Welkom. Kwaliteitsregister V&VN. Sponsoren. Programma uur Opening

Transcriptie

1 Welkom Carola Weerman, Verpleegkundig specialist oncologie/hematologie Dagvoorzitter, St. Antonius Ziekenhuis Kwaliteitsregister V&VN Accreditatie Oncologiecentrum St. Antonius Oncologie-, transfer- en palliatieve verpleegkunde, Bewijs van deelname Sponsoren Abbott Alexion Amgen Astra Zeneca Bard Celgene Leden van het netwerk van oncologieverpleegkundigen GSK MSD Orthobiotec Janssen Pfizer Roche Sanofi Aventis Programma uur Opening uur Presentatie Zorgwijzer Niek Golsteijn, Verpleegkundig specialist i.o uur Carroussel Helen Dowling Instituut, Inloophuis Utrecht, Buddyzorg, Demeter, Verwilligers Palliatieve Terminale Zorg, Hospice Nieuwegein uur U mag naar huis, maar hoe moet het nu verder? Ilonka brinkhof, oncologieverpleegkundige thuiszorg, Aveant uur Pauze, informatie markt uur Kanker en Werk: een overzicht met tips, adviezen en mogelijkheden voor verwijzing Tamara Raaijmakers, projectleider Voorlichting en Arbeid, Nederlandse Federatie van Kankerpatientenorganisaties uur Debat met zorgverleners Olv Nol Verbeek, verpleegkundig specialist oncologie i.o uur Sluiting

2 ZORG(VER)WIJZER Zorgwijzer Niek Golsteijn, Verpleegkundig specialist oncologie i.o. St. Antonius Ziekenhuis 7 Wintercyclus 2010 Nol Verbeek 24 januari 2010 ZORG(VER)WIJZER De caroussel n.golsteijn@antoniusziekenhuis.nl Helen Dowling Instituut Anette Pet, Psychotherapeut, hoofd patiëntenzorg Toos Koedam Woede

3 Missie: Mensen met kanker en hun naasten helpen de ziekte te verwerken Het zijn niet alleen de omstandigheden die je leven bepalen, maar ook hoe je ermee omgaat. Yvonne Andree Mijn kwetsbaarheid en mijn kracht In de basisverzekering In de basisverzekering 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor In de basisverzekering 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor Patiënten

4 In de basisverzekering 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor Patiënten Consultatie Voor patiënt en naasten Voor patiënt en naasten Jong en oud, ouders, kinderen, familie en naaste vrienden en nabestaanden Voor patiënt en naasten Jong en oud, ouders, kinderen, familie en naaste vrienden en nabestaanden Tijdens alle fasen van de ziekte Voor patiënt en naasten Jong en oud, ouders, kinderen, familie en naaste vrienden en nabestaanden Tijdens alle fasen van de ziekte En daarna Voor patiënt en naasten Jong en oud, ouders, kinderen, familie en naaste vrienden en nabestaanden Tijdens alle fasen van de ziekte En daarna Of tot aan de dood

5 In de basisverzekering In de basisverzekering 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor In de basisverzekering 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor Patiënten In de basisverzekering 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor Patiënten Consultatie In de basisverzekering 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor Patiënten Consultatie Scholing

6 Inloophuis Utrecht Marja de Jong, Coördinator inloophuis Utrecht JoëlzaFolkers Heimwee naar heelheid

7 Ontspanning Ondersteuning Ontmoeting

8 Buddyzorg Ed Korff de Gidts, Coördinator bezoekdienst, St. Stade Demeter drs Cathelijne Verboeket- Krul, Verpleegkundige Demeter ondersteuningscentrum voor mensen met uitgezaaide kanker Spectrum Palliatieve Zorg Start palliatieve fase dood Zorg in terminale fase Ziektegerichte palliatie Symptoomgerichte palliatie PALLIATIEVE ZORG Palliatie in de stervensfase Nazorg rouw Goed geregeld in Nederland onder andere in de vorm van: Huisartsenzorg Terminale thuiszorg Hospice zorg Vrijwillige Palliatieve Terminale Zorg (VPTZ) Voortschrijdende ziekte in de tijd Van Wanrooij et al 2010

9 Ziektepalliatie Veel goed geregeld door: Structurele contacten met ziekenhuis. Vast contactpersoon/verpleegkundig specialist. Symptoompalliatie Zorg in deze fase kent nog nauwelijks structuur. Na intensieve behandeling zijn mensen vaak aan hun lot overgelaten. Uiterlijk vaak redelijk vitaal en daarmee maatschappelijk minder ziek. Vaak grote onzekerheid over verdere verloop van ziekte. Het Dock biedt zorg aan die groep patiënten waarvoor nog geen goede structuur van zorg bestaat in de regio/nederland. Zorg vanuit het Dock onderscheidt zich door: Multi-dimensioneel aanbod van zorg in de vorm van dagbehandeling of buiten poli bezoek. Multidisciplinair aanbod van zorg. Mogelijkheid vanuit respijtzorg vanuit hospice Demeter. Mogelijkheid voor vroegtijdige ondersteuning thuis door lokale VTZ. Beschikbaarheid van wetenschappelijke kennis en kunde in samenwerking met Kenniscentrum Palliatieve Zorg Utrecht. Doel Dock Voorkomen van crisissituaties d.m.v. vroegsignalering en begeleide interventies. Huidige knelpunten Indicatie noodzakelijk: nog geen goede afspraken met zorgkantoor of zorgverzekeraars. Tijdelijk alleen zorg in Dock mogelijk met eigen bijdrage patiënten. Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg Marion Woltjer, Coördinator VPTZ-ZU en Hospice

10 VRIJWILLIGERS PALLIATIEVE ZORG NIEUWEGEIN EN OMGEVING 2 KEUZES ZORG THUIS ZORG IN HOSPICE ZORG THUIS Hospice Nieuwegein VPTZ Zuid Utrecht Bestuur Directeur ZORG THUIS Hospice Nieuwegein Coördinatoren Vrijwilligers Financiële administratie VPTZ Zuid Utrecht Coördinatoren Vrijwilligers Vrijwilligers regioteams Vrijwilligers regioteams Vrijwilligers regioteams regioteams AANMELDING Levensverwachting minder dan 3 maanden Geen indicatie nodig ZORG THUIS ZORG THUIS VRIJWILLIGER IS ER VOOR: ER ZIJN ONDERSTEUNING VAN DE MANTELZORGER PRAKTISCHE HULP AANVULLEND OP PROFFESIONELE ZORG WAT GEVEN WE: STEUN BIJ HET VOORBEREIDEN VAN HET LAATSTE TRAJECT HULP IN DE EIGEN OMGEVING PERSOONLIJKE AANDACHT

11 ZORG THUIS VRIJWILLIGERS WAKEN: ZOWEL TIJDENS DE NACHTEN ALS OP DE DAG ALTIJD ÉÉN OP ÉÉN Hospice Nieuwegein Ineke Aalderink directeur Hospice Nieuwegein en VPTZ-Zuid Utrecht BIJ MENSEN THUIS IN DE HOSPICE IN DE HOSPICE WAT MAG MEN VERWACHTEN: EEN BIJNA THUIS HUIS ONDERSTEUNING EN HULP ONTLASTEN VAN DE MANTELZORGER AANMELDING Levensverwachting minder dan 3 maanden Indicatie nodig LUISTEREND OOR VOOR DE FAMILIE IN DE HOSPICE IN DE HOSPICE WAT MAG MEN VERWACHTEN: VERBLIJF IN EEN HUISELIJKE OMGEVING DAG EN NACHT VERZORGING ALLE GASTEN HEBBEN EEN EIGEN KAMER EN ER IS EEN GEMEENSCHAPPELIJKE HUISKAMER WAAR FAMILIE EN VRIENDEN WELKOM ZIJN VERPLEEGKUNDIGE HULP FAMILIE BLIJFT BETROKKEN BIJ DE ZORG

12 IN DE HOSPICE TAAK VRIJWILLIGER De vrijwilligers richten hun aandacht op het welzijn van de gast 24 UUR ZORG EN HULP BIEDEN SAMEN MET ANDERE VRIJWILLIGERS EN VERPLEEGKUNDIGEN LICHT HUISHOUDELIJK WERK INFORMATIE/CONTACT? VPTZ HOSPICE U mag naar huis, maar hoe moet het nu verder? Ilonka brinkhof, Oncologieverpleegkundige thuiszorg, Aveant De afkortingen vliegen je om de oren PGB U mag naar huis! CIZ WMO CAK VPTZ ZVW Maar wat kunnen we daar nog voor regelen??? AWBZ ZIN STMN PV VP PTZ Ilonka Brinkhof, oncologieverpleegkundige

13 Wat vraag je waar aan? Casus Centrum Indicatie Stelling Zorg (CIZ): verpleging, verzorging en begeleiding (AWBZ zorg); Zorgkantoor regelt inzet. Wet Maatschappelijke Ondersteuning: huishoudelijke hulp, woningaanpassing, vervoersvoorziening etc; Gemeente regelt inzet Man, 78 jaar, gehuwd: echtgenote 75+, gemetastaseerd prostaatcarcinoom Behandeling: Zoladex Prognose: langer dan een jaar Pijnklachten, minder mobiliteit, angst voor de toekomst Uitwerking Casus WMO: huishoudelijke hulp 1x 3 uur, traplift, regiotaxi Hulpmiddelen: toiletverhoger, rolstoel eerst lenen bij thuiszorgwinkel (Vitaal,Vitras, Hartingbank e.a) CIZ: 2x per week hulp bij douchen Voorliggende voorzieningen: services Oncologievplk; Inloophuis Vrouw, 43 jaar, gehuwd, 2 kinderen (9+14 jr) Borstkanker, operatie, chemotherapie en bestraling; curatieve behandeling Vermoeidheid, gebrek aan eetlust, gewichtsafname Uitwerking Voorliggende Voorzieningen: maaltijdservice, klussenservice WMO: meestal geen huish. hulp mogelijk! CIZ: hulp bij douchen om energie te sparen, meld het chemotherapie gebruik ivm veilig werken (geeft meer tijd geïndiceerd) Extra: oncologieverpleegkundige, vrijwilliger voor activiteit met kinderen? Centraal Administratie Kantoor (CAK) Doel: regelt financiële zaken van AWBZ en WMO Berekent en incasseert eigen bijdrage Rekenmodule internet: Max. EB afhankelijk van inkomen 2 jaar geleden

14 Wat staat er in de indicatie? Casus Functies: Persoonlijke Verzorging(PV) Verpleging (VP), Begeleiding Met of zonder verblijf Aantal minuten Einddatum Man, 54 jr, alleenstaand, klein sociaal netwerk Darmkanker, stoma, orale chemotherapie Prognose: ½ jr 1 jaar Bloedverlies, regelmatig transfusies nodig Moeizaam overzicht medicatie, zelfzorg stoma ontbreekt Uitwerking Casus CIZ: hulp ADL, Medicatie en Stomazorg Bloedcontroles Saltro. Bloedtransfusies thuis door Specialistisch team midden Nederland (STMN) WMO: huishoudelijke hulp, regiotaxi maaltijdservice, personenalarm, medicijnbaxter Oncologievplk: Beeldzorg Oncologie Vrijwilliger: Buddy, VPTZ (Vrijwilliger Palliatief Terminale Zorg) Vrouw, 62 jr., longkanker Behandeling: comfort, palliatief beleid Prognose: minder dan 3 maanden Echtgenoot 75+ Angst voor stikken, beperkte mobiliteit, dreigende decubitus Uitwerking PTZ 24 uurszorg CIZ: PTZ indicatie zonder Verblijf, hierin zit ook eventuele morfinepomp door STMN PTZ dekt niet 24 uur!! WMO: huishoudelijke hulp proberen! Hulpmiddelen: hoog-laag bed met bedtafel, po/douchestoel, ondersteek, AD matras Vrijwilliger: VPTZ Nadruk op Persoonlijke verzorging of verpleging: ongeveer 4 uur per dag Begeleiding overdag of s nachts: 8 uur per etmaal Thuis of in Hospice? 24 uurs zorg: kwaliteit of kwantiteit?

15 Hoe krijg je wat nodig is? Websites Probeer de benodigde zorg zo specifiek mogelijk te benoemen. Neem ook psychische en sociale aspecten mee Website gemeente voor WMO of Pauze Programma uur Opening uur Presentatie Zorgwijzer uur Carroussel Niek Golsteijn, Verpleegkundig specialist i.o. Helen Dowling Instituut, Inloophuis Utrecht, Buddyzorg, Demeter, Verwilligers Palliatieve Terminale Zorg, Hospice Nieuwegein uur U mag naar huis, maar hoe moet het nu verder? Ilonka brinkhof, oncologieverpleegkundige thuiszorg, Aveant uur Pauze, informatie markt uur Kanker en Werk: een overzicht met tips, adviezen en mogelijkheden voor verwijzing. Tamara Raaijmakers, projectleider Voorlichting en Arbeid, Nederlandse Federatie van Kankerpatientenorganisaties uur Debat met zorgverleners uur Sluiting Olv Nol Verbeek, verpleegkundig specialist oncologie i.o. Kanker en Werk: Tamara Raaijmakers, Projectleider Voorlichting en Arbeid, Nederlandse Federatie van kankerpatiënten Heb het over werk! Tips, adviezen en mogelijkheden voor doorverwijzing bij kanker en werk

16 Werk is van belang: Bij ziekte: mag loon gekort worden naar 70% Na 2 jaar ziekte kan/mag je ontslagen worden Werk als bron van zingeving, sociale contacten, structuur Werk als onderdeel van herstel Omdat t moet: wet verbetering poortwachter Advies aan cliënt: Zelf initiatief nemen en de regie houden De invulling van het werk bespreken met leidinggevende/werkgever Wat kan je wel/niet, wat wil je, op welke termijn, wat zie je voor mogelijkheden Als het niet lukt, hulp zoeken Wat kan cliënt helpen - 1 Digitale handleiding Wat en hoe bij kanker en werk aan hand van fasen van ziekte belangrijkste zaken op een rijtje inzicht in wie wat doen met tips en adviezen Wat kan cliënt helpen 2 Folders Kanker en werk, informatie voor werkgevers Info over ziekte, behandeling, gevolgen voor het werk Invulling van het werk samen met werknemer Doorverwijzing - 1 In kanker en werk gespecialiseerde bureaus zoals: : 5 consulten thuis, door (meeste) zorgverzekeraars vergoed workshops (gratis) en jobcoaching (betaald) inloopspreekuur Roparun Centrum Rotterdam (gratis) en begeleiding werkhervatting (betaald) inloopspreekuur Den Bosch (gratis) en begeleiding werkhervatting (betaald) Doorverwijzing - 2 Ervaringsdeskundige jobcoaches (werkgerelateerde) revalidatie- en herstelprogramma s Polikliniek Werk en borstkanker AVL-NKI

17 Voor oncologieverpleegkundigen: Masterclass kanker en werk (accreditatie) Herstel en werkhervatting gaan hand in hand Oncologische revalidatierichtlijn Blauwdruk kanker en werk voor paramedici Richtlijn voor de begeleiding Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties 25 kankerpatiëntenorganisaties informatie lotgenotencontact belangenbehartiging Meer informatie? Het debat Tamara Raaijmakers projectleider voorlichting en arbeid NFK of Het debat

18 Tray out 1 Een broodje kroket is even gezond als een broodje kaas Tray out 2 Ik kom alleen naar dit symposium, omdat het accreditatie punten voor het kwaliteitsregister oplevert Stelling 1 De oncologieverpleegkundige in de wijk is de casemanager voor kankerpatiënten Taken casemanager Coördineren en afstemmen, overzicht Aanspreekpunt voor patiënt en hulpverleners (regie en samenwerking) Belangenbehartiger (behoefte patiënt) Voorlichting geven Psychosociale ondersteuning Van diagnose tot sterven Oncologievpleegkundige thuiszorg Continuïteit: 1 persoon verantwoordelijk, laagdrempelig bereikbaar Betrokken tijdens alle fases van het traject Inhoudelijke kennis mbt het specialisme Observatie thuissituatie en soc. netwerk Contacten met huisartsen, wijkvplk., ziekenhuizen, andere hulpverleners Kennis van de sociale kaart in de regio

19 Stelling 2 Nazorgmogelijkheden worden door St. Antonius Nazorg besproken met de kankerpatiënt Stelling 3 Kwaliteitgarantie niet van belang bij doorverwijzen Doelen bereikt? Is de zorgwijzer bekend? Hebben jullie meer kennis over psychosociale verwijzing, zowel intra- als extramuraal? Hebben jullie een goed beeld van de (na)zorgorganisaties in de regio? Is helder wat de (on)mogelijkheden binnen de thuiszorg zijn? Is jullie deskundigheid t.a.v. werk tijdens behandeling en werkhervatting vergroot?

20 Opvragen presentaties via Intranet Zorg Oncologie centrum Deskundigheidsbevordering verpleegkundigen Opvragen via de website van het Oncologie Centrum Midden Nederland Behandelcentra Oncologiecentrum Presentaties refereeravond Volgend symposium Oncologie centrum 12 oktober 2012 Tot slot Evaluatieformulier inleveren Bewijs van deelname V&VN kwaliteitsregister Aanbieder: Oncologie Centrum St. Antonius Bedankt TOT