Anesthesiologie & Pijngeneeskunde. Gordelroos.

Transcriptie

1 Anesthesiologie & Pijngeneeskunde Gordelroos

2 Patiëntenvoorlichting: ANE013 / Gordelroos /

3 Gordelroos Deze folder is bedoeld voor mensen met gordelroos. In deze folder wordt uitgelegd wat gordelroos is en welke behandelingsmogelijkheden er zijn. De anesthesioloog voert deze behandeling uit. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan beschreven. Roept deze folder vragen op over uw behandeling, stel deze dan gerust aan uw specialist en/of huisarts. Wat is gordelroos Gordelroos of herpes zoster is een virusinfectie en wordt veroorzaakt door het virus dat ook waterpokken veroorzaakt. De meeste mensen hebben het virus aan de waterpokken in hun jeugd overgehouden. Dit virus blijft vervolgens aanwezig in bepaalde zenuwknopen tot het moment dat de weerstand van het lichaam afneemt en het virus opnieuw actief kan worden. Het virus heeft dan de vervelende eigenschap zich in de betreffende zenuw te vermenigvuldigen, waardoor een zenuwontsteking optreedt. In het huidgebied waar de zenuw bij hoort ontstaat uitslag met roodheid, vaak hevige pijn, blaasjes en jeuk. Let op! Informeert u ons vóór de behandeling als u (mogelijk) zwanger bent. Na de behandeling mag u dezelfde dag niet actief aan het verkeer deelnemen. U moet er zelf voor te zorgen dat iemand u naar huis brengt. Als u antistollingsmiddelen (bloedverdunners) gebruikt, zoals acenocoumarol (Sintromitis) of fenprocoumon (Marcoumar) waarvoor controle bij de trombosedienst noodzakelijk is, dan moet u hier enkele dagen ( twee tot zeven dagen afhankelijk van het medicijn) voor de behandeling mee stoppen. Dit gebeurt in overleg met uw arts. Voorafgaand aan de behandeling wordt uw bloed (INR waarde) gecontroleerd. Als de stollingswaarden van het bloed niet in orde zijn dan stellen wij de behandeling uit naar een andere datum. 3

4 In overleg met de trombosedienst start u s avonds weer met uw antistollingsmiddelen. Als u andere medicijnen gebruikt om uw bloed minder stolbaar te maken, zoals acetylsalicylzuur, plavix etc., dan moet u met uw arts overleggen hoelang dit gestaakt moet worden. Als u na de behandeling hoofdpijn en/ of koorts krijgt boven 38.5 graden Celsius dan moet u onmiddellijk uw behandelend anesthesioloog of diens waarnemer waarschuwen. Ook als de aanprikplaats tekenen laat zien van ontsteking zoals roodheid, pijn of vochtafscheiding dient u contact op te nemen. De behandeling De behandeling is erop gericht de bij de ontsteking optredende zwelling in de zenuw te verminderen, om de acute pijn te bestrijden en blijvende zenuwbeschadiging te voorkomen. Een blijvende zenuwbeschadiging kan jarenlang pijnklachten veroorzaken. Slechts 5% van de patiënten met gordelroos krijgt deze napijn. Vooral ouderen (> 60 jaar) en mensen met kanker hebben een verhoogde kans op napijn. In de praktijk worden naast deze risicogroepen ook gordelroos patiënten met hevige pijn behandeld. Dit gebeurt door middel van een ruggenprik. Behandelen heeft alleen zin als binnen twee tot drie weken vanaf het begin van de klachten wordt behandeld. Het is noodzakelijk dat de behandeling plaatsvindt vlakbij de pijnlijke zenuw in de buurt van het ruggenmerg door middel van een epidurale injectie (= ruggenprik). Na plaatselijke verdoving van de huid wordt een naald via de rug ingebracht tot in de ruimte rondom het ruggenmerg. Aansluitend vindt injectie plaats van een verdovingsvloeistof en een ontstekingsremmend middel (corticosteroïden). Deze behandeling kan plaatsvinden ter hoogte van de nek, borstkas, lage rug, het stuitje of het aangezicht afhankelijk van de plaats van de gordelroosinfectie. 4

5 Complicaties De behandeling wordt zorgvuldig uitgevoerd, desondanks bestaat er een geringe kans op het optreden van complicaties. Bij de behandeling kan het ruggenmergvlies worden aangeprikt. Dit kan aanleiding geven tot hoofdpijnklachten. Deze hoofdpijnklachten gaan meestal vanzelf over. In zeldzame gevallen kan een infectie optreden die aanleiding kan geven tot een hersenvliesontsteking. Bijwerkingen Als bijwerkingen kunnen bij de vrouw opvliegers optreden en kan de menstruatie korte tijd verstoord raken. Patiënten met suikerziekte die insuline gebruiken merken soms dat hun bloedsuikers gedurende enkele dagen verhoogd zijn. Ten gevolge van de injectie kan enige napijn rond de plaats van aanprikken optreden die enkele dagen kan aanhouden. U kunt hiervoor eventueel een pijnstiller innemen zoals paracetamol. Resultaat Het resultaat is na enkele dagen te beoordelen. Bij een klein aantal patiënten is herhaling of een aanvullende behandeling noodzakelijk. Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Aarzel dan niet om te bellen naar de polikliniek Pijngeneeskunde. Vragen kunt u ook bespreken met uw behandelend anesthesioloog. Als u om dringende redenen uw afspraak niet kunt nakomen, geef dit dan door aan de polikliniek. 5

6 Contactgegevens Catharina Ziekenhuis Polikliniek Pijngeneeskunde Routenummer(s) en overige informatie over de polikliniek Pijngeneeskunde kunt u terugvinden op 6

7 7

8 Altijd als eerste op de hoogte? Meld u dan aan voor onze nieuwsbrief: Michelangelolaan EJ Eindhoven Postbus ZA Eindhoven