SECRETARIAAT Hartelijk welkom bij Sportschool Dekkers! Inschrijven Contributie Korting Inschrijfgeld Lessen Aan te schaffen uitrusting Leraren
|
|
- Melissa Peeters
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Welkom! Hartelijk welkom bij! Om het een en ander te verduidelijken hebben we een aantal belangrijke zaken voor je op een rijtje gezet. Deze map bevat de volgende onderdelen: 1 welkomwoord 2 gedragsregels 3 gezondheidsverklaring (invullen en inleveren) 4 inschrijfformulier (invullen en inleveren) 5 bestelformulier Inschrijven Om in te schrijven als lid van dien je het inschrijvingsformulier geheel in te vullen en in te leveren bij een van de leraren, samen met een pasfoto. Met het inschrijvingsformulier ontvang je deze brief en het formulier waarop de gedragsregels van de sportschool staan. Door het inleveren van het inschrijfformulier geef je aan dat je je aan de gedragsregels van de sportschool zult houden. Contributie Het inschrijvingsformulier is tevens een machtigingsformulier. Door ondertekening (bij minderjarigheid is de handtekening van een van je ouders of verzorger vereist) machtig je om de contributie af te schrijven via automatische incasso. We werken met kwartaalcontracten. Deze zullen stilzwijgend verlengd worden. Korting Ieder 2 e en/of 3 e lid van een gezin krijgt 20,- korting per jaar. Ieder lid van ontvangt 50% korting bij iedere volgende sport. Inschrijfgeld Het inschrijfgeld bedraagt 10,-.en wordt via automatische incasso afgeschreven van je rekening. Lessen Ieder lid mag iedere les volgen die bestemd is voor zijn/haar leeftijdsgroep. Of je nu één keer per week traint of twee of zelfs drie keer, je betaalt niet meer of minder. De huidige lestijden zijn te vinden op onze website: Aan te schaffen uitrusting Iedere sport heeft een eigen dobok (trainingspak) en afhankelijk van de sport zijn er verschillende beschermers nodig. Deze dienen zelf aangeschaft te worden. De volledige uitrusting kan aangeschaft worden bij. Een bestelformulier kun je downloaden van de website van de sportschool Het formulier is te vinden onder hoofdstuk Informatie bij rubriek Formulieren. Er een bestelformulier als bijlage toegevoegd. Leraren De trainingen worden verzorgd door Rijksgediplomeerde leraren en assistent-leraren. Examens Twee keer per jaar worden er door sportschool examens gehouden. De taekwondo jeugd tot blauwe band werkt met een examenkaart. Bij het behalen van een volle examenkaart kan deze ingewisseld worden voor een bijbehorende diploma. De kosten voor het inleveren van een volle examenkaart of het deelnemen aan een geupexamen dienen contant betaald te worden. De kosten hiervoor bedragen 10,- Wedstrijden Taekwondo, Hapkido en Nunchaku-do kan binnen als recreatiesport maar ook als wedstrijdsport beoefend worden. Men kan deelnemen aan verschillende wedstrijden. Extra informatie Voor meer informatie kun je terecht bij een van de leraren of de website van de sportschool. Uitschrijving Opzeggen van je lidmaatschap bij dient schriftelijk te gebeuren. Het opzeggen kan via de mail of via een brief. Mondeling / telefonisch kan het lidmaatschap niet opgezegd worden. Het opzegtermijn is minimaal 1 maand voor aanvang nieuw kwartaal. Secretariaat,,, 5658 HD in Eindhoven. Overig SPORTSCHOOL DEKKERS is aangesloten bij de Taekwondo Bond Nederland (T.B.N.), Moodowon Nederland, Stichting Nunchaku Nederland (S.N.N.) en erkend door de Nederlandse Sport Federatie. Inschrijfformulier v s pagina 1 van 10
2 Gedragsregels 1 Een ieder houdt zich aan de erecode van de vechtsport. Deze luidt als volgt: 'Vechten gebeurt alleen op de mat of in de ring, en nooit op straat. De technieken die je worden aangeleerd mogen alleen worden gebruikt ter verdediging van jezelf of anderen. Je mag nooit je vechttechnieken gebruiken tegen iemand die zich niet kan verdedigen. Eer, loyaliteit en trouw zijn aan de code zijn belangrijker dan welke vechttechniek, graduatie of titel dan ook.' 2 Bij ongewenste bejegening kun je je wenden tot de vertrouwenspersoon van. Klik hier voor meer informatie! 3 De leden zijn verplicht om gezondheidsproblemen te melden bij het trainingskader en/of bestuur. Bij inschrijving dient de gezondheidsverklaring ingevuld te zijn. 4 De zaal gaat minimaal 15 minuten voor aanvang van de les open, zorg dus, dat je rond die tijd aanwezig bent, zodat je genoeg tijd hebt om te om te kleden. 5 Een ieder die komt trainen dient de regels van hygiëne in acht te nemen, te weten: schone kortgeknipte nagels, schone handen-voeten-hals e.d. en een schone dobok. 6 Neem alle persoonlijke bezittingen van waarde altijd mee de zaal in. Zet jouw tas in de dojang (trainingszaal) en zorg ervoor dat het looppad vrij blijft. 7 Mobiele telefoons dienen uitgeschakeld te zijn (ook van de toeschouwers aan de kant). 8 Een ieder (dus ook toeschouwers) die de Dojang betreedt dient de buitenschoenen buiten de Dojang te laten. 9 Neem alle beschermers mee naar de zaal zodat je de zaal niet meer hoeft te verlaten tijdens de training. 10 Bij het betreden van de trainingszaal (dojang) dient te worden gegroet. Het groeten is een uiting van respect en verantwoordelijkheid ten opzichte van leraar, partner, examinator, ouder etc..in de trainingszaal vervalleen alle opvattingen over geloof, stand, functie of politiek en geldt slechts nog erkenning van iedere hoger gegradueerde. 11 De dobok (trainingspak) wordt door een ti (band) om het middel bij elkaar gehouden. De band dient altijd te worden omgeknoopt. Bij Nunchaku-do wordt de band vastgemaakt d.m.v. een klittebandsluiting.onder de taekwondo dobok mag je een wit t-shirt of hemd dragen. Bij een Hapkido en Nunchaku-do bodok mag je een zwart t-shirt of hemd dragen. 12 Men dient zelf de persoonlijke beschermers, die nodig zijn voor het beoefenen van de sport, aan te schaffen. De beschermers en kleding kunnen via de sportschool besteld worden. Een bestelformulier kan via de website gedownload worden. Vervolgens dien je het bestelformulier in te leveren bij je trainer. Je kan ook het bestelformulier rechtstreeks mailen naar de sportschool: info@sportschooldekkers.nl 13 Alle sieraden (horloges, kettingen, ringen, oorbellen, piercings) worden af- of uitgedaan voor de training. Als een ring of oorbel niet af- of uitgedaan kan worden, moet deze met tape worden afgeschermd zodat er geen verwondingen kunnen ontstaan bij jezelf en / of je medesporters. Haren welke los langer zijn dan op de schouders dienen bijeen te worden gehouden door middel van een haarbandje of een elastiekje. 14 Kleding, sieraden en/of andere persoonlijke zaken mogen bij het ontbreken van kluisjes, mits opgeborgen in een eigen tas, aan de zijkant in de trainingszaal neergezet worden. Inschrijfformulier v s pagina 2 van 10
3 15 Voordat de training begint wordt er gezamenlijk gegroet naar de trainer en eventuele assistenten. Tijdens de trainingen dient iedereen de grootst mogelijke stilte in acht te nemen en dienen de aanwijzingen van de trainer en / of assistenten strikt te worden opgevolgd. 16 Kom je te laat op de training (na toestemming van de trainer!), dan wacht je langs de zijkant van de zaal, totdat de trainer bij je komt. Hierna groet je de trainer en hoor je van hem wat je kunt gaan doen om zo snel mogelijk met de rest van de groep mee te kunnen trainen. 17 Tijdens de oefeningen mag er best worden gepraat. Maar... wanneer de trainer aan het woord is houd een ieder zijn mond dicht. 18 Tijdens de les geeft de trainer aan wanneer er water gedronken mag worden. Zorg ervoor dat je een bidon hebt, gevuld met water, zodat je de zaal niet hoeft te verlaten. 19 Ga voor aanvang van de les naar het toilet, tijdens de les mag dit niet. Het moet voor iedereen zonder medische problemen mogelijk zijn om 1 uur plas op te houden. 20 Het is niet toegestaan om zonder toestemming van de hoofdtrainer bij een andere sportschool/vereniging Taekwondo/Hapkido/Nunchaku-do te beoefenen. Ook is het niet toegestaan om zonder toestemming van de hoofdtrainer aan taekwondowedstrijden deel te nemen. 21 In overleg met de hoofdtrainer mogen de ouders aanwezig zijn om naar hun zoon / dochter te kijken tijdens de taekwondolessen. Het is echter niet toegestaan om halverwege of tegen het eind van een lesuur de Dojang te betreden daar dit storend werkt op de leerlingen en de trainer. In dat geval dient men buiten de Dojang te wachten totdat het lesuur afgelopen is. 22 Herhaaldelijke achterstand van contributie kan leiden tot opzegging van het lidmaatschap. 23 behoudt zich het recht voor om mensen het lidmaatschap te weigeren. 24 Royering zal plaatsvinden indien: Men zich niet houdt aan de gedragsregels van. Men afbreuk doet aan de naam van de sportschool c.q. de sfeer binnen de sportschool. Men de Taekwondo- Hapkido en/of Nunchaku-do sport in het algemeen in diskrediet brengt. 25 behoudt zich uitdrukkelijk het recht voor om de contributie tussentijds te verhogen of verlagen, alsmede de wijze van betalen vast te stellen of te bepalen. 26 Tijdens trainingen, toernooien of andere evenementen en activiteiten kunnen foto s worden gemaakt welke op onze site of andere social media worden geplaatst. Als u een foto van of tekst over uzelf of uw kinderen aantreft en daar bezwaar tegen heeft, dan kunt u contact met ons opnemen via info@sportschooldekkers.nl. Inschrijfformulier v s pagina 3 van 10
4 Gezondheidsverklaring Lijdt u of heeft u geleden aan een of meer van de volgende aandoeningen, ziekten en/of gebreken (hier vallen ook klachten onder)? Kruis dan betreffende vakjes aan. Ja, ik lijdt wel of heb geleden aan onderstaande aandoeningen, ziekten en/of gebreken. Zo niet, kruis dan onderstaand vakje aan. Nee, ik lijdt niet of heb niet geleden aan onderstaande aandoeningen, ziekten en/of gebreken. Kruis 1 of meerdere vakjes aan indien dit van toepassing is. ziekten van de hersenen of zenuwen zoals beroerte, toevallen, spierziekten, hoofdpijn, duizeligheid? verhoogde bloeddruk, beklemming of pijn op de borst, hartkloppingen, ziekten van hart of bloedvaten? verhoogd cholesterol, suikerziekte, jicht, schildklierafwijkingen, stofwisselingsziekten, hormoonafwijkingen? aandoeningen van longen of luchtwegen, astma, kortademigheid, hyperventilatie, pleuritis, bronchitis, langdurig hoesten, allergie? aandoeningen van slokdarm, maag, darmen, lever, galblaas, alvleesklier? goed- of kwaadaardige zwelling of tumor, kwaadaardige aandoeningen, bloedziekte, bloedarmoede? aandoeningen van spieren, ledematen of gewrichten huidaandoeningen, spataderen, open been, fistels, trombose, embolie? neusaandoeningen, bijholteontsteking, keelaandoening, strottehoofd- of stembandaandoeningen? ziekten, aandoeningen en/of gebreken (hier vallen ook klachten onder) die niet onder bovengenoemde categorieën kunnen worden geplaatst? De gezondheidsverklaring is naar waarheid ingevuld. Datum: Handtekening cursist(e) of handtekening wettelijk vertegenwoordiger (indien minderjarig): Inschrijfformulier v s pagina 4 van 10
5 INSCHRIJFFORMULIER SPORTSCHOOL DEKKERS note: blokletters invullen s.v.p. Voornaam + voorletters: Achternaam: Geslacht: M / V (omcirkelen wat van toepassing is) Geboortedatum: (dag: maand: jaar) Straat + Huisnr: Postcode + Plaats: Telefoon: Beroep vader: Beroep moeder: Sport: TAEKWONDO - HAPKIDO - NUNCHAKU-DO (omcirkelen wat van toepassing is) Plaats hier een pasfoto LIDMAATSCHAP: 1) Het lidmaatschap wordt aangegaan voor één kwartaal en wordt stilzwijgend met de duur één kalenderkwartaal verlengd. Men kan kiezen tussen een incassobetaling per maand, kwartaal of jaar. 2) Een taekwondo seizoen loopt gelijk met een schoolseizoen van het basisonderwijs in regio Zuid. Het seizoen bestaat uit 40 lesweken (exclusief vakanties). 3) Betaling van het lesgeld dient vóóraf voldaan te worden. In geval van minderjarigheid geldt voor zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger ten aanzien van deze betaling een hoofdelijke aansprakelijkheid. 4) Opzeggen van je lidmaatschap bij dient schriftelijk te gebeuren. Het opzeggen kan via de mail of via een brief. Mondeling / telefonisch kan het lidmaatschap niet opgezegd worden. Het opzegtermijn is minimaal 1 maand voor aanvang nieuw kwartaal. Secretariaat,,, 5658 HD in Eindhoven. 5) Bij het aangaan van een lidmaatschap wordt eerst het lesgeld naar rato tot eerst volgend kwartaal geïncasseerd. Daarna zal de incasso altijd 1 week voor aanvang volgend kalenderkwartaal plaatsvinden. 6) Taekwondo-lidmaatschap bij impliceert een lidmaatschap bij de T.B.N. U wordt automatisch door de sportschool als lid aangemeld. Voor afmelding bent u zelf verantwoordelijk en dient u zelf te doen. 7) Hapkido-lidmaatschap bij impliceert een lidmaatschap bij Korea Siljeon Moodowon. U wordt automatisch door de sportschool als lid aangemeld. Voor afmelding bent u zelf verantwoordelijk en dient u zelf te doen. 8) Nunchaku-do-lidmaatschap bij impliceert een lidmaatschap bij Stichting Nunchaku Nederland. U wordt automatisch door de sportschool als lid aangemeld. Voor afmelding bent u zelf verantwoordelijk en dient u zelf te doen. LESSEN: 1) Indien een cursist(e) aan één of meerdere lessen niet kan deelnemen, geeft dit geen aanspraak op restitutie lesgelden. 2) Uitvallen van lessen, b.v. tijdens vakanties of vanwege erkende feestdagen of vanwege andere redenen geeft een cursist(e) geen recht op gedeeltelijke restitutie van lesgelden. 3) Er zijn 40 lesweken op jaarbasis. De contributie is gebaseerd op 1x training per week. Iedereen mag extra lessen volgen (eigen leeftijdsgroep/gekozen sport) zonder bijbetaling. Inschrijfformulier v s pagina 5 van 10
6 UITSLUITING AANSPRAKELIJKHEID: 1) De cursist(e) sport op eigen risico. SPORTSCHOOL DEKKERS of de trainers zijn niet aansprakelijk voor eventuele ongevallen. 2) Evenmin kan SPORTSCHOOL DEKKERS aansprakelijk gesteld worden voor verlies en/of beschadiging van persoonlijke eigendommen. 3) Door ondertekening van dit inschrijfformulier ontheft de cursist(e), en bij minderjarigheid zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger, SPORTSCHOOL DEKKERS en de trainers van elke aansprakelijkheid ter zaken. Datum: Handtekening cursist(e) of handtekening wettelijk vertegenwoordiger (indien minderjarig): LESGELDEN SPORTSCHOOL DEKKERS: 1) Het lesgeld dient vooruit betaald te worden. 2) Je betaald voor 40 lesweken op jaarbasis. De vakanties worden niet doorbetaald. 3) Indien door onvoorziene omstandigheden de sportschool ophoudt te bestaan, kan er geen aanspraak gemaakt worden op gedeeltelijke restitutie lesgelden. 4) Bij uitval van een les kan die op een ander tijdstip en locatie ingehaald worden. 5) Betaling van lesgelden kan alleen per machtiging verleend aan SPORTSCHOOL DEKKERS. 6) Alle kosten verbonden aan het innen van achterstallige lesgelden, zowel gerechtelijke als buitenrechtelijke, zijn voor rekening van de desbetreffende cursist(e) c.q. wettelijke vertegenwoordiger. 7) Lesgelden kunnen tussentijds worden verlaagd of verhoogd. Hiervan wordt iedere cursist(e) vóóraf op de hoogte gesteld. 8) Het inschrijfgeld is éénmalig en bedraagt 10,- 9) Bij het aangaan van een lidmaatschap wordt eerst het lesgeld naar rato tot eerst volgend gekozen betaalperiode geïncasseerd. Lesgelden lidmaatschap voor leden tot 15 jaar: per maand* 25,- (geen familiekorting mogelijk) per kwartaal* 65,- per jaar* 250,- (inclusief GRATIS trainingspak) Lesgelden lidmaatschap voor leden vanaf 15 jaar: per maand* 30,- (geen familiekorting mogelijk) per kwartaal* 75,- per jaar* 300,- (inclusief GRATIS trainingspak) * kies het juiste lidmaatschap met bijbehorende lesgelden Inschrijfformulier v s pagina 6 van 10
7 EXTRA KORTING: Indien er meerdere leden binnen één gezin bij taekwondo beoefenen ontvang je de volgende korting per extra lid: familiekorting per kwartaal* 5,- familiekorting per jaar* 20,- Opmerking: Op incasso per maand zal geen korting toegekend worden. Indien er meerdere sporten door één persoon beoefend worden bij ontvangt men 50% korting bij iedere volgende sport. 50% korting* * kies het juiste lidmaatschap met bijbehorende lesgelden Hierbij verklaart ondergetekende tot wederopzegging, danwel beëindiging van het lidmaatschap, machtiging te verlenen aan SPORTSCHOOL DEKKERS de verschuldigde lesgelden automatisch per gekozen periode van zijn/haar rekening af te schrijven. N.B. Indien u het niet eens bent met een bepaalde automatische afschrijving, dan heeft u één maand de tijd om daar iets aan te doen. U stuurt dan gewoon een bericht (met de exacte gegevens van afschrijving) naar het bankkantoor waar uw betaalrekening wordt geadministreerd. Daar zal men het betreffende bedrag zonder meer terugstorten op uw rekening. Ondergetekende verklaart hierbij tezamen met dit aanmeldingsformulier de gedragsregels te hebben ontvangen en met de inhoud daarvan akkoord te gaan. Tevens verklaart ondergetekende het gezondheidsformulier naar waarheid te hebben ingevuld. Datum: Plaats: Rekeningnummer giro / bank: T.n.v. (naam rekeninghouder): Handtekening: Inschrijfformulier v s pagina 7 van 10
8 BESTELFORMULIER Sport Voornaam Achternaam Leeftijd Kledingmaat Trainingslocatie Trainingsdag Telefoon Betaald Datum bestelling TAEKWONDO* HAPKIDO* NUNCHAKU-DO* * Kruis de juiste sport aan jaar ma / di / wo / do /vr / za Ja / nee TAEKWONDOPAKKEN Note: tot 1 ste geup witte V-hals HAPKIDOPAKKEN Tekst Hapkido achterop exclusief band NUNCHAKU-DO PAKKEN exclusief gordel Maat Prijs Maat Prijs Maat Prijs 120 cm 36,- 120 cm 41,- 120 cm 41,- 130 cm 37,- 140 cm 38,- 150 cm 40,- 160 cm 42,- 170 cm 44,- 180 cm 47,- 190 cm 49,- 200 cm 55,- 210 cm 55,- 130 cm 42,- 140 cm 43,- 150 cm 45,- 160 cm 47,- 170 cm 49,- 180 cm 52,- 190 cm 54,- 200 cm 60,- 210 cm 60,- 130 cm 42,- 140 cm 43,- 150 cm 45,- 160 cm 47,- 170 cm 49,- 180 cm 52,- 190 cm 54,- 200 cm 60,- 210 cm 60,- Inschrijfformulier v s pagina 8 van 10
9 SECRETARIAAT TAEKWONDO Armbeschermers Kruisbeschermer Elastisch 16,- Man 11,- Klittenband 24,- Vrouw 25- Scheen(wreef)beschermers Elastisch 17,- Klittenband 36,- Mondbeschermer Universeel Handbeschermers WTF-erkend 28,- 5,- HAPKIDO Handbeschermers WTF-erkend 28,- Inschrijfformulier v s Hapkido band (ti) band 5,- pagina 9 van 10
10 NUNCHAKU-DO Safety Nunchaku Professional Nunchaku Gordel taille maat Junior 25 cm 28,- Senior 35 cm 28,- Small cm Medium cm Large cm Nunchaku-boek Extra Large cm Van verboden wapen tot erkende 28,- Extra Extra Large sport cm 12, Nunchaku Helm Champion Kruisbeschermer kleur: zwart materiaal: dipped foam met metalen rooster sluiting: elastiek met klittenband M 65,- Man 11,- Vrouw 25,- L 65,- XL 65,- XXL 65,- Note: Uitreiking van de bestelde artikelen vindt na ontvangst geld plaats! Inschrijfformulier v s pagina 10 van 10
SECRETARIAAT Hartelijk welkom bij Sportschool Dekkers! Inschrijven Contributie Korting Inschrijfgeld Lessen Aan te schaffen uitrusting Leraren
Welkom! Hartelijk welkom bij! Om het een en ander te verduidelijken hebben we een aantal belangrijke zaken voor je op een rijtje gezet. Deze map bevat de volgende onderdelen: 1 welkomswoord 2 gedragsregels
Nadere informatieGezondheidsverklaring
Gezondheidsverklaring 1. Algemene gegevens Achternaam: Voornaam: Geboortedatum: Geslacht: man / vrouw Adres: Postcode+plaats: Land: Wat is uw beroep: Hoeveel uren werkt u gemiddeld per week? uur Wie is
Nadere informatieGezondheidsverklaring voor een levensverzekering (zonder arbeidsongeschiktheidsdekking)
Loyalis klantnummer Medisch nummer Gezondheidsverklaring voor een levensverzekering (zonder arbeidsongeschiktheidsdekking) De gezondheidsverklaring Hebt u voor een aanvulling op uw eigen inkomen gekozen?
Nadere informatieINSCHRIJFFORMULIER 1.6 M/V. Doorhalen wat n.v.t. is Taekwondo Hapkido Little Tigers Donateur Groep van: Dag(en) Voornaam. Achternaam. Adres.
INSCHRIJFFORMULIER 1.6 Voornaam Achternaam M/V Adres Postcode Plaats Telefoonnummer Mobiel nummer Geboortedatum E-mailadres Doorhalen wat n.v.t. is Taekwondo Hapkido Little Tigers Donateur Groep van: Dag(en)
Nadere informatieDe Budoschool waar sportiviteit en plezier bovenaan staan!
INSCHRIJFFORMULIER Sport: Judo Tai Jitsu Zelfverdediging / Weerbaarheid Budo Fit / Suspension Locatie: Edam Volendam Middenbeemster Naam : Voorletters : Roepnaam : Geslacht : M / V Geboortedatum : Geboorteplaats
Nadere informatieDe 5 gouden Taekwon-do regels zijn:
De 5 gouden Taekwon-do regels zijn: Eerlijkheid Etiquette Zelfbeheersing Collegialiteit Doorzettingsvermogen Informatie boekje Beste Sportvriend(-in), Onze dank voor je getoonde interesse. Hieronder vindt
Nadere informatieGezondheidsverklaring
Gezondheidsverklaring Geef een juist en volledig antwoord op alle vragen. Dit is erg belangrijk. Hiermee kunt u later problemen voorkomen. Noem al uw gezondheidsklachten. Ook als u denkt dat deze niet
Nadere informatieInschrijfformulier deelnemer
Inschrijfformulier deelnemer Familienaam(ouder): Voornamen( ouder) Geboorte datum ( ouder) : Geslacht : M / V Familienaam( kind ): Voornamen( kind ): Geboorte datum ( kind ) : Geslacht : M / V Adres Postcode
Nadere informatieGezondheidsverklaring
Polisnummer Gezondheidsverklaring Naam verzekerde Waarom dit formulier? Bij een aanvraag van een levens- of een arbeidsongeschiktheidsverzekering ontvangt u als verzekerde deze gezondheidsverklaring. U
Nadere informatieKRAV MAGA DEN HAAG. Familienaam : Voornamen : Indien minderjarig ( bij jeugd) onderstaanden invullen door de ouders en door ouders ondertekenen:
KRAV MAGA DEN HAAG Inschrijfformulier deelnemer Krav Maga Den Haag Familienaam : Voornamen : Geboorte datum : Geslacht : M / V Indien minderjarig ( bij jeugd) onderstaanden invullen door de ouders en door
Nadere informatieInhoud Website 3 Wedstrijden 3 Trainen 4 Recreanten 4 De jongste leden 4 Contributie 5 Activiteiten 6 Inschrijfformulier 7.
Inhoud Website 3 Wedstrijden 3 Trainen 4 Recreanten 4 De jongste leden 4 Contributie 5 Activiteiten 6 Inschrijfformulier 7 Informatieboekje 2 Beste aankomende HVV-er Van harte welkom bij HVV 70. We zijn
Nadere informatieMedisch acceptatieformulier
Medisch acceptatieformulier Waarom dit formulier? Bij een aanvraag voor een hypotheek- of krediet bescherming ontvangt u dit medisch acceptatieformulier in het geval u tenminste één van de vijf gezondheidsvragen
Nadere informatieAANMELDINGSFORMULIER (s.v.p. invullen in blokletters)
PERSOONSGEGEVENS AANMELDINGSFORMULIER ACHTERNAAM : M/V VOORNAMEN VOLUIT : ROEPNAAM : STRAAT EN HUISNUMMER : POSTCODE EN WOONPLAATS : TELEFOONNUMMER (VAST) : TELEFOONNUMMER (MOBIEL) : E-MAILADRES : GEBOORTEDATUM
Nadere informatie1 Algemene gegevens. gezondheidsverklaring voor een levensverzekering zonder arbeidsongeschiktheidsdekking. Polisnummer Naam verzekerde
gezondheidsverklaring voor een levensverzekering zonder arbeidsongeschiktheidsdekking Polisnummer Naam verzekerde U krijgt een gezondheidsverklaring U hebt een levensverzekering aangevraagd. Daarom krijgt
Nadere informatie1 Algemene gegevens. gezondheidsverklaring. Polisnummer Naam verzekerde
gezondheidsverklaring Polisnummer Naam verzekerde Waarom dit formulier? Bij een aanvraag van een levens- of een arbeidsongeschiktheidsverzekering ontvangt u als verzekerde deze gezondheidsverklaring. U
Nadere informatieFamilienaam : Voornamen : Adres. Adres :
Inschrijf formulier: Familienaam : Voornamen : Geboorte datum : Geslacht : M / V Adres Postcode : : Woonplaats : Telefoon Thuis : Mobiel tel. : E-Mail Adres : Indien minderjarig ( bij jeugd) onderstaande
Nadere informatieGEZONDHEIDSVERKLARING (4.7.3.2) TAF PERSONAL OVERLIJDENSRISICOVERZEKERING
GEGEVENS TUSSENPERSOON Tussenpersoon nummer: 186005 Naam: Frank Rutten Financiële Planning Adres: Emmasingel 31113 Postcode / woonplaats: 5611AZ Eindhoven Telefoon: 040-2800793 GEGEVENS VERZEKERINGNEMER
Nadere informatieGezondheidsverklaring
Gezondheidsverklaring Polisnummer / Contractnummer................ Naam intermediair................ Relatienummer................ Werkgever / Pensioenfonds................ Waarom dit formulier? Bij een
Nadere informatieInhoud van het aanmeldformulier s.v. SATURNUS 72. Het formulier bestaat naast de algemene informatie hierboven uit de volgende drie onderdelen:
1 Sportvereniging Saturnus 72 Opgericht 1 februari 1972 te Ridderkerk, Koninklijk goedgekeurd 19 juli 1975 Aangesloten bij het Nederlands Handbal Verbond ( NHV ) Adres: Kastanjelaan 30, 2982 CM, Ridderkerk
Nadere informatieZwemvereniging De Vennen inschrijfformulier
Zwemvereniging De Vennen inschrijfformulier Ondergetekende (indien jonger dan 16 jaar, een van de ouders of verzorgers) verklaart dat hij/zij, zijn/haar zoon/dochter, met ingang van ----/----/-------*
Nadere informatieLees meer in de Toelichting onder het kopje Verandert uw gezondheid?. Hoeveel uren werkt u per week? Uw werk bestaat uit: - lichamelijke arbeid uur
Gezondheidsverklaring voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering of een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking Polisnummer Naam verzekerde U krijgt een gezondheidsverklaring U heeft een arbeidsongeschiktheidsverzekering
Nadere informatieMail: ledenadministratie@scoutingbuysballot.nl Web: www.scoutingbuysballot.nl INSCHRIJFFORMULIER NIEUW LID LEDENADMINISTRATIE
Vereniging Scouting Buys Ballot Epe/Heerde Mail: ledenadministratie@scoutingbuysballot.nl Web: www.scoutingbuysballot.nl INSCHRIJFFORMULIER NIEUW LID LEDENADMINISTRATIE In te vullen door ouder en/of verzorger
Nadere informatie1 Algemene gegevens. gezondheidsverklaring voor een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking. Polisnummer Naam verzekerde
gezondheidsverklaring voor een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking Polisnummer Naam verzekerde U krijgt een gezondheidsverklaring U hebt een levensverzekering aangevraagd die ook arbeidsongeschiktheid
Nadere informatieLees meer in de Toelichting onder het kopje Verandert uw gezondheid?. Hoeveel uren werkt u per week? Uw werk bestaat uit: - lichamelijke arbeid uur
voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering of een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking Polisnummer Naam verzekerde U krijgt een gezondheidsverklaring U heeft een arbeidsongeschiktheidsverzekering
Nadere informatieGezondheidsverklaring TAF LEVEN Personal overlijdensrisicoverzekering
Gezondheidsverklaring TAF LEVEN Personal overlijdensrisicoverzekering Gegevens tussenpersoon Tussenpersoon nummer: 162665 Naam: Financieel Adviescentrum Nederland FACN Adres: Antwoordnummer 897 Postcode
Nadere informatieTaekwondo Zuid-Oost. Catalogus Trainingsuitrusting
Taekwondo Zuid-Oost Catalogus Trainingsuitrusting Taekwondo-pak witte V-hals Taekwondo Zuid-Oost heeft een eigen kwalitatief hoogstaand Taekwondo-pak ontwikkeld met geborduurde emblemen van Zuid-Oost op
Nadere informatieAANMELDINGSFORMULIER LIDMAATSCHAP s.v. SATURNUS 72
1 AANMELDINGSFORMULIER LIDMAATSCHAP s.v. SATURNUS 72 s.v. Saturnus 72 is 1 februari 1972 opgericht te Ridderkerk. In het na- en voorjaar worden de trainingen en wedstrijden gehouden op ons veld op het
Nadere informatieBeste Sportvriend(-in),
T A E K W O N D O Beste Sportvriend(-in), Onze dank voor je getoonde interesse. Hieronder vindt je de informatie die voor jou op dit moment het belangrijkste is. Wat onze Koreaanse sport precies inhoud
Nadere informatieGezondheidsverklaring
Gezondheidserklaring Polisnummer Naam erzekerde Waarom dit formulier? Bij een aanraag an een leens- of een arbeidsongeschiktheidserzekering ontangt u als erzekerde deze gezondheidserklaring. U ult op dit
Nadere informatie------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ AANMELDINGSBULLETIN
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ AANMELDINGSBULLETIN De Gorkumse Atletiek & Triathlon Vereniging heet u van harte welkom.
Nadere informatieLESGELD & VOORWAARDEN SEIZOEN
LESGELD & VOORWAARDEN SEIZOEN 2018 2019 Aantal lessen in de week In 9 keer (alleen automatisch incasso!) In 1 keer (overboeking/ contant) In 1 keer (alleen contant!) 1 uur 35, - per termijn 315, - 2 uur
Nadere informatieXena Sports Overeenkomst
Xena Sports Overeenkomst Voornaam: Voorletters: Achternaam: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoon: Mob.nr: Geboortedatum: Geboorte plaats: Paspoort nr.: IBAN Bank nr.: Naam ouder / voogd / ondergetekende
Nadere informatieGezondheidsverklaring voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering of een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking
Avéro Achmea 3811 LP Amersfoort www.averoachmea.nl Van Asch van Wijckstraat 55 Nederland Gezondheidsverklaring voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering of een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking
Nadere informatieAANMELDINGSFORMULIER, Deel A (inleveren bij ledenadministratie)
AANMELDINGSFORMULIER, Deel A (inleveren bij ledenadministratie) Ondergetekende, Achternaam Roepnaam Adres Postcode/Woonplaats Geboortedatum Geslacht* : Voorletters(s): : M / V Telefoonnummer : Mobiel :
Nadere informatieInschrijfformulier cursusjaar
Inschrijfformulier cursusjaar 2018-2019 De met * gemarkeerde regels verplicht in te vullen. DHR/MW. (betalingsplichtige)* Achternaam:.Voorletters: Adres*: Postcode/Woonplaats*: Telefoon*: Mobiel: Heeft
Nadere informatiePostadres Postbus CP s-gravenhage T (070) Inschrijving Handelsregister K.v.K AFM-register
gezondheidsverklaring voor een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking Polisnummer Naam verzekerde Geef een juist en volledig antwoord op alle vragen. Dit is erg belangrijk. Hiermee kunt u
Nadere informatie1. Inschrijving geschiedt na het invullen en ondertekenen van het door Vulkaan bewegings- & gezondheidscentrum verstrekte inschrijfformulier.
Algemene Voorwaarden 1. Inschrijving geschiedt na het invullen en ondertekenen van het door Vulkaan bewegings- & gezondheidscentrum verstrekte inschrijfformulier. 2. Abonnement, termijn en betaling 2.1
Nadere informatieINSCHRIJFFORMULIER 2015
Achternaam: Voornaam: INSCHRIJFFORMULIER 2015 Voorletters: Geboortedatum: - - M/V Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoon: - E-Mailadres: Schrijft zich in voor de volgende afdeling: Afdeling (s.v.p aankruisen)
Nadere informatieINSCHRIJFFORMULIER 2013
Achternaam: INSCHRIJFFORMULIER 2013 Voornaam: Voorletters: Geboortedatum: - - M/V Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoon: - E-Mailadres: Schrijft zich in voor de volgende afdeling: Afdeling (s.v.p aankruisen)
Nadere informatieAANMELDINGSFORMULIER LIDMAATSCHAP
AANMELDINGSFORMULIER LIDMAATSCHAP Persoonlijke gegevens Roepnaam M/V Man / Vrouw Geboortedatum Geboorteplaats Nationaliteit Adresgegevens Straatnaam Huisnummer Postcode Woonplaats Contactgegevens Contactgegevens
Nadere informatieJa ik wens de factuur te ontvangen via de e mail
Overeenkomst Tussenschoolse Opvang (TSO) Naam Ouder(s)/ Verzorger(s) Adres Postcode / woonplaats Telefoon privé Telefoon werk Mobiele telefoon E mail adres Rekeningnummer O Ja ik wens de factuur te ontvangen
Nadere informatieZwemvereniging Patrick Echt
INSCHRIJFFORMULIER Hierbij meld ik mij aan als lid van Zwemvereniging Patrick. VOORLETTERS.. ROEPNAAM. ACHTERNAAM.. GEBOORTEDATUM GEBOORTEPLAATS.. GESLACHT MAN / VROUW NATIONALITEIT... NAAM VADER * NAAM
Nadere informatieSeizoen 2016/2017. Voor recreatieve spelers dient opgezegd te worden voor 1 september.
Seizoen 2016/2017 Hartelijk welkom bij onze vereniging. We vinden het leuk dat je lid wordt van een van onze afdelingen. Er bestaat bij ons de mogelijkheid 1x gratis mee te trainen alvorens het aanmeldingsformulier
Nadere informatieGezondheidsverklaring Levensverzekeringen
Gezondheidsverklaring U vraagt een levensverzekering aan. Daarbij hoort ook het afgeven van een gezondheidsverklaring. U vult uw gezondheidsverklaring in dit formulier in. Vraagt u de verzekering voor
Nadere informatieAanmeldingsformulier V.V. Dieze-West
Aanmeldingsformulier V.V. Dieze-West V.V. Dieze-West heet u of uw zoon of dochter van harte welkom bij de club. V.V. Dieze-West speelt zijn thuiswedstrijden op het Sportpark het Hoge Laar. Luttekeweg 15A
Nadere informatieAANMELDINGSFORMULIER
PERSOONSGEGEVENS ACHTERNAAM : M / V VOORNAMEN VOLUIT : ROEPNAAM : STRAAT EN HUISNUMMER : POSTCODE EN WOONPLAATS : TELEFOONNUMMER (VAST) : TELEFOONNUMMER (MOBIEL) : E-MAILADRES : NATIONALITEIT : GEBOORTEDATUM
Nadere informatieThe Dutch Dragons Aanvraagformulier lidmaatschap
Aanvraagformulier lidmaatschap Versie: 05. Datum: December 2018 Lid worden is een open vereniging en hierdoor voor iedereen toegankelijk. Iedereen die 10 jaar of ouder is en in het bezit is van een zwemdiploma,
Nadere informatieAanmelding bij Karkach Gym
Aanmelding bij Karkach Gym Aanmelding voor lidmaatschap bij Karkach Gym geschiedt door het inschrijfformulier volledig in te vullen en te ondertekenen. Lidmaatschap is strikt persoonlijk en niet overdraagbaar.
Nadere informatieAlgemene voorwaarden Seizoen 2014/ Algemeen
Algemene voorwaarden Seizoen 2014/2015 1. Algemeen A. Deze algemene voorwaarden zijn van toepassing op alle overeenkomsten en/of werkzaamheden, ongeacht waar deze worden uitgevoerd van Dansstudio Daphne
Nadere informatieSportschool 013. M/V (doorhalen wat niet van toepassing is)
Sportschool 013 Voornaam: Achternaam: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoon: E-mail: Geboortedatum: Geslacht: M/V (doorhalen wat niet van toepassing is) Lid per (dd.mm.jj): Bijzonderheden? Hoe ben je bij
Nadere informatiedat ouders vaak afspraken maken om hun kinderen bij elkaar thuis te laten spelen.
CP7 Vrije tijd In Nederland zijn veel kinderen lid van een sportclub of een andere club zoals bijvoorbeeld een knutselclu Maar het is ook heel gewoon dat kinderen na schooltijd bij elkaar thuis spelen.
Nadere informatieALGEMENE VOORWAARDEN. Meer Dance & Events Hoofddorp
ALGEMENE VOORWAARDEN Meer Dance & Events Hoofddorp Inhoud 1. Algemeen... 2 2. Aanmelding... 2 3. Proefles... 2 4. Lesgeld... 3 5. Betalingswijze... 3 6. Korting op zorgpremie Zorg en Zekerheid... 3 7.
Nadere informatieGezondheidsverklaring voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering of een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking
Loyalis klantnummer Medisch nummer Gezondheidsverklaring voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering of een levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking U krijgt een gezondheidsverklaring U hebt
Nadere informatieInschrijfformulier: Taekwondo Vereniging Papendrecht
Inschrijfformulier: Taekwondo Vereniging Papendrecht In te vullen door TVP: Lid nummer Aangemeld bond d.d. / / Bondsnummer De ondergetekende: Taekwondo vereniging Papendrecht Postbus 1059 3350 CB Papendrecht
Nadere informatieA L G E M E N E V O O R W A A R D E N
A L G E M E N E V O O R W A A R D E N Deze algemene voorwaarden zijn automatisch van toepassing voor leden, bezoekers en op alle overeenkomsten, werkzaamheden van de leden van Nova Cultura. Op deze algemene
Nadere informatieBASKETBALL VERENIGING THE MONKS MONNICKENDAM
BASKETBALL VERENIGING THE MONKS MONNICKENDAM Aanmeldingsformulier nieuwe leden opgericht in 1971 Ik meld mij aan als lid van basketbal vereniging The Monks, Personalia Voornaam: Achternaam: Geslacht: Man
Nadere informatieLeden in-/uitschrijf/mutatie formulier (volledig invullen)
Leden in-/uitschrijf/mutatie formulier (volledig invullen) Betreft Senioren lid Junioren lid Pupillen lid Donateur Spelend Niet spelend Vrijwilliger Persoonlijke gegevens Man / Vrouw Achternaam: Voorletters:
Nadere informatieINSCHRIJFFORMULIER PAPENDRECHTSE TENNIS CLUB. Geboortedatum: Telefoon: Voornaam: Woonplaats: 2 jaar of meer LESREGLEMENT:
INSCHRIJFFORMULIER PAPENDRECHTSE TENNIS CLUB Naam: Voornaam: Adres: Post code: Woonplaats: Geboortedatum: Telefoon: Telefoon werk: E-mail adres: Cursus: Privé O 2-pers. 4 pers. * aankruisen s.v.p. Speelniveau:
Nadere informatieInschrijfformulier seizoen 2009-2010
Inschrijfformulier seizoen 2009-2010 Naam : Voornaam : Adres : Postcode/woonplaats : / Telefoonnummer : / Mobiel: Geboortedatum : / E-mail adres Geslacht : M / V* *doorstrepen wat niet van toepassing is.
Nadere informatieGezondheidsverklaring
Gezondheidsverklaring Levensverzekering Waarom dit formulier? Bij een aanvraag van een levensverzekering ontvangt u als (kandidaat-)verzekerde deze gezondheidsverklaring. U vult op dit formulier uw medische
Nadere informatieINSCHRIJFFORMULIER IJSHOCKEY VERENIGING EINDHOVEN KEMPHANEN
INSCHRIJFFORMULIER IJSHOCKEY VERENIGING EINDHOVEN KEMPHANEN Ondergetekende schrijft zich in bij IJshockey Vereniging Eindhoven Kemphanen en gaat akkoord met onderstaande voorwaarden. - Het hoofdseizoen
Nadere informatieVoorwaarden en huisregels Body Results
Voorwaarden en huisregels Body Results Huisregels Body Results 1. Als je binnenkomt tijdens een GROEPSLES, wacht dan even bij de ingang totdat de trainer zegt dat deze is afgelopen voordat je naar de kleedkamers
Nadere informatieSportvereniging Het Rooie Paerd Secretariaat: Postbus AB Klundert
Welkom bij Moerdijk, Hierbij treft u het inschrijfpakket voor onze vereniging aan. Op deze eerste twee pagina s treft u informatie aan over onze vereniging en het inschrijven. Het laatste blad is het inschrijfformulier.
Nadere informatieAANMELDINGSFORMULIER, Deel A (inleveren bij ledenadministratie)
AANMELDINGSFORMULIER, Deel A (inleveren bij ledenadministratie) Ondergetekende, Achternaam Roepnaam Adres Postcode/Woonplaats Geboortedatum Geslacht* : Voorletters(s): : M / V Telefoonnummer : Mobiel :
Nadere informatieGezondheidsverklaring
Gezondheidsverklaring Uitgave april 2015 Voor een arbeids ongeschiktheidsverzekering levensverzekering met arbeidsongeschiktheidsdekking Polisnummer en Bedrijfsnaam Naam verzekerde U krijgt een gezondheidsverklaring
Nadere informatieBij dit bericht treft u een aantal formulieren aan waarmee u of uw zoon dan wel dochter lid kunt worden van Sportclub Susteren.
Aan nieuwe leden en ouders van nieuwe jeugdleden, Bij dit bericht treft u een aantal formulieren aan waarmee u of uw zoon dan wel dochter lid kunt worden van. Omdat wij gebruik maken van de geautomatiseerde
Nadere informatieHUISHOUDELIJK REGLEMENT VAN DE WORLD HAPKIDO JIN JUNG ASSOCIATION
HUISHOUDELIJK REGLEMENT VAN DE WORLD HAPKIDO JIN JUNG ASSOCIATION Merkelbeek 12 Febuari 2013, Art 1 Art 7 = Lidmaatschap Art1 : Elk lid van de "World Hapkido Jin Jung Association" en de stichting "Jin
Nadere informatieAANMELDFORMULIER V.V.C. Best Let op: dit aanmeldformulier bestaat uit vijf pagina s
Toelichting Lees deze informatie eerst volledig en goed door! AANMELDFORMULIER V.V.C. Best Let op: dit aanmeldformulier bestaat uit vijf pagina s Teams Onze vereniging telt momenteel bijna 300 leden. Deze
Nadere informatieGezondheidsverklaring
Gezondheidsverklaring Polisnummer Waarom dit formulier? Bij een aanvraag van een levens- of een arbeidsongeschiktheidsverzekering ontvangt u als (kandidaat-)verzekerde deze gezondheidsverklaring. U vult
Nadere informatieAanmeldformulier V.V.C. Best
Aanmeldformulier V.V.C. Best Let op: dit aanmeldformulier bestaat uit zes pagina s Toelichting Lees deze informatie eerst volledig en goed door! Teams Onze vereniging telt momenteel ongeveer 250 leden.
Nadere informatieAANMELDINGSFORMULIER
PERSOONSGEGEVENS ACHTERNAAM : M / V VOORNAMEN VOLUIT : ROEPNAAM : STRAAT EN HUISNUMMER : POSTCODE EN WOONPLAATS : TELEFOONNUMMER (VAST) : TELEFOONNUMMER (MOBIEL) : E-MAILADRES : NATIONALITEIT : GEBOORTEDATUM
Nadere informatieAanmeldingsformulier CSV 1928
Aanmeldingsformulier CSV 1928 De Christelijke Sport Vereniging 1928 Voetbal, zoals onze naam officieel is, heet u of uw zoon of dochter van harte welkom bij de club. CSV 1928 speelt zijn thuiswedstrijden
Nadere informatieOverlijdensrisicoverzekering
Klaverblad Verzekeringen Klaverblad Levensverzekering N.V. Postbus 3012, 2700 KV Zoetermeer Afrikaweg 2, 2713 AW Zoetermeer Vergunningnummer AFM: 12000418 Gegevens gewenste verzekering Nieuwe verzekering
Nadere informatieInschrijving
Inschrijving 2018-2019 LESVORMEN EN LESGELDTARIEVEN 2018-2019 Leerlingen tot 21 jaar 15 minuten per les* 1x per week, 38 lessen 420 (10x 42,00) 20 minuten per les 1x per week, 38 lessen 530 (10x 53,00)
Nadere informatieAlgemene voorwaarden Zangles
Algemene voorwaarden Zangles 1. Inschrijving 1.1 Inschrijving vindt plaats door aanmelding via het toesturen van een volledig ingevuld inschrijfformulier aan: Willemijn van Helden Gustoweg 45 N 3029 AR
Nadere informatieRobert Seubring : Voorzitter, uitvoerende zaken vereniging. Telefoonnummer
Beste handbalvriend(in), Je hebt nu een aantal keren mee getraind en we hopen dat het goed bevallen is. Wij als bestuur vinden het leuk dat jij je nu wilt aanmelden en wij hopen dat je een leuke tijd tegemoet
Nadere informatieHoe ben je bij de club beland? Via: Sportschool 013 website Andere leden Advertentie/ flyers Anders:.
Inschrijfformulier Kidsafety junior, Kidsafety en Total Defense Voornaam (kind): Achternaam (kind): Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer: Evt. 2 e telefoonnummer: E-mail (ouders/ verzorgers): Geboortedatum:
Nadere informatieAanvraag Vaste Lasten AOV met WW-dekking
De Amersfoortse Verzekeringen Stadsring 15, postbus 42 3800 AA Amersfoort Tel. (033) 464 29 11 Fax (033) 464 29 30 Aanvraag Vaste Lasten AOV met WW-dekking Gegevensverwerking Bij deze aanvraag worden persoonsgegevens
Nadere informatieHallo nieuwe badminton(st/n)er,
Hallo nieuwe badminton(st/n)er, Graag heten we je van harte welkom bij de Papendrechtse Badminton Club. Bij deze brief vind je naast een inschrijfformulier en een machtiging tot incasso, ook aanvullende
Nadere informatieDoorlopende machtiging SEPA
Doorlopende machtiging SEPA Naam AAC 1899 Gymnastiek Adres mr JM de Kempenaersingel 56 PC woonplaats 6836 MH ARNHEM Incassant ID NL33ZZZ091009060000 Kenmerk machtiging Contributie Door ondertekening van
Nadere informatie1. Gegevens van de te verzekeren persoon naam/voorletters (eerste naam voluit) man vrouw. postcode plaats. telefoon e-mail geboortedatum
Gezondheidsverklaring bij aanvraag van een arbeidsongeschiktheidsverzekering Waarom dit formulier? Bij een aanvraag van een arbeidsongeschiktheidsverzekering ontvangt u als verzekerde deze gezondheidsverklaring.
Nadere informatieSportschool 013. Voornaam: Achternaam: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoon: Geboortedatum: Geslacht: Lid per (dd.mm.jj): Bijzonderheden?
Sportschool 013 Voornaam: Achternaam: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoon: E-mail: Geboortedatum: Geslacht: M/V (doorhalen wat niet van toepassing is) Lid per (dd.mm.jj): Bijzonderheden? Hoe ben je bij
Nadere informatieVOETBALVERENIGING GASSELTERNIJVEEN
Aanmeldingsformulier v.v. Gasselternijveen Achternaam: Voorvoegsel (a.u.b. voluit): Roepnaam: Geboortedatum: Geboorteplaats: Straat: Postcode/Woonplaats: Tel. of mobiel nr.: E-mail:................,.......
Nadere informatieAANMELDINGSFORMULIER LIDMAATSCHAP (s.v.p. invullen in blokletters)
1 PERSOONSGEGEVENS NIEUWE LID 1 ACHTERNAAM : M/V VOORNAMEN VOLUIT : ROEPNAAM : STRAAT EN HUISNUMMER : POSTCODE EN WOONPLAATS : VAST TELEFOONNUMMER MOBIEL TELEFOONNUMMER 2 : E-MAIL : GEBOORTEDATUM : INSCHRIJFDATUM
Nadere informatieHelp uw junior zoon of dochter met het invullen, men kan en mag nog niet alle vragen beantwoorden.
Aan nieuwe leden en ouders van nieuwe jeugdleden, Als bijlage treft u een aantal formulieren aan waarmee u te kennen geeft dat U, of uw zoon of dochter lid wenst te worden van onze voetbalclub. De huidige
Nadere informatieAanmeldingsformulier Atletiek
Aanmeldingsformulier Atletiek Dit formulier invullen en uitprinten, ondertekenen en aan de trainer geven Achternaam: Roepnaam: M / V Voorletters: Geboortedatum: Lid per: E-mail adres: Straat + Huisnummer:
Nadere informatieBeste student, Wat leuk dat je je hebt aangemeld voor de post-hbo opleiding Geef me de 5.
Beste student, Wat leuk dat je je hebt aangemeld voor de post-hbo opleiding Geef me de 5. In dit document met 2 bijlages, vragen we jou om aanvullende informatie die we nodig hebben om jouw inschrijving
Nadere informatiePrivé omstandigheden Gehuwd Samenwonend Alleenstaand
Intake formulier zwangerfit na zwangerschap (training per maand) Alle informatie wordt vertrouwelijk behandeld en zal niet zonder toestemming van de cursist worden vrijgegeven aan derde. Naam Voornaam
Nadere informatie1.5 Zowel 1.2 als 1.3 geldt eveneens voor het personeel van Dance Studio Janien.
Algemene voorwaarden Dance Studio Janien: Om zo goed en optimaal mogelijk lessen te verzorgen in een prettige omgeving is het belangrijk dat een ieder die onze studio bezoekt, op de hoogte is van onze
Nadere informatieInschrijfformulier: Taekwondo Vereniging Papendrecht
Inschrijfformulier: Taekwondo Vereniging Papendrecht In te vullen door TVP: Lid nummer Aangemeld bond d.d. / / Bondsnummer De ondergetekende: Taekwondo vereniging Papendrecht Postbus 1059 3350 CB Papendrecht
Nadere informatieGroep jong (meisjes en jongens) woensdag 18.30 t/m 20.00 uur in de Haastrechtstraat Groep oud (meisjes en jongens)
Groep jong (meisjes en jongens) Deelnemers tussen 9-12 jaar Bestaande groep wordt aangevuld met nieuwe deelnemers tot max. 20 leden Jaarplanning 2012/2013 +/- 35 weken x 1 training p/w Bezoek topwedstrijden,
Nadere informatieINSCHRIJFFORMULIER ZWEMACTIVITEITEN ZWEMBAD DE BLAUWE GOLF & KALVERDIJKJE 2019 Overeenkomst
INSCHRIJFFORMULIER ZWEMACTIVITEITEN ZWEMBAD DE BLAUWE GOLF & KALVERDIJKJE 2019 Overeenkomst Persoonlijke gegevens Volledige voornamen en achternaam (van de deelnemer) M / V Roepnaam: Geboortedatum: Adres:
Nadere informatieVerzoek tot Inschrijving
Vul dit formulier in blokletters in en stuur het samen met een kopie van uw identiteitsbewijs naar: Open Universiteit Faculteit Psychologie T.a.v. mw. Susan Meijer Antwoordnummer 4400 6400 VC Heerlen Verzoek
Nadere informatieTarieven maandelijkse contributies 2015. Jeugd (<14 jaar)
Welkom nieuw lid, Allereerst willen wij je bedanken voor je interesse in Sportschool Tim Kool. Via dit welkomstpakket willen wij het een en ander vertellen over Sportschool Tim Kool en hoe wij te werk
Nadere informatieINSCHRIJVINGSFORMULIER EN MACHTIGING V.A.S. ARASHI 2015-2016 (1/2)
INSCHRIJVINGSFORMULIER EN MACHTIGING V.A.S. ARASHI 2015-2016 (1/2) Lees de voorwaarden op de informatiebrief van dit formulier goed door! Er wordt via een e-mail bevestigd dat het formulier verwerkt is.
Nadere informatieINSCHRIJFFORMULIER ZWEMACTIVITEITEN ZWEMBAD DE BLAUWE GOLF & KALVERDIJKJE 2018 Overeenkomst
INSCHRIJFFORMULIER ZWEMACTIVITEITEN ZWEMBAD DE BLAUWE GOLF & KALVERDIJKJE 2018 Overeenkomst Persoonlijke gegevens Volledige voornamen en achternaam (van de deelnemer) M / V Roepnaam: Geboortedatum: Adres:
Nadere informatieRAP HOLLAND. Organisatie van het Nederlands Kampioenschap Minibiken INSCHRIJFFORMULIER SEIZOEN 2012
RAP HLLAND rganisatie van het Nederlands Kampioenschap Minibiken INSCHRIJFFRMULIER SEIZEN 2012 Achternaam:. Voorletters:. Voorvoegsel:. Roepnaam:. Geboortedatum:. Geslacht: 0 man 0 vrouw Nationaliteit:..
Nadere informatieGezondheidsverklaring Levensverzekering
OHRA en N.V., Postbus 40000, 6803 GA Arnhem, Rijksweg West 2, - www.ohra.nl - Tel. 026 400 98 82 - KvK 09049625 Gezondheidsverklaring Polisnummer Naam verzekerde Geboortedatum Waarom dit formulier? Bij
Nadere informatieType cursus Datum Groep Aanvang. 2015 Vrijdag 20 februari 2015 t/m 27 maart 2015
Persoonlijke informatie deelnemer Volledige naam Roepnaam Huisadres Telefoon thuis Mobiele telefoon Fax thuis E-mailadres thuis Geboortedatum (DD/MM/JJJJ) Zakelijke informatie (indien van toepassing) Bedrijf
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden. Welkom bij The Essence of Life, Centrum voor BewustZijn!
Algemene Voorwaarden Welkom bij The Essence of Life, Centrum voor BewustZijn! Hierbij vind je informatie over The Essence of Life, Centrum voor BewustZijn en de algemene regels die bij The Essence of Life,
Nadere informatie