15 januari Gemeenten regio Zuid-Oost Utrecht

Transcriptie

1 15 januari 2016 Gemeenten regio Zuid-Oost Utrecht 1

2 Inhoudsopgave 1. Specifieke toelichting producten Ambulante jeugdhulp, Verblijf, Pleegzorg en Crisishulp Producten n.a.v. Deelovereenkomst Individuele voorziening Behandeling GGZ Producten n.a.v. Deelovereenkomst Individuele voorziening Ambulante jeugdhulp, Verblijf, Pleegzorg en Crisishulp Bijlage 1: Inkoop 2016, omschrijving essentiële functies (bovenregionaal)

3 1. Specifieke toelichting producten Ambulante jeugdhulp, Verblijf, Pleegzorg en Crisishulp Verandering van productindeling Door producten te integreren en opnieuw in te delen hebben wij het aantal producten sterk verminderd en werken (bijna) niet meer met gemiddelde trajectduur, maar met uren, dagdelen en etmalen. De twee belangrijke veranderingen in de nieuwe productindeling zijn: 1. Er zijn geen aparte productgroepen meer zijn die vergelijkbaar zijn met de oude indeling van AWBZ en Jeugd en Opvoedondersteuning. Voor Jeugd en Opvoedondersteuning gold dat er in 2015 aparte productgroepen bij zijn gekomen. Hierdoor bleven de producten van de oude AWBZ en J&O nog gescheiden gedefinieerd. 2. Niet alle oude productcodes terug te vinden in de conversietabel van de I-codelijst In samenspraak met aanbieders bleek dat sommige productcodes overbodig werden door de nieuwe indeling. Dit betekent stapelen De nieuwe indeling verlicht de administratieve lasten voor aanbieders en maakt het mogelijk om in één beschikking verschillende producten op te nemen en een zorgarrangement op maat samen te stellen ( stapelen ). Het is daarom mogelijk dat het zorgaanbod niet volledig onder één product te factureren is. Om deze reden treft u per productgroep een nadere uitleg over de inhoud van het product. Met name voor de productcodes die bij J&O 2015 gebruikt werden voor behandeling (onder productgroep Ambulante jeugd en opvoedondersteuning ) geldt dat de categorieën niet altijd één op één over te nemen zijn. Producten zijn nu voornamelijk ingedeeld op basis van de intensiteit/zwaarte van de behandeling. Het opleidingsniveau/specialisme van de benodigde professional is hiervoor de belangrijkste indicatie, terwijl eerder ook de duur van de behandeling een rol speelde bij de productindeling. Misschien moet u wennen aan het stapelen van producten. Het maakt echter maatwerk voor de cliënt mogelijk, houdt de hoeveelheid productcodes overzichtelijk, en beperkt daarmee ook de administratieve lasten. Ter illustratie: U kunt bijvoorbeeld code 41A13 Dagbehandeling of 41A15 Dagbehandeling Specialistisch toevoegen bovenop een ander product waarin dagbehandeling niet (meer) is meegenomen terwijl dit wel aan de orde is. Aparte toelichting J&O per product en essentiële functies (bovenregionaal) J&O: Om u te helpen bij het vaststellen van de juiste productcode is -indien van toepassing- per product(groep) een aparte toelichting opgenomen voor J&O. U treft hier een omschrijving en/of enkele voorbeelden van zorgproducten/aanbieders die onder deze productcodes vallen. Essentiële functies (bovenregionale inkoop): bijlage 1 geeft een toelichting op deze ingekochte residentiele jeugdhulp door 26 gemeenten. Gebruik eventueel de conversietabel In de ijw-productcode lijst 2016 is een conversie-kolom opgenomen waar u kunt zien welke productcodes uit 2015 (gedeeltelijk) overeenkomen met de nieuwe producten van 2016: 3

4 2. Producten n.a.v. Deelovereenkomst Individuele voorziening Behandeling GGZ 2016 Productgroep: Generalistische basis GGZ 51A00 Basis GGZ kort (BK) Bij het vaststellen van dit product moet de cliënt voldoen aan onderstaande zaken: Lichte ernst: - Weinig kernsymptomen, maar wel voldoende om een diagnose te stellen Laag risico: - Ondanks de aanwezigheid van klachten, is de kans op schade voor de cliënt of zijn omgeving laag. Lage complexiteit: - Het kan zijn dat een jeugdige meer dan één beperking heeft. Bij een lichte complexiteit staan de andere beperkingen niet in de weg bij de behandeling van de hoofddiagnose. - Aanhoudende/persisterende klachten: eerdere interventies hebben niet tot een oplossing van de problematiek geleid 51A01 Basis GGZ Middel (BM) Bij het vaststellen van dit product moet de cliënt voldoen aan onderstaande zaken: Matige ernst: - Kernsymptomen zijn duidelijk aanwezig - Aanvullende symptomen zijn herkenbaar - Beperkingen met betrekking tot het dagelijks functioneren zijn waarneembaar Laag tot matig risico: Ondanks de aanwezigheid van klachten, is de kans op schade voor de cliënt of zijn omgeving laag. - Als er wel een gevarenrisico bestaat, maar deze is ingedekt door beschermende factoren, zoals: werk of structurele dag invulling, zorg of praktische en emotionele steun. Lage complexiteit: - Het kan zijn dat een jeugdige meer dan één beperking heeft. Bij een lichte complexiteit staan de andere beperkingen niet in de weg bij de behandeling van de hoofddiagnose. 51A02 Basis GGZ Intensief (BI) Bij het vaststellen van dit product moet de cliënt voldoen aan onderstaande zaken: Ernstige problematiek: - De meeste kernsymptomen behorend bij het ziektebeeld zijn aanwezig. - Er is sprake van uitval en/of zware beperkingen in het dagelijks functioneren. Laag tot matig risico: - Ondanks de aanwezigheid van klachten, is de kans op schade voor de cliënt of zijn omgeving laag. - Als er wel een gevaarsrisico bestaat, maar deze is ingedekt door beschermende factoren, zoals: werk of structurele daginvulling, zorg of praktische en emotionele steun. Lage complexiteit: - Het kan zijn dat een jeugdige meer dan één beperking heeft. Bij een lichte complexiteit staan de andere beperkingen niet in de weg bij de behandeling van de hoofddiagnose. 4

5 51A03 Basis GGZ Chronisch (BC) Risicogevoelige stabiele of instabiele chronische problematiek of ernstige problematiek in remissie. Laag tot matig risico: - Ondanks de aanwezigheid van klachten, is de kans op schade voor de cliënt of zijn omgeving laag. - Als er wel een gevaarsrisico bestaat, maar deze is ingedekt door beschermende factoren, zoals: werk of structurele daginvulling, zorg of praktische en emotionele steun. 51A04 Onvolledig behandeltraject Dit product geldt als blijkt dat de cliënt niet voldoet aan de 'eisen' van een Basis GGZ: - Vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd - Cliëntenprofiel te zwaar voor Basis GGZ - Voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van de jeugdige. Productgroep: Specialistische GGZ 32200, 25J508 t/m 25J514 Diagnostiek Diagnostiek omvat alle activiteiten gericht op verduidelijking van de klachten en van de zorgvraag. O.a.:- Intake/screening - Anamnese - Psychiatrisch/psychodiagnostisch onderzoek - Lichamelijk onderzoek - etc , 25J501 t/m 25J507 Crisis Een crisis-dbc heeft een looptijd van maximaal 28 dagen. De 24-uurs crisiszorg die de crisisdiensten leveren wordt onder andere gekenmerkt door de niet planbaarheid van zorg. Doel: het stabiliseren van de crisissituatie. Een patiënt kan vervolgens: - geen zorg meer nodig hebben - geen regulier zorgtraject starten - een regulier zorgtraject vervolgen 25B062 Beschikbaarheidcomponent 24uurs crisisdienst Deze verrichting vergoedt de extra kosten voor de beschikbaarheidsfunctie van de crisisdienst en de salaristoeslagen voor het werk buiten kantooruren. - Mag maar één keer per crisis-dbc geregistreerd worden. 5

6 Productgroep: Specialistische GGZ residentieel 25B048 Deelprestatie verblijf A (Lichte verzorgingsgraad) Verblijfszorg: deze deelprestatie is bedoeld voor GGZ patiënten met een lichte verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren). Doel: zelf oplossend vermogen en zelfregie verbeteren Overige: - OV (Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel) is op afstand oproepbaar (0,3fte per bed/plaats) - Patiënten gaan regelmatig enkele dagen naar huis; ze hebben geen toestemming nodig om de setting te verlaten (tenzij hier vrijheid beperkende maatregelen zijn opgelegd) 25B049 Deelprestatie verblijf B (Beperkte verzorgingsgraad) Verblijfszorg: Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-patiënten met een beperkte verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren). Doel: bevorderen van zelf oplossend vermogen/zelfregie van de patiënt. Overige: - VOV (Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel) is op afstand inzetbaar, de behoefte aan begeleiding door VOV personeel is beperkt en 0,3-0,5 fte wordt ingezet per bed en plaats. - Patiënten kunnen met toestemming de setting verlaten. In teken van het behandelplan gaat de patiënt regelmatig enkele dagen naar huis. 25B50 Deelprestatie verblijf C (Matige verzorgingsgraad) Verblijfszorg: Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-patiënten met een matige verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren). Doel: bevorderen van zelf oplossend vermogen/zelfregie van de patiënt. Overige: - VOV (Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel) is op afstand inzetbaar, de behoefte aan begeleiding door VOV personeel is matig en 0,5-0,7 fte wordt ingezet per bed en plaats. - De meeste patiënten kunnen met toestemming de setting verlaten. In teken van het behandelplan gaat de patiënt regelmatig enkele dagen naar huis. 25B51 Deelprestatie verblijf D (Gemiddelde verzorgingsgraad) Verblijfszorg: Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-patiënten met een gemiddelde verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren). Doel: bevorderen van zelf oplossend vermogen/zelfregie van de patiënt. Overige: - VOV (Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel) is direct inzetbaar, de behoefte aan begeleiding door VOV personeel is gemiddeld en 0,7-1,0 fte wordt ingezet per bed en plaats. - Het merendeel van de patiënten blijft doordeweeks dan wel in het weekend in de kliniek. Vrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de patiënten van toepassing. 6

7 25B52 Deelprestatie verblijf E (Intensieve verzorgingsgraad) Verblijfszorg: Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-patiënten met een intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren). Doel: De nadruk ligt op het aandragen van oplossingen. Voor de ADL/BDL wordt structureel begeleid. Overige: - VOV (Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel) is direct inzetbaar, de behoefte aan begeleiding door VOV personeel is intensief en 1,0-1,3 fte wordt ingezet per bed en plaats. VOV personeel biedt volledige begeleidende zorg en permanent opvoedkundig toezicht. - Patiënten blijven gedurende de behandeling in de kliniek. 25B53 Deelprestatie verblijf F (Extra intensieve verzorgingsgraad) Verblijfszorg: Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-patiënten met een extra intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren). Doel: De nadruk ligt op het aandragen van oplossingen. Voor de ADL/BDL wordt permanente begeleiding geboden. In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding en dag structurering. Overige: - Patiënten vertonen over het algemeen gedragsproblemen/agressie - VOV (Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel) is direct inzetbaar, de behoefte aan begeleiding door VOV personeel is extra intensief en 1,3-1,7 fte wordt ingezet per bed en plaats. VOV personeel neemt gedeeltelijk de zorg over en biedt permanent opvoedkundig toezicht. - Patiënten blijven gedurende de behandeling in de kliniek. 25B54 Deelprestatie verblijf G (Zeer intensieve verzorgingsgraad) Verblijfszorg: Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-patiënten met een zeer intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren). Doel: De nadruk ligt op het aandragen van oplossingen. Voor de ADL/BDL wordt permanente begeleiding geboden. In het algemeen is sprake van zeer intensieve dagelijkse begeleiding en dag structurering. Overige: - Patiënten vertonen ernstige gedragsproblemen/agressie - VOV (Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel) is permanent aanwezig met een dubbele bezetting, de behoefte aan begeleiding door VOV personeel is zeer intensief en meer dan 1,7 fte wordt ingezet per bed en plaats. VOV personeel neemt alle zorg over en biedt permanent opvoedkundig toezicht. - Patiënten blijven gedurende de behandeling in de kliniek. - Het betreft een gesloten setting die zwaar wordt beveiligd. 7

8 (Nieuw m.i.v. 2016) Productgroep: curatieve GGZ (kindergeneeskunde) Bezoeken polikliniek kinderarts ziekenhuis / zelfstandig behandelcentrum. 53A02 Gedragsproblemen Ambulant licht (overige pediatrie) 1 of 2 consulten ADHD-hulp op de polikliniek (kinderarts / niet-somatisch / diagnose bekend) 53A01 Gedragsproblemen Ambulant middel (overige pediatrie) Behandeling of onderzoek (kinderarts/ niet-somatisch ) ADHD-hulp op de polikliniek of dagbehandeling, of meer dan 2 consulten 53A04 Diagnosen Psychisch Ambulant licht (psychosociaal) 1 of 2 consulten op de polikliniek (kinderarts / niet-somatisch / diagnose bekend), zoals voor autisme of depressie 53A06 Diagnosen Psychisch Ambulant middel (psychosociaal) Behandeling of onderzoek (kinderarts/ niet-somatisch ), zoals voor autisme of depressie op de polikliniek of dagbehandeling, of meer dan 2 consulten 53A05 Diagnosen Psychisch Ambulant middel (psychosociaal) + bijzondere activiteiten Behandeling of onderzoek (kinderarts/ niet-somatisch ), zoals voor autisme of depressie op de polikliniek of dagbehandeling, of meer dan 2 consulten met psychosociale activiteiten 53A03 Diagnosen Psychisch intensief (psychosociaal) Meer dan 6 consulten of meer dan 1 dagbehandeling, zoals voor autisme of depressie Productgroep: Essentiële functies bovenregionaal( cluster 1) Zie bijlage 1 toelichting 43B14 Gesloten plaatsing: opname BOPZ: output gericht Het gaat hier om specialistische klinische opname voor psychiatrische zorg (bijlage 1 toelichting) 43B15 Gesloten plaatsing: traject Jeugdzorgplus: output gericht Via een rechtelijke maatregel (bijlage 1 toelichting) 43B19 Behandelen met verblijf anders: driemilieuvoorziening: output gericht Open residentieel waaronder ook (L)VB jongeren ZZP 4 en 5, Orthopedagogische behandelcentra (OBC s) en multifunctionele centra (MFC s) (bijlage 1 toelichting). 8

9 3. Producten n.a.v. Deelovereenkomst Individuele voorziening Ambulante jeugdhulp, Verblijf, Pleegzorg en Crisishulp 2016 Productgroep: Diagnostiek 45A45 Observatie / screening Observatie/advies gezin voornamelijk door J&O aanbieders 45A46 Medische diagnose Komt ook terug bij GGZ (DBC), deze is voornamelijk voor J&O aanbieders Duur diagnosetraject is tot max 7 uur. Productgroep: Ambulante hulp 45A52 & 45A51 Ambulant individueel H126, H127, H150, H300, H305, H330, J&O Orthopedagogisch gezinsbehandeling korter dan 125dgn door HBO-er. Persoonlijke verzorging Doel: geheel of gedeeltelijk overnemen van activiteiten op het gebied van de persoonlijke verzorging (incl.: enige begeleiding bij die activiteiten). Doelgroep: Jeugdige met (gedeeltelijke) overname van ADL-activiteiten. Jeugdige met een tekort aan zelfredzaamheid op het gebied van PV (Persoonlijke Verzorging) - Hulp bij ADL (wassen, kleden, beweging en houding, eten en drinken, toiletgang en eventueel ook de controle van lichaamsfuncties) - Hulp bij zelfverzorging (haren, scheren, opmaken, etc) - Advies, instructie en voorlichting over zelfverzorging, zelfredzaamheid en eventueel ook medicijngebruik. Persoonlijke verzorging extra In deze zorgvorm kan de cliënt erop rekenen dat naast de planbare zorg ook oproepbare zorg geleverd kan worden binnen een redelijke tijd. Doelgroep: kies deze zorgvorm als de cliënt naast de planbare zorg waarschijnlijk nog enkele keren per week op een onverwacht moment zorg nodig heeft. Begeleiding Doel: Het bieden van activiteiten gericht op de bevordering, behoud of compensatie van de zelfredzaamheid. Door deze activiteiten wordt voorkomen dat de jeugdige opgenomen moet worden in een instelling. - Ondersteuning en oefening met vaardigheden, handelingen, het aanbrengen van een (dag)structuur en het voeren van regie. - Het overnemen van toezicht - Aansturen van gedrag Begeleiding extra Begeleiding extra geldt als de cliënt naast geplande zorg tevens oproepbare zorg nodig heeft. 9

10 Doelgroep: cliënten die naar verwachting meerdere keren per week begeleiding moeten inroepen buiten en de afgesproken vaste tijden. - Ondersteuning en oefening met vaardigheden, handelingen, het aanbrengen van een (dag)structuur en het voeren van regie. - Het overnemen van toezicht - Aansturen van gedrag Behandeling paramedisch Behandeling gericht op personen met chronische gezondheidsproblemen en beperkingen. Doelgroep: jeugdigen met een somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke, lichamelijke of zintuigelijke handicap. - CSLM-zorg (continue, systematische, langdurige, multidisciplinaire zorg) - Gerichte interventies uit een zorgplan Toelichting J&O Vanwege de diversiteit aan zorgaanbod is alleen een grofmazige richtlijn aan te geven. Hiervoor is gekeken naar de intensiteit/ zwaarte van de behandeling. Het opleidingsniveau van de professional is hiervoor een belangrijke indicatie. Deze productgroep is ingericht op alle behandeling en begeleiding die gedaan wordt door HBO geschoold personeel. Met zwaarte en intensiteit van de behandeling/begeleiding is ook rekening gehouden voor de indeling van de categorieën. Voorbeelden van producten J&O passend bij deze categorie Timon: Gezin centraal Lijn5: Langdurige orthopedagogische Gezinsbehandeling 45A32 &45A29 Ambulant individueel zwaar H152, H153, H303 + J&O intensieve orthopedagogische gezinsbehandeling HBO-er, contextuele behandeling individueel, MDFT HBO & overig intensief ambulant Begeleiding speciaal 1 NAH Doel: Ondersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven. Doelgroep: Zelfstandig wonende cliënten met niet-aangeboren hersenletsel (NAH), wat gepaard gaat met matig of zwaar regieverlies of met een matige of zware, invaliderende aandoening of beperking. - Begeleiden zelfregie - Begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de beperking. - Begeleiden bij sociale participatie. Gespecialiseerde begeleiding (psy) Doel: ondersteuning bieden bij langdurig tekortschietende zelfregie over het dagelijks leven, als gevolg van een psychische stoornis. Doelgroep: Cliënten met een langdurige psychische stoornis. Veelal beperkingen op het gebied van sociale redzaamheid en eigen regie. - Begeleiding op het gebied van zelfregulerend vermogen - Begeleiding bij integratie in de samenleving (voornamelijk gericht op ontwikkeltrajecten op het vlak van wonen, werken, sociaal netwerk) 10

11 Vorm: voornamelijk begeleid wonen. Begeleiding ZG Auditief Doel: Het bieden van activiteiten gericht op de bevordering, behoud of compensatie van de zelfredzaamheid. Door deze activiteiten wordt voorkomen dat de jeugdige opgenomen moet worden in een instelling. Doelgroep: cliënten met een ernstige auditieve/communicatieve beperking - Begeleiding om het zelfregelend vermogen te verbeteren. - Begeleiding bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de auditieve/communicatieve beperking. - Begeleiding bij sociale participatie (bijvoorbeeld het opbouwen van een eigen netwerk) Toelichting J&O Vanwege de diversiteit aan zorgaanbod is alleen een grofmazige richtlijn aan te geven. Hiervoor is gekeken naar de intensiteit/ zwaarte van de behandeling. Het opleidingsniveau van de professional is hiervoor een belangrijke indicatie. Deze productgroep is ingericht op alle behandeling en begeleiding die gedaan wordt door HBO+ geschoold personeel. Met zwaarte en intensiteit van de behandeling/begeleiding is ook rekening gehouden voor de indeling van de categorieën. Voorbeelden van producten J&O passend bij deze categorie Intermetzo: Alle behandelingen en therapieën van Intermetzo vallen in deze categorie (speltherapie, psychotherapie, cognitieve gedragstherapie, behandelingen gericht op traumaverwerking (EMDR), ouderbegeleiding of gezinstherapie). Timon: Contextuele gezinsbehandeling Ouderschapsbemiddeling Youké: Ambulante pedagogische begeleiding van kind, ouders, professionals bij peuterspeelzalen, kinderopvang: familienetwerkberaad, duo-coaching. Gezinsgerichte begeleiding: baby-ouderprogramma, Hechter, VIPP-SD, praktische pedagogische gezinsbegeleiding, video home training, intensieve ambulante gezinsbehandeling. Triple-P niveau 4 + 5, speltherapie (ouder-kind), Veilig Vooruit. Gespecialiseerde begeleiding bij autisme (ASS): oudercursus ASS, Pivotal Respons Treatment. Gespecialiseerde begeleiding bij complexe scheiding: ouderschapsbemiddeling, Ouderschap Blijft, Positief Opvoeden Gescheiden Ouders (Triple P), Kinderen uit de Knel, KIES. Specifieke trainingen: Speltherapie, Minder Boos en Opstandig, Rots en Water, Stop 4-7. Stichting de Rading: Nanny Plus Clas & Clas 3 Pretty Woman MDFT Lijn5: Intensieve Orthopedagogische Gezinsbehandeling 45A57 & 45A56 Ambulant individueel specialistisch H301, H302, H304 + intensieve orthopedagogische gezinsbehandeling HBO+/WO-er, contextuele behandeling individueel HBO+/WO-er, MDFT HBO+/WO-er + behandeling AWBZ H325, H328, H329, H331, H334 Begeleiding ZG Visueel Doel: Het bieden van activiteiten gericht op de bevordering, behoud of compensatie van de zelfredzaamheid. Door deze activiteiten wordt voorkomen dat de jeugdige opgenomen moet 11

12 worden in een instelling. Doelgroep: cliënten met een ernstige visuele beperking. - Begeleiding om het zelfregelend vermogen te verbeteren. - Begeleiding bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de visuele beperking. - Begeleiding bij sociale participatie (bijvoorbeeld het opbouwen van een eigen netwerk) Begeleiding speciaal 2 visueel Doel: Begeleiden bij het toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in het dagelijks leven door herhaling en methodische interventie. Doelgroep: cliënten met een ernstige visuele beperking - Het oefenen met vaardigheden en handelingen - Het aanbrengen van een (dag)structuur en het voeren van regie Vorm: De begeleiding kan zowel individueel als in kleine groepen plaatsvinden. Begeleiding speciaal 2 auditief Doel: Begeleiden bij het toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in het dagelijks leven door herhaling en methodische interventie. Doelgroep: cliënten met een ernstige auditieve en/of communicatieve beperking - Oefenen met vaardigheden en handelingen - Oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het voeren van regie. - Communicatietraining aan auditief gehandicapten of leden van het cliëntsysteem Vorm: De begeleiding kan zowel individueel als in kleine groepen Behandeling (j)lvg Doel: - Multidisciplinair onderzoek om helder te krijgen wat de situatie is van de jeugdige met betrekking tot psychische en gedragsgerelateerde problemen. Doelgroep: Verstandelijk Gehandicapten - Standaardonderzoek (16 uur) - Uitgebreid onderzoek (Alleen als het standaardonderzoek niet voldoende is, duurt 6 uur) - Aanvullende ambulante contacten (gemiddeld 1x per week) Behandeling gedragswetenschapper Behandeling gericht op personen met chronische gezondheidsproblemen en beperkingen. Doelgroep: jeugdigen met een somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke, lichamelijke of zintuigelijke handicap. - Functionele diagnostiek door een gedragswetenschapper (welke zorg is nodig?) - Consulten gericht op gedragswetenschappelijke advisering en/of interventies ter ondersteuning van de reguliere eerstelijnszorg. - CSLM-zorg (continue, systematische, langdurige en multidisciplinaire zorg). - Kortdurende behandeling gericht op herstel en/of het aanleren van nieuwe vaardigheden of gedrag. Deze nieuw aan te leren vaardigheden of het gedrag richten zich op het terugdringen van stoornissen en beperkingen. Behandeling Families First (j)lvg Doel: behandelen bij een crisissituatie van een (multiproblem) gezin. Vermijden dat het kind uit huis 12

13 geplaatst moet worden. Het behandelen is gericht op het wegnemen of hanteerbaar maken van de crisisfactor in de gezinssituatie. Doelgroep: Kinderen/jongeren met een verstandelijke handicap met een psychische stoornis en ernstig probleemgedrag. - Crisisinterventie ter vermindering van de crisissituatie in het gezin en het herstellen van de veiligheid en opvoedingsmogelijkheden in het gezin en voorkomen van uithuisplaatsing - Methodisch ingrijpen en training over gezinstaken en opvoeding. - Begeleiding van kind/jongere met aandacht voor praktische training in vaardigheden. Vorm: - Hulpverlening start binnen 24 uur - Is kortdurend: 4 tot 6 weken - Hoge frequentie: 2 à 3 dagen, 5 tot 15 uur per week Behandeling IOG (j)lvg Behandeling-Intensieve Orthopedagogische Gezinsbehandeling voorkomt toekomstige verergering van het gedrag en mogelijke uithuisplaatsing door nieuwe vaardigheden en gedrag aan te leren bij jeugdige en ouder(s). Doelgroep: - Kinderen/jongeren met een licht verstandelijke handicap die gepaard gaat met ernstig probleemgedrag. - De ouder(s)/verzorger(s) en hun omgeving ervaren opvoedingsproblemen. - Het bieden van interventies voor het hanteren van probleemgedrag en versterking van de zelfredzaamheid. - Het aanleren van nieuwe vaardigheden aan het gezin om de thuissituatie op structurele basis te verbeteren. - Het bieden van interventies voor herstel en versterking van opvoedingsvaardigheden aan ouders en het hanteren van probleemgedrag bij hun kind(eren). Vorm: - Behandeling wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team Toelichting J&O Vanwege de diversiteit aan zorgaanbod is alleen een grofmazige richtlijn aan te geven. Hiervoor is gekeken naar de intensiteit/ zwaarte van de behandeling. Het opleidingsniveau van de professional is hiervoor een belangrijke indicatie. Deze productgroep is ingericht op alle behandeling en begeleiding die gedaan wordt door WO geschoold personeel. Met zwaarte en intensiteit van de behandeling/begeleiding is ook rekening gehouden voor de indeling van de categorieën. Voorbeelden van producten J&O passend bij deze categorie Timon: MDFT Verbindend gezag Lijn5: MDFT de Bundel Youke: Gezinsgerichte begeleiding gericht op voorkomen (langduriger) uithuisplaatsing: InVerbinding Thuis met evt. kortdurende residentieel verblijf (InVerbinding Groep), intersectoraal. Intermetzo: alle producten 13

14 45A49 Ambulant individueel multidisciplinair op locatie instelling nieuw product Nieuw product: Ter voorkoming residentiële zorg of vanuit residentiële zorg afschaling door tijdelijk intensieve ambulante zorg bij terugkeer naar huis. Zware vorm waarbij meerdere disciplines, WO+, WO, HBO + ers samen de cliënt begeleiden. (Voornamelijk Intermetzo en Youké hebben dit al ingevoerd). 45A49 Ambulant groep: > 6 kinderen per groep Dagactiviteit VG kind licht Vorm: Dagactiviteit voor cliënten met een verstandelijke handicap die als gevolg van beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of begeleid werk (maatsch. integratie niet mogelijk). De activiteit is overdag, buiten woonsituatie, in groepsverband. Doel: Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op: - arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de mogelijkheden en interesse van de cliënt); - activering (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden, interesse cliënt, w.o. handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteit); - activering, individueel belevingsgericht (belevingsgerichte activiteiten op eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat). groep: groter dan 6 Dagactiviteit LG kind licht Vorm Dagactiviteit voor cliënten met een ernstige lichamelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). Deze activiteiten vinden overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband. Doel: Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Het dagprogramma biedt ruimte voor vaardigheidstraining. Grondslag De aanspraak op deze prestatie geldt ook voor cliënten die 65 jaar of ouder zijn. Functie: BG-groep. Groepsgrootte: Licht: groep groter dan 6. De groepsgrootte wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cliënt maar hangt ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten. Doelgroep: LG Dagactiviteit ZG kind auditief licht Vorm: Dagactiviteit voor cliënten met ernstige zintuigelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband. - Zelfgekozen bezigheid en activering, waaronder vaardigheidstraining - Arbeidsmatig werken - Tijdens de dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig. Groepsgrootte: wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cliënt, maar hangt ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten. Dagactiviteit ZG kind visueel midden 14

15 Vorm: Dagactiviteit voor personen met een ernstige zintuigelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband. - Zelfgekozen bezigheden en activiteiten, waaronder vaardigheidstrainingen - Arbeidsmatig werken - Tijdens dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig 45A25 Ambulant groep intensief (groep = 5/6 kinderen) Dagactiviteit VG kind midden Vorm: Dagactiviteit voor cliënten met een verstandelijke handicap die als gevolg van beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of begeleid werk (maatsch. integratie niet mogelijk). De activiteit is overdag, buiten woonsituatie, in groepsverband. Doel: Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op: - arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de mogelijkheden en interesse van de cliënt); - activering (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden, interesse cliënt, w.o. handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteit); - activering, individueel belevingsgericht (belevingsgerichte activiteiten op eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat). Dagactiviteit LG kind midden Vorm Dagactiviteit voor cliënten met een ernstige lichamelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). Deze activiteiten vinden overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband. Doel: Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Het dagprogramma biedt ruimte voor vaardigheidstraining. Grondslag De aanspraak op deze prestatie geldt ook voor cliënten die 65 jaar of ouder zijn. Functie: BG-groep. Dagactiviteit ZG kind auditief midden Vorm: Dagactiviteit voor cliënten met ernstige zintuigelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband. - Zelfgekozen bezigheid en activering, waaronder vaardigheidstraining - Arbeidsmatig werken - Tijdens de dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig. Groepsgrootte: wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cliënt, maar hangt ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten. Dagactiviteit ZG kind visueel midden Vorm: Dagactiviteit voor personen met een ernstige zintuigelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de 15

16 woonsituatie, in groepsverband. - Zelfgekozen bezigheden en activiteiten, waaronder vaardigheidstrainingen - Arbeidsmatig werken - Tijdens dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig Dagactiviteit ZG kind visueel zwaar Vorm: Dagactiviteit voor personen met een ernstige zintuigelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband. - Zelfgekozen bezigheden en activiteiten, waaronder vaardigheidstrainingen - Arbeidsmatig werken - Tijdens dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig 45A54 Ambulant groep specialistisch: < 5 kinderen per groep Dagactiviteit VG kind zwaar Vorm: Dagactiviteit voor cliënten met een verstandelijke handicap die als gevolg van beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of begeleid werk (maatsch. integratie niet mogelijk). De activiteit is overdag, buiten woonsituatie, in groepsverband. Doel: Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op: - arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de mogelijkheden en interesse van de cliënt); - activering (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden, interesse cliënt, w.o. handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteit); - activering, individueel belevingsgericht (belevingsgerichte activiteiten op eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat). Dagactiviteit LG kind zwaar Vorm Dagactiviteit voor cliënten met een ernstige lichamelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). Deze activiteiten vinden overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband. Doel: Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Het dagprogramma biedt ruimte voor vaardigheidstraining. Grondslag De aanspraak op deze prestatie geldt ook voor cliënten die 65 jaar of ouder zijn. Functie: BG-groep. Dagactiviteit ZG kind auditief zwaar Vorm: Dagactiviteit voor cliënten met ernstige zintuigelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband. - Zelfgekozen bezigheid en activering, waaronder vaardigheidstraining - Arbeidsmatig werken 16

17 - Tijdens de dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig. Groepsgrootte: wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cliënt, maar hangt ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten. Toelichting J&O Hierbij hoort ook het voormalige product Langdurige daghulp J&O. Dit betreft groepsopvang zoals MKD, BSO en vakantie. Let op: Voor MKD is stapeling met dagbehandeling mogelijk (dit geldt niet voor BSO en vakantie). 45A38 Ambulant groep LVG specialistisch Dagactiviteit JLVG Dagactiviteiten (JLVG) Jeugdige Licht Verstandelijk Gehandicapten: Vorm: - Groepsverband met 7-8 jeugdigen met 2 beroepskrachten. - Dit programma sluit aan op de normale schooltijden (de cliënt neemt deel aan het reguliere of speciaal onderwijs. - Beheersing van gedragsproblematiek - Intramurale opname voorkomen met behulp van een interventieprogramma - Het bieden van structuur 42A03 Vervoer regulier nieuw product Vervoersvergoeding als leerlingenvervoer, netwerk jeugdige of vrijwilligers geen adequate oplossing is. Wordt per volledige dag toegekend en aan de aanbieder uitbetaald. Voorlopig gelijkgesteld met vervoersvergoeding volwassenen. Wordt in 2016 nog nader uitgewerkt. 42A04 Vervoer rolstoel gebonden Is gelijk aan 2015 Productgroep: Verblijf excl. behandeling 44A18 Deeltijd Pleegzorg De jeugdige verblijft in een pleeggezin. Dit kan zowel een bestandsgezin zijn als een uit het eigen netwerk. Er is van pleegzorg sprake als er een pleegcontract is tussen de pleegouder(s) en een pleegzorgaanbieder. Bij deeltijd pleegzorg is er bijvoorbeeld sprake van vakantie/ weekendopvang. Toelichting J&O: hieronder valt ook het voormalige product J&O pleegzorg overeenkomst 43A09 Reguliere pleegzorg, incl. netwerkpleegzorg De jeugdige verblijft in een pleeggezin. Dit kan zowel een bestandsgezin zijn als een uit het eigen netwerk. Er is van pleegzorg sprake als er een pleegcontract is tussen de pleegouder(s) en een pleegzorgaanbieder. Bij deze vorm van pleegzorg woont de jeugdige fulltime bij het pleeggezin. 17

18 46A05 Crisispleegzorg De jeugdige verblijft in een pleeggezin. Er is van pleegzorg sprake als er een pleegcontract is tussen de pleegouder(s) en een pleegzorgaanbieder. Bij deze vorm van pleegzorg woont de jeugdige tijdelijk fulltime bij het pleeggezin i.v.m. een crisis. 44A06 Verblijf met begeleiding excl. Behandeling J&O woongroep/ zelfstandigheidstraining zwaar + respijtzorg AWBZ (logeervoorziening). Dit is een etmaalvergoeding bestaande uit drie uur ambulant individueel tarief en 18,11 euro voor het bed. Bij een zeer beperkte jeugdige kan nog een (tijdelijke) stapeling plaatsvinden ten behoeve van maatwerk. 44A08 Gezinshuis licht J&O Gezinshuis licht, kamertraining licht ( 2 uur begeleiding p.d.), begeleide huisvesting 44A37 Verblijf VG excl. Behandeling, basis excl. DB ZZP 3VG excl. BH excl. DB Doel: Stabilisatie en ontwikkeling op het gebied van maatschappelijke participatie en opvoeding. Doelgroep: cliënten met een verstandelijke beperking. Met de sociale zelfredzaamheid hebben de jeugdigen hulp nodig. Bij het uitvoeren van complexe taken is vrijwel altijd overname nodig. Ook met psychosociale/cognitieve functies is hulp, toezicht of sturing nodig; vooral op het terrein van geheugen, concentratie en denken. Met betrekking tot ADL is regelmatig behoefte aan toezicht en stimulatie. Buitenshuis heeft de cliënt ook behoefte aan toezicht en/of stimulatie. Er is niet of in geringe mate sprake van verpleging of gedragsproblematiek. - Hulp bieden bij sociale redzaamheid of het overnemen van complexere taken. - Hulp bieden bij concentreren en het stimuleren van geheugen en denken. - Hulp bij kleine verzorgingstaken of mobiliteit buitenshuis 44A40 Verblijf VG excl. Behandeling, basis incl. DB ZZP 3VG excl. BH incl. DB Doel: Stabilisatie en ontwikkeling op het gebied van maatschappelijke participatie en opvoeding. Doelgroep: cliënten met een verstandelijke beperking. Met de sociale zelfredzaamheid hebben de jeugdigen hulp nodig. Bij het uitvoeren van complexe taken is vrijwel altijd overname nodig. Ook met psychosociale/cognitieve functies is hulp, toezicht of sturing nodig; vooral op het terrein van geheugen, concentratie en denken. Met betrekking tot ADL is regelmatig behoefte aan toezicht en stimulatie. Buitenshuis heeft de cliënt ook behoefte aan toezicht en/of stimulatie. Er is niet of in geringe mate sprake van verpleging of gedragsproblematiek. - Hulp bieden bij sociale redzaamheid of het overnemen van complexere taken. - Hulp bieden bij concentreren en het stimuleren van geheugen en denken. - Hulp bij kleine verzorgingstaken of mobiliteit buitenshuis Dagbesteding: Dagactiviteiten zijn gericht op het structureren van de dag, praktische ondersteuning en op het oefenen van vaardigheden die de zelfredzaamheid bevorderen 18

19 Productgroep: Verblijf incl. behandeling 43A51 Verblijf met behandeling VG excl. DB ZZP 3VG incl. BH (Behandeling) excl. DB (Dagbesteding). Doel: Stabilisatie en ontwikkeling op het gebied van maatschappelijke participatie en opvoeding. Doelgroep: cliënten met een verstandelijke beperking. Met de sociale zelfredzaamheid hebben de jeugdigen hulp nodig. Bij het uitvoeren van complexe taken is vrijwel altijd overname nodig. Ook met psychosociale/cognitieve functies is hulp, toezicht of sturing nodig; vooral op het terrein van geheugen, concentratie en denken. Met betrekking tot ADL is regelmatig behoefte aan toezicht en stimulatie. Buitenshuis heeft de cliënt ook behoefte aan toezicht en/of stimulatie. Er is niet of in geringe mate sprake van verpleging of gedragsproblematiek. - Hulp bieden bij sociale redzaamheid of het overnemen van complexere taken. - Hulp bieden bij concentreren en het stimuleren van geheugen en denken. - Hulp bij kleine verzorgingstaken of mobiliteit buitenshuis Behandeling: indien behandeling wordt geleverd gaat een professional aan de slag met de beperking van de cliënt. Dit heeft dan ook specifiek betrekking op de aandoening, stoornis of beperking en niet op ondersteunende hulp. 43A52 Verblijf met behandeling VG incl. DB ZZP 3VG incl. BH incl. DB Doel: Stabilisatie en ontwikkeling op het gebied van maatschappelijke participatie en opvoeding. Doelgroep: cliënten met een verstandelijke beperking. Met de sociale zelfredzaamheid hebben de jeugdigen hulp nodig. Bij het uitvoeren van complexe taken is vrijwel altijd overname nodig. Ook met psychosociale/cognitieve functies is hulp, toezicht of sturing nodig; vooral op het terrein van geheugen, concentratie en denken. Met betrekking tot ADL is regelmatig behoefte aan toezicht en stimulatie. Buitenshuis heeft de cliënt ook behoefte aan toezicht en/of stimulatie. Er is niet of in geringe mate sprake van verpleging of gedragsproblematiek. - Hulp bieden bij sociale redzaamheid of het overnemen van complexere taken. - Hulp bieden bij concentreren en het stimuleren van geheugen en denken. - Hulp bij kleine verzorgingstaken of mobiliteit buitenshuis Behandeling: indien behandeling wordt geleverd gaat een professional aan de slag met de beperking van de cliënt. Dit heeft dan ook specifiek betrekking op de aandoening, stoornis of beperking en niet op ondersteunende hulp. Dagbesteding: Dagactiviteiten zijn gericht op het structureren van de dag, praktische ondersteuning en op het oefenen van vaardigheden die de zelfredzaamheid bevorderen. 43A55 Verblijf met behandeling LVG en DB ZZP 3LVG incl. BH incl. DB Wonen met behandeling en begeleiding, kleine groep Doel: Reguleren van de gedragsproblematiek. Ontwikkelen (waar mogelijk) van participatiemogelijkheden. Doelgroep: Verstandelijk gehandicapten; integrale behandeling is noodzakelijk. In verband met de specifieke problematiek is verblijf binnen een kleine overzichtelijke groep en intensieve betrokkenheid vereist. Cliënten ontvangen ondersteuning bij: praktische en sociale vaardigheden, het ontwikkelen 19

20 en aanleren van emotionele vaardigheden, het verbeteren van vrijetijdsbesteding, het versterken van de motorische ontwikkeling en de autonomie en het verbeteren van het sociale netwerk en de seksuele opvoeding. (BH) Behandelaar: indien behandeling wordt geleverd gaat een professional (behandelaar) aan de slag met de beperking van de cliënt. Dit heeft dan ook specifiek betrekking op de aandoening, stoornis of beperking en niet op ondersteunende hulp. (DB) Dagbesteding: Dagactiviteiten zijn gericht op het structureren van de dag, praktische ondersteuning en op het oefenen van vaardigheden die de zelfredzaamheid bevorderen. 43A38 Residentiele behandeling en DB zwaar ZZP 4LVG incl. BH incl. DB Wonen met zeer intensieve behandeling en begeleiding Doel: Reguleren van gedragsproblematiek. Waar mogelijk vermaatschappelijken. De cliënt heeft een structurele zorgbehoefte, op zowel geplande als niet geplande tijden. Doelgroep: Verstandelijk gehandicapten; integrale behandeling is noodzakelijk. In verband met de specifieke problematiek is verblijf binnen een kleine overzichtelijke groep en intensieve betrokkenheid vereist. Er is sprake van een duidelijk omschreven behandelklimaat, waarin permanente beveiliging mogelijk is en de bewegingsruimte enige tijd beperkt kan worden. Alle leefsferen komen samen in de dit behandelklimaat (school en/of dagbesteding en wonen). De cliënt ontvangt hulp op het gebied van psychische en sociale ontwikkeling en dagelijkse handelingen. (BH) Behandelaar: indien behandeling wordt geleverd gaat een professional (behandelaar) aan de slag met de beperking van de cliënt. Dit heeft dan ook specifiek betrekking op de aandoening, stoornis of beperking en niet op ondersteunende hulp. (DB) Dagbesteding: Dagactiviteiten zijn gericht op het structureren van de dag, praktische ondersteuning en op het oefenen van vaardigheden die de zelfredzaamheid bevorderen. ZZP 5LVG incl. BH incl. DB Besloten wonen met zeer intensieve behandeling en begeleiding Doel: Reguleren van gedragsproblematiek. Waar mogelijk vermaatschappelijken. De cliënt heeft een structurele zorgbehoefte, op zowel geplande als niet geplande tijden. Doelgroep: Verstandelijk gehandicapten; integrale behandeling is noodzakelijk. In verband met de specifieke problematiek is verblijf binnen een kleine overzichtelijke groep en intensieve betrokkenheid vereist. De cliënt vertoont zeer ernstige gedragsproblematiek: verbaal agressief gedrag, destructief gedrag, manipulerend gedrag, ongecontroleerd, ontremd en reactief gedrag. Er is sprake van een besloten behandelklimaat, waarin permanente beveiliging aanwezig is. Alle leefsferen komen samen in de dit behandelklimaat (school en/of dagbesteding en wonen). De cliënt ontvangt hulp op het gebied van psychische en sociale ontwikkeling en dagelijkse handelingen. De zorg is 24 uur per dag direct te leveren. De deur van de verblijfsruimte is gesloten; verblijf buiten de besloten verblijfsruimte is beperkt en als dit plaatsvindt, gaat de cliënt niet zonder direct toezicht naar buiten. (BH) Behandelaar: indien behandeling wordt geleverd gaat een professional (behandelaar) aan de slag met de beperking van de cliënt. Dit heeft dan ook specifiek betrekking op de aandoening, stoornis of beperking en niet op ondersteunende hulp. (DB) Dagbesteding: Dagactiviteiten zijn gericht op het structureren van de dag, praktische ondersteuning en op het oefenen van vaardigheden die de zelfredzaamheid bevorderen Toelichting J&O: hierbij hoort ook het voormalige product J&O behandel en langverblijfgroep 20

21 Productgroep: Dagbehandeling (nieuw m.i.v. 2016) 41A12 Dagbehandeling regulier nieuw- Gebaseerd op voornamelijk HBO opgeleide professionals. Bruikbaar voor stapelen. 41A13 Dagbehandeling - nieuw- Gebaseerd op voornamelijk HBO+/WO opgeleide professionals. Bruikbaar voor stapelen. 41A15 Dagbehandeling specialistisch nieuw- Gebaseerd op voornamelijk WO+ opgeleide professionals. Bruikbaar voor stapelen. 21

22 Bijlage 1: Inkoop 2016, omschrijving essentiële functies (bovenregionaal) 1) De essentiële functies (cluster 1) betreffen de volgende voorzieningen: a) Jeugdzorg Plus, b) Specialistische klinische opname voor psychiatrische zorg (waarbij Bijzondere Opnemingen Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ) mogelijk is), c) Drie-milieus voorzieningen open residentieel (waaronder (L)VB jongeren ZZP 4 en 5 binnen Orthopedagogische Behandelcentra (OBC s) en multifunctionele centra (MFC s)) 43B15 Gesloten plaatsing: traject Jeugdzorgplus: outputgericht 2) Jeugdzorg Plus wordt als volgt gekarakteriseerd: a) Doelgroep betreft Jeugdigen met ernstige gedrag- en opvoedproblemen, die een gevaar vormen voor zichzelf of hun omgeving. b) Het doel van het traject is succesvolle terugkeer naar de maatschappij. Doel is ook enerzijds veiligheid en bescherming bieden en anderzijds Jeugdigen stabiliseren en zodanig hulp te bieden dat het uiteindelijk bestendig op het perspectief van het traject (thuis, residentiële voorziening, pleeggezin) kan verblijven, waarbij hij/zij een dagbesteding (onderwijs) heeft; c) Jeugdzorg Plus heeft de volgende kenmerken: i) Verblijf op basis van een rechterlijke machtiging via kinderrechter (Opgelegd vanwege risico op onttrekking aan zorg - door zichzelf of omgeving). ii) Plaatsing is meestal in combinatie met een kinderbeschermingsmaatregel die het gezag over de Jeugdige bepaalt (zoals OTS: onder toezichtstelling) iii) Jeugdzorg-plus betreft een regime: zorg en inrichting van locatie dient aan wettelijke eisen te voldoen. Het betreft een Drie milieus voorziening (verblijf, school/werk en vrije tijd) iv) Er kunnen beperkende maatregelen worden toegepast. Deze maatregelen worden ingezet bij aanvang van de machtiging (door een rechter) en de mogelijkheid om deze in te zetten vervalt zodra de machtiging is beëindigd. De behandeling jeugdhulp bij Aanbieder is erop gericht om de impact van de beperkende maatregelen zo passend mogelijk te laten zijn, en de Jeugdige voor te bereiden op een tijd waarin er geen noodzaak, maar ook geen mogelijkheid meer is voor beperkende maatregelen. v) De eenheid waarin Jeugdzorg Plus wordt ingezet betreft een traject: 24-uurs intensieve behandeling en begeleiding met daar waar mogelijk een ambulante zorgvorm, die deel uitmaakt van de machtiging, aan het einde van het traject. d) De gemiddelde duur van een traject Jeugdzorg Plus is 228,13 dagen 43B14 Gesloten plaatsing: opname BOPZ: outputgericht 3) Specialistische klinische opname voor psychiatrische zorg wordt als volgt gekarakteriseerd: a) Doelgroep betreft Jeugdigen met vermoeden van geestesstoornis, die een gevaar vormen voor zichzelf en/of omgeving. Vaak is sprake van een combinatie van problematiek, maar de psychiatrische problematiek is voorliggend. De stoornis is vastliggend en escalatie kan slechts beperkt voorkomen worden. b) Het doel van de opname kenmerkt zich door urgentie: opname is volgens een rechter of de burgemeester de enige manier om gevaar af te wenden. Het betreft intensief klinische 22