Oogheelkunde achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator
|
|
- Hendrik de Koning
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Oogheelkunde achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd Hoogeveen, november
2 Casus 1 Een man van 49 komt op uw spreekuur. U ziet deze patiënt eigenlijk zelden. De VG vermeldt geen bijzonderheden. Geen actueel medicatie gebruik. Hij zou graag eens naar de oogarts willen, want hij heeft zo n drukkend gevoel boven de ogen. Zou de oogdruk niet te hoog kunnen zijn? U besluit de anamnese eerst verder uit te diepen. Wat wilt u verder weten? Roept u maar.. Klachten van visus?(soms wazig zien bij moeheid) brildrager? (ja sterkte 5 en 6.5 D) bovenste luchtweg klachten? (neen) klachten die op DM zouden kunnen wijzen? (neen) FA + tav POAG? (oom heeft poag op 50 jr. leeftijd) Op basis van de anamnese besluit u; 1. de man te verwijzen naar de opticien; deze kan snel en goed de oogdruk meten. 2. uit te leggen dat dit niet zinnig is, want een hoge oogdruk voel je eigenlijk nooit 3. de assistente de oogdruk te laten meten 4. verder onderzoek te doen (het antwoord is 4. mn visus bepaling en oogdrukmeting lijkt geindiceerd gezien hoge myopie) Discussie wie dit het best kan doen? huisarts? Getrainde assistente? Opticien? Leerpunten ; tonometrie mbv spleetlamp is het beste, dit vergt training en handigheid, schiötz is ook mogelijk, Heine glaucotest wordt niet aanbevolen) Bij verder onderzoek vond u een visus cc ODS TODS 12 en 19 mm Hg. Op basis van dit onderzoek besluit u; 1. over 6 weken de metingen te herhalen 2. uit te leggen dat alles goed is en de kleine visus daling links niet relevant is. 3. lab onderzoek en bloedrukmeting af te spreken 4. evt. gezichtsvelduitval mbv confrontatie testen vlgs Donders op te sporen. 5. te verwijzen naar de oogarts 6. te verwijzen naar een goede opticien 1 is verdedigbaar, maar niet optimaal. De hoge myopie zou op zich reeds een verwijsreden kunnen zijn. Alarmerend is hier dat de oogdruk weliswaar < 22 is, maar er een flink verschil is tussen OS en OD (> 5 mm Hg) Hoogeveen, november
3 U besluit tot antwoord 5; Nu de zaken er zo voorstaan bent u van mening; 1 Dat u dit het beste zelf met de oogarts via een telefoontje kunt regelen 2 te verwijzen via elektronische post met het verzoek pt. binnen 4 weken te zien 3 pt. te vragen een afspraak bij de assistente van de oogartsen te maken binnen 2 weken Het goede antwoord is 2. Leerpunten zijn de verwijsprocedure nog eens door te spreken en de mate van urgentie bij verschillende drukken uit te leggen. Hoogeveen, november
4 Casus 2 Een vrouw van 76 jaar komt voor bloeddrukcontrole in het kader van secundaire preventie (myocardinfarct 3 jaar geleden); subjectief gaat alles prima, RR 132/76. Medicatie; Hydrochloorthiazide 12.5 mg 1, metoprolol retard dd 1, simvastatine 20 mg 1 dd 1, acetyl salicylzuur 100 mg 1 dd 1. Als u verder met haar spreekt vertelt ze wel de laatste tijd zo snel te moeten huilen. Mn. als het buiten iets waait of bij tocht lopen de tranen over haar wangen. Ook is er sprake van een moe en branderig gevoel in beide ogen. Ze denkt zelf dat het wel eens van de cholesterolverlager zou kunnen komen; ook op TV hoorde ze dat simvastatine een gemeen goedje is dat huisartsen veel te gemakkelijk voorschrijven. Zou de dokter het er mee eens zijn als ze dat medicijn eens een tijdje niet zou nemen? Onderzoek; visus cc , rustig aspect beide ogen, p.r consensueel isocoor. U besluit; 1. de statine te staken, wel spreekt u af over 4 weken TC/HDL opnieuw te meten. Mw. komt daarna terug om te vertellen hoe het gaat; evt. een andere cholesterolverlager als de ratio > 5 is. 2. te adviseren de ooglidranden dagelijks te poetsen met baby shampoo 3. te verwijzen naar de oogarts; wellicht is er een traanbuisstenose! 4. lab. te laten verrichten. 5. oogdruk te meten 6. nog een ander onderzoek te doen nl. Goede antwoorden 4 (mn TSH kan overwogen worden) en 6. Leerpunten; Betablokkers kunnen een rol bij deze klachten spelen Traanbuis stenose kan óók een tranend oog geven maar ligt nu niet voor de hand. Wel overwegen bij therapieresistente klachten. Voor oogdrukmeting is hier geen indicatie Uitleg en discussie over de break-up test mbv fluoresceïne 2. is zinvol indien er aanwijzingen zijn voor een blefaritis. U besluit fluoresceine in het oog te druppelen, U kijkt mbv blauw licht. De break-up time is 7 seconden. Er lijkt dus sprake van een traanfilminstabiliteit. Hoogeveen, november
5 U besluit; 1. de metoprolol te vervangen door een andere bloeddrukverlager. 2. de ogen 2 maal daags te spoelen met koel kraanwater. 3. traanvervangende druppels voor te schijven. Leerpunten; 1 is te overwegen, alhoewel in deze casus met name sprake lijkt van traanfilminstabiliteit. 2 zal de klachten eerder doen verergeren. 3 lijkt het proberen waard; discussie over welk middel/ wijze en frequentie van toedienen. s Middags belt mevrouw naar de praktijk; er moet toch sprake zijn van een misverstand. In de bijsluiter van de ooggel staat dat het voor droge ogen is bedoeld. Mevrouw heeft echter juist te natte ogen! Leerpunt; uitleg over toegenomen traanproductie bij onvoldoende traanfilmstabiliteit. Hoogeveen, november
6 Casus 3 Uw zondagavonddienst op de dokterspost zit er bijna op. Om uur komt er nog een telefoontje binnen. Een man van 67 belt. Hij heeft sinds een half uur een zwarte vlek in beeld gekregen. Hij vraagt in alle redelijkheid of dit nu actie behoeft. De assistente vroeg of hij nog goed kon kijken. Dat lijkt nogal mee te vallen; tv kijken lukt nog wel, ook de ondertitels zijn voor hem goed te lezen. Het oog doet volstrekt geen pijn. De man voelt zich niet ziek of misselijk. De assistente vertelde hem dat hier nu niet veel aan te doen lijkt; Ze legt uit dat de mogelijkheden voor oogheelkundig onderzoek op de post in principe beperkt zijn; er is immers geen spleetlamp aanwezig. Het lijkt verstandig morgen bij de eigen huisarts langs te gaan (als de klacht tenminste niet over is gegaan na een nachtje slapen). Bij uitbreiding van de zwarte vlek mag altijd terug gebeld worden. U 1. autoriseert dit bericht; met zo n goede visus is hier waarschijnlijk sprake van een mouche volante. Daar is niet veel aan te doen. 2. belt terug om de klacht nog eens extra uit te vragen. 3. geeft 1000 mg paracetamol. Dit beeld ziet men nogal eens bij migraine ophthalmique. Als dit niet helpt na 2 uur gerust terugbellen. 4. besluit de patiënt direct te laten komen. 5. zet de patiënt in de agenda voor uur. U weet dat er dan een huisarts aanwezig is die meer van de ogen afweet dan uzelf. Het is maar beter dat zij eventjes kijkt. Goede antwoord lijkt 4 Leerpunt is dat bij iedere plots ontstane vlek in beeld die groter is dan een spinnetje of takje snel gekeken moet worden door een arts. 2. is ook verdedigbaar. Wat zou je dan willen weten? U laat de patiënt direct komen. Bij onder zoek is de klacht alleen aanwezig aan het rechter oog. De patiënt klaagt over een forse zwarte schaduw rechts in beeld. Als het rechter oog wordt gesloten is er geen vlek meer te zien. Ogen bdzs uitwendig gb. Visus cc RR 146/84. U 1. belt de oogarts om patiënt zonder pardon in te sturen; dit lijkt niet pluis en acute oogheelkundige problematiek. 2. belt de neuroloog; bij deze RR en goede visus is hier eerder sprake van een TIA of CVA. Het lijkt van belang dat de neuroloog deze patient snel ziet. Wellicht is nog trombolyse mogelijk! 3. verwijdt de pupil en probeert het netvlies in beeld te brengen; zo kunt u onderscheid maken tussen spoedeisende zaken (bijv. art. of veneuze afsluiting, netvliesloslating) en minder spoedeisende zaken zoals een glasvochtbloeding. 4. u adviseert bedrust en de volgende ochtend spreekuur oogarts. Hoogeveen, november
7 Leerpunten; goede antwoord is 1 of 4. Punt 3. is wel leuk maar voegt nu niet toe aan het beleid. Uitleg over wanneer te verwijzen naar neuroloog vs oogarts. Bij een netvliesloslating kan de centrale visus nog intact zijn! Hoogeveen, november
8 Casus 4 Een 76 jarige dame komt op het spreekuur met als klacht branderige ogen, zand gevoel. De opticien van wie zij een brief meekreeg beschrijft een visusdaling bij gelijkblijvende refractie. Hij adviseerde bezoek aan oogarts dan wel verder onderzoek Meetgegevens opticien:vod cc 0.7 en Vos cc o.7 Was 0.8 bdz in 2008 Overig: TOD 16 en TOS 19 (noncontact, uur) Vragen: Wat wilt u nog meer weten? Roep u maar. Wat vind u van het li/re druk verschil Wat gaat u doen? (refractie gegevens +3.5/ +2.75,inspectie uitwendig oog,zelf visus bepalen, amsler, BUT Op basis van de anamnese besluit u : 1 verwijzing naar oogarts gezien de bevindingen van de opticien 2. verwijzing naar de oogarts ivm de klachten van patiënte 3. zelf het onderzoek over te doen 4. u legt patiënte uit dat verbetering niet te verwachten is gezien bevindingen U besluit tot 3. Uw bevindingen: Vod cc 0.8 _ en Vos 0.8+, diagnostisch refractioneren niet bijdragend, SO idem, amsler geen scotomen en geen metamorfopsie, Donders niet afwijkend, BUT 6 seconden U besluit : 1. het niet vinden van afwijkingen is verdacht op deze leeftijd:verwijzen! 2. er is geen visusprobleem- stel patiënt gerust! 3. u adviseert naar een betere opticien te gaan 4. u bestelt de patiënt na 4 weken terug om het onderzoek te herhalen 5. u geeft patiënt een kunsttraan Het goede antwoord is 2, evt. 3 Hoogeveen, november
9 Casus 5 Pt van 65 jaar komt bij huisarts met brief opticien: cc VOD 0.7 cc VOS Opticien denkt aan staar. Actie: 1.U verwijst zonder meer meteen digitaal naar de oogarts met als vraagstelling: visusklachten 2.U doet aanvullend onderzoek en bepaalt ook stenopeisch de visus en verwijst dan naar de oogarts 3.U neemt een anamnese af: Wat zou u vragen? zijn er visusklachten? zijn de klachten plotseling ontstaan of geleidelijk? sinds wanneer bestaan de klachten? Antwoord 3 is juist 4.Stel dat de visus van het linkeroog het laatste halfjaar geleidelijk is gedaald en stenopeisch niet verbetert. U verwijdt de pupil met tropicamide en ziet met doorvallend licht een heldere rode reflex: Waar denkt u nu eerst aan 1. macula degeneratie 2. posterieur subcapsulair cataract.) 3. venetakthrombose 4. netvliesloslating 5. glaucoom Juiste antwoord: macula degeneratie. 5.Stel dat de visus van het linkeroog de laatste 6 weken geleidelijk is gedaald en stenopeisch slechter wordt. Bij doorvallend licht door de verwijde pupil is centraal in de heldere rode reflex een pikzwarte vlek te zien. Waar denkt u nu eerst aan? 1. macula degeneratie 2. posterieur subcapsulair cataract.) 3. venetakthrombose 4. netvliesloslating 5. glaucoom Juiste antwoord: posterieur subcapsulair cataract) 6.Bovenstaande pt ontdekte s ochtends bij het opstaan dat hij met het linkeroog slechter kon zien. Hij kan alleen maar de onderhelft van gezichten zien. Hij heeft de afgelopen weken geen klachten gehad van flitsen of mouches. De visus verbetert stenopeisch niet. Bij doorvallend licht ziet u een groezelige rode reflex met spaken. Hoogeveen, november
10 Waar denkt u als eerste aan? 1. macula degeneratie 2. posterieur subcapsulair cataract.) 3. venetakthrombose 4. netvliesloslating 5. glaucoom Juiste antwoord: venetakthrombose Daarna verwijst u met deze informatie digitaal/fax/telefonisch naar de oogarts (toelichting Lies) Hoogeveen, november
11 Stellingen oogheelkunde Stelling 1: Hans Anders: alleen de prijs is anders Stelling 2: De huisarts die zich niet thuis voelt in de oogheelkunde kan zonder eigen onderzoek verwijzen naar de oogarts Stelling 3: De opticien moet rechtstreeks naar de oogarts kunnen verwijzen Stelling 4: Screening in de eerste lijn op verhoogde oogdruk zou bij alle brildragers > 50 jaar zinvol zijn om tijdig primair open kamerhoek op te sporen Stelling 5: Een oogdruk van 32 mm Hg is reden om dezelfde dag met de oogarts te overleggen Stelling 6: Primair open kamerhoek glaucoom geeft vaak geen enkele afwijkingen bij de visus bepaling. Stelling 7: Droge ogen worden vaak veroorzaakt door te weinig vetproductie op de ooglidrand. Poetsen/ Invetten helpt!. Stelling 8: Cytostatica geven vaak een gevoel van droge ogen.. Stelling 9: Bij een break-up time < 15 sec. spreken we niet van traanfilminsufficientie. Stelling 10: Bij een plotselinge hemianopsie aan twee ogen zonder hoofdpijn overleg ik in eerste instantie met de oogarts. Hoogeveen, november
12 Stelling 11 Scheelzien bij fixeren is tot drie jaar onschuldig Stelling 12 Pijn aan een oog die verdwijnt na eendruppeltje oxybuprocaine sluit een iridocyclitis uit Stelling 13 Verwijding van de pupil om cataract vast te stellen is alleen zinvol als je beschikt over een spleetlamp Hoogeveen, november
OOGHEELKUNDE CASUSSCHETSEN
OOGHEELKUNDE 18 maart 2003 CASUSSCHETSEN Casusschets 1 Heer Nuon, 55 jaar, spreekt u telefonisch. Hij ziet sinds gisteren flitsen voor OS. Hij is een bekende hoofdpijnpatiënt. Hij vraagt U wat hij moet.
Nadere informatieAls uw patiënt ze ziet vliegen..
Overeindse dagen 2019 Als uw patiënt ze ziet vliegen.. Margriet van der Reis, oogarts CZE Pit Vermeltfoort, oogarts MMC Susan Pruijsen, huisarts VHV Eerst.. een paar Kahoot vragen Maandagmorgen 8.10 uur..
Nadere informatieTRANSMURAAL PROTOCOL OOGHEELKUNDE
TRANSMURAAL PROTOCOL OOGHEELKUNDE Inleiding De huisarts verricht oogheelkundig onderzoek volgens de NHG-standaarden M12 en M57. Vervolgens zijn er drie mogelijkheden: 1. zelf behandelen 2. verwijzen naar
Nadere informatieInterline augustus REUMATOLOGIE casusschetsen
Interline augustus 2009 REUMATOLOGIE casusschetsen INTERLINE Reumatologie PMR + AT augustus 2009 CASUSSCHETSEN Casusschets 1 Mevrouw van Makkum, 62 jaar. Voorgeschiedenis: gezond, alleen wat hoge bloeddruk.
Nadere informatieTOA-dag Oogheelkunde. R.P.W. de Boer, oogarts 13 oktober 2017
TOA-dag Oogheelkunde R.P.W. de Boer, oogarts 13 oktober 2017 Het Rode Oog Differentiaal diagnostiek van het rode oog Casus 1 Casus 2 Casus 3 Diagnose á vue Differentiaaldiagnostiek van het Rode Oog Hyposphagma
Nadere informatieNastaar. Oogheelkunde IJsselland Ziekenhuis
Nastaar Oogheelkunde IJsselland Ziekenhuis Wat is nastaar? In het oog zit de lens achter de iris. Om de lens zit een cellofaandun kapsel (zie tekening). hoornvlies netvlies iris lens Als de lens troebel
Nadere informatieREUMATOLOGIE achtergronden casusschetsen
REUMATOLOGIE achtergronden casusschetsen Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd. Interline augustus 2009 Voor: begeleider/presentator INTERLINE Reumatologie
Nadere informatieAantal verwezen patienten van huisarts naar optometrist 2017
Totaal overzicht half augustus 2017 t/m februari 2018 Inzet optometrist voor heelkundige klachten Tabel 1. Aantal patiënten die de afgelopen 7 maanden zijn verwezen door de huisarts naar de optometrist
Nadere informatieInformatie. Intravitreale injecties WWW.ELKERLIEK.NL. Bloedvaten Pupil. Lens. Netvlies. Macula. Regenboogvlies (iris)
Informatie Intravitreale injecties Inleiding Uw oogarts heeft met u besproken dat uw oogaandoening behandeld kan worden met injecties. In deze folder geven we u informatie over de oogaandoe-ningen Macula
Nadere informatiePoliklinische Staaroperatie
Oogheelkunde Poliklinische Staaroperatie U krijgt een staaroperatie aan uw linkeroog / rechteroog Datum operatie:... Tijd:... Datum en tijd 1e controle:... Datum en tijd 2e controle:... Binnenkort komt
Nadere informatieWaarom een laserbehandeling voor glaucoom?
Glaucoom is een ziekte van het oog waarbij schade ontstaat aan de oogzenuw. Uw oogarts heeft met u besproken dat u een laserbehandeling voor glaucoom zult krijgen. In deze folder geven wij u informatie
Nadere informatieDe nastaarbehandeling Met de laser kan de oogarts, zonder in het oog te snijden, de vertroebeling achter het kunstlensje wegpoetsen.
NASTAAR 773 Wat is nastaar? Als de lens troebel wordt, noemen we dat staar (= cataract). Bij een staaroperatie wordt de troebele lens vervangen door een helder kunstlensje. Het kunstlensje wordt dan geplaatst
Nadere informatieHandleiding Biometrist en Grader
Sneller betere zorg Handleiding Biometrist en Grader Inleiding Via KSYOS TeleOogheelkunde kunnen fundusfoto s en aanvullende informatie op een veilige manier via internet uitgewisseld worden tussen verschillende
Nadere informatieAantal verwezen patienten van huisarts naar optometrist 2017
Totaal overzicht half augustus 2017 t/m maart 2018 Inzet optometrist voor heelkundige klachten Tabel 1. Aantal patiënten die t/m Q1 2018 zijn verwezen door de huisarts naar de optometrist voor diagnostiek
Nadere informatieGlaucoom. Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Oogheelkunde januari 2012 pavo 0524
Glaucoom Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Oogheelkunde januari 2012 pavo 0524 Inleiding Uw oogarts heeft met u besproken dat u een oogaandoening heeft die glaucoom genoemd wordt. Deze folder informeert
Nadere informatieHet rode oog: SPOED of niet spoed?
Het rode oog Meestal ernstig en spoedeisend!! Plotseling heftige pijn in het oog Plotselinge visusdaling Verder goed uitvragen: Is het oog zelf rood of is de omgeving van het oog rood Is er iets in het
Nadere informatieLage rugklachten achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator
Lage rugklachten achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd Hoogeveen september 2009 1 Casusschets
Nadere informatieOOGHEELKUNDE. ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN 18 maart 2003
OOGHEELKUNDE ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN 18 maart 2003 Casusschets 1 Vraag 1: Antwoord 3: uitvragen, zijn het flikkeringen of schitteringen? Zie pag 2 werkafspraak,
Nadere informatieBehandeling met Avastin in het oog
Oogheelkunde Behandeling met Avastin in het oog Inleiding De oogarts heeft bij u een oogafwijking vastgesteld. In overleg met u is besloten om dit te gaan behandelen met Avastin. Dit is een geneesmiddel
Nadere informatieEEN INJECTIE IN HET OOG
EEN INJECTIE IN HET OOG 1105 Intravitreale injectie In overleg met uw oogarts is besloten om een injectie in het oog te plaatsen. Deze behandeling wordt ook wel een intravitreale injectie genoemd. Vaak
Nadere informatieVlekken en flitsen in het gezichtsveld
Vlekken en flitsen in het gezichtsveld Albert Schweitzer ziekenhuis polikliniek Oogheelkunde mei 2012 pavo 0525 Inleiding In deze folder leest u meer over de mogelijke oorzaken en gevolgen van vlekken
Nadere informatieAVASTIN_maculadegeneratie
Oogheelkunde AVASTIN_maculadegeneratie Patiënteninformatiebrief Aard en doel van de behandeling met Avastin U bent uitgenodigd een behandeling te ondergaan voor uw maculadegeneratie. Voordat u een besluit
Nadere informatieCASUSSCHETSEN. Patient Hr. P., 75 jaar, is bekend met een prostaatcarcinoom met meerdere botmetastasen.
INTERLINE PALLIATIEVE SEDATIE 20 mei 2008 CASUSSCHETSEN Casusschets 1 Patient Hr. P., 75 jaar, is bekend met een prostaatcarcinoom met meerdere botmetastasen. Hij heeft nog een tijd goed gefunctioneerd
Nadere informatiePATIENTEN INFORMATIE BRIEF, Avastin / Lucentis therapie, februari 2010 Oogheelkunde MCA
1 PATIENTEN INFORMATIE BRIEF, Avastin / Lucentis therapie, februari 2010 Oogheelkunde MCA 1. Aard en doel van de behandeling U bent geadviseerd een behandeling met Avastin of Lucentis te ondergaan voor
Nadere informatie1 Inleiding... 1. 2 Oorzaak... 1. 3 Andere oorzaken van flitsen en vlekjes... 2. 4 Risico s van glasvochtloslating... 3. 5 Onderzoek...
Vlekken en Flitsen Inhoudsopgave 1 Inleiding... 1 2 Oorzaak... 1 3 Andere oorzaken van flitsen en vlekjes... 2 4 Risico s van glasvochtloslating... 3 5 Onderzoek... 3 6 Behandeling... 3 8 Tot slot... 5
Nadere informatiehet te behandelen oog het te behandelen oog Hoe gaat de behandeling? De behandeling vindt plaats op de polikliniek oogheelkunde in Dirksland.
Nastaar Uw behandelend arts heeft nastaar bij u geconstateerd. Deze folder geeft u informatie over wat nastaar inhoudt, hoe het te behandelen is en het verloop van uw afspraak. De werking van het oog Het
Nadere informatieStaaroperatie (Cataract)
Oogheelkunde Staaroperatie (Cataract) Inleiding In overleg met uw behandelend oogarts ondergaat u binnenkort een staaroperatie. In deze brochure vindt u uitleg over staar en de gang van zaken voor, tijdens
Nadere informatieINTERLINE PIJNBEHANDELING DEEL II EN III CASUSSCHETSEN
INTERLINE PIJNBEHANDELING DEEL II EN III Okt 2003 CASUSSCHETSEN Casusschets 1 Jongedame van 19 jaar Bij paardrijden gevallen, een uur geleden. Mank lopend, pijn rechter bil. Het lijkt een contusie, geen
Nadere informatieVlekken en flitsen in het oog en netvliesloslating
Oogheelkunde Vlekken en flitsen in het oog en netvliesloslating Deze folder gaat over vlekken en flitsen in het oog en netvliesloslating en is aanvullend op de mondelinge informatie die u van uw oogarts
Nadere informatieVlekken en flitsen. Poli Oogheelkunde
00 Vlekken en flitsen Poli Oogheelkunde Heel vaak zijn vlekjes die mensen in of voor hun oog of ogen zien bewegen, het gevolg van troebelingen in het glasvocht. Het glasvocht (of glasachtig lichaam) is
Nadere informatie1 Telefonisch triëren
1 Telefonisch triëren 1.1 Inleiding Telefonisch triëren is een nieuw begrip binnen de gezondheidszorg. Het woord triëren komt uit het Frans en betekent sorteren. In het Nederlandse leger en bij rampen
Nadere informatieWat is staar (cataract) Polikliniek Oogheelkunde
Wat is staar (cataract) Polikliniek Oogheelkunde Wat is Staar (cataract) Wat is staar Vóór in het oog, vlak achter de pupil, zit de heldere en doorzichtige ooglens. Naarmate we ouder worden, wordt deze
Nadere informatieOogheelkunde adviezen na een hernia-operatie. Staar (cataract) ZorgSaam
Oogheelkunde adviezen na een hernia-operatie Staar (cataract) ZorgSaam 1 STAAR (cataract) Wat is staar Vóór in het oog, vlak achter de pupil, zit de heldere en doorzichtige ooglens. Naarmate we ouder worden,
Nadere informatieMamma-pathologie achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator
Mamma-pathologie achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd Hoogeveen april 2009 1 CASUSSCHETSEN
Nadere informatieMaculadegeneratie. Oogheelkunde. alle aandacht
Maculadegeneratie Oogheelkunde alle aandacht Wat is de macula en wat is degeneratie? De macula is het onderdeel in het oog dat ervoor zorgt dat wij kunnen lezen. De macula heet officieel macula lutea (letterlijk:
Nadere informatie28-12-2011 WELKE OOGHEELKUNDIGE PROBLEMEN BIJ DM?? WIE BESCHIKT OP POLI/ZH OVER FUNDUSCAMERA? Welke oogheelkundige problemen kunnen optreden bij DM?
VRAAG: WELKE OOGHEELKUNDIGE PROBLEMEN BIJ DM?? Welke oogheelkundige problemen kunnen optreden bij DM? Cataract Maculadegeneratie Glaucoom Diabetische Retinopathie (DR) VRAAG WIE BESCHIKT OP POLI/ZH OVER
Nadere informatieRisicofactoren van glaucoom. Dr F.L. Njoo, oogarts
Risicofactoren van glaucoom Dr F.L. Njoo, oogarts Definitie Chronisch progressieve opticus neuropathie met karakteristieke excavatie van de oogenuw en daarbij behorende uitval van het gezichtsveld Indeling
Nadere informatieHoogeveen, februari 2013 1
Hoogeveen, februari 2013 1 Casus 1 Metrorragie 1. Mevrouw Pieterse, 25 jaar, is sedert kort als patiënte bij u in de praktijk ingeschreven. Ze bezoekt uw spreekuur omdat ze onregelmatig bloedverlies heeft.
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Avastin, algemeen
Avastin, algemeen AVASTIN, ALGEMEEN AARD EN DOEL VAN DE BEHANDELING MET AVASTIN U bent uitgenodigd een nieuwe behandeling te ondergaan. Voordat u een besluit neemt over deze behandeling is het belangrijk
Nadere informatieWAT IS HOOFDPIJN WAT KUNT U ZELF DOEN WAT KAN UW APOTHEKER VOOR U DOEN WANNEER KUNT U BETER NAAR UW HUISARTS GAAN VRIJ VERKRIJGBARE MEDICIJNEN
Hoofdpijn WAT IS HOOFDPIJN WAT KUNT U ZELF DOEN WAT KAN UW APOTHEKER VOOR U DOEN WANNEER KUNT U BETER NAAR UW HUISARTS GAAN VRIJ VERKRIJGBARE MEDICIJNEN VRAAG OVER UW MEDICIJNEN? WWW.APOTHEEK.NL HOOFDPIJN
Nadere informatieOptometrie bij Briljant Groep
Optometrie bij Briljant Groep Briljant Optiek heeft haar diensten uitgebreid. U kunt vanaf nu niet alleen voor uw bril of lenzen uitstekend bij ons terecht, maar ook voor een uitgebreider oogonderzoek.
Nadere informatieGlaucoom. Wat is glaucoom. Oorzaak
Wat is glaucoom Glaucoom is een oogziekte waarbij de zenuwvezels van de oogzenuw geleidelijk aan verloren gaan. Deze zenuwvezels verbinden het netvlies met de hersenen. Door het verloren gaan van de zenuwvezels
Nadere informatiePatiënt ziet niets en oogarts ziet niets?
Patiënt ziet niets en oogarts ziet niets? Oogafwijkingen bij Multiple Sclerose Francien Ooijman, oogarts Jeroen Bosch Ziekenhuis MSMS, 2 december 2013 1 Klassiek: wat is MS MS: ontstekingsreactie in witte
Nadere informatieAvastin injecties in het oog
Avastin injecties in het oog Uw behandelend arts heeft met u gesproken over de behandeling van uw oogaandoening met Avastin injecties. Om de behandeling die bij u wordt voorgesteld beter te begrijpen is
Nadere informatieMaatschap Oogheelkunde/orthoptie. Verschillende brilsterktes (kinderen)
Maatschap Oogheelkunde/orthoptie Verschillende brilsterktes (kinderen) Algemeen Om scherp te kunnen zien moeten de lichtstralen uit de buitenwereld precies op hetzelfde punt samenvallen op het netvlies.
Nadere informatieStaaroperatie. (Cataract) Oogheelkunde
Staaroperatie (Cataract) Oogheelkunde Inhoudsopgave Inleiding...4 Ouderdomsstaar...5 Onderzoek...5 Wanneer behandelen...6 Behandeling...6 Voorbereidend onderzoek...7 Staaroperatie...7 Soort kunstlens...8
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Staar. Cataract
PATIËNTEN INFORMATIE Staar Cataract Algemeen Door middel van deze folder wil het Maasstad Ziekenhuis u informeren over staar (cataract) en de behandeling hiervan. U wordt geadviseerd deze informatie zorgvuldig
Nadere informatieInformatie over oorzaken, onderzoek, behandeling en risico s van vlekken en flitsen
Patiënteninformatie Vlekken en flitsen Informatie over oorzaken, onderzoek, behandeling en risico s van vlekken en flitsen 1234567890-terTER_ Vlekken en flitsen Informatie over oorzaken, onderzoek, behandeling
Nadere informatieZie de werkafspraak Mond-Kaak-Aangezichts-chirurgie bij MCC Klik 2016.
INTERLINE PROGRAMMA MKA mei 2016 Inleiding Zie de werkafspraak Mond-Kaak-Aangezichts-chirurgie bij MCC Klik 2016. Dit is de eerste Interline Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie. De werkgroep bestaat uit:
Nadere informatieLaserbehandeling van het oog
Laserbehandeling van het oog U krijgt binnenkort een laserbehandeling van uw oog. In deze folder krijgt u informatie over: Wat is een laserbehandeling Welke ziekten kunnen met laser worden behandeld Wat
Nadere informatieWat kunt u zelf doen?
Hoofdpijn Bijna iedereen heeft wel eens hoofdpijn. Altijd vervelend, maar niet altijd even ernstig, of van even lange duur. Er zijn dan ook verschillende soorten hoofdpijn: spanningshoofdpijn, migraine,
Nadere informatieOogheelkunde. Patiënteninformatie. Nastaarbehandeling. Slingeland Ziekenhuis
Oogheelkunde Nastaarbehandeling i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen Uw oogarts heeft nastaar bij u geconstateerd. In deze folder leest u wat nastaar is en welke behandelingen mogelijk
Nadere informatieOogheelkunde. intra-oculaire injecties injecties in het oog. Afdeling: Onderwerp:
Afdeling: Onderwerp: Oogheelkunde intra-oculaire injecties injecties in het oog Inleiding In deze folder staat informatie die belangrijk is voor patiënten die voor een behandeling met injecties in het
Nadere informatieDroge ogen. Oogheelkunde IJsselland Ziekenhuis
Droge ogen Oogheelkunde IJsselland Ziekenhuis Uw oogarts heeft vastgesteld dat u last heeft van droge ogen. In deze folder wordt uitgelegd wat hiervan de oorzaken zijn en wat u kunt doen om de klachten
Nadere informatietelefonische anamnese en advies bij kinderen met koorts: een oefening 1. Toelichting op de module 2. Doel, doelgroep en tijdsduur 3.
1. Toelichting op de module Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard M29 van mei 2008. De praktijkassistente heeft bij telefonische vragen over kinderen met koorts verschillende taken: zij moet onderscheid
Nadere informatieOog voor bijwerkingen. OT en Zien congres, Rotterdam 25 september 2015 Rike van Eekeren, apotheker Lareb
Oog voor bijwerkingen OT en Zien congres, Rotterdam 25 september 2015 Rike van Eekeren, apotheker Lareb Bijwerkingencentrum Lareb Bewaking geneesmiddelenveiligheid Meldingen van bijwerkingen uit de praktijk
Nadere informatieLaserbehandeling van het oog
Laserbehandeling van het oog U krijgt binnenkort een laserbehandeling van uw oog. In deze folder krijgt u informatie over: Wat is een laserbehandeling Welke ziekten kunnen met laser worden behandeld Wat
Nadere informatieVaardigheidsonderwijs. VO.1 Visusdaling
Vaardigheidsonderwijs VO.1 Visusdaling Een deel van de visusklachten wordt gekenmerkt door uitval van het gezichtsveld. Kennis van de aard en oorzaak van gezichtsvelduitval is noodzakelijk om deze klacht
Nadere informatieTips voor goed zicht en gezonde ogen, ook bij het ouder worden.
Ti d i ht d Tips voor goed zicht en gezonde ogen, ook bij het ouder worden. Programma Waaraan kan ik slechter zien herkennen? Wat zien ik..niet! ( 4 oogziekten) Wat kan ik zelf doen? Waar kan ik naar toe?
Nadere informatieVlekken en flitsen in het gezichtsveld
Vlekken en flitsen in het gezichtsveld Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding In deze folder leest u meer over de mogelijke oorzaken en gevolgen van vlekken of flitsen
Nadere informatieWat is een achterste glasvochtmembraan loslating van het oog?
U heeft last van zwevende vlekjes, draadjes, lichtflitsen en/of verminderd zicht, de zogenaamde Mouches Volantes. Dit kan het gevolg zijn van een loslating van het achterste glasvochtmembraan. In deze
Nadere informatieDiabetische retinopathie; schade aan het netvlies door suikerziekte
Afdeling: Onderwerp: Oogheelkunde ; schade aan het netvlies door suikerziekte 1 Diabetische Retinopathie (DRP) Diabetes Mellitus (DM) is een stofwisselingsstoornis waarbij de suiker (glucose) spiegels
Nadere informatieSarcoïdose. & het oog
Sarcoïdose & het oog Sarcoïdose kan voorkomen in ieder orgaan van het lichaam. Ook in het oog. Ongeveer de helft van alle sarcoïdosepatiënten krijgt oogklachten, uiteenlopend van droge ogen tot een ontsteking.
Nadere informatieIntravitreale injecties. Bloedvaten. Pupil. Lens. Netvlies. Regenboogvlies (iris) Macula
Intravitreale injecties Inleiding Uw oogarts heeft met u besproken dat uw oogaandoening behandeld kan worden met injecties. In deze folder geven we u informatie over de oogaandoeningen Macula degeneratie
Nadere informatieSLAAP/WAAK STOORNISSEN ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE SLAAP/WAAK STOORNISSEN Concept dd 22 mei 2007 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De werkgroep slaap / waakstoornissen bestaat uit: Namens slaapteam
Nadere informatieSlachtoffers van mensenhandel en geestelijke gezondheidszorg
Slachtoffers van mensenhandel en geestelijke gezondheidszorg Informatie voor cliënten Cliënten en geestelijke gezondheidszorg Slachtoffers van mensenhandel hebben vaak nare dingen meegemaakt. Ze zijn geschokt
Nadere informatieStaaroperatie (Cataract)
Oogheelkunde Staaroperatie (Cataract) Inleiding In overleg met uw behandelend oogarts ondergaat u binnenkort een staaroperatie. In deze brochure vindt u uitleg over staar en de gang van zaken voor, tijdens
Nadere informatieREGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG
2017/047 ECLI:NL:TGZRAMS:2017:57 REGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG Beslissing in de zaak onder nummer van: 2017/047 REGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG AMSTERDAM Beslissing naar
Nadere informatieDokter op Dinsdag Dr.HMA Brink, oogarts Jeroen Bosch Ziekenhuis, 16 december 2014
glaucoom Dokter op Dinsdag Dr.HMA Brink, oogarts Jeroen Bosch Ziekenhuis, 16 december 2014 oogartsen JBZ glaucoom Wat is glaucoom? Risicofactoren Oorzaak Verschijnselen Onderzoeken Behandeling Glaucoom?
Nadere informatieGlaucoom. Oogheelkunde
Oogheelkunde Glaucoom Wat is glaucoom? Glaucoom is een veel voorkomende ziekte van het oog die in de meeste gevallen, maar niet altijd, gepaard gaat met een te hoge druk binnen in het oog. Door die hoge
Nadere informatieGlaucoom: geen schade enige schade ernstige schade
Glaucoom is een ziekte van het oog waarbij schade ontstaat aan de oogzenuw. Vaak, maar niet altijd, komt dit door een te hoge oogdruk. Deze aandoening geeft sluipenderwijs gezichtsvelduitval. Pas in een
Nadere informatieEen aandoening van de oogzenuw
Een aandoening van de oogzenuw Glaucoom Informatie voor patiënten F0312-3415 juli 2014 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam
Nadere informatieAcute neurologie: 10 instinkers. Diederik Dippel Neuroloog
Acute neurologie: 10 instinkers Diederik Dippel Neuroloog sollicitatiebrief 5 jaar klinische besliskunde 0,5 jaar interne geneeskunde 6 jaar opleiding neurologie Staflid neurologie acute neurologie ic
Nadere informatieGlaucoom. Poli Oogheelkunde
00 Glaucoom Poli Oogheelkunde Wat is glaucoom Glaucoom is een oogziekte waarbij de zenuwvezels van de oogzenuw geleidelijk aan verloren gaan. Deze oogzenuwvezels leiden het beeld dat door het oog gevormd
Nadere informatieUw oogarts heeft voor u een fluorescentie angiografie aangevraagd. In deze folder vindt u algemene informatie en adviezen over dit onderzoek.
Uw oogarts heeft voor u een fluorescentie angiografie aangevraagd. In deze folder vindt u algemene informatie en adviezen over dit onderzoek. Wat is een fluorescentie angiografie? Bij een fluorescentie
Nadere informatieINTERLINE GYNAECOLOGIE 2014 januari 2014 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE GYNAECOLOGIE 2014 januari 2014 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding Deze Interline gaat over de volgende werkafspraken: - Subfertiliteit (herzien) -
Nadere informatieGlaucoom. Wat is glaucoom. Oorzaak. Oogdruk
Wat is glaucoom Glaucoom is een oogziekte waarbij de zenuwvezels van de oogzenuw geleidelijk aan verloren gaan. Deze zenuwvezels verbinden het netvlies met de hersenen. Door het verloren gaan van de zenuwvezels
Nadere informatieGlaucoom. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op
Glaucoom Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding Uw oogarts heeft met u besproken dat u een oogaandoening heeft die glaucoom genoemd wordt. In deze folder leest u hier
Nadere informatieInleiding. Wat is glasvocht
Vlekken en flitsen Inleiding In deze folder vindt u informatie over vlekken en flitsen die u in uw ogen kunt ervaren. Uitgelegd wordt waar u vlekken en flitsen aan kunt herkennen, wat de mogelijke oorzaken
Nadere informatieLaserbehandeling van het oog
Laserbehandeling van het oog Oogheelkunde Beter voor elkaar 2 Wat is een laser Het woord laser is de Engelse afkorting van Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Een laser is te beschouwen
Nadere informatiehttp://toelatingsexamen.110mb.com
Arts-patiëntgesprek Dit onderdeel bestaat uit meerkeuzevragen met 4 antwoordmogelijkheden, waarvan je er meestal al meteen 2 kan elimineren omdat ze te extreem zijn. Je moet eigenlijk op je gevoel afgaan
Nadere informatiePolikliniek Oogheelkunde
Oogheelkunde Polikliniek Oogheelkunde i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen U bent doorverwezen naar de polikliniek Oogheelkunde. In deze folder vindt u informatie over de gang van zaken
Nadere informatieNetvliesaandoeningen
Netvliesaandoeningen Behandeling met Avastin Informatie voor patiënten Let op: In deze folder zit een formulier dat u moet ondertekenen en meenemen. F0968-3521 mei 2015 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl
Nadere informatieAlgemene informatie over de polikliniek oogheelkunde
Algemene informatie over de polikliniek oogheelkunde Oogheelkunde alle aandacht Uw opticien heeft U geadviseerd een bezoek te brengen aan de oogarts. De verwijzing naar de oogarts verloopt via Uw huisarts.
Nadere informatieBehandeling van macula oedeem met Avastin
Behandeling van macula oedeem met Avastin De oogarts heeft bij u een oogafwijking vastgesteld en heeft in overleg met u besloten om dit te gaan behandelen met Avastin. De meest voorkomende oorzaken om
Nadere informatieAvastin-injecties bij natte maculadegeneratie en macula-oedeem
Avastin-injecties bij natte maculadegeneratie en macula-oedeem Albert Schweitzer ziekenhuis Polikliniek Oogheelkunde mei 2012 pavo 0642 Inleiding Uw oogarts heeft met u besproken dat uw oogaandoening behandeld
Nadere informatie1 Inleiding... 1. 2 Verschijnselen... 1. 3 Verschillende vormen van uveitis... 2. 4 Diagnose... 2. 5 Verder onderzoek... 2. 6 Oorzaak...
Uveitis Inhoudsopgave 1 Inleiding... 1 2 Verschijnselen... 1 3 Verschillende vormen van uveitis... 2 4 Diagnose... 2 5 Verder onderzoek... 2 6 Oorzaak... 3 7 Verloop... 3 8 Behandeling... 3 9 Controle...
Nadere informatieU in het middelpunt Die migraine hè Levenservaring verzilveren
Welzijn op recept Welkom bij SWOA. Uw huisarts heeft u met ons in contact gebracht. De dokter kan u op dit moment geen passende behandeling (meer) bieden. Toch voelt u zich niet lekker, of heeft u pijn.
Nadere informatieCVA / TIA. Dr. Wim Verstappen, huisarts, medisch manager HOV
CVA / TIA Dr. Wim Verstappen, huisarts, medisch manager HOV Casus I Patiënt, man, 79 jr. Bellen om 15.00u Vanmorgen periode alles uit de hand laten vallen Traag Van de trap gevallen. Bloedende hoofdwond
Nadere informatieMaculadegeneratie. Oogheelkunde. alle aandacht
Maculadegeneratie Oogheelkunde alle aandacht Wat is de macula en wat is degeneratie? De macula is het onderdeel in het oog dat ervoor zorgt dat wij kunnen lezen. De macula heet officieel macula lutea (letterlijk:
Nadere informatieOogzorg bij diabetes
Oogzorg bij diabetes Oogzorg bij DM Wat doet een oogarts en optometrist tijdens een oogonderzoek bij diabeten? Menco Bijnen, optometrist Waartoe dient het onderzoek? Nulmeting Vastleggen wel/geen DRP In
Nadere informatieIn gesprek met medewerkers over verzuim
TIP: dit is een interactieve pdf. de inhoudsopgave en het menu onder aan de pagina s zijn clickable. In gesprek met medewerkers over verzuim Inhoud 1. verzuim bespreken met medewerkers Het is belangrijk
Nadere informatieDeze informatie gaat met name over de meest voorkomende vorm van staar, de ouderdomsstaar.
Staar (cataract) Vóór in het oog, vlak achter de pupil, zit de heldere en doorzichtige ooglens. Naarmate we ouder worden, wordt deze lens minder helder. Daardoor lijken de dingen die we zien waziger en
Nadere informatieKoninklijke Visio voor mensen die slechter zien door glaucoom
Koninklijke Visio voor mensen die slechter zien door glaucoom Samen helpen we u verder De oogarts heeft bij u glaucoom geconstateerd. Deze brochure beschrijft kort wat dit inhoudt en wat de praktische
Nadere informatieToetsstation. Diagnostisch refractioneren
Toetsstation Diagnostisch refractioneren Alg lgeme mene gegevens Classificatiecode(s) F91 Doelstelling Toetsen of de kandidaat in staat is - visusonderzoek te doen bij een volwassene; - te diagnostiseren
Nadere informatieSLAAP/WAAK STOORNISSEN CASUSSCHETSEN
INTERLINE SLAAP/WAAK STOORNISSEN CASUSSCHETSEN Casusschets 1 Concept 22 mei 2007 Mevrouw Vannacht, 37 jaar. Zij is nooit een erg goede slaper geweest. De laatste 6 maanden gaat het steeds slechter. Zij
Nadere informatieGLAUCOOM. Te hoge oogdruk kan ontstaan wanneer de afvoer van kamerwater wordt belemmerd.
GLAUCOOM Wat is glaucoom? Glaucoom is een oogziekte waarbij de zenuwvezels van de oogzenuw geleidelijk aan verloren gaan. Deze oogzenuwvezels leiden het beeld dat door het oog gevormd wordt naar de hersenen,
Nadere informatieDe MS van Tess Als elke dag onzeker is
Morgen gaan we naar de huisarts, zegt haar moeder s middags. Ik weet niet wat er met je is. Je bent zo moe de laatste tijd. En nu heb je ook nog last van je oog. De juf zegt dat ik misschien een bril moet,
Nadere informatieMevrouw B., 72 jaar, komt bij u omdat ze in de Libelle iets heeft gelezen over botontkalking.
Casusschets 1 Mevrouw B., 72 jaar, komt bij u omdat ze in de Libelle iets heeft gelezen over botontkalking. Vraag 1: welke anamnestische punten zijn van belang om al dan niet tot een DEXA over te gaan?
Nadere informatieVitrectomie bij Maculagat
Oogheelkunde Vitrectomie bij Maculagat Inleiding Het maculagat is een gaatje in het centrum van het netvlies (de gele vlek of macula). De macula is de plaats in het netvlies waarmee men scherp ziet. U
Nadere informatie