REVEAL DX Implanteerbare hartmonitor. Patiëntenhandleiding

Transcriptie

1 REVEAL DX Implanteerbare hartmonitor Patiëntenhandleiding

2 Onderstaande termen zijn handelsmerken van Medtronic: Medtronic, Medtronic CareLink, Reveal. Alle andere handelsmerken zijn het eigendom van de desbetreffende eigenaar. Medtronic, Inc. 2007

3 Symbolen Verklaring van de symbolen op het product en de verpakking 0344 Conformité Européenne (Europese Conformiteit). Dit symbool betekent dat het apparaat volledig voldoet aan de Richtlijn AIMD 90/385/EEG (Aangemelde instantie 0344) en Richtlijn R&TTE 1999/5/EG. Het gebruik van dit apparaat kan binnen Europa onderhevig zijn aan nationale wetgeving. Alleen van toepassing voor de V.S. Niet met het gewone huisvuil weggooien. Houd u aan de plaatselijk geldende milieuvoorschriften voor afvalverwerking. Nederlands 3

4 Verklaring van de symbolen op het product en de verpakking Medische apparatuur wat betreft elektrische schokken, brand en risico s door mechanische beschadigingen, uitsluitend in overeenstemming met UL en CAN/CSA C22.2 no Patient Assistant Model 9538 Apparaat voldoet aan veiligheidsnorm klasse BF Productiedatum Serienummer Zie gebruiksaanwijzing 4 Nederlands

5 Verklaring van de symbolen op het product en de verpakking Inhoud van de verpakking Productdocumentatie Batterijpolariteit zoals aangegeven Temperatuurbereik MR MR Conditional (MR-veilig onder voorwaarden) Nederlands 5

6

7 Inhoud Inhoud 7 Over deze handleiding 9 Leven met een hartmonitor 17 De implantatieprocedure en herstelperiode 29 De Patient Assistant gebruiken 33 Verklarende woordenlijst 53 Index 57 Nederlands 7

8

9 1 Over deze handleiding Uw arts is een van de eerste informatiebronnen als het om uw gezondheid gaat. Deze handleiding beantwoordt veel van de eventuele vragen die u of uw naasten over de implanteerbare hartmonitor hebben. De vetgedrukte woorden worden in de verklarende woordenlijst aan het eind van deze handleiding uitgelegd. Als u vragen heeft die niet door deze handleiding worden beantwoord of als u meer gedetailleerde informatie wilt over de implanteerbare hartmonitor, kunt u contact opnemen met uw arts. Overzicht van het Reveal DX-systeem van Medtronic Uw arts heeft u een implanteerbare Reveal DX-hartmonitor van Medtronic voorgeschreven. Met het Reveal DX-systeem kan de elektrische activiteit van uw hart continu bewaakt worden als u zich Nederlands 9

10 niet in een ziekenhuis of kliniek bevindt. Het Reveal DX-systeem bestaat uit een implanteerbare hartmonitor en een Patient Assistant, een draagbaar activatiesysteem waarmee gemakkelijk informatie over uw hart geregistreerd kan worden en dat u overal mee naartoe kunt nemen. In de volgende paragrafen volgt meer informatie over de onderdelen van het Reveal DX-systeem. Implanteerbare hartmonitor De Reveal DX-hartmonitor is slechts 6,2 cm lang en wordt onder de huid ingebracht. Deze hartmonitor registreert continu de elektrische activiteit van uw hart. De registratie is gebaseerd op de instellingen die uw arts geprogrammeerd heeft. Uw arts kan deze registratie gebruiken om hartritmestoornissen (ook wel aritmieën genoemd) te controleren, beoordelen en om een diagnose te stellen. Ook kan hij zo eventuele symptomen relateren aan een hartstoornis. Deze symptomen kunnen zijn: syncope (flauwvallen), licht gevoel in het hoofd, duizeligheid en hartkloppingen. De oorzaak van deze symptomen kan een stoornis in uw hartritme zijn of kan een andere reden hebben. 10 Nederlands Hoofdstuk 1

11 Zonder een Reveal DX-hartmonitor is het bijna onmogelijk om uw symtomen in de gaten te houden en een diagnose te stellen, aangezien deze symptomen zich niet altijd voor zullen doen op het moment dat u de arts bezoekt of speciale tests ondergaat. Met een Reveal DX-hartmonitor (vanaf nu "hartmonitor" genoemd in deze handleiding) is het eenvoudiger voor uw arts om uw symptomen en conditie te controleren. Met de opgeslagen gegevens in de hartmonitor kan uw arts: Bepalen of uw symptomen gerelateerd zijn aan uw hartritme of een andere oorzaak Hartritmestoornissen controleren De hartmonitor registreert een elektrocardiogram (ECG). Dit is een grafische weergave van de elektrische activiteit van uw hart vóór, tijdens en na de hartritmestoornis. Uw arts kan aan de hand van deze opgeslagen ECG's beoordelen of uw hartritme te langzaam, te snel, onregelmatig of normaal is. Met behulp van deze ECG's en andere diagnostische informatie die opgeslagen is in de hartmonitor, kan uw arts de juiste behandeling voor u bepalen. Over deze handleiding Nederlands 11

12 De hartmonitor wordt ingebracht (geïmplanteerd) door een kleine snee in de huid te maken. Uw arts kan de hartmonitor onder de huid in het bovenste gedeelte van uw borst implanteren, of op een andere locatie. Zie De implantatieprocedure en herstelperiode op bladzijde 29 voor meer informatie. Patient Assistant De Reveal-Patient Assistant Model 9538 is een klein, draagbaar apparaat ter grootte van een pieper. Houd dit apparaatje altijd binnen handbereik, zodat u het altijd kunt gebruiken als u symptomen ondervindt. U kunt de Patient Assistant gebruiken om informatie over uw hartritme te registreren in de hartmonitor als u symptomen heeft of direct daarna. Het gebruik van het Reveal DX-systeem om uw symptomen te controleren en een diagnose te kunnen stellen, wordt beschreven in Afbeelding 1 op bladzijde 13. Zie De Patient Assistant gebruiken op bladzijde 33 voor gedetailleerde instructies over het gebruik van de Patient Assistant. 12 Nederlands Hoofdstuk 1

13 U ondervindt een symptoom, zoals flauwvallen of hartkloppingen. De hartmonitor is ingebracht. Uw arts bepaalt of de symptomen gerelateerd zijn aan uw hartritme en bepaalt de volgende stappen die genomen moeten worden. Tijdens het symptoom of direct daarna, drukt u of iemand die u te hulp schiet, op de symptomenknop op de Patient Assistant. Uw arts beoordeelt de gegevens van de hartmonitor. Afbeelding 1. Gebruik van het Reveal DX-systeem om symptomen te controleren en een diagnose te stellen Over deze handleiding Nederlands 13

14 Veelgestelde vragen Hier vindt u de antwoorden op enkele veelgestelde vragen. Neem contact op met uw arts als u nog andere vragen heeft. Hoe lang moet de hartmonitor geïmplanteerd blijven? Uw arts bepaalt hoe lang u deze hartmonitor nodig heeft. Om hartritmestoornissen waar te kunnen nemen, kan het zijn dat de hartmonitor, indien nodig, maximaal 3 jaar geïmplanteerd blijft. Wat gebeurt er als mijn symptomen niet gerelateerd zijn aan mijn hartritme? In dit geval zal uw arts op zoek gaan naar andere oorzaken van uw symptomen. Het is moeilijk om voor bijvoorbeeld flauwvallen een diagnose te stellen, omdat dit veroorzaakt kan worden door moeheid, stress, hormonale huishouding, neurologische afwijkingen, en andere oorzaken. Als u geen hartritmestoornissen heeft, kan uw arts andere mogelijke oorzaken onderzoeken of u doorverwijzen naar een andere arts. 14 Nederlands Hoofdstuk 1

15 Waarom heb ik een identificatiekaart voor het apparaat nodig? Op de identificatiekaart (ID-kaart) van het Medtronic-apparaat staat informatie over u, uw arts en de hartmonitor. Dit is nodig in geval van nood, indien u een medische vraag heeft, of door een metaaldetector moet (zie ook EMC en veiligheidssystemen op bladzijde 22). Deze IDkaart wordt meegeleverd met de beknopte referentiekaart van de Patient Assistant. U dient deze kaart altijd bij u te dragen. Wat moet ik doen als ik een medische procedure moet ondergaan? Toon het personeel altijd eerst de ID-kaart, voordat u een medische procedure ondergaat. Zo zijn zij ervan op de hoogte dat u een geïmplanteerd medisch apparaat heeft. Zie Voorzorgsmaatregelen voor bepaalde medische procedures op bladzijde 25 voor meer informatie over medische procedures waarvoor voorzorgsmaatregelen gelden, zoals een MRI-scan. Over deze handleiding Nederlands 15

16 Zijn er zaken die mijn familie en vrienden moeten weten? Zij moeten leren hoe ze de Patient Assistant kunnen gebruiken (zie De Patient Assistant gebruiken op bladzijde 33). 16 Nederlands Hoofdstuk 1

17 2 Leven met een hartmonitor Over het algemeen kunt u uw dagelijkse activiteiten weer hervatten nadat de hartmonitor onder uw huid is ingebracht. Uw arts kan u echter vragen bepaalde situaties te vermijden. Dit hoofdstuk bevat belangrijke informatie: Overzicht van en instructies voor apparaten die de hartmonitor storen bij het registreren van gegevens. Zie Informatie over elektromagnetische compatibiliteit (EMC) op bladzijde 18. Voorzorgsmaatregelen voor bepaalde medische procedures. Zie Voorzorgsmaatregelen voor bepaalde medische procedures op bladzijde 25. Uw arts zal u informatie geven over uw toestand en situatie. Nederlands 17

18 Informatie over elektromagnetische compatibiliteit (EMC) Alles wat elektriciteit gebruikt, genereert een elektromagnetisch energieveld. Dit energieveld bevindt zich rondom het apparaat als het aangesloten is op een elektriciteitsbron (zelfs een batterij). Hoe dichter bij het apparaat, hoe sterker dit energieveld is. De verhouding tussen deze energievelden en de hartmonitor wordt elektromagnetische compatibiliteit (EMC) genoemd. Sterke elektromagnetische energievelden kunnen de registratie van gegevens tijdelijk nadelig beïnvloeden, waardoor uw arts mogelijk over minder gegevens beschikt. De hartmonitor is zo ontworpen dat de gegevensregistratie beschermd wordt tegen sterke elektromagnetische energievelden. De invloed van elektromagnetische energievelden op de hartmonitor is slechts van tijdelijke aard en zal verdwijnen zodra u uit de buurt gaat bij de bron van het elektromagnetische veld. 18 Nederlands Hoofdstuk 2

19 Welke elektrische huishoudelijke apparaten kunnen de gegevensregistratie nadelig beïnvloeden? De meeste elektrische huishoudelijke apparaten, waaronder elektrische keukenapparatuur, schoonmaakapparatuur, apparaten voor persoonlijke verzorging, hobbyapparatuur en elektrisch gereedschap hebben geen nadelige invloed op de hartmonitor. Bepaalde elektrische apparaten kunnen de registratie van gegevens door de hartmonitor echter nadelig beïnvloeden. U kunt problemen met het registreren van gegevens door elektrische storing voorkomen door de richtlijnen in dit hoofdstuk op te volgen. Als u vragen heeft over het effect van elektrische apparaten op de hartmonitor, kunt u contact opnemen met uw arts. Apparaten met draadloze communicatie De hartmonitor is getest met verschillende soorten technologieën voor draadloze communicatie om te garanderen dat de monitor correct zal werken. Om te voorkomen dat gegevens van de hartmonitor verloren gaan, dient u de volgende richtlijnen te volgen voor Leven met een hartmonitor Nederlands 19

20 draadloze communicatieapparatuur, zoals draagbare of mobiele telefoons, piepers, personal digital assistants (ook PDA of palmtop genoemd) of andere handcomputers, laptops met Wi-Fi en Bluetoothapparaten: Houd de apparatuur ten minste 15 cm van de hartmonitor vandaan. U kunt een mobiele telefoon bijvoorbeeld tegen het oor houden dat het verst verwijderd is van de hartmonitor. Draag een telefoon of andere zendapparatuur niet in een borst- of jaszak recht boven de hartmonitor of in een schoudertas in de buurt van de hartmonitor. Inductiekookplaat Een inductiekookplaat kan de gegevens in de hartmonitor nadelig beïnvloeden. Dit komt omdat een inductiekookplaat een magnetisch veld gebruikt om warmte te produceren. Houd ten minste 60 cm afstand tussen de hartmonitor en de inductiekookplaat als deze in gebruik is. 20 Nederlands Hoofdstuk 2

21 De meeste glazen of keramische kookplaten gebruiken normale verwarmingselementen. U weet of u over een normaal verwarmingselement beschikt, als het aluminium of glas warm blijft, nadat de warmtebron uitgezet is. Normale verwarmingselementen zijn niet van invloed op de gegevens in de hartmonitor. EMC van industriële apparatuur De meeste personen kunnen na de implantatie van de hartmonitor hun dagelijkse activiteiten weer hervatten. Industriële apparatuur kan de gegevensverzameling van de hartmonitor echter verstoren. Beschrijf uw werkomgeving aan uw arts zodat hij/zij u kan helpen om de storing met de gegevensverzameling zo veel mogelijk te beperken. Als u bijvoorbeeld werkt in de buurt van elektrische booglasapparaten, zendantennes, elektrische centrales, hoogspanningsleidingen, hoogspanningsapparatuur of andere bronnen met hoge elektrische spanning, dan kan uw arts u instrueren om het aantal uren dat u aan deze apparatuur blootgesteld wordt, te verminderen. Leven met een hartmonitor Nederlands 21

22 EMC en radiozenders Het bepalen van een veilige afstand tussen de antenne van een radiozender en de hartmonitor is van vele factoren afhankelijk, waaronder sterkte van de zender, frequentie en type antenne. Voor apparatuur die verzendt via een antenne, dient u ten minste de minimale aanbevolen afstand te houden tussen de antenne en de hartmonitor. Onder andere radiozenders die gebruikmaken van dubbelzijband (ten minste 15 cm afstand houden), draagbare zenders (ten minste 30 cm afstand houden) en HAM-zenders (ten minste 2,75 m afstand houden) kunnen de hartmonitor nadelig beïnvloeden. EMC en veiligheidssystemen De meeste personen met een hartmonitor kunnen reizen zonder speciale voorzorgsmaatregelen te nemen. Als u echter door een metaaldetector moet op bijvoorbeeld een vliegveld of rechtbank, dient u de volgende voorzorgsmaatregelen te nemen om de gegevensverzameling van de hartmonitor zo min mogelijk te verstoren: 22 Nederlands Hoofdstuk 2

23 Identificatiekaart (ID-kaart) van het Medtronic-apparaat - U dient de ID-kaart van Medtronic altijd bij u te dragen. Vraag uw arts of ziekenhuis als u hulp nodig heeft bij het invullen van deze kaart. Deze ID-kaart wordt meegeleverd met de beknopte referentiekaart van de Reveal-Patient Assistant en bevat informatie over de hartmonitor en de contactgegevens van uw arts. Deze kaart is vooral handig als een metaaldetector of veiligheidssysteem afgaat door de hartmonitor. Elektronische antidiefstalsystemen (in bijvoorbeeld een winkel of bibliotheek) - Elektronische antidiefstalsystemen hebben geen invloed op de gegevensverzameling door de hartmonitor. Leun echter niet tegen het antidiefstalsysteem en blijf er ook niet langer dan nodig bij in de buurt, maar loop er in een normaal tempo in één keer doorheen. Antidiefstalsystemen voor in huis - Het is onwaarschijnlijk dat antidiefstalsystemen voor in huis de gegevensverzameling in de hartmonitor nadelig beïnvloeden. Leven met een hartmonitor Nederlands 23

24 Veiligheidssystemen van bijvoorbeeld een vliegveld en rechtbank - Het is onwaarschijnlijk dat een dergelijk veiligheidssysteem een storing veroorzaakt in de gegevensverzameling door de hartmonitor. De metalen behuizing van de hartmonitor kan de metaaldetector echter wel af doen gaan. Doe het volgende voordat u door de metaaldetector gaat: 1. Meld dat er een hartmonitor bij u geïmplanteerd is. 2. Laat uw ID-kaart van Medtronic aan de beveiligingsbeambte zien. 3. Leun niet tegen het antidiefstalsysteem en blijf er ook niet langer dan nodig bij in de buurt, maar loop er in een normaal tempo in één keer doorheen. 4. Als de beveiligingingsbeambte een handmetaaldetector gebruikt, vraag hem/haar dan om deze niet vaker dan één keer per 30 seconden langs de hartmonitor te halen en deze ook niet te vaak ter hoogte van de hartmonitor heen en weer te zwaaien. 24 Nederlands Hoofdstuk 2

25 Voorzorgsmaatregelen voor bepaalde medische procedures Let op: Vermeld altijd eerst aan de arts of technici dat er bij u een hartmonitor geïmplanteerd is, voordat u een medische procedure ondergaat. Voor sommige medische procedures zijn voorzorgsmaatregelen nodig om storing met gegevens te voorkomen of tot een minimum te beperken. Bepaalde medische procedures kunnen gevolgen hebben voor de nauwkeurigheid en volledigheid van de gegevens in de hartmonitor. De arts gebruikt deze gegevens voor het beoordelen van uw toestand en voor het stellen van een diagnose. U kunt wel medische en tandheelkundige procedures ondergaan met een geïmplanteerde hartmonitor, aangezien deze de hartmonitor niet aantasten. Het kan echter zijn dat bepaalde medische procedures de gegevensverzameling van de hartmonitor verstoren. Leven met een hartmonitor Nederlands 25

26 Hieronder vindt u een aantal medische procedures waarbij de arts voorzorgsmaatregelen moet nemen: Therapie met behulp van straling Elektrochirurgie TENS (transcutane elektrische zenuwstimulatie) MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) Opmerking: Als uw arts besluit dat u een MRI-scan kunt ondergaan, kan het zijn dat u het gevoel heeft alsof er aan de hartmonitor getrokken wordt door het magnetische veld dat door de MR-scanner gegenereerd wordt. Dit gevoel bemerkt u als u zich in de MR-scanner bevindt. Als u een medische procedure moet ondergaan, kan uw arts besluiten om de gegevens vóór de procedure op te slaan en eventuele gegevens die tijdens de procedure geregistreerd zijn, te verwijderen na afloop van de medische procedure. Wellicht dient het personeel of de technici met uw arts te spreken voor het uitvoeren van de procedure. Voor meer informatie kunnen ze ook contact opnemen met de technische dienst van Medtronic. 26 Nederlands Hoofdstuk 2

27 Na de procedure zal uw arts controleren of de hartmonitor goed functioneert. Leven met een hartmonitor Nederlands 27

28

29 3 De implantatieprocedure en herstelperiode De implantatieprocedure Voor de implantatie van een hartmonitor is geen ingrijpende operatie nodig. Deze poliklinische procedure duurt ongeveer 15 tot 20 minuten. Hieronder volgen de algemene stappen voor een implantatie: 1. Het maken van een incisie - Een plaatselijke verdoving verdooft het gebied waar de incisie gemaakt zal worden. Het gebied wordt gevoelloos; u kunt dit vergelijken met gevoelloos tandvlees door een verdoving bij de tandarts. De arts maakt een kleine snee in de huid waar de hartmonitor geplaatst zal worden. 2. Het inbrengen van de hartmonitor - De hartmonitor wordt onder de huid ingebracht. De arts zal de hartmonitor nu testen om te controleren dat deze werkt. 3. Het sluiten van de incisie - Vervolgens sluit de arts de incisie en legt hij/zij u uit hoe u de snee moet verzorgen. Nederlands 29

30 Mogelijke risico's na de implantatie Let op: Neem contact op met uw arts of verpleegkundige als de incisie of het gebied rond de snee begint op te zwellen, te lekken of warm wordt, of als u koorts krijgt. Uw arts en Medtronic hebben geprobeerd het risico van het inbrengen van de hartmonitor tot een minimum te beperken. Zoals bij elke operatie, kan er infectie optreden. Vertel aan alle artsen die u behandelen, dat u een hartmonitor heeft. Zij kunnen u antibiotica voorschrijven vóór en na een operatie om infectie te voorkomen. Herstelperiode na de implantatie Volg het advies van uw arts op over het hervatten van uw dagelijkse activiteiten. Op de plek waar de hartmonitor zich onder uw huid bevindt, zult u een bultje zien. De gordel van een voertuig kan een onaangenaam gevoel veroorzaken. U kunt daarom een handdoek leggen tussen de gordel en de 30 Nederlands Hoofdstuk 3

31 geïmplanteerde hartmonitor in de eerste weken na de operatie. U dient hoe dan ook altijd een gordel te dragen. Follow-up-bezoeken Wanneer u het ziekenhuis verlaat, zal uw arts een afspraak maken voor het eerste follow-up-bezoek. Dit follow-up-bezoek duurt over het algemeen even lang als een normale afspraak bij de arts. Uw arts of verpleegkundige gebruikt het Medtronic CareLinkprogrammeerapparaat bij elk follow-up-bezoek om te controleren dat de hartmonitor naar behoren werkt en om de gegevens over het hartritme te beoordelen. Naar aanleiding van deze informatie en een controle van de medicatie die u slikt, kan de arts de instellingen van de hartmonitor eventueel wijzigen. In het kort worden bij een follow-up-bezoek de volgende zaken nagegaan: Beoordelen van uw algemene medische toestand Controleren van de werking van de hartmonitor De implantatieprocedure en herstelperiode Nederlands 31

32 Beoordelen van de door de hartmonitor geregistreerde gegevens Aanpassen van de instellingen van de hartmonitor, indien nodig Doornemen van de instructies voor het gebruik van de Patient Assistant (zie De Patient Assistant gebruiken op bladzijde 33) 32 Nederlands Hoofdstuk 3

33 4 De Patient Assistant gebruiken Wat is de Patient Assistant? De Patient Assistant is een draagbaar, batterijgevoed apparaatje dat u altijd bij u moet dragen. U gebruikt dit apparaatje, zoals aangegeven door uw arts, als u een symptoom voelt of direct daarna. Door op de knop op de Patient Assistant te drukken en deze vast te houden boven de geïmplanteerde hartmonitor, wordt er informatie over uw hartritme in het geheugen van de hartmonitor opgeslagen. Bij een followup-bezoek kan de arts met de gegevens die door de hartmonitor geregistreerd zijn, uw hartritme controleren en bepalen of uw symptomen gerelateerd zijn aan uw hart. Uw arts zal u instrueren hoe u informatie over het hartritme kunt registreren als u symptomen heeft of direct daarna, zoals flauwvallen, hartkloppingen, aanvallen of vergelijkbare symptomen. Nederlands 33

34 Uw arts zal u uitleggen hoe u de Patient Assistant kunt bedienen. In de paragraaf Instructies van uw arts op bladzijde 38 kunnen deze instructies opgeschreven worden. De rest van dit hoofdstuk bevat informatie over de algemene instructies over het omgaan met, het gebruik van, onderhoud van en voorzorgsmaatregelen bij de Patient Assistant. Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen Waarschuwing: Als u zich ziek voelt en naar het ziekenhuis denkt te moeten gaan, roep dan onmiddellijk medische hulp in. Bel in geval van nood het alarmnummer. Let op: U dient de Patient Assistant alleen te gebruiken zoals is aangegeven door uw arts. Speel niet met de Patient Assistant. Eerder geregistreerde gegevens kunnen verloren gaan. 34 Nederlands Hoofdstuk 4

35 Knop en symbolen op de Patient Assistant De Patient Assistant heeft een knop en meerdere symbolen. De symbolen verschijnen (branden) alleen nadat u op de knop gedrukt heeft. In Tabel 1 wordt de knop beschreven. Tabel 1. Beschrijving van de knop en symbolen op de Patient Assistant Knop Beschrijving Symptomenknop. Druk op deze knop als u een symptoom ondervindt of zo snel mogelijk daarna, zoals aangegeven door uw arts. Door het drukken op deze knop wordt informatie over uw hartritme opgeslagen, zodat uw arts deze later kan analyseren. De Patient Assistant gebruiken Nederlands 35

36 In Afbeelding 2 worden de knop, symbolen en andere delen van de Patient Assistant getoond. De symbolen die kunnen gaan branden nadat u op de knop heeft gedrukt, worden beschreven in Tabel 2 op bladzijde 42. Telemetriestatuslampje (brandt bij succesvolle communicatie) Symptomenknop Polsbandbevestiging Display voor weergave van symbolen. Één of beide symbolen kunnen branden nadat er op de knop is gedrukt. Afbeelding 2. Patient Assistant 36 Nederlands Hoofdstuk 4

37 Omgaan met de Patient Assistant De Patient Assistant is ontworpen voor dagelijks gebruik en er moeten bepaalde voorzorgsmaatregelen worden genomen om beschadiging te voorkomen. Dompel de Patient Assistant niet onder in vloeistof en mors er ook geen vloeistof op. Laat de Patient Assistant niet vallen en behandel het apparaat niet zodanig dat het kan worden beschadigd. Open de Patient Assistant uitsluitend om de batterijen te plaatsen. Draag de Patient Assistant niet in een borst- of jaszak die zich recht boven de hartmonitor bevindt. Gebruik de meegeleverde draagtas als de Patient Assistant in een zak of handtas meegenomen wordt. Bewaar de Patient Assistant op kamertemperatuur. Als de temperatuur lager dan 9 C of hoger dan 43 C is, is de communicatie tussen de Patient Assistant en de geïmplanteerde hartmonitor mogelijk niet optimaal. De Patient Assistant gebruiken Nederlands 37

38 Zie Onderhoud op bladzijde 49 voor informatie over het reinigen van de Patient Assistant. Instructies van uw arts De regels hieronder zijn bestemd voor uw arts om instructies op te schrijven wanneer u de Patient Assistant dient te gebruiken. Druk in de volgende gevallen op de symptomenknop ( ) om het hartritme te registreren: Neem in de volgende gevallen contact op met uw arts of ziekenhuis: 38 Nederlands Hoofdstuk 4

39 Gebruik van de Patient Assistant Uw arts zal u vertellen wanneer u informatie over uw hartritme moet registreren. Informeer uw arts of ziekenhuis over eventuele hartritmeevents, zoals aangegeven door uw arts. Registreren van het hartritme U (of iemand die u helpt) dient deze procedure te volgen als u een symptoom ondervindt of zo snel mogelijk daarna, zoals aangegeven door uw arts. Volg deze stappen op om informatie over uw hartritme te registreren: 1. Druk op de symptomenknop ( ). De Patient Assistant laat een korte pieptoon horen en een lampje gaat groen knipperen. De Patient Assistant registreert nu uw hartritmegegevens in de hartmonitor. Opmerking: Raadpleeg Oplossen van problemen op bladzijde 42 als de Patient Assistant niet binnen 15 seconden na het indrukken van de knop reageert. De Patient Assistant gebruiken Nederlands 39

40 2. Terwijl het telemetriestatuslampje knippert, moet de Patient Assistant boven de hartmonitor gehouden worden (het maakt niet uit of u kleding aan heeft of niet). Het is niet belangrijk welke kant van de Patient Assistant naar u toe gericht is. Zie Afbeelding 3 voor een voorbeeld. (Uw hartmonitor kan op een andere locatie geïmplanteerd zijn dan hier is afgebeeld.) Afbeelding 3. De Patient Assistant boven de hartmonitor houden 40 Nederlands Hoofdstuk 4

41 3. Haal de Patient Assistant boven de hartmonitor weg als het telemetriestatuslampje ophoudt met knipperen en groen blijft branden en de Patient Assistant een lange pieptoon laat horen. Het brandende statuslampje en de lange pieptoon geven aan dat de hartmonitor juist heeft gereageerd. Opmerking: Raadpleeg Oplossen van problemen op bladzijde 42 als de Patient Assistant niet binnen 15 seconden reageert. 4. Controleer de display voor weergave van symbolen om te zien welk symbool brandt. Zie Tabel 2 op bladzijde 42 voor een beschrijving van de symbolen en welke actie bij het symbool hoort. De Patient Assistant gebruiken Nederlands 41

42 Tabel 2. Mogelijk oplichtende symbolen bij indrukken van de symptomenknop ( ) Symbool Beschrijving/Actie Registratie succesvol-symbool. Dit symbool betekent dat de hartritmegegevens succesvol zijn geregistreerd in het geheugen van de hartmonitor. Bijna lege batterij-symbool. Dit symbool geeft aan dat de batterijen van de Patient Assistant vervangen moeten worden. Zie bladzijde 44 voor instructies. Oplossen van problemen Raadpleeg Tabel 3 op bladzijde 43 als u problemen heeft met de Patient Assistant om vast te stellen of een van de hier genoemde problemen zich heeft voorgedaan en volg de corrigerende handeling op. Als u daarna nog steeds problemen ondervindt, neem dan contact op met het ziekenhuis. 42 Nederlands Hoofdstuk 4

43 Tabel 3. Problemen en corrigerende handelingen Probleem Corrigerende handeling Telemetriestatuslampje stopt met knipperen zonder dat er een symbool op de Patient Assistant oplicht (zie Afbeelding 2 op bladzijde 36). De Patient Assistant breekt de communicatie herhaaldelijk af of geeft geen reactie. Er gaan geen symbolen branden op de Patient Assistant nadat de symptomenknop ingedrukt is. Plaats de Patient Assistant weer boven de hartmonitor, druk op de knop en wacht op een reactie. Controleer of het symbool voor een bijna lege batterij verschijnt (zie Tabel 2 op bladzijde 42). Als dit symbool brandt, dient u de batterijen van de Patient Assistant te vervangen en de procedure te herhalen. Zie Vervangen en verwerking van de batterijen op bladzijde 44. Vervang de batterijen van de Patient Assistant. Zie Vervangen en verwerking van de batterijen op bladzijde 44. De Patient Assistant gebruiken Nederlands 43

44 Tabel 3. Problemen en corrigerende handelingen (vervolg) Probleem Corrigerende handeling U heeft de batterijen vervangen en op een knop op de Patient Assistant gedrukt om te controleren of de batterijen correct geplaatst zijn, maar de Patient Assistant reageert nog steeds niet. Neem contact op met het ziekenhuis voor hulp. Vervangen en verwerking van de batterijen Als het symbool voor een bijna lege batterij brandt (zie Tabel 2 op bladzijde 42), dient u de batterijen van de Patient Assistant zo snel mogelijk te vervangen (zie bladzijde 45). De Patient Assistant maakt gebruik van twee 1,5 V-batterijen, formaat N. Het aanbevolen type batterij is alkaline mangaandioxide, type ANSI/NEDA 910A en IEC LR1. U kunt deze batterijen verkrijgen bij de detailhandel, fotowinkels, elektronicawinkels of via internet. Houd u aan de afverwerkingsregels voor lege batterijen. 44 Nederlands Hoofdstuk 4

45 Vervangen van batterijen Volg deze stappen om de batterijen van de Patient Assistant te vervangen: 1. Schuif het lipje van het batterijvakklepje richting het midden van de Patient Assistant en duw het lipje omhoog om het batterijvak te openen (zie Afbeelding 4). Afbeelding 4. Openen van het batterijvak 2. Verwijder de oude batterijen. De Patient Assistant gebruiken Nederlands 45

46 3. Plaats twee nieuwe batterijen volgens de polariteitsaanduiding in het batterijvak (zie Afbeelding 5). Zie bladzijde 44 voor het type batterij dat nodig is. Afbeelding 5. Plaatsen van nieuwe batterijen 46 Nederlands Hoofdstuk 4

47 4. Klik het klepje van het batterijvak dicht (zie Afbeelding 6). Afbeelding 6. Sluit het klepje van het batterijvak 5. Controleer na het plaatsen van de batterijen de werking van de Patient Assistant door op de symptomenknop te drukken, terwijl u de Patient Assistant van de hartmonitor vandaan houdt (zodat er geen gegevens geregistreerd worden), om er zeker van te zijn dat de batterijen correct geplaatst zijn. Correcte plaatsing van de batterijen wordt aangegeven door een pieptoon en een groen knipperend telemetriestatuslampje. Als u op de knop drukt en het telemetriestatuslampje knippert niet groen, dan moet u controleren of de De Patient Assistant gebruiken Nederlands 47

48 batterijen correct geplaatst zijn. Als u verdere hulp nodig heeft, neem dan contact op met het ziekenhuis. Bevestigen van de polsband (optioneel) De meegeleverde polsband kan bevestigd worden aan de Patient Assistant, zodat u deze om uw pols kunt doen. Zo heeft u de Patient Assistant altijd bij de hand en kan deze niet vallen. Bevestig de polsband zoals aangegeven in Afbeelding 7. De polsband kan ook bevestigd worden aan de lus op de meegeleverde draagtas. Zie ook Omgaan met de Patient Assistant op bladzijde Nederlands Hoofdstuk 4

49 Afbeelding 7. Bevestigen van de polsband (optioneel) Onderhoud Controleer de Patient Assistant regelmatig op beschadigingen of defecten. Neem contact op met het ziekenhuis als de Patient Assistant beschadigd is of als zich een probleem voordoet waarvoor de corrigerende handelingen niet werken. De Patient Assistant gebruiken Nederlands 49

50 Er hoeven geen periodieke veiligheidstests te worden uitgevoerd op de Patient Assistant. Reinigen van de Patient Assistant Let op dat er geen vocht doordringt in de Patient Assistant. De Patient Assistant is vochtbestendig maar niet waterdicht. Reinig de buitenkant van de Patient Assistant met een zachte vochtige doek. Reinig de Patient Assistant niet met oplosmiddelen (bijvoorbeeld nagellakremover) of schoonmaakmiddelen op chloorbasis (bijvoorbeeld bleekmiddel). Verwijdering Niet met het gewone huisvuil weggooien. Houd u aan de plaatselijk geldende milieuvoorschriften voor afvalverwerking. 50 Nederlands Hoofdstuk 4

51 Veiligheids- en compatibiliteitsnormen De Patient Assistant voldoet aan de volgende normen: IEC , Veiligheid van medische apparatuur IEC , Elektromagnetische compatibiliteit EN , Veiligheid, aanduiding en informatie betreffende medische apparaten FCC deel 15 Conformiteitsverklaring Medtronic verklaart dat dit product voldoet aan de essentiële eisen zoals beschreven in richtlijn 1999/5/EG (Radioapparatuur en telecommunicatie-eindapparatuur) en richtlijn 90/385/EEG (Actieve implanteerbare medische hulpmiddelen). De Patient Assistant gebruiken Nederlands 51

52

53 Verklarende woordenlijst De vetgedrukte woorden in deze handleiding worden in deze verklarende woordenlijst uitgelegd. Aritmie Een onregelmatig hartritme en elke variatie op het normale ritme van een hartslag. Diagnose De beoordeling van de arts inzake de toestand van de patiënt, oftewel het vaststellen van de oorzaak van specifieke symptomen. Elektrocardiogram (ECG) Een test waarmee de elektrische activiteit van het hart gemeten wordt. Elektromagnetisch energieveld Een kracht die bepaalde soorten apparatuur die gebruikmaken van elektriciteit en magneten, uitoefenen op objecten die zich in de buurt bevinden. Nederlands 53

54 Elektromagnetische compatibiliteit (EMC) Energievelden rondom bepaalde apparatuur die gebruikmaken van elektriciteit en magneten, verstoren de normale werking van andere elektronische apparaten, zoals geïmplanteerde hartapparaten. Deze energievelden kunnen sterk of juist zwak zijn. Hoe dichter u zich bevindt bij het elektronische apparaat, hoe sterker het energieveld. EMC Zie Elektromagnetische compatibiliteit (EMC). Hartkloppingen Het gevoel dat uw hart te snel of onregelmatig klopt. Hartmonitor Een onderdeel van het Reveal-systeem, namelijk het medische apparaatje dat in uw lichaam is ingebracht om informatie over uw hartritme te registreren, zodat uw arts een diagnose kan stellen. Implanteerbare hartmonitor Zie Hartmonitor. 54 Nederlands Verklarende woordenlijst

55 Magnetic Resonance Imaging (MRI) Een soort scan die gebruikmaakt van magnetische velden om een beeldvorming te creëren van het binnenste van uw lichaam. Een MRI-scan kan ook gebruikt worden voor het onderzoeken van organen en zacht weefsel. Dit wordt Magnetische Resonantie Angiografie (MRA) genoemd. Medtronic CareLink-programmeerapparaat Een speciale computer die gebruikt wordt door uw arts, verpleegkundige of ander getraind personeel om de instellingen van de hartmonitor te controleren, informatie op te vragen die door de hartmonitor opgeslagen is, en om de instellingen aan te passen. MRI Zie Magnetic Resonance Imaging (MRI). Symptoom Een verschijnsel dat gepaard gaat met een ziekte of aandoening. Syncope Plotseling verlies van bewustzijn (ook flauwvallen genoemd). Verklarende woordenlijst Nederlands 55

56

57 Index A Antennes 21 Antibiotica 30 Aritmie 10 B Bewaking 10 Bluetooth-apparaten 20 D Draadloze communicatieapparatuur 20 Draadloze telefoons 20 E ECG 11 Elektrische apparatuur 17, 21 Elektrische storing 17 Elektrocardiogram 11 Elektrochirurgie 26 Elektromagnetische compatibiliteit (EMC) EMC, algemene beschrijving 18 Radiozenders 21, 22 Veiligheidssystemen 22 F Flauwvallen 10, 33 Follow-up-bezoek 31 Nederlands 57

58 G Geprogrammeerde instellingen 10 H Hartkloppingen 10, 33 Hartmonitor 9, 10 Hartritme controleren 33 Hartritme registreren 12, 39 Herstelperiode na operatie 30 Hoogspanningsapparatuur 21 Hoogspanningsleidingen 21 I Identificatiekaart van het apparaat 15 ID-kaart 15, 23 Implantatieprocedure 29 Herstel 30 Implanteerbare hartmonitor 9 Inductiekookplaat 20 Industriële apparatuur 21 Infectie 30 K Keukenapparatuur, voorzorgsmaatregel 20 Koken 20 Krachtcentrales 21 M Medische procedures 17 Medtronic CareLinkprogrammeerapparaat 31 Metaaldetector 22, 23, 24 Mobiele telefoons 20 MRI-scan 26 O Onregelmatig hartritme Nederlands Index

59 P Patient Assistant 10, 12, 33 PDA's 20 Piepers 20 Problemen met de incisie 30 R Radiozenders 21, 22 Reveal DX-systeem 9, 12 Risico 30 S Symptomen 10, 33 Symptomenknop 39 Syncope 10 T Tandheelkundige procedures 25 Therapie met behulp van straling 26 Transcutaan 26 V Veelgestelde vragen 14 Veiligheidssystemen 22 Vliegveld, metaaldetector 22 Voorzorgsmaatregelen 17, 18, 19, 21, 22 Voorzorgsmaatregelen bij bepaalde medische procedures 25 W Waarschuwingen 17 Wi-Fi-computers 20 Z Zwelling 30 Index Nederlands 59

60

61

62 Wereldwijd hoofdkantoor Medtronic, Inc. 710 Medtronic Parkway Minneapolis, MN Verenigde Staten Tel Fax Europa/Afrika/Midden-Oosten Hoofdkantoor Medtronic Europe Sàrl Route du Molliau 31 Case Postale 84 CH-1131 Tolochenaz Zwitserland Tel Fax Geautoriseerde vertegenwoordiger van Medtronic binnen de EU/ Distributie door Medtronic B.V. Earl Bakkenstraat PJ Heerlen Nederland Tel Fax Medtronic, Inc. 2007