deel van de ziekenhuizen wisselt zodoende wel digitaal uit, maar met een grote diversiteit aan systemen en oplossingen. Ze vervangen CD s/dvd s, maar blijven omslachtig, traag en foutgevoelig, en vragen relatief veel inspanning om radiologische beelden (met of zonder verslagen) met de juiste snelheid, op het juiste moment, in de juiste vorm, op de juiste plek te krijgen. Bij terugverwijzing van de patiënt na diagnostiek en/of behandeling naar het initiële ziekenhuis worden beelden en verslagen, die aanvullend zijn gemaakt, veelal niet meegestuurd. Hierdoor is de situatie ontstaan dat per patiënt per ziekenhuis deelverzamelingen van radiologische beelden en verslagen worden aangelegd, die elkaar deels overlappen, maar geen van allen compleet zijn. Dit is een risico voor de continuïteit, veiligheid en uitkomsten van de zorg voor een patiënt. Visie In de visie van de Nederlandse Vereniging voor Radiologie (NVvR) moet binnen 3 jaar elke radioloog beschikken over een actuele en complete tijdlijn met alle radiologische onderzoeken (beelden en verslagen) van een patiënt, die naar hem/haar is verwezen. Deze tijdlijn staat in zijn/haar eigen werkomgeving van het ziekenhuis, waar de radioloog op dat moment zorg verleent. Eén tijdlijn van onderzoeken van een patiënt, van alle in Nederland vervaardigde beelden en verslagen, voorziet in het benodigde inzicht en overzicht inclusief vergelijking van recent onderzoek met oude beelden en (geïntegreerde) herbeoordeling van beelden van elders. Hiermee wordt automatisch beeldbeschikbaarheid gerealiseerd voor de behandelend arts en de patiënt kan toegang worden gegeven tot de eigen tijdlijn van beelden en verslagen. Deze tijdlijn komt zowel de kwaliteit als doelmatigheid van zorg ten goede door de snelheid en compleetheid van informatie, het voorkomen van onnodig dubbel onderzoek en van het wachten op informatie met alle bijkomende logistiek en administratielast voor de ziekenhuizen. Samenwerking met VZVZ De tijdlijn van radiologische onderzoeken is aan de hand van de processen uitgewerkt in functionele eisen en wensen in het document Landelijke beschikbaarheid radiologische beelden voor zorgverlener en patiënt: functionele vereisten, vastgesteld door de algemene vergadering van de NVvR op 15 november In het verlengde daarvan is in januari 2019 de animatiefilm Visie op landelijke beeldbeschikbaarheid gepubliceerd. Document en film zijn in samenwerking met VZVZ gemaakt en te vinden op de NVvR-website: Landelijke infrastructuur met TWIIN Vanuit Citrien/oncologienetwerken is het initiatief genomen de krachten te bundelen op het gebied van landelijke beelduitwisseling. Een presentatie bij HIMSS Europe in mei 2018 in samenwerking met RSO Nederland is door aanwezigen van het Informatieberaad Zorg ondersteund als doorbraakproject. Daarna is met verschillende partijen in een aantal bijeenkomsten tot het programmaplan TWIIN gekomen. Doel van TWIIN is de realisatie van een landelijke infrastructuur voor meerdere zorgprocessen voor het landelijk beschikbaar maken en/of uitwisselen van gegevens. Deze infrastructuur bestaat naast techniek uit afspraken en diensten om het werkend te krijgen, te beheren en verder op te schalen. Er wordt aansluiting gezocht bij ontwikkelingen als GTS en MedMij. VZVZ en RSO-NL fungeren als opdrachtgever van TWIIN en daarnaast zijn meerdere stakeholders betrokken, zoals NFU, NVZ, ZN, VWS, Nictiz, het Citrienfonds, de Patiëntenfederatie Nederland, FMS en de NVvR. Deze partijen hebben zich positief uitgesproken over het plan van aanpak waarbij de primaire focus ligt op beeldbeschikbaarheid, inclusief verslagen, op basis van de visie van de NVvR van een tijdlijn per patiënt. Het plan van aanpak is op 21 januari jl. gepresenteerd in het Informatieberaad Zorg en zal binnenkort met een kick off-bijeenkomst zijn officiële start krijgen. Elektronische Gegevensuitwisseling in de Zorg Pitches Consultatiesessie #3, 19 februari van 5

4 Logische oplossingsrichting en toegangsverlening In het kader van TWIIN en op basis van de visie van één tijdlijn van radiologische onderzoeken per patiënt zullen de komende periode o.a. de volgende twee vragen moeten worden beantwoord: 1. Hoe ziet de (logische) oplossingsrichting eruit voor één landelijk beschikbare tijdlijn per patiënt over de grenzen van ziekenhuizen heen, in de eigen werkomgeving van de betrokken zorgverlener, met een snelheid van beschikbaarheid van beelden en verslagen als in het eigen ziekenhuis, zowel in spoed- als electieve situaties, binnen en buiten kantoortijden? 2. Hoe kan de toegangsverlening tot de tijdlijn van een patiënt voor elke zorgverlener worden geregeld in lijn met de professionele normen en waarden voor het leveren van kwaliteit van zorg, vanaf het ontstaan van een behandelrelatie tussen zorgverlener en patiënt, met respect voor privacy en toestemming van de patiënt in een vorm die praktisch haalbaar is? Beantwoording van deze vragen verdient een plaats op de roadmap van prioriteiten van VWS, waarna realisatie van een landelijk functionerende infrastructuur kan plaatsvinden, met alle voordelen voor de doelmatigheid en kwaliteit van zorg voor de radioloog, de behandelend arts en de patiënt. - Herman Pieterman, radioloog Erasmus MC en voorzitter sectie Techniek NVvR - Marieke Zimmerman, directeur NVvR #4 Het wenkend perspectief van interoperabiliteit voor fysiotherapie De gezondheidszorg is sterk in beweging. De professionele uitdagingen voor de beroepsgroep liggen in het positioneren in de ontwikkeling van verbindingen met de tweede lijn en in onder andere complexe zorg en zorgarrangementen voor kwetsbare groepen en het innovatief, maar veilig en effectief verbinden van kennis en data voor de 'patiëntreis' dwars door de actuele echelonnering. Dat vraagt om grote en zekere stappen in het ontwikkelen en implementeren van richtlijnen en goed gebruik van de instrumentatie van ZIB's, BgZ en VIPP, gekoppeld aan de gestelde outcomedoelen. Een uitdaging. Jan van der Wel, (extern) adviseur KNGF & lid kerngroep Informatieberaad zorg #5 Stop met kleine stappen als je al vooruit kan springen Er kan vaak meer dan we denken. De uitdaging is niet om groot te denken en kleine stappen te zetten, maar om in één keer een grote sprong vooruit te maken. Gebruik maken van wat er nu is en op basis daarvan combinaties zoeken voor nieuwe mogelijkheden. Aan de hand van één van de prioritaire processen (acute verloskunde) én een aanvullend proces (mondzorg) nemen we je mee in de mogelijkheden van vandaag. Waarmee we nu al sprongen vooruit maken. Johan Vos, manager product marketing Enovation & lid Architectuurboard Zorg Elektronische Gegevensuitwisseling in de Zorg Pitches Consultatiesessie #3, 19 februari van 5

5 #6 Overdacht en samenwerking in complexe ouderenzorg Gerimedica presenteert overdracht en samenwerking in complexe ouderenzorg rondom mevrouw Brandsma. In haar overdracht van ziekenhuis aan het verpleeghuis speelt onder andere het belang van een compleet medicatiedossier. Denk aan labuitslagen en trombose informatie, maar ook informatie over de medische voorgeschiedenis en andere informatieconcepten - zoals prognose, revalidatie adviezen en medicatielijsten - mogen niet ontbreken. De meerwaarde voor overdacht en samenwerking is groot voor mevrouw Brandsma, want medicatiefouten, onnodige complicaties en verkeerde behandelingen moeten worden voorkomen. Thomas Ferguson #7 Van gestandaardiseerde gegevensuitwisseling naar dagelijkse praktijk Veel ziekenhuizen ontwikkelen zich van one stop shop voor alle zorg naar medisch specialistisch partner in meerdere zorgnetwerken. Dit kan samenwerking tussen ziekenhuizen onderling betreffen, bijvoorbeeld in de vorm van oncologienetwerken of samenwerkingsafspraken op het gebied van transplantaties of gespecialiseerde orthopedie. Maar het betreft ook steeds vaker hechte samenwerking met de eerste lijn en de VVT. Denk bijvoorbeeld aan infusie thuis (of in het verpleeghuis), moeder en kind zorg, zorg rond ernstige chronische problematiek en samenwerking met gespecialiseerde fysiotherapeuten in de eerste lijn. Dergelijke shared care netwerken kenmerken zich door complexe informatie-uitwisseling. De variëteit en dichtheid van de uitgewisselde informatie is zeer hoog en daardoor moeilijk vooraf te modelleren volgens vaste informatiestromen en datasets. Daarnaast speelt een sterke, en vaak vergeten, logistieke component (wie doet wat wanneer) en spelen capaciteitsvraagstukken een steeds grotere rol binnen zorgnetwerken (wie kan wanneer de benodigde zorg leveren van de vereiste kwaliteit). Remco Nienhuis, manager Research & Development ChipSoft #8 eoverdracht, onmisbaar in doelmatige zorg De informatiestandaard eoverdracht moet zo snel als mogelijk in de dagelijkse praktijk van honderdduizenden verpleegkundigen en verzorgen beschikbaar komen om doelmatigheid van hun zorg de verhogen. Jeroen Windhorst - Sjauw En Wa, CNIO Elektronische Gegevensuitwisseling in de Zorg Pitches Consultatiesessie #3, 19 februari van 5