Profielschets VE Thorax- en vaatheelkunde - NKO - Gynaecologie

Transcriptie

1 Algemene gegevens Hoofdverpleegkundige: Els De Pauw Els: 5651 VE V13_C4 : 5650 Specialisme: NKO Diensthoofd: Prof. dr. P. Van de Heyning Specialisme: Thorax- en vaatheelkunde Diensthoofd: Prof. dr. P. Van Schil Specialisme Gynaecologie / Diensthoofd: Prof. dr. Y. Jacquemyn Aantal bedden: Aantal kamers: Gynaecologie onco 28 1 pers.: 12 2 pers.: 8 Prof. Dr. P. Van Dam Specifieke kamers: Bezoekuren: standaard Specifieke doelstellingen Bewaken & corrigeren van procedures voor de diverse specialismen Plannen van bijscholing m.b.t. de diverse specialismen Streven naar totaalzorg & continuïteit van zorg Bewaken van een kwalitatieve & veilige zorgverlening Beoefenen van Evidence-based medicine' Beredeneerd te werk gaan (op alles bedacht zijn, verstand gebruiken) Ontwikkelen van een kritische ingesteldheid t.a.v. zichzelf én derden Streven naar een multidisciplinaire samenwerking: bewaken van een vlotte communicatie tussen de diverse disciplines (de verschillende diensten, artsen, administratieve medewerkers patiëntenzorg, Onderhouden van een aangename werksfeer Pathologieën en behandelingen Pathologieën NKO: larynxtumoren syndroom van Menière doofheid plotse gehoorsdaling en tinitis Behandelingen (laser)laryngectomie heelkundige ingreep of endolymfatic shunt cochleair implantaat caissontherapie Thorax- en vaatheelkunde: arterieel vaatlijden aneurysma trombose longtumoren thoraxtrauma pneumothorax overbruggingen, wondzorg, amputatie ballondilatatie stenting vaatgreffen prothesen lobectomie / pneumectomie thoraxdrainage Gynaecologie: bloedingen, fibromen & myomen in de baarmoeder, (in)fertiliteit borsttumoren tumoren van ovarium, vulva, cervix, endometrium infertiliteit Geldig in Thorax- en vaatheelkunde,gynaecologie - Verloskunde,Neus-, keel- en oorziekten Pagina 1 / 7

2 reconstructieve heelkunde (borstprothese) Kenmerken van zorgcategorieën Een meerderheid van de patiëntenpopulatie is volledig hulpbehoevend voor wat betreft de basiszorgen (zware chirurgie: thorax- en vaatheelkunde, larynxtumoren). Een toenemende evolutie naar zware, intensieve chirurgie, vooral in NKO, thorax- en vaatheelkunde en de oncologische gynaecologie. Dit resulteert enerzijds in een meer uitgebreide zorgverlening naar de patiënt toe, en anderzijds in een toenemend stimuleren van zelfzorg van de patiënt. Ook is een belangrijke taak voor de verpleging weggelegd in psychologische begeleiding van patiënten en hun familie. Het intensief aspect van een groot deel van onze opnames brengt een langere opnameduur voor de patiënt met zich mee. Een groeiende nood aan kennis en achtergrond in functie van complicaties & opvolging vereist voldoende bijscholing. De evolutie naar een veel intensiever karakter maakt de afdeling afwisselend en boeiend, maar vergt continu aandacht, klinische expertise en een kritische ingesteldheid. De zwaardere pathologie en de diverse complicaties die hierbij kunnen voorkomen, resulteren ook in een langere inwerkperiode voor nieuwe medewerkers op de verpleegeenheid. Meest voorkomende verpleegactiviteiten verpleegkundige basiszorgen decubituspreventie parametercontrole + beoordelen sondevoeding zorg aan perifeer infuus, centrale katheter, dialysekatheter, epidurale katheter, PCIA IV medicatietoediening glycaemie- en antico-beleid staalnames lichaamsvochten (bv. wondkweek) postoperatieve basiszorgen verschillende typen van wondzorg: postoperatieve wonde, redon, lamel, drain, alle soorten hechtingen, speciale verbanden (bv. VAC) en gebruik van nieuwe producten en verbanden blaassonde maagsonde: gewone, postpyloor en microsonde bijhouden en berekenen vochtbalans observatie comfort bieden en zich bewust zijn van een goed pijnbeleid psychologische begeleiding patiënt en familie teaching (bv. stomazorg, SC-inspuiting, ) inschakelen van studenten in zorgproces planning en coördinatie van de zorg rapportering (bv. via briefing, verpleegdossier) ontslagvoorbereiding Specifiek voor de VE: totaal zorgenpakket na laryngectomie (tracheo(s)tomie) + aanleren zelfzorg endotracheale canulezorg thoraxdrainage uitgebreide en intensieve wondzorg begeleiding van patiënten na mammectomie (zorgtraject) en stoma nazorg fertiliteitspatiënten Geldig in Thorax- en vaatheelkunde,gynaecologie - Verloskunde,Neus-, keel- en oorziekten Pagina 2 / 7

3 Overlegstructuren op de VE Verpleegkundig niveau: patiëntenoverdracht 3x/dag regelmatig dienstvergaderingen met bijscholing overleg met: wondzorgverpleegkundige, TPN-verpleegkundige, PD-verpleegkundige, stomaverpleegkundige, dialyse-verpleegkundige, pijnverpleegkundige, borstverpleegkundige Met artsen: dagelijkse zaalronde wekelijkse stafvergadering: o maandag: NKO o vrijdag: thorax- en vaatheelkunde o woensdag: gynaecologie onco Multidisciplinair overleg: Intramuraal overleg met kinesisten overleg met dienst patiëntenbegeleiding overleg met diëtiste psychologische ondersteuning van patiënten door inschakelen van psychologe overleg met borstverpleegkudige voor ptn. met borstkanker overleg nutritieverpleegkundige inroepen hulp van en overleg met wondzorgverpleegkundige Extramuraal inschakeling van zelfhulpgroepen (bv. Naboram, stomaclub) Verpleegkundige dagindeling op de VE Vroege dienst u. - patiëntenoverdracht u. - controle medicatie - patiëntenronde met nemen van parameters bepalen van glycemies afsluiten debieten, vochtbalansen en collecties klaarzetten medicatie voor 24u u. - toedienen van medicatie en bepalen van glycemies - middagmaal - opname van nieuwe patiënten - verpleegdossier in orde brengen en briefing aanpassen op pc u. - toedienen van medicatie - wondzorg - vochtbalansen aanvullen u. - patiëntenoverdracht u. - einde vroege dienst Geldig in Thorax- en vaatheelkunde,gynaecologie - Verloskunde,Neus-, keel- en oorziekten Pagina 3 / 7

4 Late dienst u. - patiëntenoverdracht 15.30u - patiëntenronde met: toedienen van medicatie nemen van parameters namiddagverzorging - controle van preoperatieve dossiers - postoperatieve opvolging van patiënten u. - bepalen glycemies - avondmaal u. - overschakelen TPN u. - avondverzorging en verdere preoperatieve voorbereidingen (lavementen, preoperatief scheren en wassen, ) - extra wondzorg u. - toedienen van medicatie - verpleegdossier in orde brengen - briefing aanpassen op pc u. - bepalen van glycemies - aanvullen vochtbalansen - patiëntenoverdracht u. - einde late dienst Nachtdienst u. - patiëntenoverdracht u. - eerste nachtronde- - postoperatieve zorgen uitvoeren - algemene observatie van patiënten u. - toedienen van medicatie u. - glycemiecontrole - toedienen van medicatie Taken verdeeld over de nacht: - verpleegdossier in orde brengen - briefing aanpassen op pc - voorbereiden ontslagen en opnames voor de volgende dag - ijken glycemiemeters - crediteren medicatie u. - bloednames en eventueel andere staalnames - vochtbalans aanvullen - medicatietoediening u. - wekken en voorbereiden van eerste patiënten voor operatie of dialyse u. - patiëntenoverdracht Geldig in Thorax- en vaatheelkunde,gynaecologie - Verloskunde,Neus-, keel- en oorziekten Pagina 4 / 7

5 0700 u. - einde nachtshift Samenwerking met andere disciplines Logopedie voor de revalidatie van patiënten na laryngectomie Dienst patiëntenbegeleiding: voor patiënten na laryngectomie, opvang en begeleiding van patiënten, planning van thuishulp, revalidatie, definitieve plaatsing, Fysische geneeskunde voor patiënten na beenamputatie Ergotherapie Voetkliniek Endocrinologie Opnamedienst: bedplanning Centrum voor Reproductieve Geneeskunde (fertiliteitskliniek) Operatiekwartier en recovery Spoedgevallendienst Consultaties: opname- en ontslagregeling, postoperatieve raadpleging Apotheek Nutritieteam (bv. diëtistes, TPN-nurse, ) Psychologen voor opvang van oncologische patiënten en familie Zelfhulpgroepen (bv. Naboram voor patiënten met mammacarcinoom, stomaclub, ) Vereiste voorkennis en vaardigheden voor studenten NKO: theoretische kennis over anatomie, fysiologie en pathologie van neus, keel en oren theoretische kennis over larynxtumoren de verzorging en begeleiding van een patiënt na laryngectomie onderscheid tracheotomie en tracheostomie Thorax- en vaatheelkunde: basiskennis anatomie en fysiologie bloedvaten en longen basiskennis ingrepen op bloedvaten en longen wondverzorgingen: werkwijze en steriliteit theoretische kennis over diabetes thoraxdrainage Gynaecologie: Algemene kennis: anatomie & fysiologie van de vrouwelijke organen Inscholingsprogramma voor studenten Studenten krijgen een vaste praktijkbegeleider toegewezen. Er wordt beroep gedaan op de inhoud van de verschillende procedurekaften via DocBase. Extra aandachtspunt: de principes van aspiratie in de trachea. Inscholingsprogramma voor nieuwe medewerkers De inscholing gebeurt tijdens de uitoefening van het werk. De nieuwe verpleegkundige werkt voor een periode van ± 1 maand samen met een ervaren verpleegkundige en wordt verder begeleid aan de hand van het introductieboekje voor nieuwe medewerkers. COP (Centraal Oriënteringsprogramma) Geldig in Thorax- en vaatheelkunde,gynaecologie - Verloskunde,Neus-, keel- en oorziekten Pagina 5 / 7

6 Procedureboek (eigen aan de afdeling) Intranet Stagetrajecten en meeloopdagen Voor ballondilatatie en stenting: onderzoek bijwonen op angio (bijzondere radiologie) Voor chirurgie (NKO TVHK): operatie bijwonen Voor TVHK: dagje meelopen met verpleegkundige van pijnkliniek of wondzorgverpleegkundige. Meeloopdag op fertiliteit met bijwonen van pick-up of transfer Referentieverpleegkundigen en experten TILT: Mieke Maes CPR: Carla Campfort Mieke Maes MZG: Carla Campfort Paliatieve en pijn Q-care + vanaskast Carla Campfort Jorgen De Breuker Geriatrie Hygiëne en veiligheid Kristel Gommers Wondzorg Ingrid Seymus Annemie Van Lier Florian Ceulemans Zorgexcellence Annemie Van Lier Kristel Gommers Florian Ceulemans Namen mentoren Annemie Van Lier Florian Ceulemans Ingrid Seymus Stage-aanbod voor zorgkundigen Begeleiding door zorgkundige: Rondleiding op de afdeling Voorstellen aan collega s + medewerkers aan de afdeling verbonden Uitleg over maaltijddistributie / sondevoeding Rondleiding + transport andere afdelingen Wegen, meten en BMI-bepaling Aanvullen verzorgingskarren + linnenkamer Patiënten eten geven Kamers in orde brengen na ontslag van een patiënt Uitleg opschik bed Beloproepen beantwoorden Spoelruimte mee netjes houden: pannenwasser, sorteren afval Begeleiding door verpleegkundige: Briefing: overlopen + uitleg afkortingen op briefblad Werkverdeling plannen Uitleg polsslag nemen en temperatuurmeting: afwijking Geldig in Thorax- en vaatheelkunde,gynaecologie - Verloskunde,Neus-, keel- en oorziekten Pagina 6 / 7

7 Ondersteuning met patiëntenzorg: bedbad, hulp bij zorg, haarwassing, mondzorg Observaties doorgeven na zorg + aanleren noteren in verpleegdossier Uitleg isolatiekamers + procedures Tiltechnieken + gebruik van tillift Uitleg: fixatiemateriaal, decubitusmateriaal, reanimatiekar, valpreventie, veiligheidsrapport Geldig in Thorax- en vaatheelkunde,gynaecologie - Verloskunde,Neus-, keel- en oorziekten Pagina 7 / 7