Hartkatheterisatie (CAG)

Transcriptie

1 U komt binnenkort naar het MCL voor een hartkatheterisatie. Dit onderzoek wordt ook wel een CAG genoemd (Coronair Angiografie). In deze brochure kunt u lezen hoe de gang van zaken is rondom het onderzoek. Hartkatheterisatie Een hartkatheterisatie is een onderzoek om vernauwingen in de kransslagaderen van het hart in beeld te brengen. Ook kunnen er opnamen worden gemaakt van de hartkamer. Zo kan de pompwerking van het hart bekeken worden. Verder kan er nog aanvullend onderzoek worden gedaan waarbij de bloeddruk op diverse plaatsen in uw hart wordt gemeten. Dit is dan van tevoren met u besproken. De hartkatheterisatie wordt uitgevoerd door uw eigen of een andere cardioloog. Na het onderzoek blijft u in principe nog één nacht in het ziekenhuis. Het kan zijn dat u op de avond voor het onderzoek al wordt opgenomen, dit wordt dan aan u doorgegeven. Voorbereiding Voor dit onderzoek is een goede voorbereiding noodzakelijk. Lees daarom dit hoofdstuk goed door zodat u weet wat u moet doen. Heeft u vragen over de voorbereiding, neem dan gerust contact op met de secretaresse van uw cardioloog. Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen Bij het gebruik van Acenocoumarol of Fenprocoumon ontvangt u instructie over het (tijdelijk) aanpassen van het antistollingsmiddel. Geef daarom de datum van het onderzoek/behandeling zo spoedig mogelijk door aan de trombosedienst. De trombosedienst kan dan met uw behandelend cardioloog overleggen hoe de dosering van het antistollingsmiddel moet worden aangepast MCL Patiënteninformatie

2 Hoort u niets, informeer dan hiernaar bij de trombosedienst, maar stop niet zelf zomaar met de medicatie. Met de DOAC-medicatie zoals Pradaxa (Dabigatran) of Xarelto (Rivaroxaban) kunt u meestal 1 of 2 dagen voor de operatie stoppen. Dit is echter afhankelijk van: Welke medicatie u gebruikt De aard van de ingreep Uw nierfunctie U ontvangt hierover instructie bij het plannen van het onderzoek of behandeling. LET OP! Heeft u een kunstklep? Stop dan NIET met de antistollingsmedicijnen. De trombosedienst geeft u ter overbrugging bloedverdunnende injecties. Andere medicijnen Gebruikt u Metformine? Dan moet u op de dag van het onderzoek hiermee stoppen. Twee dagen na de behandeling mag u hier weer meer starten (tenzij uw arts anders aangeeft). Gebruikt u plastabletten? Neem deze na de behandeling in. Overige medicijnen kunt u gewoon innemen. Neem deze in originele verpakking mee naar huis. Wat neemt u mee? Een overzicht van uw medicijnen. Dit kunt u opvragen bij de apotheek/huisarts. Uw medicijnen die u thuis gebruikt in de originele verpakking. Spullen voor de overnachting, zoals nachtkleding, toiletartikelen Sokken (het is vrij koud op de behandelkamer) Uw patiëntenpas Iets te lezen e.d MCL Patiënteninformatie

3 Overige Bent u overgevoelig voor contrastvloeistof? Meld dit dan aan uw arts of verpleegkundige. U krijgt dan voor de behandeling een medicijn toegediend om de allergische reactie tegen te gaan. De onderzoeksdag U kunt zich melden bij de informatie- of opnamebalie in de centrale hal. Zij geven aan u op welke afdeling u opgenomen wordt. Een gastvrouw of gastheer kan u naar de afdeling begeleiden. Ook kunt u gebruik maken van een elektrisch wagentje voor vervoer naar de lift. De verpleegafdeling bevindt zich op de tweede verdieping. Hier wordt u ontvangen door de secretaresse of verpleegkundige en wordt u voorbereid op het onderzoek. Wilt u uw sieraden en andere waardevolle spullen thuis laten in verband met mogelijk zoekraken? Uit voorzorg voor het onderzoek krijgt u een infuusnaald in uw arm, verder krijgt u een operatiejasje aan. Als u aan de beurt bent, wordt u in bed naar de hartkatheterisatiekamer gebracht. U mag s morgens gewoon ontbijten. Is het onderzoek s middags? Dan mag u tussen de middag een lichte lunch nemen. Heeft u een verminderde nierfunctie? Dan wordt u een dag eerder opgenomen voor een spoelinfuus om uw nieren te beschermen. Houdt u er rekening mee dat er, door spoedsituaties, wijzigingen kunnen optreden in het dagprogramma. Het onderzoek Op de hartkatheterisatiekamer gaat u op de behandeltafel liggen. Uw lies en/of pols wordt geschoren en gedesinfecteerd. Daarna wordt u aangesloten op de bewakingsapparatuur. U krijgt een steriel laken over u heen en alle benodigdheden voor het onderzoek worden klaargezet. Als alles klaar staat komt de cardioloog. De cardioloog begint met het geven van de plaatselijke verdoving. Hij/zij brengt een buisje via de slagader in de lies of in de pols. Dit kan wat gevoelig zijn MCL Patiënteninformatie

4 Via dit buisje wordt een katheter tot in de kransslagaders opgevoerd. Hier voelt u over het algemeen niets van. Door middel van een contrastmiddel worden de kransslagaders op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Er worden vanuit verschillende richtingen opnamen gemaakt. Hiervoor draait de röntgenbuis om u heen en wordt er met de onderzoekstafel geschoven. Soms wil de cardioloog ook een opname maken van de hartkamer. Tijdens deze opname(s) kunt u even een heel warm gevoel krijgen door uw hele lichaam. Dit duurt maar een paar seconden. Tijdens het hele onderzoek worden uw hartritme en bloeddruk in de gaten gehouden. Als u iets onaangenaams voelt (pijn op de borst, misselijkheid, jeuk e.d.) zeg dit dan meteen. De behandeling duurt gemiddeld ongeveer een uur. Nazorg Als het onderzoek klaar is, wordt uw slagader in de lies dichtgedrukt totdat deze niet meer bloedt. Dit gebeurt met een zogenaamde Angioseal (plugje). Dit lost in 90 dagen vanzelf op. Het kan ook voorkomen dat u een drukverband of een speciale pleister met een druk/luchtballonnetje krijgt. Dit blijft zitten tot de volgende ochtend. Bij een onderzoek via de pols wordt de slagader dichtgedrukt met een manchet. Na de behandeling gaat u weer terug naar de verpleegafdeling voor de verdere nazorg. Daar ontvangt u aanvullende informatie en hoort u ook hoe lang u in bed moet blijven. Als alles goed gaat, kunt u de volgende ochtend naar huis. Houdt u er rekening mee dat u niet zelf naar huis mag rijden? MCL Patiënteninformatie

5 De uitslag De cardioloog vertelt u direct na het onderzoek wat de voorlopige uitslag is. Er wordt een afspraak gemaakt voor een gesprek met de cardioloog op de polikliniek cardiologie. Tijdens dit gesprek bespreekt de cardioloog de definitieve uitslag met u. Hiervoor ontvangt u een uitnodigingsbrief. Soms is het nodig dat u meteen of op korte termijn een behandeling krijgt of dat u blijft opgenomen. De cardioloog bespreekt dit dan met u. Mogelijke risico s Aan een hartkatheterisatie zijn kleine, maar soms ook ernstige risico s verbonden. Meestal verloopt het onderzoek zonder problemen. Verschijnselen die voorbij gaan: bloeduitstorting bij de aanprikplaats afwijkingen van het hartritme overgevoeligheid voor contrastvloeistof kramp van de slagader Andere complicaties: vorming bloedstolsel welke tot een hartinfarct of een herseninfarct kan leiden kortademigheid door overbelasting van de bloedsomloop beschadiging aan het bloedvat overlijden (zeer zelden) MCL Patiënteninformatie

6 Leefregels thuis Zie hiervoor de folder: Leefregels na een hartkatheterisatie (CAG). Vragen Heeft u nog vragen naar aanleiding van deze brochure? Bel dan met de polikliniek cardiologie of bespreek dit met uw cardioloog MCL, polikliniek cardiologie MCL, planningssecretariaat interventiecardiologie Nederlandse Hartstichting informatielijn (lokaal tarief) Telefoonnummer van de polikliniek cardiologie Op werkdagen tussen 8.30 en uur MCL december 2014 Docnr (5) MCL Patiënteninformatie