PATIËNTEN INFORMATIE. Jodium 131-therapie

Transcriptie

1 PATIËNTEN INFORMATIE Jodium 131-therapie

2 Mijnheer, mevrouw In overleg met jouw behandelende arts is gekozen voor een behandeling met radioactief jodium, ook wel jodium 131-therapie genoemd. Via deze informatiebrochure wensen we je alvast te informeren over deze therapie. Praktische gegevens zoals datum en uur van het onderzoek worden achteraan de brochure genoteerd. Mocht je nadien nog vragen hebben, aarzel dan niet deze te stellen aan de verpleegkundige of de behandelende arts. We helpen je graag verder. 2

3 Radioactief jodium De schildklier is een orgaan in de hals dat zorgt voor de schildklierhormoonproductie. Om deze hormonen te kunnen aanmaken, dient het lichaam over voldoende jodium te beschikken. Jodium wordt door het lichaam opgenomen via de voeding: jodiumhoudend zout, brood, vis en melk. Bij jodium-131 therapie wordt een radioactieve vorm van jodium gebruikt en dit wordt samen met het jodium uit de voeding voor een deel in de schildklier opgenomen. Het radioactief jodium zendt in tegenstelling tot gewoon jodium straling uit. Hierdoor vindt een zeer lokale bestraling plaats van de schildklier. De straling die het radioactieve jodium daar uitzendt, vermindert de productie van het schildklierhormoon, remt de groei van schildkliercellen en beschadigt een deel van de schildkliercellen. De schildklier zal daardoor minder schildklierhormonen aanmaken (trager werken) en kan na enige tijd (na enkele maanden) ook kleiner worden. Op deze manier kunnen de klachten verdwijnen. De therapie Je krijgt het radioactieve jodium toegediend in de vorm van een capsule. Je ondervindt hiervan geen noemenswaardige hinder en je kan na de inname naar huis gaan en je activiteiten verderzetten, indien je de hierna vermelde leefregels respecteert. Gedurende 10 à 12 weken na de inname van het radioactief jodium wordt de schildklier van binnenuit bestraald met als doel de schildklier te verkleinen zonder chirurgische ingreep en/of de aanmaak van schildklierhormonen te verminderen. Het is mogelijk dat één behandeling onvoldoende is om de werking van de schildklier onder controle te brengen. Anderzijds bestaat de kans dat de schildklierwerking beneden de normale grens daalt, wat ook een aantal klachten kan veroorzaken. Regelmatige controle van de schildklierfunctie door de huisarts is daarom noodzakelijk. 3

4 Richtlijnen vóór de therapie Zwangerschap en borstvoeding Radioactief jodium mag niet aan zwangere vrouwen worden toegediend. In geval van twijfel verwittig je steeds je behandelende arts. Een zwangerschap dient een jaar uitgesteld te worden na een behandeling met radioactief jodium. Borstvoeding dient je te stoppen voor de behandeling en mag gedurende acht weken na een jodiumbehandeling niet gegeven worden. In de praktijk wordt dus met borstvoeding gestopt. Eten en drinken Je dient vier uur voor de start van de therapie nuchter te zijn en je mag niet eten tot twee uur na de orale inname. Drink overvloedig water (twee liter) gedurende de eerste dag zodat het radioactief jodium, dat niet door de schildklier wordt opgenomen, sneller het lichaam via de urine kan verlaten. Leefregels na de therapie Nadat het radioactief jodium is toegediend, wordt een deel via de urine uitgescheiden. Het grootste deel van het radioactief jodium dat niet wordt uitgewaterd, gaat naar de schildklier waar de bestraling gedurende enkele weken, in steeds afnemende mate, doorgaat. Dit beoogde effect betekent wel dat personen in je naaste omgeving kunnen blootgesteld worden aan een minieme hoeveelheid straling. Hoewel deze straling gering is, wordt aangeraden om volgende leefregels te volgen gedurende drie tot zeven dagen na de toediening. De uitgezonden straling neemt in belangrijke mate af met de afstand. Derhalve is afstand houden en het beperken van de tijdsduur van contact met andere mensen de belangrijkste manier om personen uit de omgeving tegen de effecten van de radioactieve stof te beschermen. 4

5 Opgelet! Bij een onverwachte ziekenhuisopname in de week na toediening van het radioactief jodium, dien je de arts op de hoogte te brengen van de jodium-131 therapie. Persoonlijke contacten Neem deze opgesomde maatregelen in acht bij contact met andere personen gedurende een week na de toediening. Indien je onmiddellijk na de toediening het openbaar vervoer neemt, dient dit beperkt te worden tot max. 30 minuten. Gedurende twee dagen volgend op de toediening mijd je best langdurig contact in openbare aangelegenheden. Huisgenoten blijven best zoveel mogelijk op minimum twee meter afstand gedurende de eerste dagen. Zeker bij langdurige bezigheden zoals tv-kijken, eten of slapen. Contact met kinderen Kleine kinderen, tot en met tien jaar, zijn gevoeliger voor straling dan volwassenen. Daarom bewaar je best een zo groot mogelijke afstand (minimum twee meter) tot kleine kinderen en zwangere vrouwen. Beperk ook direct contact, zoals op de schoot nemen, tot max. enkele minuten. Laat kinderen zoveel mogelijk door je huisgenoten verzorgen. Reizen Indien je onmiddellijk na de behandeling op reis gaat, bespreek je dit best met je arts. Hou er rekening mee dat je nog lichte radioactieve stoffen in je lichaam hebt. Deze geven slechts een minimale straling af die onschadelijk is, maar die wel gevoelige detectietoestellen kan activeren, zoals bij controleposten van onder andere havens en luchthavens. Neem daarom een kopie van het medisch verslag mee. 5

6 Werk Je hoeft je werk niet te verzuimen, tenzij je werkt met kinderen jonger dan tien jaar en je de voorgeschreven afstandsregel in de praktijk zeer moeilijk kan handhaven. Persoonlijke hygiëne Een aangepaste hygiëne vermindert de kans dat andere personen besmet worden door het radioactieve jodium dat uitgescheiden wordt door je lichaam, vooral via urine en stoelgang en in mindere mate via zweet en speeksel. Leef volgende maatregelen zeker na voor persoonlijke hygiëne gedurende de eerste vier dagen na toediening. Vermijd rechtstreeks contact met uitscheidingsproducten en bloed. Gebruik wegwerphandschoenen indien je luiers, verbanden, inlegkruisjes, papieren zakdoekjes enz. met bloed, braaksel, urine of stoelgang bij het afval doet. Om besmetting van de toiletruimte te voorkomen dienen ook mannen altijd zittend te urineren. Na afloop dien je steeds toiletpapier te gebruiken, de wc-bril af te vegen en het toilet tweemaal door te spoelen en onmiddellijk daarna je handen te wassen. Was je handen zeer frequent. Zeker na elk toiletbezoek. Gebruik altijd je eigen tandenborstel, handdoek en washandjes. Proef geen eten van anderen. Gebruik bestek en tafelgerei dat je gemakkelijk afzonderlijk kan afwassen en spoel overvloedig met water. Het wasgoed mag gewoon gewassen worden. 6

7 Je afspraak Het is belangrijk dat je tot drie uur voor het onderzoek nuchter blijft. Voor afspraken na 12 uur is een licht ontbijt toegelaten. Naam patiënt:... Datum afspraak:... Ten slotte Wij stellen alles in het werk om het onderzoek zo vlot mogelijk te laten verlopen en wensen je alvast te danken voor je bereidwillige medewerking. Uiteraard blijven wij steeds ter beschikking moesten er verder nog vragen of onduidelijkheden zijn. 7

8 AZ Lokeren 2017 Algemeen Ziekenhuis Lokeren Partner van het UZ Gent Lepelstraat LOKEREN Onthaal tel fax Dienst medische beeldvorming- scinitigrafie tel info@azlokeren.be Verantwoordelijke auteur: Katrien Van Slycken