Toezicht in Jeugdwet

Transcriptie

1 Toezicht in Jeugdwet

2 Voorstellen Sandra Dijk VNG - Kenniscentrum Handhaving & Naleving Adviseur

3 Jeugdwet Toezicht op Kwaliteit Toezicht Rechtmatigheid Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ i.o.). (voorheen: Inspectie Jeugdzorg en de Inspectie voor de Gezondheidszorg) Verantwoordelijkheid van de gemeente.

4 Er was eens - Zorg via pgb - Zorgaanbieder werkt samen met administratiekantoor - Ontzorgen - Aanvraag pgb (afgegeven voor 6 maanden) - Bewindvoering voor oudste kind -> Wlz - Ongepaste zorgaanvraag - Geen inzicht in administratie - Digi-d codes afgegeven - Maximale uitnutting pgb - Zorgaanbieder actief in verschillende sectoren - Melding Veilig Thuis (zorgontzegging) - Incassobureau ingeschakeld

5 Aanpak vanuit de gemeente - organiseren Zorg in Natura - melding Inspectie Jeugdzorg - inventarisatie naar meerdere zorgafnemers binnen de 17 gemeenten - informeren van de toezichthouders Wmo binnen het werkgebied - netwerktekening op laten maken (Toezicht op Rechtspersonen -> Justis/ Track, Ministerie J&V) - natrekken hoe de declaraties zijn ingediend (Digi-d fraude -> Logius, Ministerie BZK) - benaderen SVB zijn er reeds fraudesignalen? - herbeoordelen pgb vaardigheid moeder - informeren betrokken zorgkantoor i.v.m. Wlz (valt niet onder Jeugdwet) - gesprek met betreffende zorgaanbieder en administratiekantoor - overzicht urendeclaratie opgevraagd

6 Cirkel van Naleving Controle op Rechtmatigheid

7 Toezichthouder in de Jeugdwet De Jeugdwet heeft het toezichthouderschap niet als directe verplichting opgedragen aan de lagere overheid, te weten de gemeente, zie hoofdstuk 9 Toezicht en Handhaving Jw. Toch heeft de wetgever in de Jeugdwet een opdracht verstrekt aan de gemeente nl. artikel 2.9: De gemeenteraad stelt bij verordening en met inachtneming van het bepaalde bij of krachtens deze wet in ieder geval regels (onder d) voor de bestrijding van het ten onrechte ontvangen van een individuele voorziening of een persoonsgebonden budget, alsmede van misbruik en oneigenlijk gebruik van de wet. Door deze opdracht is de legitimiteit ontstaan om bij verordening toezichthouders (rechtmatigheid) aan te wijzen, conform de Awb.

8 8 Basis voor handhaving en naleving P-wet Wmo 2015 Handhavingsverordening art 8b lid 4 Aanwijzen toezichthouders art 76a 6.1 lid 1 Informatieplicht cliënt art 17 lid lid 1 Medewerkingsverplichting art 17 lid lid 2 Intrekking en herziening art 54 lid lid 1 Jeugdwet 2.9 onder d Verordening lid lid lid 1 Terugvordering art 58 lid 1 en 2 1 = moet 2 kan lid 1 OPZET vereiste Middels verordening met opzetvereiste

9 Basis voor handhaving en naleving

10 Voorwaardelijke dienstverlening Dienstverlening aan de burger kent rechten maar ook verantwoordelijkheden van de burger: - In de wetgeving (P-wet, Wmo 2015 en Jeugdwet) tot uiting gebracht d.m.v. de Informatieverplichting van de burger; - Voor het college in de verschillende wetgevingen tot uiting gebracht door de verplichting in de verordening(en) regels op te stellen om misbruik en oneigenlijk gebruik van de wetgeving te voorkomen en te bestrijden; - In de P-wet en Wmo 2015 door de mogelijkheid van aanwijzen van toezichthouders. V.w.b. Jeugdwet via de verordening. - Vertaling van deze verordening(en) in Handhavingsbeleidsplan(nen).

11 Cirkel van Naleving Controle op Rechtmatigheid

12 Preventie is de beste handhaving - 80% van alle onrechtmatigheidssignalen vindt zijn oorsprong in beleid, verordening, werkproces, professionaliteit. - 90% van alle signalen kan niet optimaal gehandhaafd worden door ontbreken van het wettelijke kader (verordening, kwaliteitsvoorwaarden, beschikking, toezichthouder) - Een centraal punt waar signalen worden verzameld zou kunnen bijdragen aan de meldingsbereidheid en schept helderheid in de verantwoordelijkheden. - bevordering van interne en externe samenwerking/ gegevensuitwisseling

13 Risico indicatoren Zorgplan en PGB-adm. zijn niet beschikbaar Budgethouder kreeg instructies Zorgaanbieder verwijst naar tussenpersoon en vice versa; Declaraties voor diensten adm.kantoor Administratiekantoor beheert het pgb Zorgaanbieder heeft meerdere bedrijven in verschillende sectoren Raad van Toezicht bestaat uit familieleden Maximale uitnutting pgb; gelijke bedragen

14 Risico indicatoren - De zorgaanbieder werkt met (niet goed bekendstaande) onderaannemers en/of (veel) externe inhuur; - Het pand waar de organisatie gevestigd is lijkt niet geschikt voor het soort zorg dat daar geleverd moet worden; - De zorgverlener woont > 100 km afstand van budgethouder; - Er wordt niet gewerkt met een VOG voor alle medewerkers; - Negatieve ervaringen van andere gemeente waar de aanbieder actief is; - Uit de jaarrekening blijkt dat het percentage personeelskosten t.o.v. de omzet (ver) beneden de 70% ligt.

15 Cirkel van Naleving - fraude-alertheid - begrip - opleiden consulenten die de beschikking maken (indicering)

16 Cirkel van Naleving - Pgb vaardigheid - Contractbeheer en Inkoop - Screening (nieuwe) aanbieders

17 Cirkel van Naleving - Meldpunt voor vermoedens van fraude - Toezichthouder

18 Cirkel van Naleving - Hoe ga je optreden als onrechtmatigheden zijn geconstateerd? -> Verordening

19 Ervaringen?

20 Fraude: Je gaat het pas zien als je het doorhebt

21