Patiënteninformatie. Dermatologie Fotodynamische therapie bij actinische keratosen en basaalcelcarcinoom

Transcriptie

1 Patiënteninformatie Dermatologie Fotodynamische therapie bij actinische keratosen en basaalcelcarcinoom

2 2

3 Inleiding De informatie in deze folder heeft tot doel u te informeren over fotodynamische therapie bij basaalcelcarcinomen en actinische keratosen. Voor u geldt: Actinische keratosen Basaalcelcarcinoom/Morbus Bowen Wat is fotodynamische therapie? Fotodynamische therapie is een behandeling waarbij de onrustige of kwaadaardige huidcellen extreem gevoelig voor zichtbaar licht worden gemaakt. Vervolgens worden deze cellen belicht, waardoor deze afsterven. Na enkele weken worden ze vervangen door nieuwe, gezonde huidcellen. Hoe verloopt de behandeling? Actinische keratosen worden éénmalig behandeld. U krijgt voor deze behandeling twee afspraken: Op om uur om uur Basaalcelcarcinoom /Morbus Bowen; wordt tweemaal behandeld, waarvan de tweede keer een week later plaatsvindt. De procedure wordt na één week in zijn geheel herhaald. U krijgt voor deze behandeling vier afspraken: Op om uur om uur om uur 3

4 - Bij de eerste behandeling wordt eventueel het overschot van weefsel/schilfering van uw huid verwijderd. Wij raden u aan één week van tevoren de plek in te smeren met vaseline waardoor er kans is op minder schilfering. - Vervolgens wordt een crème aangebracht met als werkzame stof methylaminolevulinaat. Deze stof wordt door de aangetaste huidcellen opgenomen en maakt de cellen extreem gevoelig voor licht. - Daarna wordt de met crème ingesmeerde huid bedekt met afdekfolie. Over de afdekfolie wordt een lichtwerende bedekking aangebracht. - Bij de behandeling van het onbehaarde hoofd en voorhoofd adviseren wij een pet of een ander hoofddeksel mee te nemen. - Na drie uur wordt de overgebleven crème met een gaasje afgenomen en wordt de huid schoongemaakt. - Tenslotte wordt de plek belicht met een lamp met rood licht. De belichtingstijd is acht minuten. Door deze werkwijze worden de aangedane huidcellen selectief afgestoten. Wat merkt u van de behandeling? De behandeling kan soms pijnlijk zijn, afhankelijk van de plaats van belichting en de grootte van de aandoening. Het onbehaarde hoofd en voorhoofd zijn vaak gevoeliger dan bijvoorbeeld de romp en benen. Wij raden u aan één uur voor de belichting twee x 500mg paracetamol in te nemen. Wat gebeurt na de behandeling? Aangetaste cellen zullen worden afgestoten en nieuwe, gezonde cellen worden aangemaakt. Soms is er nog sprake van lichte pijn (tot 24 uur na behandeling), roodheid (één tot twee weken), korstvorming (twee tot vijf dagen), zwellingen (twee tot vier dagen) en kleurveranderingen van de huid (een aantal maanden). 4

5 Nazorg van de behandelde plek Actinische keratose U krijgt een recept mee voor vaseline/paraffine. Dit kunt u aanbrengen op de plek en het heeft een verzachtende werking. De behandelende plek dient nog twee dagen afgedekt te worden met een gaasje of pleister, daarna naar eigen inzicht en behoefte. Basaalcelcarcinoom /Morbus Bowen U krijgt een recept mee voor vaseline/paraffine. Dit kunt u aanbrengen op de plek. Het heeft een verzachtende werking. Na de eerste behandeling mag u de plek de gehele week insmeren met vaseline/paraffine en afdekken met een pleister. Door dit te gebruiken heeft u minder kans op korstvorming, waardoor bij een tweede bezoek weinig of niet geschrapt hoeft te worden Na de tweede behandeling dient de plek nog twee dagen afgedekt te worden met een gaasje of pleister, daarna naar eigen inzicht en behoefte. De plek mag gewoon nat worden, maar zorg dat een natte pleister niet lang op de huid blijft. Na drie à zes maanden wordt het resultaat van de behandeling bekeken door de dermatoloog. U dient hiervoor zelf een afspraak te maken bij ons afsprakenbureau, tel:

6 Zijn er nog andere behandelingsmogelijkheden dan fotodynamische therapie? Actinische keratose De meest voorkomende behandeling is bevriezing met vloeibare stikstof. Basaalcelcarcinoom In de meeste gevallen zal een basaalcelcarcinoom onder plaatselijke verdoving chirurgisch worden verwijderd (excisie). In sommige gevallen wordt intensieve bevriezing met vloeibare stikstof, radiotherapie (bestraling) of een celdodende crème toegepast. In uw geval is gekozen voor fotodynamische therapie. Aanbevelingen voor de toekomst Vermijdt overmatig zoncontact zodat een zonverbranding wordt verkomen. Vragen Als u nog vragen heeft, kunt u deze stellen aan de assistente of uw behandelend dermatoloog. 6

7 Gasthuis Delft Reinier de Graafweg AD Delft Tel Diaconessenhuis Voorburg Fonteynenburghlaan CX Voorburg Tel Behandelcentrum Westland Middelbroekweg 2a 2671 ME Naaldwijk Tel Gezondheidscentrum De Reef Kiekendiefstraat RP Den Haag Tel Dermatologen Gasthuis Delft Diaconessenhuis Voorburg Mw. J.C. Bijlmer-Iest Mw. M. Brakman Mw. M.M. Hulshof Mw A.C.M. Kunkeler Mw. S.A.E. Stadhouders-Keet M. Tijssen M.H.S. Toxopeus Mw. D.C.A. Schijf foldernr versie januari 2013