Marjolein Luijendijk-Gombert
|
|
|
- Julius van der Zee
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Bezoek voor: Uzelf datum. Huisdier zie " form voor dieren" Situatie Vraag gesteld per telefoon anders Naam :... Voornaam :... Geboortedatum:... Adres :... Postcode :... Woonplaats :... Tel. prive :... Tel. werk :... Mobiel nummer:... adres :... Operaties, belangrijke meldingen van ongelukken of ernstige verwondingen, ziekhuisopname (laatste 12 maanden) of psychiatrisch verleden:
2 Reden voor bezoek... Klachten van algemene aard o Gebrek aan eetlust o Misselijkheid o Gewichtsverandering: toename o Gewichtsverandering: vermindering o Dorst o Duizeligheid o Evenwichtsstoornissen o Flauwvallen o Bewusteloosheid o Angst o Prikkelbaarheid o Geen rust kunnen vinden o Hoofdpijn o Anders: Komt voor : Reconnective Healing O Reconnection O Bloesemremedies O Healing op afstand O Anders: Op welke tijdstippen van de dag heeft u uw vaste gewoontes? Wandelen :... Slapen :... Eten :... Boodschappen :... anders :... 2
3 Volwassenen: Ja/ Nee Kinderen: Ja/ Nee Hoeveel? Voor R.H op wafstand: Wanneer en wat zijn de drukste momenten van de dag? Reden Ochtend tussen :... Ochtend tussen :... Ochtend tussen :... Ochtend tussen :... Middag tussen :... Middag tussen :... Middag tussen :... Middag tussen :... Middag tussen :... Avond tussen :... Avond tussen :... Avond tussen :... Wanneeren wat zijn de rustigste momenten van de dag? benoemd Ochtend tussen :... Ochtend tussen :... Ochtend tussen :... Ochtend tussen :... Middag tussen :... Middag tussen :... Middag tussen :... Middag tussen :... Middag tussen :... Avond tussen :... Avond tussen :... Avond tussen :... Anders:... 3
4 DISCLAIMER (Afwijzing van aansprakelijkheid) Lees de hierna volgende bepalingen zorgvuldig. Het bezoeken van de website impliceert uw bevestiging van het feit, dat u deze bepalingen heeft gelezen, begrepen en aanvaard. Ik ben geen arts en geen psychiater en ik heb absoluut niet de intentie mij als zodanig voor te doen. Mijn kwaliteiten liggen in het doorgeven van informatie en energie. Ik kan door de informatie die ik lees in Aura en Chakra tijdens een Reconnective Healing en bij de Reconnectie, of op andere wijze gedurende het consult, een kleine bijdrage leveren aan het in balans brengen van uw lichamelijke, geestelijke, emotionele, spirituele en andere niveaus. Blijf voor medische vragen altijd in contact staan met een of uw eigen geneeskundige professional. Zelfstandig een diagnose stellen kan ik en doe ik niet! Neem bepaalde medisch getinte opmerkingen tijdens een cursus of gesprek daarom als hint aan, neem ze mee als mogelijke optie tijdens uw bezoek aan uw huisarts of specialist. Ik heb niet de intentie om andere behandelingen of medicatie te doorkruisen te ver- en be-oordelen. Noch kunt u van mij verwachten de door u ondergane behandelingen, therapievormen en andere behandelaars te be- of ver-oordelen. Heeft u een ziekte of aandoening waarvoor u in behandeling bent bij een andere therapeut, dan dient u mij dit te melden en in dit geval is het mogelijk, dat u gevraagd wordt een overeenkomst te ondertekenen waarbij u uitdrukkelijk melding maakt van uw eigen verantwoordelijkheid. Natuurlijk mag uw arts contact met mij opnemen naar aanleiding van een gesprek, dat ik met u heb gevoerd. Besef wel, dat nog niet iedereen openstaat of begrip heeft voor reading en Healing of überhaupt het paranormale. Hoewel mijn therapievorm goede tot zeer goede resultaten hebben opgeleverd, is er nooit de garantie, dat deze therapie bij u aanslaat of werkt. U bent en blijft te allen tijde verantwoordelijk voor uw eigen gezondheid en wat u met de door mij aangeboden therapie doet. Afwijzing van aansprakelijkheid Ik aanvaard geen enkele aansprakelijkheid voortvloeiend uit het gebruik van de kennis en adviezen uit deze website, een cursus, een therapie en/of tijdens een persoonlijk gesprek. Ik ben in het geheel niet aansprakelijk voor de inhoud van andere websites waarnaar een verbinding ("link") gemaakt is, noch voor handelingen gebaseerd op de inhoud van deze websites. Kinderen onder de 18 jaar dienen hun wettelijk vertegenwoordiger te laten tekenen. Deze disclamer is van toepassing op: Alle behandelwijzen, consulten en cursussen welke door mij worden gegeven. 4
5 Samenvatting overeenkomst: deze pagina getekend retour vóór de behandeling plaats vindt. U wilt een :... U komt voor: Afspraak datum: "voorkeur" *- dagen ma-di-wo-do-vr ochtend/ middag Reconnective Healing Ja/ Nee Reading / fotoreading Ja/ Nee Reconnective Healing op afstand! Ja/ Nee Met telepatisch verslag Ja/ Nee Anders. O t.w.... Aantal R.H.- sessies 1- O 2- O 3- O Betaling Contant O Per bank: vóór de sessie O Afspraak op dd... Te betalen bedrag incl. reiskosten (bij huisbezoek)... Te betalen bedrag.... Anders:... Hierbij bevestig ik, dat ik nota heb genomen van de disclaimer en dat deze algemene voorwaarden van kracht zijn. Voor akkoord Datum,... automatisch verzenden Handtekening... Naam:... a. The Reconnection verzamelt de gegevens van alle mensen die wereldwijd gereconnect zijn voor onderzoeksdoeleinden. Dankzij deze gegevens weten we bijvoorbeeld dat in vergelijking met de rest van de wereld in Noorwegen de meeste mensen gereconnect zijn. b. Veel klanten die zijn gereconnect nemen ook deel aan onze opleidingen en worden Reconnective Healing Practitioners. Als zij willen deelnemen aan Level III moeten wij op de hoogte zijn van hun Reconnectie. Als jij ooit wilt deelnemen aan het Practitioner Certification Programma of aan andere teaching programma s, is het belangrijk dat je Reconnecties gedocumenteerd zijn. c. *Ik tracht me zo veel als mogelijk aan uw voorker te houden, maar dit kan door omstandigheden i.o.o. wijzigen. 5
6 Kort Reconnective Healing = Opnieuw in balans komen op alle niveau's! Persoonlijke Reconnection = Herverbinden met aarde en kosmos om zodoende (sneller) op je levenspad terug te komen! Toen Dr Eric Pearl voor het eerst in aanraking kwam met De Reconnection kreeg hij tijdens een sessie steeds dezelfde zes zinnen door via steeds verschillende clienten. Hier volgen drie van die zes zinnen: Wat jij doet is licht en informatie naar deze planeet brengen Wat jij doet is strengen (DNA) opnieuw verbinden Wat jij doet is snaren opnieuw verbinden (het verbinden met paralelle dimensies/het Universum) De geschiedenis leert ons dat lang geleden de mensheid in zijn geheel afgescheiden werd van de energielijnen die ons verbinden met ons lichaam; met de energetische velden om ons heen; met de leylijnen van onze planeet en van daaruit met het energieraster van het hele Universum Een persoonlijke Reconnectie verbindt onze meridianen/acupunctuurlijnen van ons lichaam weer met dat netwerk van het Universum, waardoor we het vermogen krijgen nieuwe genezings- frequenties in ons te dragen. Men wordt her-verbonden met zijn/haar oorspronkelijke blauwdruk en het geometrische raster om de aarde en het Universum. Het brengt ons weer in contact met ons oorspronkelijk gevoel van diepe verbondenheid met alle leven. Het verschil tussen: Reconnective Healing en de Reconnection! Reconnective Healing brengt balans en heelheid op alle niveau's: mentaal, fysiek, emotioneel en spiritueel. In essentie ontstaat ware Heling door de verwijdering van een storing of blokkade die ons afgescheiden houdt van de perfectie van het Universum en onze goddelijke verbinding met die essentie Reconnective Healing bestaat uit 1 tot 3 sessies! Er gebeurt uitsluitend datgene, waarvoor de cliënt gekomen is en wat hem/haar verder helpt op je pad van zijn evolutie. Het lichaam bepaalt (op onbewust ziels-niveau) de volgorde van genezing en of en wanneer er genezing mag plaatsvinden. De verantwoording voor de Healing ligt dus geheel bij de cliënt. In het veld is de cliënt op al je niveaus aanwezig, de perfecte blauwdruk op fysiek, mentaal, emotioneel, spiritueel, astraal-en ziels-niveau. De cliënt voelt zelf meestal wel aan wat je nodig heeft. Dat bepaal hij/zij zelf en niet ik! Meer dan drie sessies binnen een bepaalde periode wordt niet aanbevolen! Een Persoonlijke Reconnection is herverbinden tussen aarde en kosmos. Met als doel terug te komen op de oorspronkelijke blauwdruk die we in eerste instantie waren. Oorspronkelijk waren de meridiaanlijnen van ons lichaam verbonden met het energetisch netwerk, dat om de aarde loopt. Deze lijnen zijn ook wel bekend als Ley Lines. De meridiaan lijnen van het lichaam waren ook ontworpen om buiten het lichaam door te lopen en ons te aan te sluiten aan een veel groter netwerk waarbij we verbonden werden met het hele universum. In de loop der tijden zijn wij van deze lijnen losgekoppeld. De Reconnectie is ontworpen om de meridiaanlijnen weer te activeren en nieuwe "Axiatonal" lijnen aan te brengen die ons her-verbinden (reconnect) met een krachtiger en meer geëvolueerd niveau dan ooit tevoren. Deze lijnen maken deel uit van een tijdloos netwerk van intelligentie. Persoonlijke Reconnectie Een Persoonlijke Reconnectie bestaat uit twee sessies die bij voorkeur op twee achtereenvolgende dagen plaatsvinden. Er mogen maximaal 3-4 dagen tussen zitten. Een sessie duurt gemiddeld minuten. Een Persoonlijke Reconnectie kost Eur 333,00 (Het getal 3 staat voor eenheid, het getal 333 heeft de frequentie van de verbinding met het Universum). De kosten voor een Reconnectie zijn bij alle practitioners gelijk. Deze behandeling wordt eenmalig uitgevoerd! 6
Healing op afstand - "Dieren" Naam van het dier:... Familienaam:... Geboortedatum:... Soort dier:... Ras:... Adres:... Postcode:... Woonplaats:...
Healing op afstand - "Dieren" Naam van het dier:... Familienaam:... Geboortedatum:... Soort dier:... Ras:... Adres:... Postcode:... Woonplaats:... Tel. prive:... Tel. werk:... Mobiel nummer:... Emailadres
Marjolein Luijendijk-Gombert Energetisch Counselor & Coach- Practitioner
Overeenkomst - Vermiste dieren - "Pets" Naam van het dier:... Familienaam:... Geboortedatum:... Soort dier:... Ras:... Adres:... Postcode:... Woonplaats:... Tel. prive:... Tel. werk:... Mobiel nummer:...
NAAM EN VOORLETTERS. POSTCODE + WOONPLAATS... GEB. DATUM BEROEP.. PRIVÉ Tel.. EMAILADRES REGULIERE MEDICATIE.. SUPPLEMENTEN (meenemen graag)
ANAMNESE FORMULIER NAAM EN VOORLETTERS. ADRES POSTCODE + WOONPLAATS.... GEB. DATUM BEROEP PRIVÉ Tel.. GSM EMAILADRES REGULIERE MEDICATIE.. DIAGNOSE VAN ARTS/SPECIALIST.. SUPPLEMENTEN (meenemen graag) Omschrijf
INTAKE FORMULIER. Massage. JOHN S HOLISTIC Walestraat 31, 6039 DX Stramproy Mobiel nummer
INTAKE FORMULIER Massage JOHN S HOLISTIC Walestraat 31, 6039 DX Stramproy Mobiel nummer 06-82667964 e-mail: [email protected] 1 Intake formulier massage (jouw naam) Persoonlijke gegevens: Voornaam:
Anamnese Formulier Pijn
Anamnese Formulier Pijn Onderstaand formulier geeft mij een indruk van uw klachten en de diagnose van uw arts/specialist, de reguliere medicatie die u gebruikt. Ik verzoek u daarom dit formulier zo volledig
BEHANDELOVEREENKOMST ALGEMENE VOORWAARDEN BEHANDELING
T.M.J.Schot Natuurgeneeskunde Spoorlaan 10 3931 GB Woudenberg Tel:0-636252382 IBAN: NL81INGB0003665938 KvK: 32153011 AGB-code: 90.034028 AGB-code praktijk: 90(0) 13015 e-mail [email protected] www.praktijkeenhoorn.nl
Fytotherapeutisch anamneseformulier
Fytotherapeutisch anamneseformulier Dit formulier is bedoeld om een eerste indruk van uw klachten te krijgen. Het dient als basis voor een consult. Aan de hand van uw antwoorden zal ik u waarschijnlijk
DEEL 1 INTAKEFORMULIER
DEEL 1 INTAKEFORMULIER APS Burgum Matty Oosterhoff Burg. van Panhuyslaan 89 9251 KR Burgum t 06-49 94 24 15 www.aps-burgum.nl [email protected] Graag deel 1 (intakeformulier) zo volledig mogelijk invullen.
Behandelingsovereenkomst Coaching
Behandelingsovereenkomst Coaching De Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) bevat de regelgeving voor zowel cliënten als therapeuten. Op basis van de WGBO is deze behandelingsovereenkomst opgesteld.
Ellie Smeets Shiatsu & energetische massage
Algemene voorwaarden Ellie Smeets Artikel 1 Toepasselijkheid Deze algemene voorwaarden zijn van toepassing op alle overeenkomsten gesloten tussen Ellie Smeets Shiatsu en energetische massage, gevestigd
Behandelingsovereenkomst Relatietherapie
Behandelingsovereenkomst Relatietherapie De Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) bevat de regelgeving voor zowel cliënten als therapeuten. Op basis van de WGBO is deze behandelingsovereenkomst
Deeltijdbehandeling. Barneveld. volwassenen deeltijd
Deeltijdbehandeling Barneveld volwassenen deeltijd Inhoudsopgave Wat is deeltijdbehandeling? 2 Voor wie is de behandeling bedoeld? 2 De behandeling 3 Doel 3 Behandelplan 3 Inhoud 3 Programma 4 Individuele
CLIËNT INFORMATIE. Datum intake. Graag duidelijk en in blokletters schrijven.
CLIËNT INFORMATIE Datum intake Graag duidelijk en in blokletters schrijven. Belangrijk: invullen en e-mailen naar vóór het eerste consult. Naam Geboortedatum Geboorteplaats Adres Telefoon Mobiel Email
:.. De intake en eventuele volgende sessies kunnen direct contant of bij voorkeur via pin worden voldaan. In overleg kan hiervan worden afgeweken.
Behandelingsovereenkomst Graag wil ik je vragen onderstaande gegevens en vragenlijst in te vullen en mee te nemen naar de eerste sessie/intake. Mocht het invullen van bepaalde vragen van dit formulier
REIKI. Bundel 1. Verzamelde artikelen Reiki Online. reikionline.info
REIKI Bundel 1 Verzamelde artikelen Reiki Online reikionline.info Inhoud De geschiedenis van Reiki Wat is Reiki Reiki Master gezocht De inwijding Blokkades Wat is een Chakra Wat is een Aura Verzamelde
Begeleidingsplan jongeren tot 16 jaar
Begeleidingsplan jongeren tot 16 jaar Begeleidingsovereenkomst jongeren (tot 16 jaar)... 2 Opvragen informatie en inhoudelijke afstemming... 8 Begeleidingsplan... 6 Evaluatie... 8 Begeleidingsovereenkomst
Voorletters en achternaam:... Meisjesnaam:... Roepnaam (indien gewenst te gebruiken):... Geboortedatum:... Straatnaam + huisnummer:...
Inschrijfformulier (personen >18 jaar een eigen formulier invullen) Voorletters en achternaam:... Meisjesnaam:... Roepnaam (indien gewenst te gebruiken):... Geboortedatum:... Geslacht: Man / Vrouw* Straatnaam
Heeft u lichamelijke symptomen/klachten op dit moment en zo ja hoe lang bestaan deze klachten al?
Anamnese formulier Het anamnese formulier dient als hulpmiddel voor het verkrijgen van adequate informatie voor het eerste consult en vervolg traject. Naast de basis vragen die hieronder vermeld staan
Therapie en Coaching Behandelovereenkomst en Algemene Voorwaarden.
Therapie en Coaching Behandelovereenkomst en Algemene Voorwaarden. Ondergetekenden: Naam: Geboortedatum: Adres: Postcode: Woonplaats: E-mailadres: tel: hierna te noemen: klant Ben Meijer Oude Apeldoornseweg
Anamneseformulier. Voorn 16 1511 LJ Oostzaan (06) 40 55 9990 [email protected] www.biophysis.nl
Anamneseformulier Datum:... Naam:... Adres:... Postcode en plaats... Huistelefoon:... Mobiel:... E-mail adres :... Geboortedatum:... Burg. Staat:... Beroep:... Lengte:... Gewicht... Huisarts :... Specialist
Zorgen rond kanker Bij wie van ons kunt u terecht?
Zorgen rond kanker Bij wie van ons kunt u terecht? Zorgen rond kanker Bij u is kanker geconstateerd. Tijdens of na uw ziekte kunt u te maken krijgen met situaties waar u geen raad mee weet, ook wanneer
Anamnese Formulier Kruiden geneeskundig
Anamnese Formulier Kruiden geneeskundig Onderstaand formulier geeft mij een indruk van uw klachten en de diagnose van uw arts/ specialist, de reguliere medicatie die u gebruikt. Ik verzoek u daarom dit
Intake & Anamnese formulier. Wilt u a.u.b. dit anamnese formulier zo goed mogelijk invullen en insturen naar
Intake & Anamnese formulier Hartelijk dank voor het maken van een afspraak bij Thalamo. Wilt u a.u.b. dit anamnese formulier zo goed mogelijk invullen en insturen naar [email protected]. Deze vragenlijst
Begeleidingsplan volwassenen en jongeren van 16 en 17 jaar
Begeleidingsplan volwassenen en jongeren van 16 en 17 jaar Begeleidingsovereenkomst jongeren (16 en 17 jaar) en volwassenen... 2 In te vullen voor het intakegesprek Begeleidingsplan... 5 In te vullen na
Behandelingsovereenkomst Partner-relatie gesprekken
Behandelingsovereenkomst Partner-relatie gesprekken De Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) bevat de regelgeving voor zowel cliënten als therapeuten. Op basis van de WGBO is deze behandelingsovereenkomst
Intake formulier. Heeft u ook last van bijwerkingen? Zo ja, welke? 1 Wat is de reden van uw komst?... 3 Wanneer zijn deze klachten ontstaan?...
Intake formulier Aangezien het streven is om u naar beste vermogen optimaal te kunnen begeleiden, verzoeken wij u de volgende vragen zo volledig mogelijk in te vullen of te onderstrepen. Persoonlijke gegevens
CURSUSSEN 2013-2014. Espirit spiritueel centrum. spirituele bewustwording, kosmische kennis (esoterie), intuïtieve ontwikkeling
Espirit spiritueel centrum spirituele bewustwording, kosmische kennis (esoterie), intuïtieve ontwikkeling CURSUSSEN 2013-2014 Hoek van het IJ 29 8223 BJ Lelystad www.espirit.nl e-mail: [email protected]
Behandelplan relatietherapie
Behandelplan relatietherapie Behandelingsovereenkomst relatietherapie... 2 In te vullen na de kennismaking voor de intake Behandelplan relatietherapie... 5 In te vullen na de intake Opvragen informatie
Behandelovereenkomst. Beroepsvereniging voor Kinesiologie. Gegevens behandelaar: Gegevens cliënt: Naam behandelaar: Willemijn Smulders...
Behandelovereenkomst Gegevens behandelaar: Naam behandelaar: Willemijn Smulders...... Naam praktijk: Kinesiologie-Breda... Adres praktijk: Koninginnestraat 19 4818HA Breda......... KvK-nummer: 5639.35.04..........
Behandelovereenkomst kind/adolescente
Behandelovereenkomst kind/adolescente Naam behandelaar: Willemijn Smulders....... Naam praktijk: Kinesiologie-Breda... Adres praktijk: Koninginnestraat 19 4818HA Breda...... KvK-nummer: 5639.35.04.........
Naam:... man/vrouw. Geboortedatum:... Adres:... Postcode en woonplaats:... Telefoonnummer:... Mobiel nummer:... adres:...
Aanmeldingsformulier Oncologische Revalidatie Jeroen Bosch Ziekenhuis Herstel & Balans of Fysieke training Om in aanmerking te komen voor Oncologische Revalidatie moet u het aanmeldingsformulier invullen
Intakeformulier natuurgeneeskunde
natuurgeneeskunde Datum intake Persoonsgegevens Naam: Straat en huisnummer: Postcode en woonplaats: Geboortedatum: Geslacht: Man Vrouw Telefoonnummer: Email: Evt. naam verwijzer: Huisarts: Plaats huisarts:
Nee Ja, hoeveel? Klik hier als u tekst wilt invoeren. Klik hier als u een datum wilt invoeren. Klik hier als u tekst wilt invoeren.
Algemene Gegevens Gegevens klant Naam Geboortedatum BSN Klantnummer Zijn er kinderen aanwezig? Gegevens aanbieder Nee Ja, hoeveel? Klik hier als u tekst wilt invoeren. Naam ondersteuner Contactgegevens
Anamnese Kind. Geboortedatum. Andere behandelaar(s) Gebruik voor langere antwoorden s.v.p. een apart formulier! Vragen voor moeder
Anamnese Kind Naam Datum Adres Geboortedatum Postcode Geboorteplaats Plaats Huisarts Mobiel nummer Specialist E-mail Andere behandelaar(s) Zorgverzekeraar Polisnummer Gebruik voor langere antwoorden s.v.p.
Cursus Spirituele en Mediamieke Ontwikkeling 2
NIEUWSBRIEF 14 februari 2015 1 Lieve mensen, Iedere dag is een dag van de liefde, om degenen om je heen te vertellen hoeveel je van ze houdt, het leven in je hart te koesteren en te genieten van de grote
Intake formulier. Heeft u ook last van bijwerkingen? Zo ja, welke? 1 Wat is de reden van uw komst?... 3 Wanneer zijn deze klachten ontstaan?...
Intake formulier Aangezien het streven is om u naar beste vermogen optimaal te kunnen begeleiden, verzoeken wij u de volgende vragen zo volledig mogelijk in te vullen of te onderstrepen. Persoonlijke gegevens
Behandelingsovereenkomst Psychotherapie Jongeren
VLCounseling Van der Straatenplein 2a 3271 SH Mijnsheerenland www.vlcounseling.nl T: 085-8771841 M: 06-10266452 [email protected] Behandelingsovereenkomst Psychotherapie Jongeren Gegevens therapeut:
Naam:... Adres:... Postcode en woonplaats:... Telefoon privé:... Werk:... Mobiel :... E-mail adres:... Geboortedatum :... Geslacht :... Huisarts:...
VRAGENFORMULIER VOLWASSENEN Onderstaand treft u een groot aantal vragen aan die voor mij een waardevolle hulp zijn bij uw behandeling en bijdragen tot een optimaal behandelresultaat. Elke vraag is even
Aanvraagformulier Medische Informatie door Gemeente aan Huisarts
Aanvraagformulier Medische Informatie door Gemeente aan Huisarts Instructie: Onderstaande gegevens invullen door de gemeente Gegevens aanvragende instantie: Datum Naam gemeente Naam contactpersoon Functie
Inschrijfformulier - Vragenlijst Vul het inschrijfformulier duidelijk en met de hand in
Inschrijfformulier - Vragenlijst Vul het inschrijfformulier duidelijk en met de hand in Persoonlijke gegevens: Naam en voorletter(s): Roepnaam: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer privé: mobiel:
Heeft u ziekenhuisopname en/of operaties ondergaan, of andere geneeskundige therapieën gehad?
Anamnese Naam Datum Adres Geboortedatum Postcode Geboorteplaats Plaats Huisarts Mobiel nummer Specialist E-mail Andere behandelaar(s) Zorgverzekeraar Polisnummer Gebruik voor langere antwoorden s.v.p.
Toetsingsvragen Basispakket
Toetsingsvragen Basispakket I. De vier wezensdelen van de mens (Rudolf Steiner/antroposofie) 1) B) Welke wezensdelen vinden we volgens Rudolf Steiner terug bij: mineralen, planten, dieren en mensen. 2)
Business Essentials. 3 Essentiële lessen
Coach Business Essentials 3 Essentiële lessen Welkom! Wat super dat je je hebt ingeschreven voor de Coach Business Essentials! Deze gratis training is speciaal voor coaches en therapeuten, die hun onderneming
Meditatietechnieken Coaching en Energetische therapie
Het Sandelhout Meditatietechnieken, Coaching en Training Meditatietechnieken Coaching en Energetische therapie Individuele consulten voor particulieren Locatie: Het Beekse Boshuis Goirlesedijk ongenummerd
Studiegids. Opleidingscentrum Bergkristal
Studiegids Opleidingscentrum Bergkristal Ontwikkel jezelf in jouw eigen unieke stijl Holistisch Natuurgeneeskundig Specialist Opleidingscentrum Bergkristal Adriana Visser J. Nagelhoutlaan 39 8574 SR Bakhuizen
Wat is de oorzaak van hyperventilatie?
Hyperventilatie 2 Wat is hyperventilatie? Hyperventilatie betekent overmatige ademhaling. Iemand die hyperventileert haalt te snel en te diep adem. Het lichaam reageert hierop. Dit geeft verschillende
Ik geef mij op voor bovengenoemd programma, waarbij ik me realiseer dat ik me verplicht om gedurende 3 maanden deel te nemen. Naam:...
AANMELDINGSFRMULIER VR HET PRGRAMMA HERSTEL & BALANS, GEZNDHEIDSBEVRDERING EN REVALIDATIE VR KANKERPATIËNTEN U kunt u opgeven voor het revalidatieprogramma Herstel & Balans, door dit aanmeldingsformulier
h i e r b e g i n t j e w e g n a a r b i n n e n HEALING EN READING de reader opleiding van het essence college
h i e r b e g i n t j e w e g n a a r b i n n e n HEALING EN READING de reader opleiding van het essence college LEREN READEN Vaak wordt readen beschouwd als een bijzondere gave die alleen voor bepaalde
Behandelingsovereenkomst EMDR therapie
Behandelingsovereenkomst EMDR therapie De Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) bevat de regelgeving voor zowel cliënten als therapeuten. Op basis van de WGBO is deze behandelingsovereenkomst
Model cliëntendossier
Model cliëntendossier Modelproduct van OKAB, Ondersteuning Kwaliteitszorg Alternatieve Behandelwijzen Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO INLEIDING In het kader van het project Ondersteuning
DÉ PRAKTIJK VOOR NATUURGENEESKUNDE. Mooi van binnen en van buiten! Wie wil meer balans en gezondheid in het leven?
DÉ PRAKTIJK VOOR NATUURGENEESKUNDE Mooi van binnen en van buiten! Wie wil meer balans en gezondheid in het leven? 0031 (0) 6 25 51 69 15 0031 (0) 70 369 76 41 [email protected] VOEDING Waarom ik schrijf
1. Persoonlijke gegevens van de patiënt
AANMELDINGSFORMULIER VGGNet VGGNet is een specialistisch programma voor diagnostiek en behandeling van mensen vanaf 18 jaar met psychiatrische problematiek en een lichte verstandelijke beperking of moeilijklerendheid.
Vragenlijst Praktijk - Erhart
Vragenlijst Praktijk - Erhart Wilt u de volgende vragen aandachtig doorlezen en zo nauwkeurig mogelijk beantwoorden. Tijdens het eerste onderzoek zullen deze gegevens met u worden besproken. Uiteraard
INTAKEVRAGENLIJST VOLWASSENEN
INTAKEVRAGENLIJST VOLWASSENEN 1. PERSONALIA: Voornaam: Achternaam: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer: Email: Geslacht: man / vrouw Geboortedatum: Burgerlijke staat (s.v.p. aankruisen): 0 ongehuwd
Een gezonde en evenwichtige levensstijl. Essentieel voor uw gezondheid!
Een gezonde en evenwichtige levensstijl. Essentieel voor uw gezondheid! Welkom Uw arts heeft u verwezen naar Weight Watchers Health Services om samen te werken aan een gezondere levensstijl. Hierdoor
Geef in chronologische volgorde vanaf uw geboorte uw ziektegeschiedenis weer. Denk ook aan kinderziektes.
ORTHOBALANS ANAMNESEFORMULIER volwassene (graag zo volledig mogelijk invullen) Personalia Naam. Adres. Postcode. Plaats. Burgerlijke Staat Beroep.. Telefoon privé mobiel:.. Telefoon werk. Geboortedatum.
Behandelingsovereenkomst Relatietherapie
Behandelingsovereenkomst Relatietherapie De Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) bevat de regelgeving voor zowel cliënten als therapeuten. Op basis van de WGBO is deze behandelingsovereenkomst
Inhoudsopgave Voorwoord 1. Inleiding en leeswijzer 2. Energie Psychologie 3. Gedachten jouw jouw 4. Verantwoordelijkheid
Inhoudsopgave Voorwoord 2 1. Inleiding en leeswijzer 3 2. Energie Psychologie 7 3. Gedachten 10 Het zijn jouw gedachten die jouw wereld creëren 11 4. Verantwoordelijkheid 13 5. Persoonlijk Plan, jouw blauwdruk
Geef in chronologische volgorde vanaf uw geboorte uw ziektegeschiedenis weer. Denk ook aan kinderziektes.
ORTHOBALANS ANAMNESEFORMULIER volwassene (graag zo volledig mogelijk invullen) Personalia Naam. Adres. Postcode. Plaats. Burgerlijke Staat Beroep.. Telefoon privé mobiel:.. Telefoon werk. Geboortedatum.
Formulier Ziektebiografie (graag ingevuld meenemen naar het consult of vooraf mailen)
Formulier Ziektebiografie (graag ingevuld meenemen naar het consult of vooraf mailen) Naam Geboortedatum Telefoonnummer (mobiel) Straatnaam en huisnummer Postcode Woonplaats Email Beroep Zorgverzekeraar
Behandelingsovereenkomst Psychotherapie. Gegevens therapeut: Adres: Wilhelminastraat ( )
Behandelingsovereenkomst Psychotherapie De Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) bevat de regelgeving voor zowel cliënten als therapeuten. Op basis van de WGBO is deze behandelingsovereenkomst
AANMELDINGSFORMULIER ONCOLOGISCHE NAZORG HERSTEL & BALANS OF FYSIEKE TRAINING
AANMELDINGSFORMULIER ONCOLOGISCHE NAZORG HERSTEL & BALANS OF FYSIEKE TRAINING Om in aanmerking te komen voor Oncologische Nazorg dient u het aanmeldingsformulier invullen en binnen drie weken retourneren
ALGEMENE VOORWAARDEN. Behandelovereenkomst en privacy
ALGEMENE VOORWAARDEN Behandelovereenkomst en privacy Behandelovereenkomst: De mesoloog dient zich te houden aan de wettelijke regelgeving die haar door de Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst [WGBO]
Zorgen rond kanker. Bij wie van ons kunt u terecht?
Zorgen rond kanker Bij wie van ons kunt u terecht? Zorgen rond kanker Bij u is kanker geconstateerd. Tijdens of na uw ziekte kunt u te maken krijgen met situaties waar u geen raad mee weet, ook wanneer
Behandelingsovereenkomst therapie voor jongeren
Behandelingsovereenkomst therapie voor jongeren De Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) bevat de regelgeving voor zowel cliënten als therapeuten. Op basis van de WGBO is deze behandelingsovereenkomst
INTAKE FORMULIER. Bloedgroep: O/ A/ B/ AB. Uiteraard kunt u ervan uitgaan dat alle gegevens strikt vertrouwelijk worden behandeld.
INTAKE FORMULIER PERSONALIA Naam + voorletter(s): Adres: Postcode+ Woonplaats: Burgerlijke staat: Beroep: Kinderen: ja/nee, zo ja hoeveel? BSN nr.: Zorgverzekeraar/nummer+ pakket: Verwijzer: Therapeuten:
INSCHRIJFFORMULIER PAPENDRECHTSE TENNIS CLUB. Geboortedatum: Telefoon: Voornaam: Woonplaats: 2 jaar of meer LESREGLEMENT:
INSCHRIJFFORMULIER PAPENDRECHTSE TENNIS CLUB Naam: Voornaam: Adres: Post code: Woonplaats: Geboortedatum: Telefoon: Telefoon werk: E-mail adres: Cursus: Privé O 2-pers. 4 pers. * aankruisen s.v.p. Speelniveau:
(De volgorde m.b.t. de geschreven en gesproken rollenspelen kan gewijzigd worden).
A 101 Alfa 7/43 Niveau: SVE 1 Onderwerp: klagen (bij de dokter) Doel: Cursisten kunnen een gesprek bij de huisarts voeren. Beginsituatie: Cursisten kennen termen als: ik heb zo n last van; misselijk, overgeven.
Altijd moe... Jochem Verdonk
Altijd moe... Jochem Verdonk Onderwerpen Wat is ME/CVS? Soorten vermoeidheid Gevolgen vermoeidheid Omgaan met vermoeidheid Leven met vermoeidheid Tips Wat is ME/CVS? ME: Myalgische Encefalomyelitis myalgisch:
ANAMNESE FORMULIER VOOR SHIATSU BEHANDELINGEN
ANAMNESE FORMULIER VOOR SHIATSU BEHANDELINGEN Hieronder treft u een vragenlijst bedoeld om inzicht te krijgen in uw gezondheidstoestand. Als behandelwijze komt shiatsu voort uit de Oosterse geneeskunde.
Hoe ontstaat hyperventilatie?
Hyperventilatie Wat is hyperventilatie? Ademhalen is een handeling die ieder mens verricht zonder er bij na te denken. Het gaat vanzelf en volkomen onbewust. Ademhaling is de basis van onze gezondheid.
Slachtoffers van mensenhandel en geestelijke gezondheidszorg
Slachtoffers van mensenhandel en geestelijke gezondheidszorg Informatie voor cliënten Cliënten en geestelijke gezondheidszorg Slachtoffers van mensenhandel hebben vaak nare dingen meegemaakt. Ze zijn geschokt
1. Persoonlijke gegevens van de patiënt
AANMELDFORMULIER VGGNet Specialistische ggz. VGGNet is een specialistisch programma voor diagnostiek en behandeling van mensen vanaf 18 jaar met psychiatrische problematiek en een licht verstandelijke
Inzage of kopie van uw dossier
Inzage of kopie van uw dossier Voor een goede behandeling is het noodzakelijk dat uw behandelaar een medisch dossier bijhoudt. Hierin wordt het verloop van de behandeling beschreven. In het medisch dossier
Integrale lichaamsmassage
Integrale lichaamsmassage Eindtermen theorie: - De therapeut heeft kennis van anatomie/fysiologie en pathologie m.b.t. Integrale lichaamsmassage; - De therapeut is zich ervan bewust dat een massage behandeling
Zondag 27 januari YOGA NIDRA Sessie 19.30u 20.45u (SUZANNE) Vrijdag 1 februari DIVINE LIGHT Cursus 19.30u 21.15u
NIEUWSBRIEF nr.1 21 januari 2019 AGENDA JANUARI 2019 Zondag 27 januari YOGA NIDRA Sessie 19.30u 20.45u (SUZANNE) FEBRUARI Vrijdag 1 februari DIVINE LIGHT Cursus 19.30u 21.15u Vervolg 8-2, 15-2, 01-03,
Medische vragenlijst: Persoonlijke gegevens Naam : Voornamen Geb. datum Geslacht Adres : Postcode Woonplaats Telefoon Mobielnummer Emailadres
Ouddorp, Medische vragenlijst: In het belang van uw kind verzoeken wij u de vragen volledig, kernachtig en nauwkeurig in te vullen. Wanneer u te weinig ruimte hebt op dit formulier, wilt u dan op een apart
S.I.O.S. Sjoerd indoor outdoor Sports. Sportbegeleiding, Personal trainer, Groepstrainingen,Sportmassage Blessure preventie Tel.
Sports Intake-formulier Personal Training Het intake formulier geeft uw persoonlijke trainer een beeld van uw fysieke capaciteiten en zo nodig medische achtergrond. Hierbij worden er een aantal persoonlijke
Mocht u te weinig schrijfruimte hebben, dan kunt u de achterkant van het formulier gebruiken om verder te schrijven. Voornaam:* Achternaam:*
Aanmeldformulier Door uw gegevens op het onderstaande aanmeldformulier in te vullen, kunt u zich direct bij ons aanmelden. Wij nemen vervolgens zo spoedig mogelijk contact met u op. Voor een goede aanmelding
Cursus Eenheidshealing. Lieve mensen,
NIEUWSBRIEF 26 augustus 2012 1 Lieve mensen, Fijne zomer Nu de vakanties langzaamaan worden afgerond en iedereen zijn of haar gewone levensritme weer heeft opgepakt stuur ik jullie de eerste nieuwsbrief
Algemene voorwaarden Kindercoaching OP WEG
Algemene voorwaarden Kindercoaching OP WEG Algemeen OP WEG is opgericht door Lianne Smits en is gevestigd te Overloon. OP WEG richt zich op het coachen van kinderen en jongeren in de leeftijd van 6 tot
UITWERKING VRAAGVERDUIDELIJKINGSFORMULIER. 1. Algemeen. Kladversie: Xx = nog invullen - = niet van toepassing
UITWERKING VRAAGVERDUIDELIJKINGSFORMULIER Kladversie: = nog invullen - = niet van toepassing 1. Algemeen ALGEMENE GEGEVENS Datum gesprek Datum verslag Verwijzende instantie Contactpersoon Vraag van de
Engelen. Jana Haas. Liefdevolle genezers. Een praktisch boek voor het helen van lichaam en ziel. Uitgeverij Akasha
Engelen Liefdevolle genezers Een praktisch boek voor het helen van lichaam en ziel Jana Haas Uitgeverij Akasha Inhoud Belangrijke opmerkingen 7 1 Dragers van het licht: Ons ware wezen 9 2 Angsten en de
Fit in je Hoofd, Goed in je Vel.
Fit in je Hoofd, Goed in je Vel. Goed in je vel zitten Vandaag: 1) Wat is geestelijk gezond? 2) Fit in je Hoofd en 10 positieve stappen 1) Wat is geestelijk gezond? Wie zich mentaal goed voelt kan zijn
