Racz-procedure. Afdeling Pijnbestrijding. Locatie Purmerend/Volendam

Transcriptie

1 Racz-procedure Afdeling Pijnbestrijding Locatie Purmerend/Volendam

2 Inleiding In deze folder vindt u informatie over de Racz-behandeling. Na een ontstekingsreactie en/of operatie van de rug ontstaat soms vorming van littekenweefsel. Dit kan leiden tot irritatie van de zenuwwortels waardoor pijnklachten kunnen ontstaan. De Racz-behandeling bestaat uit het losmaken van inwendige littekens in de buurt van de vliezen rond het ruggenmerg. Racz-behandeling De Racz-procedure kan worden toegepast bij patiënten met chronische lage rug- en beenpijnklachten en wordt ook veel toegepast bij wervelkanaalstenose (vernauwing van het wervelkanaal). Met behulp van een katheter (dunne slang/ naald) kan de epidurale ruimte via het heiligbeen worden opgezocht. Op de juiste plaats wordt medicatie achtergelaten rondom de geïrriteerde zenuwwortel(s). Hierdoor kunnen de verklevingen en/of het littekenweefsel losser en soepeler worden. Dit kan verlichting van de pijnklachten geven. Voorbereiding Op de dag van de behandeling mag u gewoon eten en drinken. Gebruikt u één van de volgende medicijnen? Dan moet u, in overleg met uw anesthesioloog-pijnspecialist, enkele dagen voor de behandeling hiermee stoppen. Het gaat om: NSAID s (zoals diclofenac, naproxen, ibuprofen) ASCAL, acetylsalicylzuur Persantin PLAVIX Acenocoumarol Marcoumar Dabigatran Rivarozaban Uw overige medicijnen mag u gewoon innemen, behalve als de anesthesioloogpijnspecialist anders met u heeft afgesproken. Als u allergisch bent voor röntgencontrastvloeistof, moet u dit altijd bespreken met uw anesthesioloog-pijnspecialist. 2

3 In het ziekenhuis De behandeling vindt plaats in de behandelkamer van de pijnpoli. Na afloop van de behandeling gaat u naar de rustruimte op de afdeling Dagbehandeling. U verblijft ongeveer een uur in het ziekenhuis. Daarna mag u weer naar huis. Houdt u er rekening mee dat u de eerste 24 uur na de behandeling geen auto mag besturen. Behandeling U ligt tijdens de Racz-behandeling op uw buik. Onder röntgendoorlichting wordt eerst de insteekplaats in het heiligbeen verdoofd. Hierna wordt de naald geplaatst in de opening van het heiligbeen waardoor een slangetje wordt ingebracht tot bij het inwendige litteken. Met röntgencontrastvloeistof wordt de juiste plaats bepaald voor het toedienen van vier middelen. Hierdoor wordt geprobeerd het littekenweefsel losser te maken. Deze behandeling kan eventueel enkele malen herhaald worden. Het resultaat van de behandeling is pas na enkele weken goed te beoordelen. Soms merkt u al eerder een gunstig effect bemerkt. Wat zijn de risico s? Bijwerkingen Als bijwerking kunnen bij vrouwen opvliegers optreden en de menstruatie kan korte tijd verstoord zijn. Patiënten met suikerziekte moeten extra aandacht besteden aan de glucosewaarde in het bloed. Deze kan door de medicatie enige dagen verstoord zijn. Vaak treedt er tijdens/na de behandeling napijn op in de rug en/of beide benen. Deze pijn kan soms enkele weken aanhouden, maar verdwijnt vrijwel altijd na verloop van tijd. 3

4 Complicaties Hoewel de Racz-behandeling zorgvuldig wordt uitgevoerd, bestaat er een zeer kleine kans dat het ruggenmergvlies wordt aangeprikt, waardoor er wat hersenvocht kan lekken. Dit kan hoofdpijn veroorzaken. Deze hoofdpijn gaat meestal vanzelf over. De kans op deze complicatie is groter als u eerder operatie(s) heeft ondergaan in dit gebied. Er kan een tijdelijk krachts- en/of gevoelsverlies van de benen optreden hierdoor. Allergische reactie. Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, stel deze dan aan de specialist of de verpleegkundige. Contactgegevens pijnpoli@wlz.nl Telefoon: (0299) op maandag, dinsdag en donderdag van uur en uur 4

5 Notities: 5

6 6

7 7

8 Locatie Enkhuizen Molenweg 9b 1601 SR Enkhuizen T Locatie Hoorn Maelsonstraat NP Hoorn T Locatie Purmerend Waterlandlaan RN Purmerend T Locatie Volendam Heideweg 1b 1132 DA Volendam T Postbus 600, 1620 AR Hoorn info@dijklander.nl WLZ NL 7 januari 2019